Kolektómia
O tomto teste
Kolektómia je chirurgický zákrok na odstránenie celého alebo časti hrubého čreva. Hrubé črevo, časť vášho hrubého čreva, je dlhý trubicovitý orgán na konci vášho tráviaceho traktu. Kolektómia môže byť potrebná na liečbu alebo prevenciu ochorení a stavov, ktoré postihujú vaše hrubé črevo. Existuje niekoľko typov operácií kolektómie:
Prečo sa to robí
Kolektómia sa používa na liečbu a prevenciu ochorení a stavov, ktoré postihujú hrubé črevo, ako napríklad: Krvácanie, ktoré sa nedá zastaviť. Silné krvácanie z hrubého čreva môže vyžadovať chirurgické odstránenie postihnutej časti hrubého čreva. Zápcha čriev. Ucpávanie hrubého čreva je urgentný stav, ktorý môže vyžadovať totálnu alebo čiastočnú kolektómiu v závislosti od situácie. Rakovina hrubého čreva. V skorých štádiách rakoviny môže byť počas kolektómie potrebné odstrániť iba malú časť hrubého čreva. V neskorších štádiách môže byť potrebné odstrániť väčšiu časť hrubého čreva. Crohnova choroba. Ak lieky nepomáhajú, odstránenie postihnutej časti hrubého čreva môže poskytnúť dočasnú úľavu od príznakov. Kolektómia môže byť tiež možnosťou, ak sa počas vyšetrenia hrubého čreva (kolonoskopia) zistia prekancerózne zmeny. Ulcerózna kolitída. Váš lekár môže odporučiť totálnu kolektómiu alebo proktokolektómiu, ak lieky nepomáhajú kontrolovať vaše príznaky. Proktokolektómia sa môže odporučiť aj v prípade, ak sa počas kolonoskopie zistia prekancerózne zmeny. Divertikulitída. Váš lekár môže odporučiť chirurgické odstránenie postihnutej časti hrubého čreva, ak sa vaša divertikulitída opakuje alebo ak máte komplikácie divertikulitídy. Preventívna operácia. Ak máte veľmi vysoké riziko rakoviny hrubého čreva v dôsledku tvorby viacerých prekanceróznych polypóv hrubého čreva, môžete sa rozhodnúť pre totálnu kolektómiu na prevenciu rakoviny v budúcnosti. Kolektómia môže byť možnosťou pre ľudí s dedičnými genetickými ochoreniami, ktoré zvyšujú riziko rakoviny hrubého čreva, ako je familiárna adenomatózna polypóza alebo Lynch syndróm. Diskutujte o možnostiach liečby s vaším lekárom. V niektorých situáciách môžete mať na výber medzi rôznymi typmi operácií kolektómie. Váš lekár môže prediskutovať výhody a riziká jednotlivých operácií.
Riziká a komplikácie
Kolektómia so sebou nesie riziko vážnych komplikácií. Vaše riziko komplikácií závisí od vášho celkového zdravotného stavu, typu kolektómie, ktorej sa podrobujete, a od prístupu, ktorý váš chirurg použije pri vykonaní operácie. Všeobecne môžu komplikácie kolektómie zahŕňať: Krvácanie Krvné zrazeniny v nohách (hlboká žilová trombóza) a v pľúcach (pľúcna embólia) Infekciu Poškodenie orgánov v blízkosti hrubého čreva, ako je močový mechúr a tenké črevo Roztrhnutie stehov, ktoré spájajú zostávajúce časti vášho tráviaceho systému Po kolektómii strávite čas v nemocnici, aby sa váš tráviaci systém mohol zahojiť. Váš zdravotnícky tím vás bude tiež sledovať, či sa u vás neobjavia známky komplikácií po operácii. V nemocnici môžete stráviť niekoľko dní až týždeň, v závislosti od vášho stavu a situácie.
Ako sa pripraviť
V dňoch pred kolonoskopiou vám lekár môže odporučiť: Prerušenie užívania niektorých liekov. Niektoré lieky môžu zvýšiť riziko komplikácií počas operácie, preto vám lekár môže odporučiť, aby ste s užívaním týchto liekov prestali pred operáciou. Hladovanie pred operáciou. Lekár vám poskytne presné pokyny. Môže sa stať, že vás požiada, aby ste niekoľko hodín až deň pred zákrokom nejedli a nepili. Vypitie roztoku na prečistenie čriev. Lekár vám môže predpísať preháňací roztok, ktorý si doma zmiešate s vodou. Roztok vypijete v priebehu niekoľkých hodín podľa pokynov. Roztok spôsobí hnačku, ktorá pomôže vyprázdniť hrubé črevo. Lekár vám môže odporučiť aj klystír. Užívanie antibiotík. V niektorých prípadoch vám lekár môže predpísať antibiotiká na potlačenie baktérií, ktoré sa prirodzene nachádzajú v hrubom čreve, a na prevenciu infekcie. Príprava na kolektomiu nie je vždy možná. Napríklad, ak potrebujete urgentnú kolektomiu kvôli črevnej obštrukcii alebo perforácii čreva, nemusí byť čas na prípravu.