Čo je krvácanie z nosa? Príznaky, príčiny a domáca liečba

Krvácanie z nosa sa vyskytuje, keď sa krvné cievy vo vnútri nosa pretrhnú a krvácajú. Väčšina krvácaní z nosa je úplne neškodná a zastaví sa sama do niekoľkých minút.

Váš nos obsahuje mnoho drobných krvných ciev, ktoré sa nachádzajú blízko povrchu, čo uľahčuje ich podráždenie alebo poškodenie. Keď sa tieto jemné cievy pretrhnú, krv vyteká cez nosné dierky. Hoci krvácanie z nosa môže pôsobiť znepokojujúco, najmä keď sa objaví náhle, zvyčajne sa nie je čoho obávať.

Čo je krvácanie z nosa?

Krvácanie z nosa je jednoducho krvácanie z tkanív vo vnútri nosa. Lekári to nazývajú „epistaxa“, ale je to len krv vychádzajúca z nosných priechodov.

Existujú dva hlavné typy krvácania z nosa. Predné krvácanie z nosa začína v prednej časti nosa a predstavuje približne 90 % všetkých krvácaní z nosa. Tieto sú zvyčajne mierne a ľahko sa liečia doma.

Zadné krvácanie z nosa začína hlbšie v nose a má tendenciu byť vážnejšie. Sú menej časté, ale môžu si vyžadovať lekársku pomoc, pretože krvácanie môže byť silnejšie a ťažšie kontrolovateľné.

Aký je pocit pri krvácaní z nosa?

Zvyčajne si všimnete, že krv kvapká alebo vyteká z jednej alebo oboch nosných dierok. Krvácanie sa môže začať náhle bez akéhokoľvek varovania, alebo môžete najprv cítiť mierne šteklivé pocity.

Niektorí ľudia pociťujú teplý, vlhký pocit v nose tesne pred začiatkom krvácania. Môžete tiež cítiť chuť krvi v zadnej časti hrdla, ak časť tečie dozadu.

Množstvo krvi sa môže výrazne líšiť. Niekedy je to len niekoľko kvapiek, zatiaľ čo inokedy sa to môže zdať oveľa viac. Pamätajte, že trochu krvi môže vyzerať oveľa viac, ako v skutočnosti je, takže sa snažte nepanikáriť.

Čo spôsobuje krvácanie z nosa?

Väčšina krvácaní z nosa sa vyskytuje, keď sa jemné krvné cievy v nose podráždia alebo poškodia. Môže sa to stať z mnohých rôznych dôvodov a pochopenie týchto príčin vám môže pomôcť predchádzať budúcim epizódam.

Tu sú najčastejšie spúšťače, ktoré môžu viesť ku krvácaniu z nosa:

• Suchý vzduch, ktorý odstraňuje vlhkosť z nosových priechodov
• Špáranie v nose alebo vkladanie predmetov do nosa
• Príliš silné alebo príliš časté fúkanie nosa
• Menšie zranenia zo športu alebo nehôd
• Alergie, ktoré spôsobujú zápal a podráždenie
• Bežné prechladnutia a infekcie dutín
• Určité lieky, ako sú lieky na riedenie krvi alebo nosové spreje

Prostredie zohráva tiež veľkú úlohu. Zimné kúrenie a letná klimatizácia môžu vysušovať nosové priechody, vďaka čomu je pravdepodobnejšie, že krvné cievy prasknú a budú krvácať.

Na čo môže byť krvácanie z nosa znakom alebo príznakom?

Väčšina krvácaní z nosa sú izolované prípady, ktoré nenaznačujú žiadne vážne základné zdravotné problémy. Časté alebo silné krvácanie z nosa však môže niekedy poukazovať na iné stavy.

Bežné stavy, ktoré môžu spôsobiť opakujúce sa krvácanie z nosa, zahŕňajú:

• Vysoký krvný tlak, ktorý vyvíja dodatočný tlak na krvné cievy
• Poruchy zrážanlivosti krvi, ktoré zabraňujú správnemu hojeniu
• Nosové polypy alebo iné výrastky v nose
• Odchýlená nosová prepážka, ktorá vytvára problémy s prúdením vzduchu
• Chronická sinusitída spôsobujúca pretrvávajúci zápal

Zriedkavejšie môže časté krvácanie z nosa naznačovať poruchy krvi, ochorenie pečene alebo určité druhy rakoviny. Ak sa u vás vyskytuje krvácanie z nosa viackrát za týždeň, oplatí sa to prediskutovať so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

Užívanie liekov na riedenie krvi, ako je warfarín, aspirín alebo určité doplnky, môže tiež zvýšiť pravdepodobnosť krvácania z nosa a predĺžiť jeho trvanie.

Môžu krvácania z nosa zmiznúť samé od seba?

Áno, väčšina krvácaní z nosa sa zastaví sama do 10 až 15 minút. Vaše telo má prirodzené mechanizmy zrážania, ktoré fungujú na utesnenie poškodených krvných ciev a zastavenie krvácania.

