Created at:1/13/2025
Daprodustat je novší liek, ktorý pomáha vášmu telu prirodzene produkovať viac červených krviniek. Používa sa predovšetkým na liečbu anémie u ľudí s chronickým ochorením obličiek, ktorí sú na dialýze, a funguje tak, že povzbudzuje vaše telo, aby vytváralo červené krvinky, ktoré potrebuje na prenos kyslíka v celom systéme.
Daprodustat je perorálny liek, ktorý patrí do skupiny liekov nazývaných HIF-PHI (inhibítory prolylhydroxylázy indukovateľné hypoxiou). Predstavte si to ako liek, ktorý napodobňuje to, čo sa deje, keď vaše telo zaznamená, že potrebuje viac červených krviniek prenášajúcich kyslík. Funguje tak, že blokuje určité enzýmy, čo potom signalizuje vášmu telu, aby produkovalo viac hormónu nazývaného erytropoetín.
Tento hormón hovorí vašej kostnej dreni, aby vytvárala viac červených krviniek. Na rozdiel od tradičných liečebných postupov, ktoré si vyžadujú injekcie, sa daprodustat dodáva vo forme tablety, ktorú môžete užívať ústami. Je určený špeciálne pre ľudí, ktorých obličky nefungujú dostatočne dobre na to, aby si sami produkovali dostatočné množstvo tohto dôležitého hormónu.
Daprodustat je špeciálne schválený na liečbu anémie u dospelých s chronickým ochorením obličiek, ktorí sú na dialýze. Anémia sa vyskytuje, keď nemáte dostatok zdravých červených krviniek na prenos kyslíka do tkanív vášho tela, čo spôsobuje, že sa cítite unavení a slabí.
Keď vaše obličky nefungujú správne, často nedokážu produkovať dostatok erytropoetínu, hormónu, ktorý stimuluje tvorbu červených krviniek. To vedie k anémii, ktorá postihuje väčšinu ľudí s pokročilým ochorením obličiek. Daprodustat pomáha zaplniť túto medzeru tým, že povzbudzuje vaše telo, aby prirodzene produkovalo viac tohto kľúčového hormónu.
Váš lekár môže zvážiť tento liek, ak už podstupujete dialýzu a pociťujete príznaky ako únava, dýchavičnosť alebo slabosť v dôsledku nízkeho počtu červených krviniek. Nepoužíva sa na iné typy anémie, ktoré nesúvisia s ochorením obličiek.
Daprodustat funguje tak, že oklame vaše telo, aby si myslelo, že potrebuje viac kyslíka. Blokuje špecifické enzýmy nazývané prolyl hydroxylázy, ktoré bežne rozkladajú proteín, ktorý signalizuje tvorbu červených krviniek. Keď sú tieto enzýmy blokované, vaše telo si myslí, že hladina kyslíka je nízka, a reaguje tak, že vytvára viac erytropoetínu.
Toto sa považuje za liek so strednou silou, ktorý pôsobí postupne v priebehu času. Na rozdiel od núdzových liečebných postupov, daprodustat neposkytuje okamžité výsledky. Zvyčajne trvá niekoľko týždňov, kým sa prejavia významné zmeny v počte červených krviniek a hladine hemoglobínu.
Liečivo v podstate pomáha obnoviť prirodzený proces, ktorý vaše obličky už nedokážu účinne vykonávať. Je navrhnutý tak, aby poskytoval stabilnú, konzistentnú stimuláciu tvorby červených krviniek, a nie vrcholy a údolia, ktoré sa môžu vyskytnúť pri liečbe injekciami.
Užívajte daprodustat presne tak, ako vám predpíše lekár, zvyčajne raz denne s jedlom alebo bez jedla. Môžete ho užívať s vodou a nie je potrebné užívať ho s mliekom alebo akýmkoľvek konkrétnym nápojom. Časovanie nemusí byť zhodné s jedlom, takže si môžete vybrať akýkoľvek čas, ktorý najlepšie vyhovuje vašej dennej rutine.
