Čo je vaginitída? Príznaky, príčiny a liečba

Vaginitída je zápal alebo podráždenie vagíny, ktoré spôsobuje nepohodlie, výtok a ďalšie nepríjemné príznaky. Je to jeden z najčastejších dôvodov, prečo ženy navštevujú svojho lekára, a postihuje milióny žien každý rok.

Nemali by ste sa za tento stav hanbiť. Vaša vagína má jemnú rovnováhu baktérií a kvasiniek, ktorá sa môže ľahko narušiť každodennými faktormi, ako je stres, lieky alebo zmeny vo vašej rutine.

Čo je vaginitída?

Vaginitída označuje akýkoľvek stav, ktorý spôsobuje zápal, podráždenie alebo infekciu vašej vagíny. Predstavte si to ako signál vašej vagíny, že niečo narušilo jej prirodzenú, zdravú rovnováhu.

Vaša vagína si zvyčajne udržuje mierne kyslé prostredie s prospešnými baktériami nazývanými laktobacily. Tieto dobré baktérie pomáhajú udržiavať škodlivé organizmy pod kontrolou. Keď sa táto rovnováha naruší, môžu sa vyvinúť nepríjemné príznaky.

Stav môže postihnúť ženy všetkých vekových kategórií, od mladých dievčat až po ženy po menopauze. Každá veková skupina môže zažívať rôzne spúšťače a typy vaginitídy na základe hormonálnych zmien a životného štýlu.

Aké sú typy vaginitídy?

Existuje niekoľko rôznych typov vaginitídy, z ktorých každý má svoju vlastnú špecifickú príčinu a charakteristiky. Pochopenie toho, aký typ by ste mohli mať, pomáha určiť správny prístup k liečbe.

Bakteriálna vaginóza (BV) sa vyskytuje, keď škodlivé baktérie prerastú a prevážia dobré baktérie vo vašej vagíne. To vytvára nerovnováhu, ktorá vedie k riedkemu, sivému alebo bielemu výtoku so silným, rybacím zápachom, ktorý je často výraznejší po sexe.

Kvasinkové infekcie sa vyskytujú, keď sa huba nazývaná Candida príliš rozmnoží vo vašej vagíne. Zvyčajne si všimnete hustý, biely, tvarohom podobný výtok spolu s intenzívnym svrbením a pálením.

Trichomonóza je spôsobená malým parazitom a považuje sa za sexuálne prenosnú infekciu. Často produkuje penivý, žltozelený výtok s výraznou vôňou, plus svrbenie a bolesť pri močení.

Atrofická vaginitída sa vyvíja, keď hladiny estrogénu klesnú, zvyčajne počas menopauzy alebo dojčenia. Steny vagíny sa stenčujú a vysušujú, čo vedie k podráždeniu a nepohodliu.

Neinfekčná vaginitída je výsledkom podráždenia spôsobeného mydlami, čistiacimi prostriedkami, avivážou alebo inými chemikáliami. Tento typ nezahŕňa baktérie, kvasinky ani parazity.

Aké sú príznaky vaginitídy?

Príznaky vaginitídy sa môžu líšiť v závislosti od toho, čo spôsobuje zápal, ale existujú niektoré bežné znaky, ktoré vaše telo používa na signalizáciu, že niečo potrebuje pozornosť. Tieto príznaky sa môžu vyvíjať postupne alebo sa objaviť náhle.

Medzi najčastejšie príznaky, ktoré môžete zažiť, patria:

• Zmeny vaginálneho výtoku (farba, zápach alebo konzistencia)
• Svrbenie alebo pálenie okolo vašej vulvy a vagíny
• Bolesť alebo pálenie pri močení
• Nepohodlie počas pohlavného styku
• Ľahké vaginálne krvácanie alebo špinenie
• Tlak alebo bolesť v panve

Niektoré ženy si všimnú, že ich príznaky sa zhoršujú pred menštruáciou alebo po sexuálnej aktivite. Intenzita sa môže pohybovať od mierneho podráždenia až po silné nepohodlie, ktoré narúša každodenné aktivity.

V zriedkavejších prípadoch môžete zažiť nezvyčajnejšie príznaky, ako je silná bolesť v panve, horúčka alebo silné krvácanie. Tieto znaky môžu naznačovať vážnejší stav, ktorý potrebuje okamžitú lekársku pomoc.

Čo spôsobuje vaginitídu?

