Čo je artroskopia? Účel, postup a výsledky

Artroskopia je minimálne invazívny chirurgický zákrok, ktorý umožňuje lekárom nahliadnuť do vašich kĺbov pomocou malej kamery nazývanej artroskop. Predstavte si to ako spôsob, ako sa váš lekár môže pozrieť do vášho kĺbu cez malý kľúčový otvor namiesto toho, aby robil rozsiahly rez. Táto technika pomáha diagnostikovať problémy s kĺbmi a často ich dokáže liečiť počas rovnakého zákroku, čo vedie k rýchlejšej dobe zotavenia a menšej bolesti v porovnaní s tradičnou otvorenou operáciou.

Čo je artroskopia?

Artroskopia používa nástroj tenký ako ceruzka s malou kamerou a svetlom na vyšetrenie vnútrajška vašich kĺbov. Artroskop prenáša obrazy na monitor, čo dáva vášmu chirurgovi jasný, zväčšený pohľad na vnútro vášho kĺbu. To im umožňuje podrobne vidieť chrupavky, väzy a ďalšie štruktúry.

Zákrok dostal svoje meno z dvoch gréckych slov: „arthro“ znamená kĺb a „scope“ znamená pozerať sa. Artroskopia, ktorá sa najčastejšie vykonáva na kolenách, ramenách, členkoch, zápästiach a bedrách, spôsobila revolúciu v spôsobe diagnostiky a liečby problémov s kĺbmi. Malé rezy majú zvyčajne dĺžku len asi štvrť palca, a preto mnohí ľudia nazývajú tieto operácie „kľúčovou dierkou“.

Prečo sa artroskopia vykonáva?

Artroskopia slúži dvom hlavným účelom: diagnostike a liečbe problémov s kĺbmi. Váš lekár môže odporučiť tento postup, keď iné testy, ako sú röntgenové snímky alebo MRI skeny, neposkytli dostatok informácií o bolestiach kĺbov alebo problémoch s pohyblivosťou. Je to obzvlášť užitočné, keď pociťujete pretrvávajúcu bolesť kĺbov, opuch alebo stuhnutosť, ktorá nereagovala na konzervatívnu liečbu.

Diagnostické výhody sú významné, pretože váš chirurg môže v reálnom čase presne vidieť, čo sa deje vo vnútri vášho kĺbu. Môže preskúmať povrch chrupavky, skontrolovať uvoľnené fragmenty, posúdiť poškodenie väzov a identifikovať zápal alebo infekciu. Táto priama vizualizácia často odhalí problémy, ktoré zobrazovacie testy môžu prehliadnuť.

Z hľadiska liečby môže artroskopia riešiť mnoho problémov s kĺbmi počas toho istého zákroku. Medzi bežné liečené stavy patrí natrhnutá chrupavka, poškodené väzy, kostné výrastky, zapálené tkanivo a uvoľnené fragmenty kostí alebo chrupavky. Minimálne invazívna povaha znamená, že pravdepodobne pocítite menšiu bolesť, znížené zjazvenie a rýchlejšie hojenie v porovnaní s tradičnou otvorenou operáciou.

Aký je postup pri artroskopii?

Artroskopický zákrok zvyčajne trvá 30 minút až 2 hodiny, v závislosti od toho, čo váš chirurg zistí a čo je potrebné opraviť. Dostanete buď lokálnu anestéziu so sedáciou alebo celkovú anestéziu, o ktorej sa s vami vopred porozpráva váš zdravotnícky tím. Voľba závisí od vyšetrovaného kĺbu a zložitosti očakávaného zákroku.

Tu je postup počas zákroku, krok za krokom:

1. Váš chirurg urobí malé rezy, zvyčajne 2-4 drobné rezy okolo kĺbu
2. Do kĺbu sa napumpuje sterilná tekutina, aby sa rozšíril a poskytol jasný výhľad
3. Artroskop sa zavedie cez jeden rez na vyšetrenie kĺbu
4. Ak je potrebná liečba, môžu sa cez iné rezy zaviesť ďalšie chirurgické nástroje
5. Váš chirurg vykoná všetky potrebné opravy, ako je odstránenie poškodeného tkaniva alebo vyhladenie drsnej chrupavky
6. Nástroje sa odstránia, prebytočná tekutina sa vypustí a rezy sa uzavrú malými obväzmi

Väčšina artroskopických zákrokov sa vykonáva ambulantne, čo znamená, že môžete ísť domov v ten istý deň. Malé rezy zvyčajne nevyžadujú stehy, iba lepiace pásiky alebo malé obväzy. Váš chirurg bude počas zákroku sledovať kĺb, aby sa uistil, že všetko prebieha hladko.