Ak ho užívate v dňoch dialýzy, môžete ho užívať pred alebo po dialýze. Váš lekár vás začne na základe vašej aktuálnej hladiny hemoglobínu na konkrétnej dávke a môže ju časom upraviť na základe toho, ako vaše telo reaguje.
Tabletu prehltnite celú, nerozdrvenú, nerozlámanú ani nerozžuvanú. Snažte sa ju užívať každý deň v rovnakom čase, aby ste pomohli udržať stabilnú hladinu v krvnom obehu. Ak bežne užívate iné lieky, daprodustat sa zvyčajne môže užívať spolu s nimi, ale vždy sa poraďte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o načasovaní.
Väčšina ľudí s chronickým ochorením obličiek na dialýze musí užívať daprodustat dlhodobo, často roky alebo tak dlho, ako zostávajú na dialýze. Je to preto, že základný problém s obličkami, ktorý spôsobuje anémiu, nevymizne, takže vaše telo naďalej potrebuje pomoc pri produkcii dostatočného množstva červených krviniek.
Váš lekár bude pravidelne sledovať vaše hladiny v krvi, spočiatku zvyčajne každých pár týždňov, potom menej často, keď sa vaše hladiny stabilizujú. Upravia vašu dávku podľa potreby, aby udržali váš hemoglobín v cieľovom rozsahu. Niektorí ľudia môžu potrebovať zmeny dávkovania na základe toho, ako ich telo reaguje, alebo ak sa zmení funkcia ich obličiek.
Dĺžka liečby skutočne závisí od vašej individuálnej situácie. Ak podstúpite transplantáciu obličky, váš lekár môže byť schopný zastaviť tento liek, pretože zdravá transplantovaná oblička môže produkovať erytropoetín sama. Nikdy neprestávajte užívať daprodustat bez toho, aby ste sa najprv porozprávali so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
Rovnako ako všetky lieky, aj daprodustat môže spôsobiť vedľajšie účinky, hoci ho mnoho ľudí dobre znáša. Pochopenie toho, čo očakávať, vám môže pomôcť cítiť sa pripravenejší a vedieť, kedy kontaktovať svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
Najčastejšie vedľajšie účinky, ktoré môžete pocítiť, zahŕňajú:
Tieto bežné vedľajšie účinky sú zvyčajne mierne a často sa zlepšujú, keď si vaše telo zvykne na liek. Napriek tomu by ste ich mali spomenúť svojmu lekárovi počas pravidelných kontrol.
Môžu sa vyskytnúť aj závažnejšie vedľajšie účinky, hoci sú menej časté. Patrí medzi ne krvné zrazeniny, ktoré môžu byť nebezpečné, ak sa dostanú do pľúc, srdca alebo mozgu. Ak pocítite náhlu bolesť na hrudníku, ťažkosti s dýchaním, silnú bolesť hlavy alebo bolesť a opuch v nohách, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
U niektorých ľudí sa môže vyskytnúť alergická reakcia, ktorá môže zahŕňať vyrážku, svrbenie, opuch alebo ťažkosti s dýchaním. Zriedkavo môže daprodustat spôsobiť príliš rýchle alebo príliš vysoké zvýšenie hemoglobínu, čo môže byť tiež problematické. Preto je pravidelné monitorovanie krvi tak dôležité.
Daprodustat nie je vhodný pre každého a váš lekár starostlivo zváži vašu anamnézu predtým, ako vám ho predpíše. Nemali by ste užívať tento liek, ak máte určité ochorenia srdca, najmä ak ste nedávno prekonali srdcový infarkt, mozgovú príhodu alebo krvné zrazeniny.
Ľudia s určitými typmi rakoviny nemusia byť vhodnými kandidátmi na daprodustat, pretože stimulácia tvorby červených krviniek by mohla potenciálne zhoršiť niektoré druhy rakoviny. Ak máte v anamnéze krvné zrazeniny alebo stavy, ktoré zvyšujú riziko zrážania krvi, váš lekár veľmi starostlivo zváži prínosy a riziká.
