Ezofagektómia

Ezofagektómia je chirurgický zákrok na odstránenie časti alebo celého pažeráka, trubice spájajúcej ústa so žalúdkom. Pažerák sa potom rekonštruuje pomocou časti iného orgánu, zvyčajne žalúdka. Ezofagektómia je bežná liečba pokročilého karcinómu pažeráka. Niekedy sa používa aj pri stave známom ako Barrettov pažerák, ak sú prítomné prekancerózne bunky.

Ezofagektómia je hlavnou chirurgickou liečbou rakoviny pažeráka. Vykonáva sa buď na odstránenie rakoviny, alebo na zmiernenie príznakov. Počas otvorenej ezofagektómie chirurg odstráni časť alebo celý pažerák rezom na krku, hrudníku, bruchu alebo kombináciou týchto miest. Pažerák sa rekonštruuje pomocou iného orgánu, najčastejšie žalúdka, ale niekedy aj tenkého alebo hrubého čreva. Za určitých okolností sa ezofagektómia môže vykonať minimálne invazívnou chirurgiou. To zahŕňa laparoskopiu alebo roboticky asistované techniky. Niekedy sa môže použiť kombinácia týchto prístupov. Ak je to vhodné vzhľadom na individuálnu situáciu, tieto zákroky sa vykonávajú cez niekoľko malých rezov. To môže viesť k zníženiu bolesti a rýchlejšiemu zotaveniu v porovnaní s konvenčnou chirurgiou.

Ezofagektómia so sebou nesie riziko komplikácií, medzi ktoré môžu patriť: Dýchacie komplikácie, ako je zápal pľúc. Krvácanie. Infekcia. Kašeľ. Únik z chirurgického spojenia pažeráka a žalúdka. Zmeny hlasu. Kyselinový alebo žlčový reflux. Nauzea, vracanie alebo hnačka. Ťažkosti s prehĺtaním, nazývané dysfágia. Problémy so srdcom, vrátane fibrilácie predsiení. Smrť.

Váš lekár a tím s vami prediskusia vaše obavy ohľadom operácie. Ak máte rakovinu, váš lekár vám môže odporučiť chemoterapiu alebo ožiarenie, alebo oboje, po ktorom nasleduje obdobie rekonvalescencie pred ezofagektómiou. Tieto rozhodnutia sa urobia na základe štádia vášho ochorenia a štádium musí byť ukončené pred akoukoľvek diskusiou o liečbe pred operáciou. Ak fajčíte, váš lekár vás požiada, aby ste prestali a môže vám odporučiť program, ktorý vám pomôže prestať. Fajčenie výrazne zvyšuje riziko komplikácií po operácii.