Kľúčom je zostať pokojný a nechať svoje telo robiť svoju prácu. Zakláňanie hlavy dozadu alebo ľahnutie si môže v skutočnosti krvácanie zhoršiť tým, že umožní krvi tiecť do hrdla.

Ak krvácanie z nosa pokračuje dlhšie ako 20 minút napriek domácej liečbe, alebo ak je krvácanie veľmi silné, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc.

Ako sa dá krvácanie z nosa liečiť doma?

Väčšinu krvácaní z nosa môžete účinne liečiť doma pomocou jednoduchých techník prvej pomoci. Cieľom je vyvinúť jemný tlak a pomôcť vašej krvi prirodzene sa zraziť.

Tu je to, čo by ste mali urobiť, keď sa začne krvácanie z nosa:

1. Sadnite si vzpriamene a mierne sa nakloňte dopredu, aby ste zabránili krvi tiecť do hrdla
2. Štipnite mäkkú časť nosa (nie kostnatý hrebeň) palcom a ukazovákom
3. Vyvíjajte pevný, stály tlak po dobu 10-15 minút bez toho, aby ste ho pustili, aby ste skontrolovali
4. Počas tejto doby dýchajte ústami
5. Ak je to možné, priložte studený obklad na koreň nosa

Po zastavení krvácania sa niekoľko hodín vyhýbajte fúkaniu nosa, aby ste zabránili opätovnému krvácaniu. Zrazenina potrebuje čas na posilnenie a správne hojenie.

Môžete tiež použiť malé množstvo vazelíny alebo soľný nosový sprej, aby ste udržali oblasť vlhkú a zabránili ďalšiemu podráždeniu.

Aká je lekárska liečba krvácania z nosa?

Ak domáca liečba nefunguje, poskytovatelia zdravotnej starostlivosti majú niekoľko možností, ako zastaviť pretrvávajúce krvácanie. Konkrétna liečba závisí od miesta a závažnosti krvácania z nosa.

Váš lekár môže použiť nosové tampóny, ktoré zahŕňajú umiestnenie špeciálnej gázy alebo špongií do nosa, aby sa vyvinul priamy tlak na krvácajúcu oblasť. To môže byť nepríjemné, ale je to veľmi účinné pri tvrdohlavých krvácaniach.

Pri opakovaných krvácaniach z nosa sa môže odporučiť kauterizácia. Tento postup využíva teplo, chlad alebo chemikálie na utesnenie krvácajúcej krvnej cievy. Zvyčajne sa vykonáva v ordinácii lekára s lokálnou anestéziou.

V zriedkavých prípadoch závažných krvácaní z nosa zo zadnej časti nosa môžete potrebovať liečbu na pohotovosti v nemocnici. Tieto situácie si niekedy vyžadujú špecializované postupy alebo dokonca chirurgický zákrok na zastavenie krvácania.

Kedy by som mal navštíviť lekára s krvácaním z nosa?

Zatiaľ čo väčšina krvácaní z nosa je neškodná, určité situácie si vyžadujú lekársku pomoc. Mali by ste kontaktovať svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak máte časté krvácanie z nosa alebo ak zasahujú do vášho každodenného života.

Vyhľadajte okamžitú lekársku starostlivosť, ak sa u vás vyskytne:

• Krvácanie, ktoré pokračuje dlhšie ako 20 minút napriek správnej domácej liečbe
• Veľmi silné krvácanie, v dôsledku ktorého sa cítite závraty alebo slabí
• Krvácanie z nosa po poranení hlavy alebo traumy
• Problémy s dýchaním v dôsledku krvných zrazenín v nose
• Príznaky infekcie, ako je horúčka, zapáchajúci výtok alebo silná bolesť

Mali by ste sa tiež poradiť so svojím lekárom, ak máte krvácanie z nosa viac ako raz týždenne, alebo ak sa stávajú častejšími alebo závažnejšími.

Ak užívate lieky na riedenie krvi a máte krvácanie z nosa, kontaktujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti a požiadajte o radu, či sú potrebné nejaké úpravy.

Aké sú rizikové faktory pre vznik krvácania z nosa?

Niekoľko faktorov vás môže urobiť náchylnejšími na krvácanie z nosa. Pochopenie týchto rizikových faktorov vám môže pomôcť podniknúť kroky na ich prevenciu.

Vek zohráva významnú úlohu, pričom deti a dospelí nad 65 rokov sú náchylnejší. Nosové tkanivá detí sú jemnejšie, zatiaľ čo starší dospelí majú často tenšie steny krvných ciev.

Environmentálne a životné faktory, ktoré zvyšujú vaše riziko, zahŕňajú:

• Život v suchom podnebí alebo vo vysokých nadmorských výškach
• Časté používanie nosových dekongestantných sprejov
• Alergie alebo časté prechladnutia
• Užívanie liekov na riedenie krvi
• Rodinná anamnéza porúch krvácania
• Fajčenie alebo vystavenie pasívnemu fajčeniu

Určité zdravotné stavy tiež zvyšujú vaše riziko, vrátane vysokého krvného tlaku, ochorenia pečene a zdedených porúch krvácania. Ak máte niektorý z týchto stavov, váš lekár vám môže pomôcť zvládnuť riziko krvácania z nosa.