Vaginitída sa vyvíja, keď niečo naruší prirodzenú rovnováhu vo vašej vagíne, čo umožňuje škodlivým organizmom množiť sa alebo spôsobuje priame podráždenie. Pochopenie týchto spúšťačov vám môže pomôcť predchádzať budúcim epizódám.

Medzi najčastejšie príčiny patria:

• Používanie antibiotík (zabíja dobré baktérie spolu so zlými baktériami)
• Hormonálne zmeny počas tehotenstva, menštruácie alebo menopauzy
• Sexuálna aktivita, najmä s novými partnermi
• Sprchovanie alebo používanie drsných hygienických produktov pre ženy
• Tesné, nedýchajúce oblečenie alebo mokré plavky
• Vysoká hladina cukru v krvi u ľudí s cukrovkou
• Stres a nedostatok spánku

Niektoré lieky okrem antibiotík môžu tiež vyvolať vaginitídu. Steroidy a antikoncepčné pilulky môžu meniť vaše hladiny hormónov, zatiaľ čo chemoterapeutické lieky môžu oslabiť schopnosť vášho imunitného systému udržiavať zdravie vagíny.

Menej často môžu k opakujúcej sa vaginitíde prispieť autoimunitné ochorenia, alergické reakcie na latexové kondómy alebo zriedkavé genetické poruchy. Niektoré ženy vyvinú citlivosť na špecifické potraviny alebo environmentálne alergény, ktoré môžu vyvolať príznaky.

Kedy vyhľadať lekára kvôli vaginitíde?

Mali by ste kontaktovať svojho lekára, ak máte vaginálne príznaky prvýkrát alebo ak sú vaše príznaky závažné alebo pretrvávajúce. Správna diagnóza zabezpečí, že dostanete správnu liečbu.

Vyhľadajte lekársku pomoc, ak si všimnete niektoré z týchto znepokojivých znakov:

• Príznaky, ktoré sa nezlepšia po niekoľkých dňoch
• Horúčka spolu s vaginálnymi príznakmi
• Silná bolesť v panve alebo bruchu
• Nezvyčajné krvácanie medzi menštruáciami
• Príznaky, ktoré sa stále vracajú po liečbe
• Ak ste tehotná a vyvinú sa u vás nejaké vaginálne príznaky

Neváhajte zavolať svojmu lekárovi, ak ste vyskúšali voľnopredajné lieky bez úspechu. Samodiagnostikovanie môže niekedy viesť k použitiu nesprávnej liečby, čo môže zhoršiť príznaky alebo maskovať vážnejší stav.

Ak zažijete náhle, silné príznaky, ako je intenzívna bolesť, silné krvácanie alebo vysoká horúčka, vyhľadajte okamžitú lekársku pomoc. Tieto môžu naznačovať komplikácie, ktoré potrebujú urgentnú liečbu.

Aké sú rizikové faktory vaginitídy?

Niektoré faktory vás môžu zvýšiť pravdepodobnosť vzniku vaginitídy narušením prirodzených ochranných mechanizmov vašej vagíny. Poznanie vašich rizikových faktorov vám pomôže prijať preventívne opatrenia.

Bežné rizikové faktory zahŕňajú:

• Byť sexuálne aktívna (zvyšuje expozíciu rôznym baktériám)
• Časté užívanie antibiotík
• Mať cukrovku alebo iné stavy, ktoré ovplyvňujú váš imunitný systém
• Prechádzať hormonálnymi zmenami (puberta, tehotenstvo, menopauza)
• Používanie vnútromaternicových teliesok (IUD)
• Pravidelné nosenie tesného alebo syntetického spodného prádla
• Mať viacerých sexuálnych partnerov

Váš vek tiež hrá úlohu vo vašej úrovni rizika. Mladé dievčatá pred pubertou a ženy po menopauze majú nižšie hladiny estrogénu, čo môže urobiť vaginálne tkanivá zraniteľnejšími voči podráždeniu a infekcii.

Niektoré menej časté rizikové faktory zahŕňajú potlačený imunitný systém z liekov alebo zdravotných stavov, chronický stres alebo anamnézu sexuálne prenosných infekcií. Ženy, ktoré fajčia, môžu mať tiež vyššiu mieru určitých typov vaginitídy.

Aké sú možné komplikácie vaginitídy?

