Health Library Logo

Health Library

Čo je ustekinumab: Použitie, dávkovanie, vedľajšie účinky a ďalšie

Created at:1/13/2025

Overwhelmed by medical jargon?

August makes it simple. Scan reports, understand symptoms, get guidance you can trust — all in one, available 24x7 for FREE

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.

Ustekinumab je liek na predpis, ktorý pomáha upokojiť nadmerne aktívny imunitný systém. Patrí do skupiny liekov nazývaných biologiká, ktoré sa vyrábajú zo živých buniek a účinkujú tak, že sa zameriavajú na špecifické proteíny, ktoré spôsobujú zápal vo vašom tele.

Tento liek je obzvlášť účinný pre ľudí s autoimunitnými ochoreniami, pri ktorých imunitný systém mylne napáda zdravé tkanivá. Predstavte si to ako cielenú terapiu, ktorá pomáha obnoviť rovnováhu vašej imunitnej odpovede, namiesto toho, aby potláčala celý váš imunitný systém.

Na čo sa ustekinumab používa?

Ustekinumab lieči niekoľko autoimunitných ochorení, pri ktorých zohráva ústrednú úlohu zápal. Váš lekár vám ho môže predpísať, keď iné liečby nepriniesli dostatočnú úľavu alebo keď potrebujete cielenejší prístup k zvládaniu vášho ochorenia.

Liečivo je schválené FDA na liečbu stredne ťažkej až ťažkej plakovej psoriázy, kožného ochorenia, ktoré spôsobuje vyvýšené, šupinaté škvrny. Používa sa aj na psoriatickú artritídu, ktorá postihuje vašu pokožku aj kĺby a spôsobuje bolesť a stuhnutosť.

Okrem toho ustekinumab pomáha pri liečbe Crohnovej choroby a ulceróznej kolitídy, dvoch foriem zápalového ochorenia čriev, ktoré spôsobujú chronický zápal v tráviacom trakte. Tieto ochorenia môžu výrazne ovplyvniť kvalitu vášho života a ustekinumab ponúka nádej na lepšiu kontrolu príznakov.

Ako ustekinumab funguje?

Ustekinumab účinkuje tak, že blokuje špecifické proteíny nazývané interleukín-12 a interleukín-23, ktoré sú kľúčovými hráčmi pri spúšťaní zápalu. Tieto proteíny normálne pomáhajú vášmu imunitnému systému bojovať proti infekciám, ale pri autoimunitných ochoreniach sa stávajú nadmerne aktívnymi a spôsobujú škodlivý zápal.

Blokovaním týchto proteínov ustekinumab pomáha znižovať zápalovú reakciu, ktorá vedie k príznakom ako kožné plaky, bolesti kĺbov a zápal tráviaceho traktu. Tento cielený prístup z neho robí relatívne silný liek, ktorý môže poskytnúť významnú úľavu mnohým ľuďom.

Liečivo tieto stavy nevylieči, ale môže pomôcť kontrolovať príznaky a spomaliť progresiu ochorenia. Mnohí ľudia pociťujú zlepšenie svojich príznakov do 12 až 16 týždňov od začiatku liečby.

Ako mám užívať ustekinumab?

Ustekinumab sa podáva ako injekcia, buď pod kožu (subkutánne) alebo do žily (intravenózne). Váš lekár určí, ktorá metóda je pre vás najlepšia na základe vášho konkrétneho stavu a cieľov liečby.

Pri subkutánnych injekciách budete zvyčajne dostávať liek každých 8 až 12 týždňov po úvodnej nárazovej fáze. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás naučí, ako si tieto injekcie podávať doma, alebo sa môžu podávať v klinickom prostredí.

Intravenózne infúzie sa zvyčajne podávajú v zdravotníckom zariadení a trvajú približne jednu hodinu. Frekvencia závisí od vášho stavu, ale zvyčajne je to každých 8 týždňov po úvodných dávkach.