Aké sú možné komplikácie krvácania z nosa?

Väčšina krvácaní z nosa sa úplne zahojí bez akýchkoľvek trvalých problémov. Časté alebo silné krvácanie z nosa však môže príležitostne viesť ku komplikáciám, ktoré si vyžadujú lekársku pomoc.

Najčastejšou komplikáciou je anémia, ktorá sa môže vyvinúť, ak časom stratíte značné množstvo krvi. Je to pravdepodobnejšie, ak máte časté krvácanie z nosa, ktoré ignorujete alebo nemôžete účinne kontrolovať.

Ďalšie potenciálne komplikácie zahŕňajú:

• Infekcia, ak baktérie vstúpia cez poškodené nosové tkanivá
• Problémy so sínusmi z opakovaných poranení nosových priechodov
• Zjazvenie, ktoré by mohlo ovplyvniť dýchanie alebo spôsobiť chronické krvácanie z nosa
• Aspirácia krvi do pľúc (zriedkavé, ale závažné)

Tieto komplikácie sú nezvyčajné a zvyčajne sa im dá predchádzať správnou starostlivosťou a liečbou. Väčšina ľudí, ktorí príležitostne zažívajú krvácanie z nosa, nikdy nevyvinie žiadne dlhodobé problémy.

Za čo sa môže krvácanie z nosa zameniť?

Niekedy to, čo sa zdá byť krvácaním z nosa, môže byť v skutočnosti krvácaním z iného zdroja. To môže byť mätúce, najmä ak súčasne pociťujete aj iné príznaky.

Krv v ústach z problémov so zubami, ochorenia ďasien alebo podráždenia hrdla sa niekedy môže zdať, že pochádza z nosa. Podobne môžu infekcie dutín spôsobiť krvavý výtok, ktorý by sa mohol zameniť za krvácanie z nosa.

Zriedkavejšie sa môže objaviť krvácanie z pľúc (hemoptýza) alebo žalúdka (hemateméza) v nose alebo ústach. Tieto situácie zvyčajne zahŕňajú vykašliavanie krvi, a nie jednoduché krvácanie z nosa.

Ak si nie ste istí zdrojom krvácania, alebo ak si všimnete krv spolu s inými znepokojujúcimi príznakmi, ako sú ťažkosti s dýchaním alebo silná bolesť, je najlepšie vyhľadať lekárske vyšetrenie.

Často kladené otázky o krvácaní z nosa

Otázka 1. Mám zakláňať hlavu dozadu počas krvácania z nosa?

Nie, nemali by ste zakláňať hlavu dozadu počas krvácania z nosa. Tento bežný omyl môže v skutočnosti veci zhoršiť tým, že umožní krvi tiecť do hrdla, čo môže spôsobiť nevoľnosť alebo vracanie.

Namiesto toho si sadnite vzpriamene a mierne sa nakloňte dopredu. Táto poloha pomáha zabrániť spätnému toku krvi a uľahčuje aplikáciu účinného tlaku na zastavenie krvácania.

Otázka 2. Ako dlho je krvácanie z nosa príliš dlhé?

Väčšina krvácaní z nosa by sa mala zastaviť do 10-15 minút pri správnej domácej liečbe. Ak krvácanie pokračuje dlhšie ako 20 minút napriek aplikácii stáleho tlaku, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc.

Veľmi silné krvácanie, pri ktorom sa cítite závraty alebo slabosť, si vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť, bez ohľadu na to, ako dlho trvá.

Otázka 3. Môže stres spôsobiť krvácanie z nosa?

Stres priamo nespôsobuje krvácanie z nosa, ale môže prispieť k stavom, ktoré ich robia pravdepodobnejšími. Stres môže dočasne zvýšiť váš krvný tlak a môže viesť k správaniu, ako je vyberanie nosa alebo agresívne fúkanie nosa.

Okrem toho môže stres oslabiť váš imunitný systém, čím sa stanete náchylnejšími na prechladnutie a alergie, ktoré môžu spustiť krvácanie z nosa.

Otázka 4. Je krvácanie z nosa nebezpečné počas tehotenstva?

Krvácanie z nosa je v skutočnosti častejšie počas tehotenstva v dôsledku zvýšeného objemu krvi a hormonálnych zmien, ktoré ovplyvňujú vaše nosné priechody. Vo všeobecnosti nie sú nebezpečné pre vás ani pre vaše dieťa.

Ak sa však počas tehotenstva stretávate s častým alebo silným krvácaním z nosa, poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aby sa vylúčili akékoľvek základné ochorenia.

Q5. Môžem zabrániť krvácaniu z nosa?

Áno, môžete podniknúť niekoľko krokov na zníženie rizika krvácania z nosa. Udržujte nosové priechody vlhké pomocou zvlhčovača vzduchu, aplikovaním vazelíny dovnútra nosných dierok alebo použitím soľných nosových sprejov.

Vyhnite sa hrabaniu v nose, v prípade potreby jemne smrkajte a ostrihajte si nechty nakrátko. Ak máte alergie, ich efektívne zvládanie môže tiež pomôcť predchádzať krvácaniu z nosa.