Zatiaľ čo väčšina prípadov vaginitídy je ľahko liečiteľná a nespôsobuje vážne problémy, ponechanie stavu neliečeného môže niekedy viesť ku komplikáciám. Pochopenie týchto možností vám pomôže oceniť, prečo je včasná liečba dôležitá.

Potenciálne komplikácie môžu zahŕňať:

• Zápalové ochorenie panvy (PID), ak sa baktérie rozšíria smerom nahor
• Zvýšené riziko sexuálne prenosných infekcií
• Komplikácie tehotenstva, ako je predčasný pôrod alebo nízka pôrodná hmotnosť
• Chronická bolesť alebo nepohodlie
• Opakujúce sa infekcie, ktoré sa stávajú ťažšie liečiteľné
• Emocionálne ťažkosti ovplyvňujúce vzťahy a kvalitu života

Tehotné ženy s neliečenou vaginitídou čelia ďalším rizikám. Bakteriálna vaginóza, najmä, môže zvýšiť šance na predčasné prasknutie plodových obalov alebo predčasný pôrod.

V zriedkavých prípadoch môže závažná alebo pretrvávajúca vaginitída naznačovať základné ochorenia, ako je cukrovka, poruchy imunitného systému alebo hormonálne nerovnováhy, ktoré potrebujú lekársku liečbu. Niektoré ženy vyvinú chronickú vulvodyniu, stav, ktorý spôsobuje pretrvávajúcu bolesť vulvy aj po vymiznutí infekcie.

Ako sa dá vaginitíde predchádzať?

Môžete podniknúť niekoľko praktických krokov na udržanie zdravia vašej vagíny a zníženie rizika vzniku vaginitídy. Tieto preventívne stratégie sa zameriavajú na podporu prirodzených ochranných mechanizmov vášho tela.

Efektívne preventívne metódy zahŕňajú:

• Noste bavlnené spodné prádlo a voľné oblečenie
• Vyhýbajte sa sprchovaniu, voňavým mydlám a sprejom pre ženy
• Utierajte sa spredu dozadu po použití toalety
• Okamžite si vymeňte mokré plavky alebo cvičebné oblečenie
• Praktikujte bezpečný sex a obmedzte sexuálnych partnerov
• Spravujte stres pomocou relaxačných techník
• Udržujte dobrú kontrolu hladiny cukru v krvi, ak máte cukrovku

Pri užívaní antibiotík zvážte konzumáciu jogurtu s živými kultúrami alebo užívanie probiotík, aby ste pomohli udržať zdravé vaginálne baktérie. Vždy dokončite celý predpísaný cyklus antibiotík, aj keď sa cítite lepšie.

Počas menštruácie si často vymieňajte tampóny a vložky. Niektoré ženy zistia, že niektoré produkty im dráždia pokožku, takže venujte pozornosť tomu, čo najlepšie funguje pre vaše telo, a v prípade potreby ich vymeňte.

Ako sa diagnostikuje vaginitída?

Váš lekár diagnostikuje vaginitídu kombináciou diskusie o vašich príznakoch, vykonaním fyzikálneho vyšetrenia a vykonaním laboratórnych testov. Tento dôkladný prístup zabezpečí, že dostanete správnu diagnózu a liečbu.

Diagnostický proces zvyčajne zahŕňa otázky o vašich príznakoch, sexuálnej anamnéze a nedávnych zmenách liekov alebo životného štýlu. Váš lekár potrebuje tieto informácie, aby pochopil, čo by mohlo spôsobovať vaše nepohodlie.

Počas fyzikálneho vyšetrenia váš lekár vyšetrí vašu vulvu a vagínu a hľadá známky zápalu, nezvyčajného výtoku alebo iných abnormalít. Toto vyšetrenie je zvyčajne rýchle a nemalo by byť príliš nepríjemné.

Laboratórne testy pomáhajú identifikovať špecifickú príčinu vašej vaginitídy. Váš lekár môže odobrať vzorku vaginálneho výtoku na vyšetrenie pod mikroskopom alebo ho poslať do laboratória na bakteriálnu kultúru. Test pH môže tiež poskytnúť užitočné informácie o vaginálnom prostredí.

V niektorých prípadoch môžu byť potrebné ďalšie testy, ak sú počiatočné výsledky nejasné alebo ak máte opakujúce sa infekcie. Tieto by mohli zahŕňať krvné testy na kontrolu cukrovky alebo iných stavov, ktoré by mohli prispievať k vašim príznakom.

