Čo je brexpiprazol: Použitie, dávkovanie, vedľajšie účinky a ďalšie

Brexpiprazol je novší antipsychotický liek, ktorý pomáha vyrovnávať určité chemické látky v mozgu na zlepšenie nálady, myslenia a správania. Váš lekár vám ho môže predpísať, ak máte schizofréniu alebo ako doplnkovú liečbu ťažkej depresie, keď iné lieky neposkytli dostatočnú úľavu.

Tento liek funguje odlišne od starších antipsychotík, často spôsobuje menej problematických vedľajších účinkov a zároveň poskytuje účinnú kontrolu symptómov. Pochopenie toho, ako brexpiprazol funguje a čo očakávať, vám môže pomôcť cítiť sa istejšie vo svojej liečebnej ceste.

Čo je brexpiprazol?

Brexpiprazol patrí do skupiny liekov nazývaných atypické antipsychotiká alebo antipsychotiká druhej generácie. Bol schválený FDA v roku 2015 a predstavuje jednu z novších možností v liečbe duševného zdravia.

Na rozdiel od starších antipsychotických liekov je brexpiprazol navrhnutý tak, aby pôsobil selektívnejšie na receptory v mozgu. Tento cielený prístup často znamená, že je menej pravdepodobné, že pocítite niektoré vedľajšie účinky súvisiace s pohybom, ktoré boli bežné pri skorších liekoch v tejto triede.

Liečivo sa dodáva vo forme perorálnych tabliet, ktoré užívate ústami, zvyčajne raz denne. Váš lekár s vami bude spolupracovať, aby našiel správnu dávku, ktorá poskytuje najväčší prínos s najmenším počtom vedľajších účinkov.

Na čo sa brexpiprazol používa?

Brexpiprazol má dve hlavné schválené použitia, ktoré môže váš lekár odporučiť. Po prvé, môže liečiť schizofréniu u dospelých, čo pomáha znižovať príznaky ako halucinácie, bludy a dezorganizované myslenie.

Po druhé, slúži ako doplnková liečba ťažkej depresívnej poruchy, keď samotné antidepresíva neposkytli dostatočné zlepšenie. V tomto prípade by ste pokračovali v užívaní súčasného antidepresíva a pridali by ste brexpiprazol na zvýšenie celkového účinku.

Váš lekár môže zvážiť brexpiprazol aj pri iných stavoch, hoci by išlo o použitie mimo schváleného rozsahu. Diskutovať s vami, či tento liek vyhovuje vašej konkrétnej situácii a cieľom liečby.

Ako brexpiprazol funguje?

Brexpiprazol funguje tak, že ovplyvňuje dopamín a serotonín, dve dôležité chemické látky v mozgu, ktoré ovplyvňujú náladu, myslenie a správanie. Pôsobí ako to, čo lekári nazývajú „parciálny agonista“, čo znamená, že môže aktivovať aj blokovať určité receptory v mozgu v závislosti od toho, čo váš mozog potrebuje.

Táto rovnováha pomáha stabilizovať chémiu mozgu bez toho, aby úplne vypla tieto dôležité dráhy. Predstavte si to ako jemné doladenie, a nie úplnú zmenu toho, ako váš mozog spracováva tieto chemikálie.

V porovnaní s niektorými inými antipsychotikami sa brexpiprazol považuje za liek s jemnejším prístupom. Je navrhnutý tak, aby poskytoval terapeutické výhody a zároveň minimalizoval niektoré z náročnejších vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť pri silnejších liekoch v tejto triede.

Ako mám užívať brexpiprazol?

Brexpiprazol môžete užívať s jedlom alebo bez jedla, podľa toho, čo vám vyhovuje. Užívanie s jedlom môže pomôcť znížiť akékoľvek žalúdočné ťažkosti, hoci to nie je nevyhnutné pre správne fungovanie lieku.

Väčšina lekárov odporúča užívať brexpiprazol každý deň v rovnakom čase, aby sa udržala stabilná hladina v tele. Mnohí ľudia považujú za najjednoduchšie užívať ho ráno, ale váš lekár môže navrhnúť iné načasovanie na základe toho, ako na vás pôsobí.

Tabletu prehltnite celú s vodou alebo iným nápojom. Tabletu nedrvte, nežujte ani nelámte, pretože to môže ovplyvniť spôsob, akým sa liek absorbuje do vášho tela.