Ako sa pripraviť na artroskopiu?

Príprava na artroskopiu zahŕňa niekoľko dôležitých krokov, aby sa zabezpečilo, že váš zákrok prebehne hladko a bezpečne. Váš chirurg vám poskytne konkrétne pokyny, ale všeobecná príprava sa zvyčajne začína približne týždeň pred operáciou. Dôsledné dodržiavanie týchto pokynov pomáha znížiť riziko komplikácií a podporuje lepšie hojenie.

Vaša predoperačná príprava zahŕňa tieto kľúčové kroky:

• Prestaňte užívať určité lieky, ako sú lieky na riedenie krvi, aspirín alebo protizápalové lieky, podľa pokynov lekára
• Zabezpečte si niekoho, kto vás po zákroku odvezie domov, pretože nebudete môcť šoférovať
• Pred operáciou sa postite 8-12 hodín, ak máte celkovú anestéziu
• Osprchujte sa antibakteriálnym mydlom večer pred operáciou alebo ráno
• Noste pohodlné, voľné oblečenie, ktoré sa ľahko oblieka po operácii
• Pred príchodom odstráňte šperky, kontaktné šošovky a lak na nechty
• Prineste si zoznam všetkých liekov a doplnkov, ktoré užívate

Váš zdravotnícky tím tiež vykoná predoperačné testovanie, ktoré môže zahŕňať krvné testy, EKG alebo iné testy v závislosti od vášho veku a zdravotného stavu. Neváhajte klásť otázky o čomkoľvek, čomu nerozumiete. Dobrá mentálna a fyzická pripravenosť pomáha zabezpečiť čo najlepší výsledok.

Ako čítať výsledky artroskopie?

Pochopenie výsledkov artroskopie zahŕňa vedomosť o tom, čo chirurg zistil počas zákroku a čo sa urobilo na riešenie akýchkoľvek problémov. Váš chirurg s vami zvyčajne prediskutuje zistenia krátko po zákroku, často vám ukáže obrázky alebo video z artroskopu. Tieto vizuálne pomôcky vám pomôžu presne pochopiť, čo sa dialo vo vnútri vášho kĺbu.

Vaše výsledky budú obsahovať niekoľko kľúčových informácií. Po prvé, dozviete sa o celkovom stave vášho kĺbu, vrátane zdravia vašej chrupavky, väzov a okolitých tkanív. Váš chirurg vysvetlí akékoľvek poškodenie, ktoré zistil, ako sú trhliny, zápal alebo opotrebenie. Opíše tiež akékoľvek opravy alebo ošetrenia vykonané počas zákroku.

Závažnosť nálezov sa zvyčajne rozdeľuje do kategórií od mierneho opotrebenia po rozsiahle poškodenie vyžadujúce prebiehajúcu liečbu. Menšie nálezy môžu zahŕňať malé oblasti zmäkčenia chrupavky alebo mierny zápal, ktorý si vyžadoval jednoduché čistenie alebo vyhladenie. Závažnejšie nálezy by mohli zahŕňať roztrhnuté väzy, rozsiahle defekty chrupavky alebo pokročilú artritídu, ktorá môže potrebovať ďalšiu liečbu alebo úpravu životného štýlu.

Váš chirurg vám tiež poskytne podrobnú správu, ktorá obsahuje fotografie zo zákroku, ktoré si môžete neskôr prezrieť. Táto dokumentácia vám pomôže pochopiť vašu diagnózu a slúži ako východisková hodnota pre budúce monitorovanie zdravia kĺbov. Nerobte si starosti, ak si nepamätáte všetko z bezprostrednej diskusie po zákroku – písomná správa poskytne všetky podrobnosti, ktoré potrebujete.

Ako opraviť problémy zistené počas artroskopie?

Liečba problémov zistených počas artroskopie závisí od toho, čo váš chirurg zistil a čo už bolo riešené počas zákroku. Mnoho problémov sa dá vyriešiť okamžite počas tej istej artroskopickej procedúry, zatiaľ čo iné môžu vyžadovať ďalšie ošetrenia alebo zmeny životného štýlu. Váš plán rekonvalescencie bude prispôsobený špecificky vašim zisteniam a vykonaným procedúram.

