Čo je vadadustat: Použitie, dávkovanie, vedľajšie účinky a ďalšie

Vadadustat je novší typ lieku, ktorý pomáha vášmu telu vytvárať viac červených krviniek, keď máte anémiu súvisiacu s chronickým ochorením obličiek. Funguje odlišne od tradičných liečebných postupov tým, že napodobňuje to, čo sa deje prirodzene, keď vaše telo potrebuje viac červených krviniek prenášajúcich kyslík.

Tento perorálny liek ponúka alternatívu k injekčným liečbam, ktoré mnohí pacienti s ochorením obličiek používali roky. Pochopenie toho, ako funguje a čo očakávať, vám môže pomôcť cítiť sa istejšie vo svojom liečebnom pláne.

Čo je vadadustat?

Vadadustat je perorálny liek, ktorý patrí do skupiny liekov nazývaných HIF-PHI (inhibítory prolyl hydroxylázy indukovateľného faktora hypoxie). Pomáha liečiť anémiu u dospelých s chronickým ochorením obličiek, ktorí sú na dialýze.

Predstavte si to ako liek, ktorý oklame vaše telo, aby si myslelo, že potrebuje viac kyslíka. Keď vaše telo zaznamená nízke hladiny kyslíka, prirodzene produkuje viac červených krviniek na prenos kyslíka po tele. Vadadustat aktivuje túto istú dráhu, čím povzbudzuje vašu kostnú dreň, aby vytvárala viac červených krviniek, aj keď sú hladiny kyslíka normálne.

Tento liek predstavuje významný pokrok v liečbe anémie, pretože sa môže užívať ústami namiesto injekcií. Váš lekár ho predpisuje ako tablety, ktoré užívate denne, čo je pohodlnejšie ako niektoré tradičné liečby.

Na čo sa vadadustat používa?

Vadadustat je špecificky schválený na liečbu anémie u dospelých s chronickým ochorením obličiek, ktorí sú na dialýze. Anémia sa vyskytuje, keď nemáte dostatok zdravých červených krviniek na prenos dostatočného množstva kyslíka do tkanív vášho tela.

Keď vaše obličky nefungujú správne, nevytvárajú dostatok hormónu nazývaného erytropoetín, ktorý hovorí vašej kostnej dreni, aby vytvárala červené krvinky. To vedie k anémii, ktorá môže spôsobiť, že sa budete cítiť unavení, slabí a zadýchaní.

Váš lekár môže zvážiť vadadustat, ak už ste na dialýze a máte problémy s príznakmi anémie. Je to obzvlášť užitočné pre ľudí, ktorí chcú možnosť perorálnej liečby namiesto pravidelných injekcií.

Ako vadadustat funguje?

Vadadustat funguje tak, že blokuje určité enzýmy vo vašom tele, ktoré bežne rozkladajú bielkoviny zapojené do tvorby červených krviniek. Toto sa považuje za stredne silný prístup k liečbe anémie.

Keď sú tieto enzýmy blokované, vaše telo reaguje, akoby boli hladiny kyslíka nízke. To spúšťa prirodzenú kaskádu, ktorá zvyšuje produkciu erytropoetínu, hormónu, ktorý stimuluje tvorbu červených krviniek v kostnej dreni.

Lieky tiež pomáhajú vášmu telu efektívnejšie absorbovať železo a presúvať ho tam, kde je potrebné na tvorbu červených krviniek. Táto duálna akcia je účinná pre ľudí, ktorých anémia súvisí s nízkymi hladinami erytropoetínu a problémami so spracovaním železa.

Ako mám užívať vadadustat?

Užívajte vadadustat presne tak, ako vám predpíše lekár, zvyčajne raz denne s jedlom alebo bez jedla. Môžete ho užívať s vodou a neexistuje žiadna špecifická požiadavka užívať ho s mliekom alebo sa vyhýbať určitým potravinám.

Najlepšie je užívať dávku v rovnakom čase každý deň, aby ste si pomohli zapamätať a udržiavať stabilné hladiny vo vašom tele. Pred užitím nemusíte jesť nič zvláštne, hoci užívanie s jedlom môže pomôcť znížiť akékoľvek žalúdočné ťažkosti, ak ich pociťujete.

Tablety prehltnite celé, bez drvenia, žuvania alebo lámania. Ak máte problémy s prehĺtaním tabliet, poraďte sa so svojím lekárom o alternatívach, namiesto toho, aby ste sa pokúšali tablety sami upravovať.

Ako dlho mám užívať vadadustat?