Aká je liečba vaginitídy?

Liečba vaginitídy závisí od toho, čo spôsobuje vaše príznaky, ale dobrou správou je, že väčšina typov dobre reaguje na vhodnú liečbu. Váš lekár si vyberie najlepšiu liečbu na základe vašej špecifickú diagnózu.

Pri bakteriálnej vaginóze lekári zvyčajne predpisujú antibiotiká, ako je metronidazol alebo klindamycín. Tieto sú v perorálnej forme alebo ako vaginálne gély alebo krémy, ktoré aplikujete priamo na postihnuté miesto.

Kvasinkové infekcie zvyčajne reagujú na antifungálne lieky, ako je flukonazol (užívaný ústami) alebo lokálne liečby, ako je mikonazol alebo klotrimazol. K dispozícii sú voľnopredajné možnosti, ale je najlepšie najprv potvrdiť diagnózu u lekára.

Trichomonóza vyžaduje antibiotiká na predpis, zvyčajne metronidazol alebo tinidazol. Váš sexuálny partner bude tiež potrebovať liečbu, aby sa zabránilo reinfekcii, aj keď nemá príznaky.

Atrofická vaginitída sa často zlepšuje estrogénovou terapiou, ktorá sa môže aplikovať lokálne ako krém, krúžok alebo tableta. To pomáha obnoviť hrúbku a prirodzenú vlhkosť vaginálneho tkaniva.

Pri neinfekčnej vaginitíde hlavná liečba zahŕňa identifikáciu a vyhýbanie sa dráždivej látke. Váš lekár môže tiež odporučiť upokojujúce liečby, ktoré pomôžu vášmu tkanivu sa zahojiť.

Ako sa starať o seba doma počas vaginitídy?

Zatiaľ čo dostávate lekársku liečbu vaginitídy, niekoľko stratégií domácej starostlivosti vám môže pomôcť cítiť sa pohodlnejšie a podporiť vaše zotavenie. Tieto prístupy fungujú najlepšie spolu s, nie namiesto, správnej lekárskej liečby.

Opatrenia na pohodlie, ktoré môžete vyskúšať, zahŕňajú:

• Kúpanie vo vlažnej vode s obyčajnou vodou (vyhnite sa kúpeľovej pene alebo mydlu)
• Aplikácia studených obkladov na zníženie svrbenia a pálenia
• Noste voľné, priedušné bavlnené spodné prádlo
• Spite bez spodného prádla, aby ste umožnili cirkuláciu vzduchu
• Používajte neparfumovaný, jemný prací prostriedok
• Vyhnite sa pohlavnému styku, kým sa príznaky nezlepšia

Udržujte hydratáciu pitím dostatočného množstva vody, čo môže pomôcť riediť moč a urobiť močenie menej bolestivým. Niektoré ženy zistia, že vyhýbanie sa kofeínu, alkoholu a koreneným jedlám pomáha znižovať podráždenie.

Probiotiká, buď v doplnkovej forme, alebo prostredníctvom potravín, ako je obyčajný jogurt, môžu pomôcť obnoviť zdravú bakteriálnu rovnováhu. Nespoliehajte sa však na ne samé pri liečbe.

Odolávajte nutkaniu škriabať sa, aj keď je svrbenie intenzívne, pretože to môže zhoršiť podráždenie a potenciálne zaviesť nové baktérie. Ak je svrbenie silné, porozprávajte sa so svojím lekárom o bezpečných možnostiach úľavy.

Ako sa pripraviť na návštevu lekára?

Príprava na vašu návštevu pomáha zabezpečiť, aby ste dostali najpresnejšiu diagnózu a účinný liečebný plán. Trochu prípravy môže urobiť návštevu pohodlnejšou a produktívnejšou pre vás aj vášho lekára.

Pred vašou návštevou si zapíšte vaše príznaky, vrátane toho, kedy začali, ako sa cítia a čokoľvek, čo ich zlepšuje alebo zhoršuje. Poznačte si všetky zmeny vo vašom výtoku vrátane farby, zápachu a konzistencie.

Zhromaždite informácie o vašej nedávnej anamnéze, vrátane akýchkoľvek antibiotík alebo nových liekov, ktoré ste užívali, zmien v antikoncepcii alebo nových sexuálnych partnerov. Tento kontext pomôže vášmu lekárovi identifikovať potenciálne spúšťače.

