Rekonštrukcia prsníkov s implantátmi

Rekonštrukcia prsníka je chirurgický zákrok, ktorý obnovuje tvar vášho prsníka po mastektómii – operácii, ktorá odstraňuje prsník na liečbu alebo prevenciu rakoviny prsníka. Jeden typ rekonštrukcie prsníka využíva prsné implantáty – silikónové zariadenia naplnené silikónovým gélom alebo slanou vodou (fyziologický roztok) – na preformovanie prsníkov. Rekonštrukcia prsníka s prsnými implantátmi je zložitý zákrok vykonávaný plastickým chirurgom.

Rekonštrukcia prsníka s prsníkovým implantátom prináša možnosť komplikácií, vrátane: Prsníkov, ktoré sa navzájom nezhodujú vo veľkosti alebo vzhľade (asymetria) Bolesť prsníkov Roztrhnutie alebo vyfúknutie implantátu Zlé hojenie rezov Zvýšené riziko budúcej operácie prsníka na výmenu alebo odstránenie prsníkového implantátu Zmeny v citlivosti prsníka Infekcia Krvácanie Jazvové tkanivo, ktoré sa tvorí a stláča implantát a prsné tkanivo do tvrdého, neprirodzeného tvaru (kapsulárna kontraktúra) Riziká spojené s anestéziou Veľmi nízke, ale zvýšené riziko vzácneho rakoviny imunitného systému nazývaného anaplastický veľkobunkový lymfóm (ALCL), ktorý je spojený s textúrovanými prsnými implantátmi, hoci je potrebný ďalší výskum na pochopenie vzťahu medzi ALCL a prsnými implantátmi Oprava ktorýchkoľvek z týchto komplikácií môže vyžadovať ďalšiu operáciu. Ak potrebujete adjuvantovú rádioterapiu na kožu a hrudnú stenu po mastektómii (pooperačná rádioterapia), nemusíte byť ideálnym kandidátom na rekonštrukciu prsníka s prsníkovým implantátom. Prsníkový implantát môže sťažiť účinné podávanie rádioterapie a implantát sa môže musieť vyfúknuť. Môže tiež existovať vyššie riziko komplikácií. Koža a podkožné tkanivo sa môžu v dôsledku rádioterapie stať pevnejšími, zafarbenými a opuchnutými.

Pred mastektómiou vám lekár môže odporučiť stretnutie s plastickým chirurgom. Poradte sa s plastickým chirurgom, ktorý je atestovaný a má skúsenosti s rekonštrukciou prsníka po mastektómii. V ideálnom prípade by váš chirurg a plastický chirurg mali spolupracovať na vypracovaní najlepšej chirurgickej liečby a stratégie rekonštrukcie prsníka vo vašej situácii. Váš plastický chirurg vám opíše vaše chirurgické možnosti a prediskuje výhody a nevýhody rekonštrukcie na báze implantátov a môže vám ukázať fotografie žien, ktoré podstúpili rôzne typy rekonštrukcie prsníka. Váš typ postavy, zdravotný stav a liečba rakoviny ovplyvňujú, ktorý typ rekonštrukcie prinesie najlepší výsledok. Plastický chirurg poskytuje informácie o anestézii, mieste operácie a o tom, aké následné procedúry môžu byť potrebné. Váš plastický chirurg môže prediskutovať výhody a nevýhody operácie na opačnom prsníku, aj keď je zdravý, aby sa viac zhodoval s tvarom a veľkosťou rekonštruovaného prsníka. Operácia na odstránenie zdravého prsníka (kontralaterálna profylaktická mastektómia) môže zdvojnásobiť riziko chirurgických komplikácií, ako je krvácanie a infekcia. Môže tiež dôjsť k nižšej spokojnosti s kozmetickými výsledkami po operácii. Pred operáciou postupujte podľa konkrétnych pokynov lekára týkajúcich sa prípravy na zákrok. To môže zahŕňať pokyny týkajúce sa jedenia a pitia, úpravy súčasných liekov a ukončenie fajčenia.

Rekonštrukcia prsníka začína umiestnením prsníckeho implantátu alebo tkanivového expandéru, buď v čase mastektómie (bezprostredná rekonštrukcia), alebo počas neskoršieho zákroku (odložená rekonštrukcia). Rekonštrukcia prsníka často vyžaduje viacero operácií, aj keď sa rozhodnete pre bezprostrednú rekonštrukciu.