Pravdepodobne budete musieť užívať vadadustat tak dlho, ako máte chronické ochorenie obličiek a anémiu. Toto je zvyčajne dlhodobá liečba, nie krátkodobá liečba.

Váš lekár bude pravidelne sledovať hladinu vašej krvi, aby zistil, ako dobre liek účinkuje. Skontroluje hladinu hemoglobínu a môže upraviť dávku na základe toho, ako vaše telo reaguje.

Nikdy neprestávajte užívať vadadustat náhle bez toho, aby ste sa najprv porozprávali so svojím lekárom. Príznaky anémie by sa mohli vrátiť, ak liek náhle vysadíte, a váš lekár vás možno bude musieť pretransformovať na inú liečbu.

Aké sú vedľajšie účinky vadadustatu?

Rovnako ako všetky lieky, aj vadadustat môže spôsobiť vedľajšie účinky, hoci nie každý ich zažije. Väčšina vedľajších účinkov je zvládnuteľná a má tendenciu byť miernej až strednej závažnosti.

Tu sú bežnejšie vedľajšie účinky, ktoré môžete zažiť:

• Hnačka alebo zmeny v pohybe čriev
• Bolesť brucha alebo nepohodlie v žalúdku
• Vysoký krvný tlak alebo zhoršenie existujúcej hypertenzie
• Kašeľ alebo respiračné príznaky
• Bolesť hlavy
• Únava, hoci sa to môže zlepšiť, keď sa vaša anémia zlepší

Tieto bežné vedľajšie účinky sa zvyčajne zlepšia, keď sa vaše telo prispôsobí lieku. Ak pretrvávajú alebo sa stanú obťažujúcimi, váš lekár vám môže pomôcť ich zvládnuť.

Niektoré menej časté, ale závažnejšie vedľajšie účinky si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc:

• Krvné zrazeniny v nohách, pľúcach alebo iných častiach tela
• Silná bolesť brucha, ktorá neustupuje
• Náhle dýchavičnosť alebo bolesť na hrudníku
• Silné bolesti hlavy alebo zmeny videnia
• Príznaky mŕtvice, ako je náhla slabosť alebo ťažkosti s rečou

Okamžite kontaktujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto závažných príznakov. Hoci sú tieto komplikácie zriedkavé, vyžadujú si okamžité lekárske vyšetrenie.

Kto by nemal užívať vadadustat?

Vadadustat nie je vhodný pre každého a váš lekár starostlivo zhodnotí, či je pre vás vhodný. Určité stavy alebo okolnosti robia tento liek potenciálne škodlivým.

Nemali by ste užívať vadadustat, ak:

• Máte alergiu na vadadustat alebo na ktorúkoľvek z jeho zložiek
• Máte chronické ochorenie obličiek, ale nie ste na dialýze
• Ste tehotná alebo plánujete otehotnieť
• Dojčíte
• Máte určité typy rakoviny, najmä rakovinu krvi

Váš lekár bude tiež postupovať mimoriadne opatrne, ak máte v anamnéze krvné zrazeniny, ochorenie srdca alebo mozgovú príhodu. Tieto stavy môžu zvýšiť riziko závažných komplikácií pri užívaní vadadustatu.

Značky vadadustatu

Vadadustat je v niektorých krajinách dostupný pod obchodným názvom Vafseo. Liek môže mať rôzne obchodné názvy v závislosti od toho, kde žijete a ktorá farmaceutická spoločnosť ho distribuuje vo vašom regióne.

Vždy používajte obchodný názov, ktorý vám predpíše lekár, pretože rôzne formulácie sa môžu mierne líšiť v tom, ako sa vstrebávajú alebo spracúvajú v tele. Ak potrebujete zmeniť značku, lekár vás bezpečne prevedie týmto procesom.

Alternatívy vadadustatu

Niekoľko ďalších liekov môže liečiť anémiu u pacientov s chronickým ochorením obličiek, pričom každý z nich má rôzne výhody a úvahy. Váš lekár môže navrhnúť alternatívy na základe vašej konkrétnej situácie a preferencií.

Injekčné možnosti zahŕňajú látky stimulujúce erytropoézu (ESA) ako epoetín alfa alebo darbepoetín alfa. Používajú sa už mnoho rokov a vyžadujú si pravidelné injekcie, zvyčajne podávané v dialyzačnom centre.

Iné perorálne lieky HIF-PHI, ako je roxadustat, môžu byť dostupné v niektorých regiónoch. Doplnky železa, perorálne aj intravenózne, často fungujú spolu s liekmi na anémiu, aby poskytli stavebné kamene, ktoré vaše telo potrebuje na tvorbu červených krviniek.

