Čo je elektrokardiogram (EKG)? Účel, postup a výsledky

Elektrokardiogram, bežne nazývaný EKG, je jednoduchý test, ktorý zaznamenáva elektrickú aktivitu vášho srdca. Predstavte si to ako snímanie momentky toho, ako vaše srdce bije a či funguje správne. Tento bezbolestný test trvá len niekoľko minút a môže odhaliť dôležité informácie o rytme, frekvencii a celkovom zdraví vášho srdca.

Čo je elektrokardiogram (EKG)?

EKG je lekárske vyšetrenie, ktoré meria elektrické signály, ktoré vaše srdce produkuje pri každom údere. Vaše srdce vytvára tieto elektrické impulzy prirodzene, aby koordinovalo pumpovanie krvi v tele. Test zaznamenáva tieto signály na papier alebo obrazovku počítača ako vlnité čiary.

Pojmy EKG a EKG znamenajú presne to isté. EKG pochádza z anglického slova „electrocardiogram“, zatiaľ čo EKG pochádza z pôvodného nemeckého slova „elektrokardiogramm“. Oba názvy sa v lekárskom prostredí používajú zameniteľne, takže sa nemusíte obávať, ak počujete, že rôzni poskytovatelia zdravotnej starostlivosti používajú rôzne termíny.

Počas testu sa na hrudník, ruky a nohy umiestnia malé lepkavé náplasti nazývané elektródy. Tieto elektródy fungujú ako malé antény, ktoré zachytávajú elektrickú aktivitu vášho srdca. Prístroj potom preloží tieto signály do vizuálneho vzoru, ktorý môžu lekári čítať a interpretovať.

Prečo sa robí elektrokardiogram (EKG)?

Lekári používajú EKG na kontrolu toho, ako dobre funguje vaše srdce, a na odhalenie potenciálnych problémov. Tento test dokáže odhaliť nepravidelný srdcový tep, srdcové infarkty a iné ochorenia srdca, ktoré nemusia hneď spôsobovať zjavné príznaky.

Váš lekár vám môže odporučiť EKG, ak pociťujete príznaky, ktoré by mohli súvisieť s vaším srdcom. Tieto príznaky môžu byť znepokojujúce, ale pamätajte, že mnohé problémy so srdcovým rytmom sú liečiteľné, ak sa zachytia včas:

• Bolesť alebo nepohodlie na hrudníku
• Dýchavičnosť počas bežných aktivít
• Závraty alebo pocit na omdletie
• Palpitácie srdca alebo pocit, že vám srdce búši
• Stavy mdloby alebo pocit, že by ste mohli omdlieť
• Nezvyčajná únava, ktorá sa nezlepší odpočinkom

EKG sa tiež používa ako rutinný skríningový nástroj počas fyzických vyšetrení, najmä ak máte rizikové faktory pre srdcové ochorenie. Váš lekár si môže objednať EKG pred operáciou, aby sa uistil, že vaše srdce zvládne zákrok bezpečne.

Lekári niekedy používajú EKG na sledovanie toho, ako dobre účinkujú lieky na srdce, alebo na kontrolu vedľajších účinkov určitých liekov. To pomáha zabezpečiť, aby váš liečebný plán fungoval podľa predpokladov a aby ste boli v bezpečí.

Aký je postup pri EKG?

Postup EKG je jednoduchý a úplne bezbolestný. Pohodlne si ľahnete na vyšetrovací stôl, zatiaľ čo zdravotnícky technik umiestni na vašu pokožku malé elektródy. Celý proces zvyčajne trvá približne 5 až 10 minút od začiatku do konca.

Tu je to, čo sa deje počas vášho EKG, krok za krokom:

1. Budete požiadaní, aby ste sa vyzliekli od pása hore a obliekli si nemocničnú košeľu
2. Technik očistí oblasti vašej pokožky, kde budú umiestnené elektródy
3. Na hrudník, ruky a nohy sa prilepia malé lepiace náplasti (elektródy)
4. Vodiče z elektród sa pripoja k EKG prístroju
5. Budete ležať v pokoji a normálne dýchať, zatiaľ čo prístroj zaznamenáva činnosť vášho srdca
6. Zaznamenávanie zvyčajne trvá približne 10 sekúnd až niekoľko minút
7. Elektródy sa odstránia a môžete sa obliecť

Najdôležitejšie počas testu je zostať čo najviac v pokoji a normálne dýchať. Pohyb môže narušiť záznam, ale nebojte sa, ak potrebujete zakašľať alebo sa mierne pohnúť. Technik vás bude informovať, ak bude potrebné zopakovať niektorú časť testu.

