Čo je upadacitinib: Použitie, dávkovanie, vedľajšie účinky a ďalšie

Upadacitinib je cielený liek, ktorý pomáha upokojiť váš imunitný systém, keď je nadmerne aktívny. Tento liek na predpis patrí do triedy nazývanej inhibítory JAK, ktoré fungujú tak, že blokujú špecifické proteíny, ktoré spúšťajú zápal vo vašom tele.

Predstavte si to ako presný nástroj, ktorý pomáha znížiť hlasitosť zápalovej reakcie vášho imunitného systému. Váš lekár môže predpísať upadacitinib, keď obranný systém vášho tela začne útočiť na zdravé tkanivá, čo spôsobuje bolestivé opuchy a poškodenie.

Na čo sa upadacitinib používa?

Upadacitinib lieči niekoľko autoimunitných ochorení, pri ktorých váš imunitný systém omylom napáda vaše vlastné telo. Liek sa primárne predpisuje na reumatoidnú artritídu, psoriatickú artritídu a určité kožné ochorenia, ako je atopická dermatitída.

Váš lekár môže odporučiť tento liek, keď iné liečby neposkytli dostatočnú úľavu od vašich príznakov. Je obzvlášť užitočný pre ľudí so stredne ťažkými až ťažkými formami týchto ochorení, ktorí potrebujú silnejší zásah, ako môžu ponúknuť lokálne liečby alebo základné lieky.

Liek sa tiež používa na ankylozujúcu spondylitídu, typ artritídy, ktorá primárne postihuje vašu chrbticu. V niektorých prípadoch ho lekári predpisujú na ulceróznu kolitídu, zápalové ochorenie čriev, ktoré spôsobuje pretrvávajúci zápal v tráviacom trakte.

Ako upadacitinib funguje?

Upadacitinib blokuje proteíny nazývané enzýmy JAK, ktoré vysielajú zápalové signály v celom vašom tele. Keď sú tieto enzýmy nadmerne aktívne, spúšťajú bolestivé opuchy a poškodenie tkaniva, ktoré pociťujete pri autoimunitných ochoreniach.

Prerušením týchto zápalových dráh liek pomáha znižovať opuch, bolesť a progresiu poškodenia kĺbov. Považuje sa za stredne silný liek, ktorý poskytuje cielenejšie pôsobenie ako staršie lieky potláčajúce imunitu.

Liečivo pôsobí na bunkovej úrovni, aby zabránilo vašim imunitným bunkám produkovať nadmerné množstvo zápalových látok. Tento cielený prístup znamená, že môže byť účinný a zároveň potenciálne spôsobiť menej vedľajších účinkov ako rozsiahlejšie imunosupresíva.

Ako mám užívať upadacitinib?

Užívajte upadacitinib presne tak, ako vám predpíše lekár, zvyčajne raz denne s jedlom alebo bez jedla. Tabletu prehltnite celú s vodou a nedrvte ju, nedelte ani nežujte, pretože to môže ovplyvniť spôsob uvoľňovania lieku vo vašom tele.

Môžete ho užívať kedykoľvek počas dňa, ale snažte sa ho užívať každý deň v rovnakom čase, aby ste udržali konzistentné hladiny vo vašom systéme. Užívanie s jedlom môže pomôcť znížiť žalúdočné ťažkosti, ak pociťujete akékoľvek tráviace ťažkosti.

Váš lekár vás začne na špecifickej dávke na základe vášho stavu a toho, ako reagujete na liečbu. Môžu vám dávku časom upraviť, takže je dôležité riadiť sa ich pokynmi a sami si množstvo nemeniť.

Ako dlho mám užívať upadacitinib?

Dĺžka liečby upadacitinibom sa líši v závislosti od vášho konkrétneho stavu a toho, ako dobre reagujete na liek. Mnoho ľudí s chronickými autoimunitnými ochoreniami ho užíva dlhodobo, aby si udržali kontrolu nad svojimi príznakmi.

Váš lekár bude pravidelne sledovať váš pokrok a môže upraviť váš liečebný plán na základe toho, ako sa cítite a vašich laboratórnych výsledkov. Niektorí ľudia si všimnú zlepšenie v priebehu niekoľkých týždňov, zatiaľ čo iní môžu potrebovať niekoľko mesiacov, aby pocítili plný prínos.

Nikdy neprestávajte užívať upadacitinib náhle bez toho, aby ste sa najprv porozprávali so svojím lekárom. Možno bude potrebné postupne znižovať vašu dávku alebo vás prepnúť na iný liek, aby sa zabránilo návratu vašich príznakov.

