Aspirácia kostnej drene a biopsia kostnej drene sú postupy na odber a vyšetrenie kostnej drene – hubovitého tkaniva vo vnútri niektorých z vašich väčších kostí. Aspirácia kostnej drene a biopsia kostnej drene môžu ukázať, či je vaša kostná dreň zdravá a tvorí normálne množstvo krvných buniek. Lekári používajú tieto postupy na diagnostiku a monitorovanie ochorení krvi a kostnej drene, vrátane niektorých druhov rakoviny, ako aj horúčky neznámeho pôvodu.
Vyšetrenie kostnej drene poskytuje podrobné informácie o stave vašej kostnej drene a krvných buniek. Váš lekár môže vyšetrenie kostnej drene nariadiť, ak sú krvné testy abnormálne alebo neposkytujú dostatok informácií o podozrivom probléme. Váš lekár môže vykonať vyšetrenie kostnej drene na: Diagnostikovanie ochorenia alebo stavu zahŕňajúceho kostnú dreň alebo krvné bunky Stanovenie štádia alebo progresie ochorenia Stanovenie, či sú hladiny železa adekvátne Monitorovanie liečby ochorenia Vyšetrovanie horúčky neznámeho pôvodu Vyšetrenie kostnej drene sa môže použiť pri mnohých ochoreniach. Patria sem: Anémia Stavy krvných buniek, pri ktorých sa produkuje príliš málo alebo príliš veľa určitých typov krvných buniek, ako je leukopénia, leukocytóza, trombocytopénia, trombocytóza, pancytopénia a polycytémia Nádorové ochorenia krvi alebo kostnej drene, vrátane leukémií, lymfómov a mnohopočetného myelómu Nádorové ochorenia, ktoré sa rozšírili z inej oblasti, ako napríklad z prsníka, do kostnej drene Hemochromatóza Horúčky neznámeho pôvodu
Vyšetrenia kostnej drene sú vo všeobecnosti bezpečné procedúry. Komplikácie sú zriedkavé, ale môžu zahŕňať: Nadmerné krvácanie, najmä u ľudí s nízkym počtom určitého typu krvných buniek (trombocytov) Infekciu, zvyčajne kože v mieste vyšetrenia, najmä u ľudí so zníženou imunitou Dlhodobý diskomfort v mieste vyšetrenia kostnej drene V zriedkavých prípadoch, preniknutie prsnej kosti (sternum) počas sternálnej aspirácie, čo môže spôsobiť problémy so srdcom alebo pľúcami
Vyšetrenia kostnej drene sa často vykonávajú ambulantne. Zvyčajne sa nevyžaduje žiadna špeciálna príprava. Ak vám počas vyšetrenia kostnej drene podajú sedatívum, lekár vás môže požiadať, aby ste na určitý čas pred zákrokom nejedli a nepili. Budete si tiež musieť zabezpečiť dopravu domov. Okrem toho môžete: Informovať svojho lekára o liekoch a doplnkoch, ktoré užívate. Niektoré lieky a doplnky môžu zvýšiť riziko krvácania po aspirácii a biopsii kostnej drene. Povedzte svojmu lekárovi, ak ste nervózni z vášho zákroku. Diskutujte o svojich obavách ohľadom vyšetrenia so svojím lekárom. V niektorých prípadoch vám lekár môže pred vyšetrením podať sedatívum okrem lokálneho anestetika (miestneho anestetika) na mieste vpichu ihly.
Aspirácia a biopsia kostnej drene sa môžu vykonať v nemocnici, klinike alebo ambulancii lekára. Postupy zvyčajne vykonáva lekár špecializujúci sa na krvné poruchy (hematológ) alebo rakovinu (onkológ). Vyšetrenie kostnej drene však môžu vykonávať aj zdravotné sestry so špeciálnym výcvikom. Vyšetrenie kostnej drene zvyčajne trvá asi 10 až 20 minút. Na prípravu a starostlivosť po zákroku je potrebný dodatočný čas, najmä ak dostanete intravenóznu (IV) sedáciu.
Vzorce kostnej drene sa posielajú na analýzu do laboratória. Váš lekár vám výsledky spravidla oznámi do niekoľkých dní, ale môže to trvať aj dlhšie. V laboratóriu vzorky vyhodnotí špecialista na analýzu biopsií (patológ alebo hematopatológ), ktorý určí, či vaša kostná dreň produkuje dostatok zdravých krvných buniek a či sa v nej nenachádzajú abnormálne bunky. Tieto informácie môžu lekárovi pomôcť: Potvrdiť alebo vylúčiť diagnózu Určiť, aké pokročilé ochorenie je Vyhodnotiť, či liečba zaberá V závislosti od výsledkov budete možno potrebovať ďalšie vyšetrenia.