Ak prechádzate z iného antipsychotického lieku, váš lekár vytvorí špecifický plán pre prechod. To môže zahŕňať postupné znižovanie starého lieku a zároveň pomalé zvyšovanie brexpiprazolu, aby sa predišlo abstinenčným príznakom alebo návratu príznakov.

Ako dlho by som mal/a užívať brexpiprazol?

Dĺžka liečby brexpiprazolom závisí od vášho konkrétneho stavu a od toho, ako dobre reagujete na liek. Pri schizofrénii je to zvyčajne dlhodobá liečba, ktorá môže pokračovať mesiace alebo roky, aby sa udržala kontrola nad príznakmi.

Ak užívate brexpiprazol ako doplnok pri depresii, váš lekár bude sledovať váš pokrok a môže časom upraviť liečebný plán. Niektorí ľudia ho môžu potrebovať niekoľko mesiacov, zatiaľ čo iní môžu mať prospech z dlhodobejšieho užívania.

Nikdy neprestávajte užívať brexpiprazol náhle bez toho, aby ste sa najprv porozprávali so svojím lekárom. Aj keď sa cítite lepšie, náhle zastavenie môže viesť k abstinenčným príznakom alebo k návratu príznakov, ktoré ste liečili.

Váš lekár s vami bude spolupracovať, aby určil správne trvanie vašej liečby, pričom zohľadní faktory, ako je zlepšenie príznakov, vedľajšie účinky a celkové zdravotné ciele.

Aké sú vedľajšie účinky brexpiprazolu?

Ako všetky lieky, aj brexpiprazol môže spôsobiť vedľajšie účinky, hoci nie každý ich zažije. Pochopenie toho, na čo si dávať pozor, vám môže pomôcť cítiť sa pripravenejší a vedieť, kedy sa obrátiť na svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Najčastejšie vedľajšie účinky, ktoré ľudia zažívajú, sú vo všeobecnosti mierne a často sa zlepšujú, keď si vaše telo zvyká na liek:

• Zvýšenie telesnej hmotnosti (zvyčajne postupné a mierne)
• Bolesť hlavy
• Ospalosť alebo únava
• Nevoľnosť alebo žalúdočné ťažkosti
• Závraty
• Úzkosť alebo nepokoj
• Problémy so spánkom
• Zápcha

Tieto účinky sú zvyčajne zvládnuteľné a môžu sa časom zmierniť, keď si vaše telo zvykne na liek. Váš lekár môže navrhnúť stratégie, ktoré vám pomôžu minimalizovať akékoľvek nepohodlie, ktoré zažívate.

Niektoré menej časté, ale závažnejšie vedľajšie účinky si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc. Hoci sú zriedkavé, je dôležité byť si ich vedomý:

• Nezvyčajné pohyby svalov alebo stuhnutosť
• Vysoká horúčka so svalovou rigiditou
• Významné zmeny krvného tlaku
• Závažná závrat alebo mdloby
• Ťažkosti s prehĺtaním
• Záchvaty
• Myšlienky na sebapoškodzovanie

Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto závažných vedľajších účinkov, okamžite kontaktujte svojho lekára alebo vyhľadajte pohotovostnú lekársku starostlivosť. Tieto príznaky sú nezvyčajné, ale pri ich výskyte si vyžadujú okamžitú pozornosť.

Kto by nemal užívať brexpiprazol?

Brexpiprazol nie je vhodný pre každého a váš lekár dôkladne preskúma vašu anamnézu predtým, ako vám ho predpíše. Ľudia s určitými ochoreniami alebo užívajúci špecifické lieky sa môžu tejto liečbe musieť vyhnúť alebo ju používať so zvýšenou opatrnosťou.

Pred začatím užívania brexpiprazolu by ste mali informovať svojho lekára, ak máte niektorý z týchto stavov:

• Demencia alebo Alzheimerova choroba
• Problémy so srdcom alebo nepravidelný srdcový tep
• Nízky krvný tlak
• Záchvatové poruchy
• Cukrovka alebo vysoká hladina cukru v krvi
• Ochorenie pečene alebo obličiek
• Anamnéza mŕtvice alebo krvných zrazenín
• Ťažkosti s prehĺtaním

Určité lieky môžu interagovať s brexpiprazolom, čo môže potenciálne zvýšiť vedľajšie účinky alebo znížiť účinnosť. Váš lekár potrebuje vedieť o všetkých liekoch, ktoré užívate, vrátane voľnopredajných liekov a doplnkov.