Ustekinumab môžete užívať s jedlom alebo bez jedla, pretože to neovplyvňuje účinnosť lieku. Je však dôležité udržiavať miesta vpichu čisté a striedať ich, aby sa zabránilo podráždeniu.

Ako dlho mám užívať ustekinumab?

Ustekinumab je zvyčajne dlhodobá liečba a väčšina ľudí ju musí užívať nepretržite, aby si udržala kontrolu nad príznakmi. Váš lekár bude sledovať vašu reakciu na liek a môže časom upraviť váš liečebný plán.

Zlepšenie môžete začať pozorovať do 4 až 6 týždňov, ale plný prínos sa často prejaví až po 12 až 16 týždňoch. Niektorí ľudia pociťujú ešte väčšie zlepšenie po niekoľkých mesiacoch liečby.

Váš lekár bude pravidelne hodnotiť, či liek u vás účinne funguje. Ak po 16 týždňoch nevidíte dostatočné zlepšenie, môže zvážiť úpravu dávky alebo preskúmanie alternatívnych liečebných postupov.

Aké sú vedľajšie účinky ustekinumabu?

Rovnako ako všetky lieky, aj ustekinumab môže spôsobiť vedľajšie účinky, hoci ho mnoho ľudí dobre znáša. Pochopenie toho, čo môžete očakávať, vám môže pomôcť cítiť sa istejšie ohľadom vašej liečby a vedieť, kedy kontaktovať svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Medzi bežné vedľajšie účinky, ktoré môžete pocítiť, patria:

  • Infekcie horných dýchacích ciest, ako sú prechladnutia alebo infekcie dutín
  • Bolesti hlavy, ktoré sú zvyčajne mierne až stredne závažné
  • Únava alebo pocit väčšej únavy ako obvykle
  • Reakcie v mieste vpichu, ako je začervenanie, opuch alebo mierna bolesť
  • Nevoľnosť alebo mierne problémy so žalúdkom
  • Bolesť chrbta alebo bolesti svalov

Tieto bežné vedľajšie účinky sú vo všeobecnosti zvládnuteľné a často sa zlepšujú, keď sa vaše telo prispôsobuje lieku.

Závažnejšie vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť, hoci sú menej časté. Tie si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc a zahŕňajú:

  • Príznaky závažných infekcií, ako je horúčka, zimnica alebo pretrvávajúci kašeľ
  • Nezvyčajné zmeny na koži, ako sú nové výrastky alebo zmeny existujúcich znamienok
  • Závažné alergické reakcie vrátane ťažkostí s dýchaním alebo opuchu tváre
  • Príznaky vzplanutia zápalového ochorenia čriev, ak máte Crohnovu chorobu
  • Neurologické príznaky, ako je zmätenosť, zmeny videnia alebo silné bolesti hlavy

Zriedkavé, ale závažné vedľajšie účinky zahŕňajú zvýšené riziko určitých druhov rakoviny a závažných infekcií. Váš lekár vás bude dôkladne sledovať na tieto potenciálne komplikácie prostredníctvom pravidelných kontrol a krvných testov.

Kto by nemal užívať ustekinumab?

Ustekinumab nie je vhodný pre každého a váš lekár starostlivo zhodnotí, či je pre vás vhodný. Určité zdravotné stavy a okolnosti robia tento liek nevhodným alebo si vyžadujú špeciálne monitorovanie.

Nemali by ste užívať ustekinumab, ak máte aktívnu infekciu, najmä závažné infekcie ako tuberkulóza alebo hepatitída B. Váš lekár vás pred začatím liečby otestuje na tieto stavy.

Ľudia s anamnézou rakoviny, najmä lymfómu alebo rakoviny kože, potrebujú pred použitím ustekinumabu dôkladné vyšetrenie. Liek môže ovplyvniť schopnosť vášho imunitného systému odhaliť a bojovať proti rakovinovým bunkám.

Ak ste tehotná alebo dojčíte, prediskutujte riziká a prínosy so svojím lekárom. Hoci sa ustekinumab môže v určitých situáciách používať počas tehotenstva, vyžaduje si to starostlivé monitorovanie.

