Dilatácia a kyretáž (D&K)

Dilatácia a kyretáž (D&K) je zákrok na odstránenie tkaniva z vnútra maternice. Zdravotnícki pracovníci vykonávajú dilatáciu a kyretáž na diagnostikovanie a liečbu určitých stavov maternice — ako je silné krvácanie — alebo na vyčistenie sliznice maternice po potrate alebo ukončení tehotenstva.

Dilatácia a kyretáž sa používa na diagnostiku alebo liečbu stavu maternice.

Komplikácie po dilatácii a kyretáži sú zriedkavé. Existujú však riziká vrátane: Perforácie maternice. K tomu dôjde, keď chirurgický nástroj prepichne maternicu. To sa stáva častejšie u žien, ktoré boli nedávno tehotné a u žien, ktoré prešli menopauzou. Väčšina perforácií sa zahojí sama. Ak sa však poškodí krvná cieva alebo iný orgán, môže byť potrebný druhý zákrok na jeho opravu. Poškodenie krčka maternice. Ak sa krček maternice roztrhne počas D&C, lekár môže použiť tlak alebo lieky na zastavenie krvácania alebo môže uzavrieť ranu stehmi (švami). Tomu sa dá predísť, ak sa krček maternice pred D&C zmäkčí liekmi. Jazvové tkanivo na stene maternice. Zriedkavo D&C vedie k rozvoju jazvového tkaniva v maternici, stavu známemu ako Ashermanov syndróm. Ashermanov syndróm sa vyskytuje najčastejšie, keď sa D&C vykoná po potrate alebo pôrode. To môže viesť k nezvyčajným, chýbajúcim alebo bolestivým menštruačným cyklom, budúcim potratom a neplodnosti. Často sa dá liečiť chirurgicky. Infekcia. Infekcia po D&C je zriedkavá. Kontaktujte svojho zdravotníckeho pracovníka, ak po D&C máte: Krvácanie, ktoré je také silné, že musíte meniť vložky každú hodinu. Pretrvávajúcu závrat alebo mdloby. Horúčku. Kŕče trvajúce dlhšie ako 48 hodín. Bolesť, ktorá sa zhoršuje namiesto zlepšovania. Hnilobný výtok z vagíny.

Dilatácia a kyretáž sa môže vykonávať v nemocnici, klinike alebo ambulancii zdravotníckeho pracovníka, zvyčajne ako ambulantný zákrok. Pred zákrokom: Dodržujte pokyny svojho zdravotníckeho tímu týkajúce sa obmedzenia príjmu jedla a tekutín. Zabezpečte si dopravu domov, pretože po vyznení anestézie môžete byť ospalí. Vyhraďte si čas na zákrok a niekoľko hodín na následné zotavenie. V niektorých prípadoch sa môže začať dilatácia krčka maternice niekoľko hodín alebo dokonca deň pred zákrokom. To pomáha krčku maternice postupne sa otvoriť a zvyčajne sa to robí, keď je potrebné dilatovať krček maternice viac ako pri štandardnej dilatácii a kyretáži, napríklad pri ukončení tehotenstva alebo pri určitých typoch hysteroskopie. Na podporu dilatácie môže lekár použiť liek nazývaný misoprostol (Cytotec) – podaný perorálne alebo vaginálne – na zmäkčenie krčka maternice. Ďalšou metódou dilatácie je zavedenie tenkej tyčinky z laminárie do krčka maternice. Laminária sa postupne rozpína absorpciou tekutiny v krčku maternice, čo spôsobuje otvorenie krčka maternice.