Brexpiprazol nie je schválený na použitie u detí alebo dospievajúcich do 18 rokov. Bezpečnosť a účinnosť v tejto vekovej skupine neboli stanovené prostredníctvom klinických štúdií.

Ak ste tehotná, plánujete otehotnieť alebo dojčíte, poraďte sa o tom so svojím lekárom. Pomôžu vám zvážiť potenciálne výhody a riziká, aby ste určili najlepší prístup k liečbe pre vašu situáciu.

Značkové názvy brexpiprazolu

Brexpiprazol je v Spojených štátoch dostupný pod obchodným názvom Rexulti. Toto je najbežnejší spôsob, akým ho uvidíte predpísaný a vydávaný v lekárňach.

V súčasnosti je Rexulti primárnym obchodným názvom pre brexpiprazol, hoci generické verzie sa môžu objaviť v budúcnosti. Váš lekár alebo lekárnik vám oznámi, ktorú verziu dostávate.

Pri diskusii o vašich liekoch so zdravotníckymi pracovníkmi sa môžete odvolávať na ktorýkoľvek názov - brexpiprazol alebo Rexulti - a oni pochopia, že hovoríte o rovnakom lieku.

Alternatívy brexpiprazolu

Ak brexpiprazol pre vás nefunguje dobre alebo spôsobuje nepríjemné vedľajšie účinky, niekoľko alternatívnych liekov by mohlo byť vhodných. Váš lekár zváži vaše špecifické príznaky, anamnézu a ciele liečby pri skúmaní iných možností.

Na liečbu schizofrénie by sa mohli zvážiť iné atypické antipsychotiká:

• Aripiprazol (Abilify)
• Olanzapín (Zyprexa)
• Quetiapín (Seroquel)
• Risperidón (Risperdal)
• Ziprasidón (Geodon)
• Paliperidón (Invega)

Na doplnkovú liečbu depresie môžu váš lekár zvážiť iné možnosti, vrátane rôznych antipsychotík alebo iných tried liekov, ktoré môžu doplniť antidepresívnu terapiu.

Voľba alternatívy závisí od mnohých faktorov, vrátane vášho vzorca príznakov, tolerancie vedľajších účinkov, iných liekov, ktoré užívate, a vašich osobných preferencií. Váš lekár s vami bude spolupracovať, aby našiel najvhodnejšiu možnosť, ak brexpiprazol nie je tou správnou voľbou.

Je brexpiprazol lepší ako aripiprazol?

Brexpiprazol a aripiprazol (Abilify) sú úzko súvisiace lieky, ktoré fungujú podobným spôsobom, ale majú niektoré dôležité rozdiely. Obe sú atypické antipsychotiká, ktoré pôsobia ako parciálni agonisti na dopamínových receptoroch, ale brexpiprazol bol vyvinutý tak, aby potenciálne ponúkal určité výhody.

Brexpiprazol môže spôsobiť menej nepokoja a agitácie v porovnaní s aripiprazolom, čo môže byť pre niektorých ľudí významnou výhodou. Tiež je menej pravdepodobné, že spôsobí problémy so spánkom alebo nervózny pocit, ktorý niektorí ľudia zažívajú s aripiprazolom.

Aripiprazol je však dostupný dlhšie a má rozsiahlejší výskum. Je tiež dostupný vo viacerých formách, vrátane dlhodobo pôsobiacich injekcií, a môže byť cenovo dostupnejší vďaka dostupnosti generík.

„Lepšia“ voľba závisí výlučne od vašej individuálnej reakcie, profilu vedľajších účinkov a špecifických potrieb. Váš lekár vám pomôže určiť, ktorý liek ponúka najlepšiu rovnováhu medzi výhodami a znášanlivosťou pre vašu situáciu.

Často kladené otázky o brexpiprazole

Je brexpiprazol bezpečný pre ľudí s cukrovkou?

Brexpiprazol môže ovplyvniť hladinu cukru v krvi, takže ľudia s cukrovkou potrebujú pri užívaní tohto lieku dodatočné monitorovanie. Váš lekár bude chcieť častejšie kontrolovať hladinu cukru v krvi, najmä pri začatí liečby alebo úprave dávok.

