Elektrokonvulzívna terapia (EKT)

Elektrokonvulzívna terapia (EKT) je zákrok vykonávaný v celkovej anestézii. Počas tohto zákroku prechádzajú mozgom malé elektrické prúdy, ktoré zámerne spôsobujú krátky záchvat. Zdá sa, že EKT mení chemické zloženie mozgu a tieto zmeny môžu rýchlo zlepšiť príznaky určitých duševných ochorení.

Elektrokonvulzívna terapia (EKT) môže výrazne a rýchlo zlepšiť závažné príznaky niekoľkých duševných ochorení, vrátane: Závažnej depresie, najmä ak sú prítomné ďalšie príznaky, vrátane straty kontaktu s realitou (psychózy), silnej túžby po samovražde alebo neschopnosti prosperovať. Liečbou rezistentnej depresie, závažnej depresie, ktorá sa nezlepší liekmi ani inými liečbami. Závažnej mánie, stavu intenzívnej eufórie, agitácie alebo hyperaktivity, ktorá sa vyskytuje ako súčasť bipolárnej poruchy. Medzi ďalšie prejavy mánie patrí impulzívne alebo rizikové správanie, zneužívanie návykových látok a psychóza. Katatónie, ktorá sa vyznačuje nedostatkom pohybu, rýchlymi alebo zvláštnymi pohybmi, nedostatkom reči a ďalšími príznakmi. Súvisí so schizofréniou a niektorými ďalšími duševnými ochoreniami. V niektorých prípadoch spôsobuje katatóniu lekárske ochorenie. Agitácie a agresie u ľudí s demenciou, ktoré sa môžu ťažko liečiť, negatívne ovplyvňujú kvalitu života a spôsobujú zranenia a utrpenie iným. EKT môže byť vhodnou liečbou, ak nemôžete tolerovať lieky alebo ste nenašli úľavu z iných foriem terapie. Lekár môže odporučiť EKT: Počas tehotenstva, keď sa lieky môžu používať menej často, aby sa znížilo riziko poškodenia vyvíjajúceho sa plodu. U starších dospelých, ktorí neznášajú vedľajšie účinky liekov. U ľudí, ktorí uprednostňujú liečbu EKT pred užívaním liekov. Keď EKT v minulosti zabrala.

Hoci je ECT všeobecne bezpečná, riziká a vedľajšie účinky môžu zahŕňať: Zmätenosť. Môžete byť zmätení niekoľko minút až niekoľko hodín po liečbe. Možno nebudete vedieť, kde ste alebo prečo tam ste. Zriedkavo môže zmätenosť trvať niekoľko dní alebo dlhšie. Zmätenosť je všeobecne výraznejšia u starších dospelých. Strata pamäti. Niektorí ľudia majú problémy s pamäťou udalostí, ktoré sa stali tesne pred liečbou. Alebo môžu mať problémy s pamäťou udalostí v týždňoch alebo mesiacoch – alebo zriedkavo z predchádzajúcich rokov – pred liečbou. Tento stav sa nazýva retrográdna amnézia. Môžete mať tiež problémy s vybavovaním si udalostí, ktoré sa stali počas týždňov vašej liečby. U väčšiny ľudí sa tieto problémy s pamäťou zvyčajne zlepšia do niekoľkých mesiacov po liečbe. Fyzikálne vedľajšie účinky. V dňoch liečby ECT môžete mať nevoľnosť, bolesti hlavy, bolesti čeľuste alebo svalovú bolesť. Lekársky pracovník tieto vedľajšie účinky zvyčajne dokáže liečiť liekmi. Lekárske komplikácie. Rovnako ako pri každom lekárskom zákroku, najmä pri zákroku, ktorý zahŕňa lieky, ktoré vás uspia, existujú riziká lekárskych komplikácií. Počas ECT sa vaša srdcová frekvencia a krvný tlak na obmedzený čas zvýšia. Ak máte vážne problémy so srdcom, ECT môže byť riskantnejšia.

Pred prvým sedením ECT budete potrebovať kompletné vyšetrenie, ktoré zvyčajne zahŕňa: Lekársku anamnézu. Fyzikálne vyšetrenie. Posúdenie duševného zdravia. Základné krvné testy. Elektrokardiogram (EKG) na kontrolu zdravia srdca. Diskusiu o rizikách liekov, ktoré spôsobujú spánok, tzv. anestézie. Toto vyšetrenie pomáha zabezpečiť, aby bola ECT pre vás bezpečná.

Samotný zákrok ECT trvá približne 5 až 10 minút. To nezahŕňa čas potrebný na prípravu zdravotníckeho tímu a na vaše zotavenie. ECT sa môže vykonávať počas hospitalizácie alebo ambulantne.