Ako sa pripraviť na EKG

Dobrou správou je, že EKG vyžaduje veľmi malú prípravu z vašej strany. Môžete jesť a piť normálne pred testom a nemusíte sa vyhýbať žiadnym liekom, pokiaľ vám to lekár výslovne nepovie.

Existuje niekoľko jednoduchých vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste zabezpečili čo najlepšie výsledky testu:

• Noste pohodlné, voľné oblečenie, ktoré sa ľahko vyzlieka od pása hore
• Vyhnite sa používaniu pleťových vôd, olejov alebo púdrov na hrudník a ruky v deň testu
• Informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate, vrátane voľnopredajných liekov
• Pred testom si odstráňte šperky z krku, zápästí a členkov
• Pokúste sa zostať pokojní a uvoľnení, pretože úzkosť môže niekedy ovplyvniť srdcový rytmus

Ak máte veľa chĺpkov na hrudníku, technik možno bude musieť oholiť malé oblasti, kde sa umiestnia elektródy. To pomáha elektródam správne priľnúť a získať jasné čítanie. Nerobte si starosti s týmto procesom - je to úplne normálne a nevyhnutné pre presné výsledky.

Ako čítať výsledky EKG

Výsledky vášho EKG zobrazia niekoľko vĺn a čiar, ktoré predstavujú rôzne časti elektrickej aktivity vášho srdca. Hoci tieto vzory môžu vyzerať zložito, váš lekár vám vysvetlí, čo znamenajú jednoduchými slovami a či si niečo vyžaduje pozornosť.

Normálne EKG zvyčajne zobrazuje pravidelný vzor so špecifickými vlnami označenými P, QRS a T. Vlna P predstavuje elektrickú aktivitu v horných komorách vášho srdca, komplex QRS ukazuje aktivitu v dolných komorách a vlna T predstavuje resetovanie srdcového svalu pre ďalší úder.

Váš lekár sa pozrie na niekoľko kľúčových aspektov výsledkov vášho EKG:

• Srdcová frekvencia – ako rýchlo alebo pomaly bije vaše srdce
• Srdcový rytmus – či je váš srdcový tep pravidelný alebo nepravidelný
• Vzorce vĺn – tvar a načasovanie elektrických vĺn
• Intervaly – čas medzi rôznymi časťami každého srdcového tepu
• Os – smer elektrického prúdu cez vaše srdce

Normálne výsledky EKG znamenajú, že elektrický systém vášho srdca funguje správne. Je však dôležité si uvedomiť, že normálne EKG nevylučuje všetky problémy so srdcom, najmä ak sa príznaky objavujú a miznú. Váš lekár môže v prípade potreby odporučiť ďalšie testy.

Čo znamenajú abnormálne výsledky EKG?

Abnormálne výsledky EKG automaticky neznamenajú, že máte vážne ochorenie srdca. Mnoho faktorov môže spôsobiť zmeny vo vašom EKG, vrátane liekov, nerovnováhy elektrolytov alebo dokonca vašej polohy počas testu. Váš lekár zohľadní vaše príznaky, anamnézu a ďalšie faktory pri interpretácii vašich výsledkov.

Niektoré bežné abnormálne nálezy zahŕňajú nepravidelné srdcové rytmy, známky predchádzajúcich srdcových infarktov alebo dôkazy o tom, že časti vášho srdca nedostávajú dostatok kyslíka. Tieto zistenia pomáhajú vášmu lekárovi nasmerovať vás k najvhodnejším ďalším krokom pre vašu starostlivosť.