Liečivo môže potenciálne zvýšiť hladinu cukru v krvi a môže prispieť k prírastku hmotnosti, čo môže ovplyvniť liečbu cukrovky. To však neznamená, že nemôžete užívať brexpiprazol, ak máte cukrovku – znamená to len, že budete potrebovať dôkladnejšie monitorovanie.

Úzko spolupracujte so svojím psychiatrom aj so svojím tímom starostlivosti o cukrovku, aby ste zaistili, že vaša hladina cukru v krvi zostane dobre kontrolovaná. Možno bude potrebné upraviť vaše lieky na cukrovku alebo odporučiť zmeny životného štýlu na udržanie dobrej kontroly glukózy.

Čo mám robiť, ak omylom užijem príliš veľa brexpiprazolu?

Ak omylom užijete viac brexpiprazolu, ako je predpísané, okamžite kontaktujte svojho lekára alebo toxikologické informačné centrum, aj keď hneď nepociťujete príznaky. Užitie príliš veľkého množstva môže potenciálne spôsobiť vážne vedľajšie účinky.

Príznaky predávkovania môžu zahŕňať silnú ospalosť, zmätenosť, rýchly srdcový tep, stuhnutosť svalov alebo ťažkosti s dýchaním. Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Nepokúšajte sa vyvolať zvracanie, pokiaľ vám to výslovne nenariadi zdravotnícky pracovník alebo toxikologické informačné stredisko. Fľaštičku s liekmi si vezmite so sebou, keď vyhľadáte lekársku starostlivosť, aby zdravotnícki pracovníci presne vedeli, čo a koľko ste užili.

Čo mám robiť, ak vynechám dávku brexpiprazolu?

Ak vynecháte dávku brexpiprazolu, užite ju hneď, ako si spomeniete, pokiaľ sa už takmer neblíži čas na vašu ďalšiu plánovanú dávku. V takom prípade vynechajte vynechanú dávku a užite ďalšiu dávku v pravidelnom čase.

Nikdy neužívajte dve dávky naraz, aby ste nahradili vynechanú dávku, pretože to môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov. Ak si nie ste istí načasovaním, kontaktujte svojho lekára alebo lekárnika a požiadajte o radu.

Ak často zabúdate na dávky, zvážte nastavenie denného budíka alebo použitie organizéra na lieky, ktorý vám pomôže zapamätať si ich. Dôsledné denné dávkovanie pomáha udržiavať stabilnú hladinu liekov vo vašom systéme pre najlepší terapeutický účinok.

Kedy môžem prestať užívať brexpiprazol?

Nikdy by ste nemali prestať užívať brexpiprazol bez toho, aby ste sa o tom najprv porozprávali so svojím lekárom, a to ani vtedy, ak sa cítite oveľa lepšie. Náhle zastavenie môže viesť k abstinenčným príznakom alebo k návratu príznakov, ktoré ste liečili.

Váš lekár vám pomôže určiť správny čas na zváženie zastavenia alebo zníženia dávky lieku. Toto rozhodnutie závisí od faktorov, ako je dĺžka obdobia, počas ktorého ste stabilní, vaša anamnéza príznakov a vaše celkové ciele liečby.

Keď nastane čas na zastavenie, váš lekár vytvorí postupný plán znižovania dávky, aby sa vaša dávka postupne znižovala. To pomáha predchádzať abstinenčným príznakom a dáva vám a vášmu lekárovi čas na sledovanie prípadných vracajúcich sa príznakov.

Môžem piť alkohol počas užívania brexpiprazolu?

Počas užívania brexpiprazolu je najlepšie vyhnúť sa alkoholu, pretože ich kombinácia môže zvýšiť ospalosť, závraty a narušiť úsudok a koordináciu. Táto kombinácia môže potenciálne zhoršiť aj príznaky duševného zdravia.

Ak sa rozhodnete príležitostne piť alkohol, najskôr sa o tom poraďte so svojím lekárom. Môže vám poradiť o bezpečných limitoch a pomôcť vám pochopiť riziká na základe vašej konkrétnej situácie a iných liekov, ktoré možno užívate.

Pamätajte, že alkohol môže narúšať terapeutické účinky brexpiprazolu a môže sťažiť zvládanie vášho základného stavu. Váš lekár môže navrhnúť alternatívne spôsoby relaxácie alebo socializácie, ktoré nezahŕňajú alkohol.