Okamžité ošetrenia vykonané počas artroskopie často poskytujú významnú úľavu. Môže ísť o odstránenie voľných chrupavkových fragmentov, vyhladenie drsných chrupavkových povrchov, orezanie roztrhnutého menisku, opravu malých natrhnutí väzov alebo odstránenie zapáleného tkaniva. Tieto opravy sa zvyčajne dobre hoja, pretože minimálne invazívny prístup zachováva zdravé okolité tkanivo.

Pooperačné ošetrenia sa zameriavajú na podporu hojenia a obnovu funkcie. Fyzikálna terapia zvyčajne zohráva kľúčovú úlohu vo vašej rekonvalescencii a pomáha obnoviť silu, flexibilitu a rozsah pohybu. Váš terapeut navrhne program, ktorý postupuje postupne, počnúc jemnými pohybmi a prechádza k náročnejším cvičeniam, keď sa váš kĺb hojí.

Niektoré stavy zistené počas artroskopie môžu vyžadovať ďalšie ošetrenia nad rámec toho, čo sa dá urobiť artroskopicky. Pokročilá artritída, rozsiahle natrhnutia väzov alebo komplexné poškodenie chrupavky môžu vyžadovať priebežnú liečbu liekmi, injekciami alebo potenciálne ďalšou operáciou. Váš chirurg s vami prediskutuje tieto možnosti a pomôže vytvoriť komplexný liečebný plán.

Aký je najlepší výsledok artroskopie?

Najlepší výsledok artroskopie nastáva, keď zákrok úspešne rieši problémy s vašimi kĺbmi a zároveň podporuje optimálne hojenie a funkciu. Úspech sa zvyčajne meria znížením bolesti, zlepšením mobility a vašou schopnosťou vrátiť sa k bežným aktivitám. Väčšina ľudí pociťuje výrazné zlepšenie svojich príznakov, hoci časový harmonogram a miera zlepšenia sa líšia v závislosti od individuálnych faktorov.

Ideálne výsledky zahŕňajú úplnú úľavu od bolesti alebo podstatné zníženie bolesti, najmä pri činnostiach, ktoré boli predtým nepríjemné. Mali by ste si všimnúť zlepšenú funkciu kĺbov, vrátane lepšieho rozsahu pohybu a stability. Mnohí ľudia zistia, že sa môžu vrátiť k športu, cvičeniu a každodenným činnostiam, ktorým sa museli pred zákrokom vyhýbať.

Časový harmonogram zotavenia pre optimálne výsledky zvyčajne sleduje predvídateľný vzorec. Počiatočné hojenie malých rezov nastáva v priebehu niekoľkých dní až týždňa. Opuch kĺbov a nepohodlie zvyčajne ustúpia do 2-4 týždňov. Väčšina ľudí sa môže vrátiť k bežným každodenným činnostiam do 2-6 týždňov, zatiaľ čo návrat k športu alebo náročným fyzickým aktivitám môže trvať 2-4 mesiace.

Dlhodobý úspech často závisí od dodržiavania rehabilitačného programu a vykonávania vhodných úprav životného štýlu. To môže zahŕňať udržiavanie zdravej hmotnosti, udržiavanie aktivity s cvičeniami s nízkym dopadom a vyhýbanie sa činnostiam, ktoré by mohli kĺb znovu poraniť. Pravidelné kontroly s vaším zdravotníckym tímom pomáhajú zabezpečiť, že si udržiavate výhody vášho zákroku.

Aké sú rizikové faktory pre potrebu artroskopie?

Niekoľko faktorov môže zvýšiť vašu pravdepodobnosť vzniku problémov s kĺbmi, ktoré by mohli vyžadovať artroskopické vyšetrenie alebo liečbu. Pochopenie týchto rizikových faktorov vám pomôže robiť informované rozhodnutia o zdraví kĺbov a potenciálne predchádzať budúcim problémom. Vek, úroveň aktivity a genetika zohrávajú dôležitú úlohu v zdraví kĺbov v priebehu času.