Tu sú niektoré stavy, ktoré sa môžu objaviť na EKG:

• Atriálna fibrilácia – nepravidelná, často rýchla srdcová frekvencia
• Srdcový blok – oneskorené elektrické signály medzi srdcovými komorami
• Ischémia – znížený prietok krvi do častí srdcového svalu
• Hypertrofia ľavej komory – zhrubnutie hlavnej pumpovacej komory srdca
• Nerovnováha elektrolytov – zmeny v mineráloch v krvi, ktoré ovplyvňujú srdcový rytmus

Ak vaše EKG vykazuje abnormality, váš lekár môže odporučiť ďalšie testy, ako je echokardiogram, záťažový test alebo krvné testy. Tieto testy poskytujú podrobnejšie informácie o štruktúre a funkcii vášho srdca.

Aké sú rizikové faktory pre abnormálne výsledky EKG?

Niekoľko faktorov môže zvýšiť pravdepodobnosť, že budete mať abnormálne výsledky EKG. Pochopenie týchto rizikových faktorov môže pomôcť vám a vášmu lekárovi pri informovanom rozhodovaní o zdraví vášho srdca a budúcich potrebách testovania.

Vek je jedným z najvýznamnejších rizikových faktorov, pretože elektrický systém vášho srdca sa môže časom meniť. Mnohí starší dospelí však majú úplne normálne EKG, takže samotný vek neurčuje vaše výsledky.

Zdravotné stavy, ktoré bežne ovplyvňujú výsledky EKG, zahŕňajú:

• Vysoký krvný tlak – môže spôsobiť zmeny v hrúbke srdcového svalu
• Diabetes – môže poškodiť krvné cievy, ktoré zásobujú srdce
• Ochorenia srdca – vrátane predchádzajúcich infarktov alebo ochorenia koronárnych artérií
• Poruchy štítnej žľazy – môžu zrýchliť alebo spomaliť srdcovú frekvenciu
• Spánkové apnoe – ovplyvňuje hladinu kyslíka a môže zaťažovať srdce
• Ochorenia obličiek – môžu spôsobiť nerovnováhu elektrolytov

Faktory životného štýlu tiež zohrávajú úlohu vo vašich výsledkoch EKG. Fajčenie, nadmerná konzumácia alkoholu a nedostatok fyzickej aktivity môžu časom ovplyvniť elektrickú aktivitu vášho srdca.

Určité lieky môžu tiež ovplyvniť vaše EKG, vrátane niektorých liekov na krvný tlak, antidepresív a antibiotík. Vždy informujte svojho lekára o všetkých liekoch a doplnkoch, ktoré užívate.

Existujú nejaké riziká alebo vedľajšie účinky EKG?

EKG sú mimoriadne bezpečné postupy s prakticky žiadnymi rizikami alebo vedľajšími účinkami. Test iba zaznamenáva elektrickú aktivitu vášho srdca a nevysiela do vášho tela žiadnu elektrinu. Počas samotného testu nebudete cítiť žiadne pocity.

Jedinou menšou nepríjemnosťou, ktorú môžete pocítiť, je mierne podráždenie kože v mieste, kde boli umiestnené elektródy. To je zvyčajne veľmi mierne a rýchlo zmizne. Niektorí ľudia s citlivou pokožkou si môžu všimnúť malé červené stopy, ktoré zmiznú v priebehu niekoľkých hodín.

Ak boli vlasy oholené pre umiestnenie elektród, môžete pociťovať mierne podráždenie, keď dorastajú. Je to úplne normálne a dočasné. Použitie jemného hydratačného krému môže pomôcť, ak je vaša pokožka suchá alebo podráždená.

Po EKG nie sú žiadne obmedzenia vašich aktivít. Môžete sa okamžite vrátiť k svojej bežnej rutine, vrátane šoférovania, práce a cvičenia. Test neovplyvní vašu hladinu energie ani to, ako sa cítite.

Kedy by som mal navštíviť lekára kvôli výsledkom EKG?

Váš lekár zvyčajne prediskutuje výsledky EKG s vami krátko po teste, buď počas tej istej návštevy alebo do niekoľkých dní. Ak sú vaše výsledky normálne, možno nebudete potrebovať žiadne ďalšie sledovanie okrem pravidelných kontrol.

Mali by ste však okamžite kontaktovať svojho lekára, ak sa u vás po EKG objavia nové príznaky, najmä ak čakáte na výsledky alebo vám bolo povedané, že potrebujete ďalšie testovanie. Nečakajte, ak pociťujete bolesť na hrudníku, silnú dýchavičnosť alebo mdloby.