Naplánujte si stretnutie na čas, keď nemáte menštruáciu, ak je to možné, pretože to uľahčuje vyšetrenie a testovanie. Avšak neodkladajte vyhľadávanie pomoci, ak máte silné príznaky len preto, že máte menštruáciu.

Vyhnite sa sprchovaniu, používaniu vaginálnych liekov alebo pohlavnému styku 24-48 hodín pred vašou návštevou, pretože to môže ovplyvniť výsledky testov. Pravidelné kúpanie s obyčajnou vodou je v poriadku.

Pripravte si zoznam otázok, ktoré chcete položiť, napríklad ako dlho liečba trvá, kedy by ste sa mali cítiť lepšie alebo ako predchádzať budúcim epizódam. Neváhajte požiadať o objasnenie, ak niečomu nerozumiete.

Čo je kľúčové pri vaginitíde?

Vaginitída je bežný, liečiteľný stav, ktorý postihuje väčšinu žien v určitom bode ich života. Kľúčom k úspešnému zvládnutiu je vyhľadanie správnej lekárskej diagnózy a liečby namiesto pokusu uhádnuť, čo sa deje, alebo samoliečby domácimi liekmi.

Pamätajte, že mať vaginitídu neodráža vašu hygienu alebo životný štýl. Vaša vagína má zložitú, jemnú rovnováhu, ktorá sa môže narušiť mnohými každodennými faktormi mimo vašej kontroly.

So správnou lekárskou starostlivosťou sa väčšina prípadov vaginitídy rýchlo a úplne vylieči. Dodržiavanie liečebného plánu a prijímanie preventívnych opatrení môže pomôcť znížiť riziko budúcich epizód.

Nedovoľte, aby vám hanba bránila v hľadaní pomoci. Lekári liečia vaginitídu pravidelne a chcú vám pomôcť cítiť sa opäť pohodlne a zdravo. Včasná liečba zabraňuje komplikáciám a vráti vám pocit, že ste opäť sami sebou skôr.

Často kladené otázky o vaginitíde

Môže vaginitída zmiznúť sama?

Niektoré mierne prípady vaginitídy sa môžu zlepšiť bez liečby, ale neodporúča sa čakať a pozerať sa. Neliečená vaginitída sa môže zhoršiť, viesť ku komplikáciám alebo naznačovať vážnejší základný stav. Získanie správnej diagnózy a liečby zabezpečuje rýchlejšie zotavenie a predchádza potenciálnym problémom.

Je vaginitída nákazlivá?

Závisí to od typu. Bakteriálna vaginóza a kvasinkové infekcie sa všeobecne nepovažujú za sexuálne prenosné, hoci môžu byť niekedy vyvolané sexuálnou aktivitou. Trichomonóza je však sexuálne prenosná a vyžaduje liečbu oboch partnerov. Váš lekár vám môže poradiť, či váš partner potrebuje liečbu.

Môžem použiť voľnopredajné liečby vaginitídy?

Voľnopredajné antifungálne liečby dobre fungujú pri potvrdených kvasinkových infekciách, ale ich používanie bez správnej diagnózy môže byť problematické. Ak máte bakteriálnu vaginózu a použijete liek na kvasinkovú infekciu, vaše príznaky sa môžu zhoršiť. Je najlepšie najprv sa dať diagnostikovať, najmä ak je to vaša prvá epizóda.

Ako dlho trvá, kým liečba vaginitídy začne účinkovať?

Väčšina liečebných postupov začne ukazovať zlepšenie do 2-3 dní, s úplným vyriešením za 7-10 dní. Kvasinkové infekcie sa často rýchlo zlepšia s antifungálnymi liekmi, zatiaľ čo bakteriálne infekcie môžu trvať celý priebeh antibiotík, aby sa úplne vyčistili. Kontaktujte svojho lekára, ak sa príznaky nezlepšia podľa očakávania.

Môže vaginitída ovplyvniť moju schopnosť otehotnieť?

Väčšina typov vaginitídy priamo neovplyvňuje plodnosť, ale niektoré komplikácie môžu spôsobiť problémy. Neliečená bakteriálna vaginóza môže zvýšiť riziko zápalového ochorenia panvy, ktoré môže ovplyvniť plodnosť. Ak sa snažíte otehotnieť a máte opakujúcu sa vaginitídu, diskutujte o tom so svojím lekárom pre správne zvládnutie.