Bežné rizikové faktory, ktoré môžu viesť k artroskopickým zákrokom, zahŕňajú:

• Predchádzajúce poranenia kĺbov, ako sú natrhnutia väzov alebo zlomeniny
• Opakovaný stres zo športových alebo pracovných aktivít
• Opotrebenie súvisiace s vekom, najmä po 40. roku života
• Rodinná anamnéza artritídy alebo problémov s kĺbmi
• Nadmerná telesná hmotnosť, ktorá kladie dodatočný stres na nosné kĺby
• Určité športy, ktoré zahŕňajú otáčanie, skákanie alebo kontakt
• Zlá biomechanika alebo svalová nerovnováha okolo kĺbov
• Predchádzajúce operácie na rovnakom kĺbe

Faktory súvisiace s prácou tiež prispievajú k problémom s kĺbmi v priebehu času. Práce vyžadujúce opakované pohyby, zdvíhanie ťažkých bremien alebo dlhodobé kľačanie môžu zvýšiť opotrebovanie špecifických kĺbov. Zdravotnícki pracovníci, stavební robotníci a športovci často čelia vyšším rizikám v dôsledku fyzických požiadaviek ich práce alebo aktivít.

Hoci nemôžete zmeniť faktory ako vek alebo genetika, mnoho rizikových faktorov je modifikovateľných. Udržiavanie zdravej hmotnosti, udržiavanie fyzickej aktivity s vhodnými cvičeniami, používanie správnej techniky v športe a pracovných aktivitách a včasné riešenie zranení môžu pomôcť zachovať zdravie kĺbov a potenciálne znížiť potrebu budúcich zákrokov.

Je lepšie podstúpiť artroskopiu skôr alebo neskôr?

Načasovanie artroskopie závisí od vášho špecifického stavu, príznakov a toho, ako dobre fungujú konzervatívne liečby. Vo všeobecnosti sa artroskopia zvažuje, keď nechirurgické liečby neposkytli dostatočnú úľavu po primeranom skúšobnom období. Váš chirurg vám pomôže určiť optimálne načasovanie na základe vašich individuálnych okolností a cieľov.

Včasnejší zásah môže byť prospešný pri určitých stavoch, najmä pri akútnych zraneniach alebo mechanických problémoch v kĺbe. Ak máte roztrhnutý meniskus spôsobujúci blokovanie alebo zachytávanie, voľné fragmenty chrupavky alebo roztrhnutie väzu ovplyvňujúce stabilitu, riešenie týchto problémov skôr ako neskôr často vedie k lepším výsledkom. Odkladanie liečby mechanických problémov môže niekedy viesť k ďalšiemu poškodeniu.

Mnohé ochorenia kĺbov však dobre reagujú na konzervatívnu liečbu a operácia nie je vždy nevyhnutná. Stavy ako mierna artritída, mierne zmäkčenie chrupavky alebo zápal sa často zlepšujú odpočinkom, fyzikálnou terapiou, liekmi a úpravou životného štýlu. Váš lekár zvyčajne odporučí najprv vyskúšať tieto prístupy, pokiaľ neexistuje jasný mechanický problém vyžadujúci chirurgický zákrok.

Načasovanie rozhodnutia závisí aj od toho, ako vaše príznaky ovplyvňujú kvalitu vášho života a každodenné aktivity. Ak problémy s kĺbmi výrazne obmedzujú vašu prácu, rekreáciu alebo každodenné fungovanie napriek konzervatívnej liečbe, skoršia artroskopia môže byť vhodná. Na druhej strane, ak sú príznaky zvládnuteľné a postupne sa zlepšujú, čakanie a pokračovanie v konzervatívnej liečbe môže byť lepším prístupom.

Aké sú možné komplikácie artroskopie?

Hoci je artroskopia vo všeobecnosti veľmi bezpečná, ako každý chirurgický zákrok, nesie so sebou určité riziká a potenciálne komplikácie. Dobrou správou je, že závažné komplikácie sú zriedkavé a vyskytujú sa v menej ako 1 % prípadov. Pochopenie týchto možností vám pomôže urobiť informované rozhodnutie a rozpoznať akékoľvek varovné signály počas zotavovania.

Bežné menšie komplikácie, ktoré sa občas vyskytujú, zahŕňajú:

• Dočasné opuchy a stuhnutosť okolo kĺbu
• Menšie krvácanie alebo modriny v miestach rezu
• Dočasná necitlivosť v blízkosti rezov
• Mierna bolesť alebo nepohodlie počas počiatočného zotavovania
• Dočasné hromadenie tekutiny v kĺbe

Závažnejšie, ale zriedkavé komplikácie si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc. Patrí sem infekcia, ktorá sa vyskytuje v menej ako 1 % prípadov a zvyčajne dobre reaguje na liečbu antibiotikami. Krvné zrazeniny sa môžu príležitostne tvoriť, najmä v kĺboch nôh, ale váš lekársky tím poskytne pokyny, ktoré tomu pomôžu predchádzať. Poškodenie nervov alebo krvných ciev je extrémne zriedkavé, ale možné.

Niektorí ľudia pociťujú pretrvávajúcu stuhnutosť alebo neúplnú úľavu od bolesti po artroskopii. To nevyhnutne neznamená, že zákrok zlyhal – niekedy potrebujú kĺby čas na úplné zahojenie, alebo môžu byť prospešné ďalšie liečby. Veľmi zriedkavo môžu ľudia potrebovať opakovanú artroskopiu alebo ďalšie zákroky na riešenie pretrvávajúcich problémov.

Váš chirurgický tím poskytne podrobné pokyny na rozpoznanie varovných signálov, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc. Patrí sem prejavy infekcie, ako je horúčka, zvyšujúce sa začervenanie alebo teplo, nadmerný výtok alebo zhoršujúca sa bolesť. Dôsledné dodržiavanie pooperačných pokynov výrazne znižuje riziko komplikácií.

Kedy by som mal navštíviť lekára s problémami s kĺbmi?

Mali by ste zvážiť návštevu lekára s problémami s kĺbmi, keď príznaky pretrvávajú, zhoršujú sa alebo významne ovplyvňujú vaše každodenné aktivity. Zatiaľ čo menšie bolesti kĺbov sú bežné a často sa vyriešia samy, určité príznaky si vyžadujú lekárske vyšetrenie. Včasná konzultácia môže pomôcť zabrániť tomu, aby sa menšie problémy stali vážnejšími.

Vyhľadajte lekársku pomoc, ak pociťujete pretrvávajúcu bolesť kĺbov trvajúcu viac ako niekoľko dní, najmä ak sa nezlepšuje odpočinkom a základnou starostlivosťou. Opuch, ktorý nereaguje na ľad a zdvihnutie, stuhnutosť kĺbov, ktorá obmedzuje rozsah pohybu, alebo nestabilita, vďaka ktorej máte pocit, že by sa kĺb mohol „vysunúť“, sú dôvody, prečo navštíviť poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Okamžitá lekárska pomoc je potrebná pri určitých príznakoch, ktoré môžu naznačovať vážne zranenie alebo infekciu. Medzi tieto varovné príznaky patria:

• Silná bolesť, ktorá vám bráni v používaní kĺbu
• Deformácia kĺbu alebo zjavné posunutie
• Úplná neschopnosť pohybovať kĺbom
• Známky infekcie, ako je horúčka, teplo, začervenanie alebo nadmerný opuch
• Znecitlivenie alebo brnenie okolo kĺbu
• Zablokovanie kĺbu, ktoré bráni normálnemu pohybu

Nečakajte s vyhľadaním pomoci, ak problémy s kĺbmi zasahujú do vašej práce, spánku alebo rekreačných aktivít. Včasná intervencia často vedie k lepším výsledkom a môže zabrániť potrebe rozsiahlejšej liečby neskôr. Váš lekár primárnej starostlivosti môže vyhodnotiť vaše príznaky a v prípade potreby vás odkázať k špecialistovi.

Často kladené otázky o artroskopii

Otázka 1. Je artroskopia dobrá na bolesť kolena?

Artroskopia môže byť vynikajúca pri určitých typoch bolesti kolena, najmä ak je spôsobená mechanickými problémami, ako je roztrhnutý meniskus, voľné fragmenty chrupavky alebo problémy s väzmi. Je obzvlášť účinná pri diagnostike presnej príčiny pretrvávajúcej bolesti kolena, keď zobrazovacie štúdie neposkytli jasné odpovede. Mnoho ľudí pociťuje výraznú úľavu od bolesti po artroskopickej liečbe týchto stavov.

Artroskopia však nie je prospešná pre všetky typy bolesti kolena. Výskum ukazuje, že vo všeobecnosti nie je užitočná pri bolesti kolena spôsobenej primárne artritídou bez mechanických príznakov, ako je blokovanie alebo zachytávanie. Váš lekár zhodnotí vaše špecifické príznaky a zobrazovacie štúdie, aby určil, či je artroskopia pravdepodobne nápomocná vo vašej konkrétnej situácii.

Otázka 2. Vylieči artroskopia artritídu?

Artroskopia nevylieči artritídu, ale môže pomôcť pri zvládaní určitých príznakov súvisiacich s artritídou v špecifických situáciách. Zákrok môže odstrániť uvoľnené kúsky chrupavky, vyhladzovať drsné povrchy a vyčistiť zápalové tkanivo, čo môže poskytnúť dočasnú úľavu od bolesti a zlepšiť funkciu. Nezastavuje však základný proces artritídy ani neregeneruje poškodenú chrupavku.

Prínosy pre artritídu sú zvyčajne dočasné a najlepšie fungujú, keď sú prítomné mechanické príznaky, ako je zachytávanie alebo blokovanie, a nie len všeobecná bolesť pri artritíde. Váš chirurg prediskutuje realistické očakávania na základe vášho špecifického typu a závažnosti artritídy, ako aj alternatívne liečby, ktoré by mohli byť vhodnejšie na dlhodobé zvládanie artritídy.

Otázka 3. Ako dlho trvá zotavenie po artroskopii?

Doba zotavenia sa výrazne líši v závislosti od ošetreného kĺbu a rozsahu vykonaného zákroku. Pri diagnostickej artroskopii s minimálnou liečbou sa môžete vrátiť k bežným činnostiam do 1-2 týždňov. Rozsiahlejšie zákroky zahŕňajúce opravu alebo odstránenie tkaniva si zvyčajne vyžadujú 4-8 týždňov na úplné zotavenie.

Väčšina ľudí môže chodiť bezprostredne po artroskopii kolena alebo členka, hoci možno budete potrebovať barle niekoľko dní. Artroskopia ramena si často vyžaduje nosenie závesu 1-2 týždne. Návrat k športu alebo náročným fyzickým aktivitám zvyčajne trvá 2-4 mesiace, v závislosti od vášho pokroku v hojení a pokroku vo fyzikálnej terapii. Váš chirurg poskytne konkrétne časové osi na základe vášho individuálneho zákroku a cieľov zotavenia.

Otázka 4. Môže sa artroskopia opakovať na rovnakom kĺbe?

Áno, artroskopia sa môže bezpečne opakovať na rovnakom kĺbe, ak sa objavia nové problémy alebo ak je potrebná ďalšia liečba. Niektorí ľudia vyžadujú opakovanú artroskopiu pre pretrvávajúce problémy, ako sú opakované trhliny menisku, nové problémy s chrupavkou alebo neúplné hojenie po prvom zákroku. Minimálne invazívna povaha artroskopie robí opakované zákroky relatívne jednoduchými.

Každý nasledujúci zákrok však nesie mierne zvýšené riziká v dôsledku tvorby jazvového tkaniva z predchádzajúcich operácií. Váš chirurg starostlivo zváži potenciálne prínosy oproti rizikám a zváži alternatívne liečby pred odporučením opakovanej artroskopie. Úspech opakovaných zákrokov často závisí od základného stavu a celkového zdravia vášho kĺbu.

Otázka 5. Budem potrebovať fyzickú terapiu po artroskopii?

Väčšina ľudí má z fyzickej terapie po artroskopii významný úžitok, hoci rozsah a trvanie sa líšia v závislosti od vášho zákroku a individuálnych potrieb. Pri jednoduchých diagnostických zákrokoch môžete potrebovať len niekoľko sedení na opätovné získanie plného rozsahu pohybu a sily. Zložitejšie zákroky zahŕňajúce opravu tkaniva zvyčajne vyžadujú niekoľko týždňov až mesiacov štruktúrovanej rehabilitácie.

Fyzická terapia pomáha obnoviť normálny pohyb kĺbu, obnoviť silu v okolitých svaloch a naučí vás cvičenia na udržanie dlhodobého zdravia kĺbov. Váš terapeut navrhne program, ktorý postupne prechádza od jemných cvičení rozsahu pohybu k posilňovacím a funkčným aktivitám. Začatie terapie v správnom čase a dodržiavanie programu výrazne zlepšuje vaše dlhodobé výsledky a pomáha predchádzať budúcim problémom.