Biliopankreatická diverzia s duodenálnou switch (BPD/DS) je menej častý zákrok na chudnutie, ktorý sa vykonáva v dvoch hlavných krokoch. Prvým krokom je sleeve gastrektomia, pri ktorej sa odstráni približne 80 % žalúdka. Zostane menší žalúdok v tvare tuby, veľkosti banánu. Pylorický ventil, ktorý uvoľňuje potravu do tenkého čreva, zostáva. Zostáva aj obmedzená časť tenkého čreva, ktorá sa spája so žalúdkom, tzv. dvanástnik.
BPD/DS sa vykonáva, aby vám pomohla schudnúť a znížiť riziko potenciálne život ohrozujúcich zdravotných problémov súvisiacich s hmotnosťou, vrátane: srdcových chorôb, vysokého krvného tlaku, vysokého cholesterolu, závažnej spánkovej apnoe, cukrovky 2. typu, mŕtvice, rakoviny a neplodnosti. BPD/DS sa zvyčajne vykonáva až po tom, čo ste sa pokúsili schudnúť zlepšením stravovacích návykov a cvičením. BPD/DS však nie je pre každého, kto má výraznú nadváhu. Pravdepodobne budete musieť podstúpiť rozsiahly proces skríningu, aby sa zistilo, či spĺňate podmienky. Musíte byť tiež ochotní vykonať trvalé zmeny, aby ste viedli zdravší životný štýl pred aj po operácii. To môže zahŕňať dlhodobé plány následnej starostlivosti, ktoré zahŕňajú monitorovanie vašej výživy, životného štýlu a správania a zdravotného stavu. Overte si u svojho zdravotného poisťovacieho programu alebo u regionálneho úradu Medicare alebo Medicaid, či vaša politika pokrýva operáciu na zníženie hmotnosti.
Rovnako ako pri každej väčšej operácii, aj BPD/DS predstavuje možné zdravotné riziká, krátkodobé aj dlhodobé. Riziká spojené s BPD/DS sú podobné ako pri akomkoľvek brušnom chirurgickom zákroku a môžu zahŕňať: Nadmerné krvácanie. Infekciu. Reakcie na anestéziu. Krvné zrazeniny. Pľúcne alebo dýchacie problémy. Úniky v gastrointestinálnom systéme. Dlhodobé riziká a komplikácie BPD/DS môžu zahŕňať: Upchatie čriev, nazývané obštrukcia. Dumpingový syndróm, ktorý môže spôsobiť hnačku, nevoľnosť alebo vracanie. Žlčové kamene. Herniu. Nízku hladinu cukru v krvi, známu ako hypoglykémia. Podvýživu. Perforáciu žalúdka. Vredy. Vracanie. Pretrvávajúcu hnačku. Zriedkavo môžu byť komplikácie BPD/DS fatálne.
V týždňoch pred operáciou sa môže vyžadovať začatie programu fyzickej aktivity a ukončenie užívania tabaku. Tesne pred zákrokom môžete mať obmedzenia v jedení a pití a v užívaní liekov. Teraz je vhodný čas naplánovať si rekonvalescenciu po operácii. Napríklad si zabezpečte pomoc doma, ak si myslíte, že ju budete potrebovať.
BPD/DS sa vykonáva v nemocnici. Dĺžka vášho pobytu v nemocnici bude závisieť od vášho zotavenia a od toho, aký zákrok vám bude vykonaný. Ak sa chirurgický zákrok vykoná laparoskopicky, váš pobyt v nemocnici môže trvať približne 1 až 2 dni.
Po BPD/DS je možné stratiť 70 až 80 % nadváhy do dvoch rokov. Množstvo stratených kilogramov však závisí aj od zmeny životného štýlu. Okrem pomoci pri chudnutí môže BPD/DS zlepšiť alebo vyriešiť stavy často spojené s nadváhou, vrátane: Gastroezofageálnej refluxnej choroby. Srdečných chorôb. Vysokého krvného tlaku. Vysokého cholesterolu. Obštrukčnej spánkovej apnoe. Cukrovky 2. typu. Mŕtvice. Neplodnosti. BPD/DS môže tiež zlepšiť vašu schopnosť vykonávať každodenné činnosti, čo môže prispieť k zlepšeniu kvality vášho života.