Tí, ktorí majú závažné ochorenie pečene alebo obličiek, môžu potrebovať úpravu dávky alebo alternatívnu liečbu. Váš lekár zohľadní váš celkový zdravotný stav pri rozhodovaní, či je pre vás ustekinumab vhodný.

Značky ustekinumabu

Ustekinumab je dostupný pod obchodným názvom Stelara, ktorý vyrába spoločnosť Janssen Biotech. Ide o najčastejšie predpisovanú formu lieku.

Biosimilárna verzia, ustekinumab-auub, sa predáva pod obchodným názvom Wezlana. Biosimiláry sú veľmi podobné pôvodnému lieku, ale môžu mať mierne rozdiely v pomocných látkach.

Obe verzie fungujú v podstate rovnako a majú podobné profily účinnosti a bezpečnosti. Váš lekár a poskytovateľ poistenia vám pomôžu určiť, ktorá možnosť je pre vašu konkrétnu situáciu najlepšia.

Alternatívy ustekinumabu

Ak pre vás ustekinumab nie je vhodný alebo neposkytuje dostatočnú kontrolu príznakov, je k dispozícii niekoľko alternatívnych liekov. Tieto alternatívy fungujú prostredníctvom rôznych mechanizmov, ale zameriavajú sa na podobné zápalové dráhy.

Medzi ďalšie biologické lieky patria adalimumab (Humira), infliximab (Remicade) a secukinumab (Cosentyx). Každý z nich má svoje vlastné výhody a potenciálne vedľajšie účinky a váš lekár vám pomôže vybrať najvhodnejšiu možnosť.

Ne-biologické alternatívy zahŕňajú metotrexát, sulfasalazín a rôzne lokálne liečby kožných ochorení. Tieto lieky fungujú odlišne a môžu sa kombinovať s biologickými liekmi pre zvýšenú účinnosť.

Váš lekár zohľadní faktory ako váš špecifický stav, predchádzajúce reakcie na liečbu a celkový zdravotný stav pri odporúčaní alternatív. Niekedy vyskúšanie rôznych liekov pomáha nájsť najúčinnejšiu liečbu pre vaše individuálne potreby.

Je ustekinumab lepší ako adalimumab?

Ustekinumab aj adalimumab sú účinné biologické lieky, ale pôsobia prostredníctvom rôznych mechanizmov a môžu byť vhodnejšie pre rôznych ľudí. Ani jeden z nich nie je univerzálne lepší ako ten druhý.

Ustekinumab blokuje interleukín-12 a interleukín-23, zatiaľ čo adalimumab sa zameriava na tumor nekrotizujúci faktor-alfa. Tento rozdiel znamená, že môžu fungovať lepšie pri rôznych typoch zápalov alebo u ľudí, ktorí nereagovali na jeden alebo druhý.

Ustekinumab sa zvyčajne podáva menej často ako adalimumab, čo niektorí ľudia považujú za pohodlnejšie. Adalimumab je však dostupný dlhšie a má rozsiahlejšie dlhodobé údaje o bezpečnosti.

Váš lekár zohľadní váš špecifický stav, predchádzajúce reakcie na liečbu a osobné preferencie pri výbere medzi týmito liekmi. Niekedy ľudia prechádzajú z jedného na druhý, ak nedosiahnu adekvátnu kontrolu príznakov.

Často kladené otázky o ustekinumabe

Je ustekinumab bezpečný pre ľudí s cukrovkou?

Ustekinumab sa vo všeobecnosti môže bezpečne používať u ľudí s cukrovkou, ale vyžaduje si starostlivé monitorovanie. Samotný liek priamo neovplyvňuje hladinu cukru v krvi, ale infekcie môžu sťažiť kontrolu cukrovky.

Keďže ustekinumab ovplyvňuje váš imunitný systém, môžete mať vyššie riziko infekcií, ktoré môžu komplikovať liečbu cukrovky. Váš lekár vás bude dôkladne sledovať a môže odporučiť častejšie kontroly hladiny cukru v krvi.