Aké sú vedľajšie účinky upadacitinibu?

Ako všetky lieky, ktoré ovplyvňujú váš imunitný systém, môže upadacitinib spôsobiť vedľajšie účinky, hoci nie každý ich zažije. Väčšina vedľajších účinkov je zvládnuteľná a váš lekár vás bude dôkladne sledovať, aby zachytil akékoľvek problémy včas.

Tu sú bežnejšie vedľajšie účinky, ktoré môžete zažiť pri užívaní tohto lieku:

• Infekcie horných dýchacích ciest, ako sú prechladnutia alebo infekcie dutín
• Nevoľnosť alebo nepohodlie v žalúdku
• Zvýšené riziko infekcií v dôsledku potlačenia imunitného systému
• Zvýšené pečeňové enzýmy zistené v krvných testoch
• Bolesti hlavy
• Akné alebo kožné reakcie
• Zvýšená hladina cholesterolu

Väčšina z týchto účinkov je mierna a často sa zlepšuje, keď sa vaše telo prispôsobuje lieku. Váš lekár bude vykonávať pravidelné krvné testy na monitorovanie funkcie pečene a celkového zdravotného stavu.

Existujú tiež niektoré závažné, ale zriedkavé vedľajšie účinky, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc. Hoci sa to nestáva často, je dôležité byť si ich vedomý:

• Závažné infekcie, ktoré by mohli byť život ohrozujúce
• Krvné zrazeniny v nohách, pľúcach alebo iných častiach tela
• Významné zmeny v počte krvných buniek
• Závažné problémy s pečeňou
• Zvýšené riziko určitých druhov rakoviny
• Kardiovaskulárne príhody, ako je srdcový infarkt alebo mozgová príhoda

Ak pocítite horúčku, pretrvávajúci kašeľ, nezvyčajnú únavu alebo akékoľvek príznaky infekcie, okamžite kontaktujte svojho lekára. Tieto zriedkavé komplikácie sú dôvodom, prečo je pravidelné monitorovanie tak dôležité.

Kto by nemal užívať upadacitinib?

Upadacitinib nie je vhodný pre každého a váš lekár starostlivo zhodnotí, či je pre vás vhodný. Ľudia s aktívnymi závažnými infekciami by nemali začať s týmto liekom, kým sa infekcia úplne nevylieči.

Používaniu upadacitinibu by ste sa mali vyhnúť, ak máte známu alergiu na liek alebo na niektorú z jeho zložiek. Ľudia so závažnými problémami s pečeňou alebo tí, ktorí mali určité typy rakoviny, sa tiež môžu potrebovať vyhnúť tejto liečbe.

Váš lekár bude obzvlášť opatrný, ak máte v anamnéze krvné zrazeniny, problémy so srdcom alebo mozgovú príhodu. Ľudia nad 65 rokov, fajčiari alebo jedinci s rizikovými faktormi pre kardiovaskulárne ochorenia potrebujú pred začatím liečby osobitné zváženie.

Ak ste tehotná, plánujete otehotnieť alebo dojčíte, prediskutujte tieto okolnosti so svojím lekárom. Účinky upadacitinibu počas tehotenstva a dojčenia nie sú úplne známe, takže alternatívne liečby môžu byť bezpečnejšie.

Značky upadacitinibu

Upadacitinib je dostupný pod obchodným názvom Rinvoq vo väčšine krajín. Toto je primárny obchodný názov, ktorý uvidíte na fľaštičke s predpisom a na obale lieku.

Liečivo vyrába spoločnosť AbbVie a dodáva sa vo forme tabliet s predĺženým uvoľňovaním rôznej sily. Vaša lekáreň zvyčajne vydá značku Rinvoq, pokiaľ váš lekár výslovne nepredpíše generickú verziu, ktorá ešte nemusí byť široko dostupná.

Alternatívy upadacitinibu

Niekoľko ďalších liekov funguje podobne ako upadacitinib, ak táto liečba nie je pre vás vhodná. Medzi ďalšie inhibítory JAK patrí tofacitinib (Xeljanz) a baricitinib (Olumiant), ktoré blokujú rovnaké zápalové dráhy, ale môžu mať odlišné profily vedľajších účinkov.

Biologické lieky ako adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) alebo infliximab (Remicade) ponúkajú rôzne prístupy k liečbe autoimunitných ochorení. Tie fungujú tak, že sa zameriavajú na špecifické proteíny zapojené do zápalu, namiesto blokovania enzýmov JAK.

Tradičné lieky modifikujúce ochorenie (DMARDs) ako metotrexát alebo sulfasalazín môžu byť pre niektorých ľudí možnosťou. Váš lekár zváži váš konkrétny stav, anamnézu a ciele liečby pri odporúčaní alternatív.

Je Upadacitinib lepší ako Adalimumab?

Upadacitinib aj adalimumab sú účinné liečby autoimunitných ochorení, ale fungujú prostredníctvom rôznych mechanizmov. Upadacitinib sa užíva ako denná pilulka, zatiaľ čo adalimumab vyžaduje pravidelné injekcie pod kožu.

Niektorí ľudia uprednostňujú pohodlie užívania dennej pilulky namiesto podávania si injekcií. Adalimumab sa však používa už mnoho rokov a má dobre zavedený bezpečnostný profil, ktorý lekári veľmi dobre poznajú.

Voľba medzi týmito liekmi závisí od vášho konkrétneho stavu, od toho, ako ste reagovali na inú liečbu, a od vašich osobných preferencií. Váš lekár zváži faktory ako vaše riziko infekcie, kardiovaskulárne zdravie a životný štýl pri rozhodovaní.

Často kladené otázky o Upadacitinibe

Q1. Je Upadacitinib bezpečný pre ľudí s cukrovkou?

Upadacitinib sa vo všeobecnosti môže bezpečne používať u ľudí s cukrovkou, ale váš lekár vás bude dôkladnejšie sledovať. Liek priamo neovplyvňuje hladinu cukru v krvi, ale niektoré vedľajšie účinky, ako je zvýšené riziko infekcie, môžu byť znepokojujúcejšie pre ľudí s cukrovkou.

Váš lekár sa bude chcieť uistiť, že vaša cukrovka je dobre kontrolovaná pred začatím užívania upadacitinibu. Môžu tiež koordinovať s vaším tímom starostlivosti o cukrovku, aby upravili plány monitorovania a sledovali prípadné komplikácie.

Q2. Čo mám robiť, ak náhodou užijem príliš veľa Upadacitinibu?

Ak náhodou užijete viac upadacitinibu, ako je predpísané, okamžite kontaktujte svojho lekára alebo toxikologické informačné centrum. Nečakajte, či sa necítite zle, pretože rýchle získanie rady je dôležité pre vašu bezpečnosť.

Majte fľaštičku s liekmi pri sebe, keď budete volať, aby ste im mohli presne povedať, koľko ste užili a kedy. Väčšina poskytovateľov zdravotnej starostlivosti uprednostňuje rýchle vyhodnotenie potenciálneho predávkovania, než čakať na objavenie sa príznakov.

Q3. Čo mám robiť, ak vynechám dávku upadacitinibu?

Ak vynecháte dávku upadacitinibu, užite ju hneď, ako si spomeniete, v ten istý deň. Ak sa však blíži čas na ďalšiu dávku, vynechajte vynechanú dávku a pokračujte v pravidelnom rozvrhu.

Nikdy neužívajte dve dávky naraz, aby ste nahradili vynechanú dávku, pretože to môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov. Ak často zabúdate na dávky, zvážte nastavenie denného budíka alebo použitie organizéra na lieky, ktorý vám pomôže zapamätať si.

Q4. Kedy môžem prestať užívať upadacitinib?

Prestaňte užívať upadacitinib iba vtedy, keď vám to odporučí váš lekár. Náhle zastavenie môže spôsobiť návrat vašich príznakov, niekedy závažnejšie ako pred začatím liečby.

Váš lekár bude pravidelne hodnotiť, či stále potrebujete liek na základe vašich príznakov, výsledkov laboratórnych testov a celkového zdravotného stavu. Ak sú potrebné zmeny, môžu postupne znížiť vašu dávku alebo vás prejsť na iný liek.

Q5. Môžem sa dať očkovať počas užívania upadacitinibu?

Počas užívania upadacitinibu by ste sa mali vyhýbať živým vakcínam, ale väčšina rutinných očkovaní je bezpečná a často sa odporúča. Váš lekár bude chcieť, aby ste boli pred začatím liečby aktuálni v očkovaniach, ako sú vakcíny proti chrípke a pneumónii.

Pred akýmkoľvek očkovaním sa poraďte so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že je to bezpečné s vašou aktuálnou liečbou. Môžu odporučiť načasovanie určitých vakcín okolo vášho rozvrhu liekov, aby sa zabezpečila najlepšia ochrana.