Daprodustatu by ste sa mali tiež vyhnúť, ak ste alergickí na niektorú z jeho zložiek. Ženy, ktoré sú tehotné alebo plánujú otehotnieť, by mali prediskutovať alternatívy so svojím lekárom, pretože bezpečnosť daprodustatu počas tehotenstva nebola úplne stanovená.
Váš lekár zohľadní aj vašu súčasnú medikáciu, pretože niektoré lieky môžu interagovať s daprodustatom. Ľudia so závažným ochorením pečene môžu potrebovať úpravu dávky alebo alternatívnu liečbu. Samotný vek nie je dôvodom na vyhýbanie sa daprodustatu, ale starší dospelí môžu potrebovať dôkladnejšie monitorovanie.
Daprodustat je v Spojených štátoch dostupný pod obchodným názvom Jesduvroq. Toto je obchodný názov, ktorý uvidíte na fľaštičke s predpisom a na obale lieku. V niektorých iných krajinách sa môže predávať pod rôznymi obchodnými názvami, ale účinná látka zostáva rovnaká.
Pri diskusii o tomto lieku so svojimi poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti alebo lekárnikom sa môžete odvolávať naň buď jeho generickým názvom (daprodustat), alebo obchodným názvom (Jesduvroq). Oba termíny sa vzťahujú na rovnaký liek a zdravotnícki pracovníci pochopia ktorýkoľvek názov.
Vždy sa uistite, že dostávate správny liek, a to kontrolou generického a obchodného názvu na svojom predpise. Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa toho, čo vám bolo predpísané, neváhajte požiadať svojho lekárnika o objasnenie.
Ak pre vás daprodustat nie je vhodný, existuje niekoľko alternatív na liečbu anémie pri chronickom ochorení obličiek. Najbežnejšími alternatívami sú injekčné lieky nazývané látky stimulujúce erytropoézu (ESA), ako je epoetín alfa alebo darbepoetín alfa.
Tieto injekčné lieky fungujú podobne ako daprodustat stimuláciou tvorby červených krviniek, ale vyžadujú si pravidelné injekcie buď pod kožu, alebo do žily. Niektorí ľudia uprednostňujú tieto zavedené liečby, zatiaľ čo iní oceňujú, že daprodustat ponúka perorálnu možnosť.
Doplnky železa sa často používajú spolu s akoukoľvek liečbou anémie, pretože vaše telo potrebuje dostatok železa na tvorbu zdravých červených krviniek. V niektorých prípadoch môžu byť potrebné krvné transfúzie, ak je anémia závažná alebo ak iné liečby nefungujú efektívne.
Váš lekár vám pomôže určiť, ktorý prístup k liečbe je pre vašu konkrétnu situáciu najlepší, berúc do úvahy faktory, ako je vaša anamnéza, preferencie životného štýlu a ako dobre pre vás rôzne liečby fungujú.
Daprodustat a epoetín alfa sú obidva účinné liečby anémie pri ochorení obličiek, ale fungujú mierne odlišnými spôsobmi a majú rôzne výhody. Voľba medzi nimi závisí od vašich individuálnych potrieb a preferencií, nie od toho, že by jedno bolo definitívne lepšie ako druhé.
Daprodustat ponúka pohodlie v tom, že je to perorálny liek, ktorý môžete užívať doma, zatiaľ čo epoetín alfa vyžaduje pravidelné injekcie. Niektorí ľudia považujú perorálnu možnosť za pohodlnejšiu a menej invazívnu, najmä ak už podstupujú viaceré lekárske procedúry.
Klinické štúdie ukázali, že daprodustat môže byť rovnako účinný ako epoetín alfa pri udržiavaní zdravých hladín hemoglobínu. Epoetín alfa sa však používa oveľa dlhšie, takže lekári majú viac skúseností s jeho dlhodobými účinkami a s tým, ako zvládnuť akékoľvek vedľajšie účinky, ktoré by sa mohli objaviť.