Je dôležité udržiavať dobrú kontrolu cukrovky počas užívania ustekinumabu, pretože to pomáha znižovať celkové riziko infekcie. Dodržiavajte svoju pravidelnú starostlivosť o cukrovku a informujte svojho lekára o akýchkoľvek znepokojujúcich príznakoch.

Čo mám robiť, ak si náhodou podám príliš veľa ustekinumabu?

Ak si náhodou vstreknete príliš veľa ustekinumabu, okamžite kontaktujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti alebo zavolajte do toxikologického centra. Hoci predávkovanie je pri tomto lieku zriedkavé, je dôležité získať odbornú lekársku radu.

Nepokúšajte sa „neutralizovať“ extra liek vynechaním dávok alebo užívaním iných liekov. Váš lekár vám poradí najlepší postup na základe toho, koľko extra lieku ste dostali.

Sledujte, kedy a koľko ste si vstrekli, pretože tieto informácie pomôžu vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti určiť vhodnú reakciu. Väčšina ľudí nemá vážne problémy z príležitostného predávkovania, ale odborné poradenstvo je nevyhnutné.

Čo mám robiť, ak vynechám dávku ustekinumabu?

Ak vynecháte dávku ustekinumabu, užite ju hneď, ako si spomeniete, a potom pokračujte v pravidelnom dávkovacom režime. Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú.

Ak sa blížite k ďalšej plánovanej dávke, kontaktujte svojho lekára a požiadajte ho o radu ohľadom načasovania. Môžu odporučiť úpravu vášho rozvrhu, aby sa udržala konzistentná hladina liekov vo vašom tele.

Vynechanie príležitostných dávok zvyčajne nespôsobuje vážne problémy, ale konzistentnosť je dôležitá pre udržanie kontroly príznakov. Nastavte si pripomienky alebo použite aplikáciu na sledovanie liekov, ktorá vám pomôže dodržiavať plán.

Kedy môžem prestať užívať ustekinumab?

Užívanie ustekinumabu by ste mali ukončiť iba pod dohľadom svojho lekára, pretože prerušenie liečby môže viesť k vzplanutiu príznakov. Väčšina ľudí potrebuje pokračovať v liečbe dlhodobo, aby si udržala kontrolu nad príznakmi.

Váš lekár môže zvážiť ukončenie liečby, ak sa u vás vyskytnú závažné vedľajšie účinky, ak už liečba nie je účinná, alebo ak vaše ochorenie prejde do dlhodobej remisie. Toto rozhodnutie by sa malo vždy robiť v spolupráci s vaším zdravotníckym tímom.

Ak prestanete užívať ustekinumab, váš lekár vás bude pravdepodobne pozorne sledovať, či sa príznaky nevrátia, a môže odporučiť alternatívnu liečbu na udržanie vášho zdravia a kvality života.

Môžem sa dať zaočkovať počas užívania ustekinumabu?

Počas užívania ustekinumabu môžete dostať väčšinu očkovacích látok, ale načasovanie a typ vakcíny sú dôležité faktory. Váš lekár vytvorí očkovací plán, ktorý bude fungovať s vaším liečebným plánom.

Živé vakcíny, ako sú vakcíny MMR alebo varicella, by sa mali vo všeobecnosti počas užívania ustekinumabu vyhnúť, pretože by mohli potenciálne spôsobiť infekcie. Inaktivované vakcíny, ako je vakcína proti chrípke, sú zvyčajne bezpečné a odporúčané.

Najlepšie je dokončiť všetky potrebné očkovania pred začatím užívania ustekinumabu, ak je to možné. Ak potrebujete vakcíny počas liečby, prediskutujte načasovanie so svojím lekárom, aby ste zaistili optimálnu ochranu a bezpečnosť.

Want a 1:1 answer for your situation?

Ask your question privately on August, your 24/7 personal AI health assistant.

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia