Kraniótomia

Kraniálna trepanácia zahŕňa odstránenie časti lebky pre operáciu mozgu. Kraniálna trepanácia sa môže vykonať na odobratie vzorky mozgového tkaniva alebo na liečbu stavov alebo zranení, ktoré postihujú mozog. Tento zákrok sa používa na liečbu nádorov mozgu, krvácania do mozgu, krvných zrazenín alebo záchvatov. Môže sa tiež vykonať na liečbu vydutej cievy v mozgu, známej ako aneuryzma mozgu. Alebo kraniálna trepanácia môže liečiť cievy, ktoré sa vytvorili nepravidelne, známe ako cievna malformácia. Ak zranenie alebo mŕtvica spôsobili opuch mozgu, kraniálna trepanácia môže zmierniť tlak na mozog.

Kraniktómia sa môže vykonať na získanie vzorky mozgového tkaniva na testovanie. Alebo sa kraniotómia môže vykonať na liečbu ochorenia, ktoré postihuje mozog. Kraniotómie sú najčastejšie používané chirurgické zákroky na odstránenie nádorov mozgu. Nádor mozgu môže vyvíjať tlak na lebku alebo spôsobovať záchvaty alebo iné príznaky. Odstránenie časti lebky počas kraniotómie dáva chirurgovi prístup k mozgu na odstránenie nádoru. Niekedy je kraniotómia potrebná, keď sa rakovina, ktorá začala v inej časti tela, rozšíri do mozgu. Kraniotómia sa môže vykonať aj v prípade krvácania do mozgu, známeho ako hemorágia, alebo ak je potrebné odstrániť krvné zrazeniny v mozgu. Vydutie krvnej cievy, známe ako aneuryzma mozgu, sa dá opraviť počas kraniotómie. Kraniotómia sa môže vykonať aj na liečbu nepravidelnej tvorby krvných ciev, známej ako vaskulárna malformácia. Ak zranenie alebo mŕtvica spôsobili opuch mozgu, kraniotómia môže zmierniť tlak na mozog.

Riziká kraniotómie sa líšia v závislosti od typu operácie. Všeobecne môžu riziká zahŕňať: Zmeny tvaru lebky. Znecitlivenie. Zmena čuchu alebo zraku. Bolesť pri žuvaní. Infekcia. Krvácanie alebo krvné zrazeniny. Zmeny krvného tlaku. Záchvaty. Slabost a problémy s rovnováhou alebo koordináciou. Problémy s myslením, vrátane straty pamäti. Mŕtvica. Nadmerná tekutina v mozgu alebo opuch. Únik tekutiny, ktorá obklopuje mozog a miechu, známy ako únik cerebrospinálnej tekutiny. V zriedkavých prípadoch môže kraniotómia viesť ku kóme alebo smrti.

Váš zdravotnícky tím vás informuje o tom, čo potrebujete urobiť pred kraniotómiou. Na prípravu na kraniotómiu budete možno potrebovať niekoľko vyšetrení, ktoré môžu zahŕňať: Neuropsychologické testovanie. Toto môže testovať vaše myslenie, známe ako kognitívne funkcie. Výsledky slúžia ako východiskový bod na porovnanie s neskoršími testami a môžu pomôcť pri plánovaní rehabilitácie po operácii. Zobrazovanie mozgu, ako napríklad MRI alebo CT vyšetrenie. Zobrazovanie pomáha vášmu zdravotníckemu tímu plánovať operáciu. Napríklad, ak je vaša operácia na odstránenie nádoru mozgu, zobrazovanie mozgu pomáha neurochirurgovi vidieť umiestnenie a veľkosť nádoru. Môže vám byť podaná kontrastná látka intravenózne do žily v ruke. Kontrastná látka pomáha nádoru jasnejšie sa zobraziť na snímkach. Typ MRI nazývaný funkčná MRI (fMRI) môže pomôcť vášmu chirurgovi namapovať oblasti mozgu. fMRI zobrazuje malé zmeny prietoku krvi, keď používate určité oblasti mozgu. To môže pomôcť chirurgovi vyhnúť sa oblastiam mozgu, ktoré ovládajú dôležité funkcie, ako je reč.

Pred kraniotómiou vám môžu oholiť hlavu. Vo väčšine prípadov ležíte počas operácie na chrbte. Môžete byť však umiestnení na bruchu, na boku alebo v sede. Vaša hlava môže byť umiestnená v ráme. Deti mladšie ako 3 roky však počas kraniotómie nemajú rám na hlavu. Ak máte nádor na mozgu nazývaný glioblastóm, môže vám byť podaná fluorescenčná kontrastná látka. Látka spôsobí, že nádor bude žiariť pod fluorescenčným svetlom. Toto svetlo pomáha chirurgovi oddeliť ho od iného mozgového tkaniva. Na operáciu môžete byť uvedení do stavu podobného spánku. Toto sa nazýva celková anestézia. Alebo môžete byť počas časti operácie pri vedomí, ak váš chirurg potrebuje skontrolovať funkcie mozgu, ako je pohyb a reč počas operácie. To je na zabezpečenie toho, aby operácia neovplyvnila dôležité funkcie mozgu. Ak sa operovaná oblasť mozgu nachádza v blízkosti jazykových oblastí mozgu, napríklad vás počas operácie požiadajú, aby ste pomenovali predmety. Pri operácii pri vedomí môžete byť počas časti operácie v stave podobnom spánku a potom počas časti operácie pri vedomí. Pred operáciou sa na operovanú oblasť mozgu aplikuje znecitlivujúci liek. Dostanete tiež liek, ktorý vám pomôže uvoľniť sa.