Cisársky rez

Cisársky rez (C-sekcia) sa používa na pôrod dieťaťa chirurgickými rezmi v bruchu a maternici. Plánovanie cisárskeho rezu môže byť potrebné, ak existujú určité komplikácie tehotenstva. Ženy, ktoré už mali cisársky rez, môžu mať ďalší cisársky rez. Často však nie je potreba prvého cisárskeho rezu jasná až po začatí pôrodu.

Lekári môžu odporučiť cisársky rez, ak: Pôrod neprebieha normálne. Pôrod, ktorý neprebieha normálne (dystokia pôrodu), je jedným z najčastejších dôvodov cisárskeho rezu. Problémy s priebehom pôrodu zahŕňajú predĺženú prvú fázu (predĺžené otváranie krčka maternice) alebo predĺženú druhú fázu (predĺžený čas tlačenia po úplnom otvorení krčka maternice). Dieťa je v ohrození. Obavy zo zmien v srdcovej činnosti dieťaťa môžu urobiť cisársky rez najbezpečnejšou možnosťou. Dieťa alebo deti sú v nezvyčajnej polohe. Cisársky rez je najbezpečnejším spôsobom pôrodu detí, ktorých nohy alebo zadoček vstupujú do pôrodných ciest ako prvé (panvové polohy) alebo detí, ktorých boky alebo ramená prichádzajú ako prvé (priečne polohy). Nosíte viac ako jedno dieťa. Cisársky rez môže byť potrebný u žien, ktoré nosia dvojičky, trojičky alebo viac detí. To platí najmä v prípade, že pôrod začne príliš skoro alebo deti nie sú v hlavičkovej polohe. Je problém s placentou. Ak placenta prekrýva otvor krčka maternice (placenta previa), na pôrod sa odporúča cisársky rez. Prolaps pupočníka. Cisársky rez sa môže odporučiť, ak sa slučka pupočníka dostane cez krčok maternice pred dieťaťom. Existuje zdravotný problém. Cisársky rez sa môže odporučiť ženám s určitými zdravotnými problémami, ako je ochorenie srdca alebo mozgu. Existuje prekážka. Veľký myóm blokujúci pôrodné cesty, zlomenina panvy alebo dieťa, ktoré má stav, ktorý môže spôsobiť, že hlava je nezvyčajne veľká (závažný hydrocefalus), môžu byť dôvodmi cisárskeho rezu. Mali ste predchádzajúci cisársky rez alebo inú operáciu na maternici. Hoci je často možné mať vaginálny pôrod po cisárskom reze, lekár môže odporučiť opakovaný cisársky rez. Niektoré ženy si žiadajú cisársky rez pri svojich prvých deťoch. Môžu sa chcieť vyhnúť pôrodu alebo možným komplikáciám vaginálneho pôrodu. Alebo si môžu chcieť naplánovať čas pôrodu. Podľa Americkej kolégie pôrodníkov a gynekológov to však nemusí byť dobrá voľba pre ženy, ktoré plánujú mať niekoľko detí. Čím viac cisárskych rezov žena má, tým väčšie je riziko problémov s budúcimi tehotenstvami.

Rovnako ako iné typy veľkých operácií, aj cisársky rez so sebou nesie riziká. Riziká pre deti zahŕňajú: problémy s dýchaním. Deti narodené plánovaným cisárskym rezom majú vyššiu pravdepodobnosť rozvoja problémov s dýchaním, ktoré spôsobujú, že niekoľko dní po narodení dýchajú príliš rýchlo (prechodná tachypnea). Chirurgické poranenie. Hoci je zriedkavé, počas operácie môže dôjsť k náhodnému porezaniu pokožky dieťaťa. Riziká pre matky zahŕňajú: Infekciu. Po cisárskom reze môže existovať riziko vzniku infekcie sliznice maternice (endometritída), močových ciest alebo v mieste rezu. Krvácanie. Cisársky rez môže spôsobiť silné krvácanie počas a po pôrode. Reakcie na anestéziu. Reakcie na akýkoľvek typ anestézie sú možné. Krvné zrazeniny. Cisársky rez môže zvýšiť riziko vzniku krvnej zrazeniny v hlbokej žile, najmä v nohách alebo panve (hlboká žilová trombóza). Ak sa krvná zrazenina dostane do pľúc a zablokuje prietok krvi (pľúcna embólia), poškodenie môže byť život ohrozujúce. Chirurgické poranenie. Hoci je zriedkavé, počas cisárskeho rezu môže dôjsť k chirurgickému poraneniu močového mechúra alebo čriev. Zvýšené riziká počas budúcich tehotenstiev. Cisársky rez zvyšuje riziko komplikácií v neskoršom tehotenstve a pri iných operáciách. Čím viac cisárskych rezov, tým vyššie je riziko placenty previa a stavu, pri ktorom sa placenta prichytí k stene maternice (placenta accreta). Cisársky rez tiež zvyšuje riziko roztrhnutia maternice pozdĺž jazvy (ruptura maternice) u žien, ktoré sa v neskoršom tehotenstve pokúšajú o vaginálny pôrod.