Rozhodnutie často závisí od praktických úvah, ako je vaše pohodlie s injekciami, váš životný štýl a to, ako vaše telo reaguje na liečbu. Váš lekár vám pomôže zvážiť tieto faktory, aby ste si vybrali najlepšiu možnosť pre vašu situáciu.
Daprodustat vyžaduje starostlivé zváženie, ak máte ochorenie srdca, a váš lekár dôkladne zhodnotí vaše kardiovaskulárne zdravie predtým, ako ho predpíše. Ľudia s nedávnymi infarktmi, mozgovými príhodami alebo krvnými zrazeninami nemusia byť vhodnými kandidátmi na tento liek z dôvodu zvýšeného rizika.
Ak máte stabilné ochorenie srdca, váš lekár môže stále zvážiť daprodustat, ale bude vás dôkladnejšie sledovať. Budú sledovať príznaky krvných zrazenín a zabezpečia, aby bol váš krvný tlak pod kontrolou. Pravidelné kontroly sú ešte dôležitejšie, ak máte ochorenie obličiek aj ochorenie srdca.
Ak náhodou užijete viac daprodustatu, ako vám bolo predpísané, okamžite kontaktujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti alebo toxikologické informačné stredisko. Užitie príliš veľkého množstva by mohlo potenciálne spôsobiť príliš rýchly nárast hladiny hemoglobínu, čo môže byť nebezpečné.
Nečakajte, či sa budete cítiť dobre, pretože účinky predávkovania nemusia byť okamžite zjavné. Majte fľaštičku s liekom pri sebe, keď budete volať, aby ste mohli poskytnúť konkrétne informácie o tom, čo a koľko ste užili. Váš lekár môže chcieť častejšie sledovať hladinu vašej krvi.
Ak vynecháte dávku daprodustatu, užite ju hneď, ako si spomeniete, pokiaľ sa už takmer neblíži čas na vašu ďalšiu plánovanú dávku. V takom prípade vynechajte vynechanú dávku a pokračujte vo svojom pravidelnom rozvrhu. Nikdy neužívajte dve dávky naraz, aby ste nahradili vynechanú dávku.
Pokúste sa zaviesť rutinu, ktorá vám pomôže pamätať si, že máte užívať lieky denne. Použitie organizéra na lieky alebo nastavenie pripomienky v telefóne môže pomôcť predchádzať vynechaniu dávok. Ak často zabúdate na dávky, porozprávajte sa so svojím lekárom o stratégiách na zlepšenie dodržiavania liečby.
Daprodustat by ste mali prestať užívať iba pod dohľadom svojho lekára. Keďže lieči prebiehajúcu anémiu spôsobenú chronickým ochorením obličiek, jeho vysadenie pravdepodobne spôsobí opätovný pokles počtu červených krviniek, čo spôsobí návrat príznakov, ako je únava a slabosť.
Váš lekár môže zvážiť zastavenie daprodustatu, ak podstúpite transplantáciu obličky, ak sa vaša funkcia obličiek výrazne zlepší, alebo ak sa u vás vyskytnú závažné vedľajšie účinky. Počas akejkoľvek zmeny budú dôkladne sledovať hladinu vašej krvi, aby sa zabezpečilo, že sa vaša anémia nevráti alebo sa nezhorší.
Daprodustat sa zvyčajne môže užívať s väčšinou ostatných liekov, ale vždy by ste mali informovať svojho lekára o všetkom, čo užívate, vrátane voľnopredajných liekov a doplnkov. Niektoré lieky môžu ovplyvniť účinnosť daprodustatu alebo zvýšiť riziko vedľajších účinkov.
Váš lekár a lekárnik skontrolujú všetky dôležité interakcie pred začatím liečby. Tiež skontrolujú váš zoznam liekov pri každej návšteve, aby sa zabezpečilo, že všetko bude naďalej dobre fungovať spoločne, ako sa vyvíja váš liečebný plán.