Známky, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc, zahŕňajú:

• Silná bolesť na hrudníku alebo tlak
• Problémy s dýchaním alebo dýchavičnosť v pokoji
• Epizódy mdloby alebo takmer mdloby
• Rýchly srdcový tep, ktorý sa neznižuje v pokoji
• Bolesť na hrudníku, ktorá sa šíri do ramena, čeľuste alebo chrbta

Ak máte otázky týkajúce sa výsledkov EKG alebo toho, čo znamenajú pre vaše zdravie, neváhajte sa opýtať svojho lekára. Pochopenie vašich výsledkov vám môže pomôcť pri informovanom rozhodovaní o vašej starostlivosti a poskytnúť vám pokoj.

Často kladené otázky o EKG

Otázka 1: Je EKG test dobrý na detekciu srdcových infarktov?

Áno, EKG sú vynikajúce nástroje na detekciu srdcových infarktov, súčasných aj tých, ktoré sa stali v minulosti. Počas srdcového infarktu sa vzorec elektrickej aktivity vo vašom srdci mení charakteristickými spôsobmi, ktoré sa jasne zobrazujú na EKG.

Je však dôležité pochopiť, že normálne EKG nevylučuje vždy srdcový infarkt, najmä ak máte príznaky. Niekedy srdcové infarkty postihujú oblasti srdca, ktoré sa na štandardnom EKG dobre nezobrazujú, alebo môžu byť zmeny v počiatočnom štádiu nenápadné.

Otázka 2: Znamená abnormálne EKG vždy, že mám ochorenie srdca?

Nie, abnormálne EKG nemusí vždy znamenať ochorenie srdca. Mnoho faktorov môže spôsobiť zmeny vo vašom EKG, vrátane liekov, nerovnováhy elektrolytov, úzkosti alebo dokonca vašej polohy počas testu. Niektorí ľudia majú vzory EKG, ktoré sú nezvyčajné, ale pre nich úplne normálne.

Váš lekár zohľadní vaše príznaky, anamnézu a výsledky ďalších testov pri interpretácii vášho EKG. Ak existujú obavy, ďalšie testy môžu pomôcť určiť, či je potrebná liečba.

Otázka 3: Ako často by som mal/a absolvovať EKG?

Frekvencia testovania EKG závisí od vášho veku, rizikových faktorov a anamnézy. Väčšina zdravých dospelých nepotrebuje rutinné EKG, pokiaľ nemajú príznaky alebo rizikové faktory ochorenia srdca.

Váš lekár môže odporučiť častejšie EKG, ak máte stavy ako vysoký krvný tlak, cukrovku alebo rodinnú anamnézu ochorenia srdca. Ľudia, ktorí užívajú určité lieky alebo tí, ktorí majú známe ochorenia srdca, môžu potrebovať EKG každých pár mesiacov na monitorovanie svojho stavu.

Otázka 4: Môžem absolvovať EKG, ak som tehotná?

Áno, EKG je počas tehotenstva úplne bezpečné. Test zaznamenáva iba elektrickú aktivitu a nevystavuje vás ani vaše dieťa žiadnemu žiareniu alebo škodlivým látkam. Tehotenstvo môže niekedy spôsobiť zmeny srdcovej frekvencie a rytmu, ktoré sú úplne normálne.

Váš lekár môže odporučiť EKG počas tehotenstva, ak máte príznaky ako bolesť na hrudníku, dýchavičnosť alebo palpitácie. Tieto príznaky môžu niekedy súvisieť s normálnymi zmenami v tehotenstve, ale EKG pomáha zabezpečiť, aby všetko fungovalo správne.

Otázka 5: Aký je rozdiel medzi EKG a echokardiogramom?

EKG meria elektrickú aktivitu vášho srdca, zatiaľ čo echokardiogram používa zvukové vlny na vytvorenie obrazov štruktúry a funkcie vášho srdca. Predstavte si EKG ako kontrolu elektrického systému, zatiaľ čo echokardiogram sa pozerá na tvar, veľkosť srdca a na to, ako dobre pumpuje krv.

Obidva testy sú cenné z rôznych dôvodov a často sa používajú spoločne, aby sa získal úplný obraz o zdraví vášho srdca. Váš lekár určí, ktoré testy sú najvhodnejšie na základe vašich príznakov a zdravotnej anamnézy.