Váš lekár vám pomôže zvážiť výhody a nevýhody každej možnosti na základe vašej anamnézy, životného štýlu a cieľov liečby.

Je vadadustat lepší ako epoetín alfa?

Vadadustat aj epoetín alfa účinne liečia anémiu pri chronickom ochorení obličiek, ale fungujú odlišne a majú osobitné výhody. „Lepšia“ voľba závisí od vašich individuálnych okolností a preferencií.

Vadadustat ponúka pohodlie perorálneho dávkovania, ktoré mnohí pacienti uprednostňujú pred pravidelnými injekciami. Funguje tiež prostredníctvom iného mechanizmu, ktorý môže časom poskytnúť stabilnejšie hladiny hemoglobínu.

Epoetín alfa sa používa už desaťročia s dobre zavedeným bezpečnostným profilom. Zvyčajne sa podáva ako injekcie počas dialyzačných sedení, čo niektorí pacienti považujú za pohodlnejšie, pretože už sú v liečebnom centre.

Váš lekár zohľadní faktory, ako sú vaše súčasné hladiny hemoglobínu, ako dobre ste reagovali na predchádzajúcu liečbu a vaše osobné preferencie, keď bude odporúčať najlepšiu možnosť pre vás.

Často kladené otázky o vadadustate

Otázka 1. Je vadadustat bezpečný pre ľudí s ochorením srdca?

Vadadustat si vyžaduje starostlivé monitorovanie u ľudí s ochorením srdca, pretože môže zvýšiť riziko krvných zrazenín a kardiovaskulárnych príhod. Váš lekár zváži výhody oproti rizikám na základe vášho konkrétneho stavu srdca.

Ak máte ochorenie srdca, váš zdravotnícky tím vás bude pravdepodobne dôkladnejšie monitorovať pravidelnými krvnými testami a hodnoteniami srdca. Môžu tiež upraviť vašu dávku alebo odporučiť ďalšie lieky na zníženie kardiovaskulárnych rizík.

Otázka 2. Čo mám robiť, ak náhodou užijem príliš veľa vadadustatu?

Ak náhodou užijete viac vadadustatu, ako je predpísané, okamžite kontaktujte svojho lekára alebo toxikologické informačné centrum. Užitie príliš veľkého množstva môže potenciálne spôsobiť nebezpečné zvýšenie produkcie červených krviniek alebo iné závažné komplikácie.

Nečakajte, či pocítite príznaky. Aj keď sa cítite dobre, je dôležité získať lekársku radu o možných účinkoch predávkovania a o tom, aké monitorovanie by ste mohli potrebovať.

Q3. Čo mám robiť, ak vynechám dávku vadadustatu?

Ak vynecháte dávku, užite ju hneď, ako si spomeniete, pokiaľ sa už takmer neblíži čas na vašu ďalšiu plánovanú dávku. V takom prípade vynechajte vynechanú dávku a pokračujte vo svojom pravidelnom rozvrhu.

Nikdy neužívajte dve dávky naraz, aby ste nahradili vynechanú dávku. To môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov bez toho, aby to prinieslo ďalšie výhody.

Q4. Kedy môžem prestať užívať vadadustat?

Prestaňte užívať vadadustat len vtedy, keď vám to povie váš lekár. Keďže chronické ochorenie obličiek a anémia sú dlhodobé stavy, pravdepodobne budete potrebovať dlhodobú liečbu na udržanie zdravých hladín červených krviniek.

Váš lekár môže ukončiť podávanie vadadustatu, ak sa funkcia vašich obličiek výrazne zlepší, ak sa u vás vyskytnú závažné vedľajšie účinky, alebo ak potrebujete prejsť na iný spôsob liečby.

Q5. Môžem užívať vadadustat s inými liekmi?

Vadadustat môže interagovať s určitými liekmi, preto je nevyhnutné, aby ste svojho lekára informovali o všetkých liekoch na predpis, voľnopredajných liekoch a doplnkoch, ktoré užívate. Niektoré interakcie môžu ovplyvniť účinnosť vadadustatu alebo zvýšiť riziko vedľajších účinkov.

Váš lekár skontroluje váš kompletný zoznam liekov a možno bude musieť upraviť dávky alebo načasovanie iných liekov. Nezačínajte užívať žiadne nové lieky alebo doplnky bez toho, aby ste sa najprv poradili so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.