Intrauterinná inseminácia (IUI)

Intrauterinná inseminácia (IUI) je zákrok, ktorý lieči neplodnosť. IUI zvyšuje šance na tehotenstvo umiestnením špeciálne pripravených spermií priamo do maternice, orgánu, v ktorom sa vyvíja dieťa. Ďalším názvom zákroku je umelá inseminácia.

Schopnosť páru alebo jednotlivca otehotnieť závisí od rôznych faktorov. Intrauterinná inseminácia sa najčastejšie používa u ľudí, ktorí majú: Spermu od darcu. Toto je sperma darovaná niekým, koho môžete poznať alebo nepoznať. Je to možnosť, ak ste slobodní, váš partner nemá spermie alebo kvalita spermií je príliš nízka na počatie. U ľudí, ktorí potrebujú na otehotnenie použiť spermu od darcu, sa na dosiahnutie tehotenstva najčastejšie používa intrauterinná inseminácia. Sperma od darcu sa získava z certifikovaných laboratórií a pred zákrokom IUI sa rozmrazuje. Nevysvetliteľná neplodnosť. IUI sa často vykonáva ako prvá liečba nevysvetliteľnej neplodnosti. Spolu s ňou sa bežne používajú lieky, ktoré pomáhajú vaječníkom produkovať vajíčka. Neplodnosť súvisiaca s endometriózou. Problémy s plodnosťou sa môžu vyskytnúť, keď tkanivo podobné sliznici maternice rastie mimo maternice. Toto sa nazýva endometrióza. Často je prvým liečebným prístupom k tejto príčine neplodnosti použitie liekov na získanie vajíčka dobrej kvality spolu s vykonaním IUI. Mierna mužská neplodnosť. Iný názov pre toto je subfertilita. Niektoré páry majú problémy s otehotnením kvôli semenu, tekutine, ktorá obsahuje spermie. Test nazývaný spermiogram kontroluje problémy s množstvom, veľkosťou, tvarom alebo pohyblivosťou spermií. Spermiogram kontroluje tieto problémy. IUI môže prekonať niektoré z týchto problémov. Je to preto, že príprava spermií na zákrok pomáha oddeliť spermie vyššej kvality od spermií nižšej kvality. Neplodnosť spôsobená krčkovým faktorom. Problémy s krčkom maternice môžu spôsobiť neplodnosť. Krčok maternice je úzky, dolný koniec maternice. Zabezpečuje otvor medzi vagínou a maternicou. Krčok maternice vytvára hlien okolo času, keď vaječník uvoľňuje vajíčko, čo sa tiež nazýva ovulácia. Hlien pomáha spermiám cestovať z vagíny do ktorejkoľvek z vajíčkovodov, kde čaká vajíčko. Ale ak je krčkový hlien príliš hustý, môže to brániť ceste spermií. Samotný krčok maternice môže tiež brániť spermiám v dosiahnutí vajíčka. Jazvy, ako napríklad tie, ktoré sú spôsobené biopsiou alebo inými zákrokmi, môžu spôsobiť zahustenie krčka maternice. IUI obchádza krčok maternice, aby sa zvýšila pravdepodobnosť otehotnenia. Umiestňuje spermie priamo do maternice a zvyšuje počet spermií dostupných na stretnutie s vajíčkom. Neplodnosť spôsobená ovulačným faktorom. IUI sa môže tiež vykonať u ľudí, ktorí majú neplodnosť spôsobenú problémami s ovuláciou. Tieto problémy zahŕňajú nedostatok ovulácie alebo znížený počet vajíčok. Alergia na semeno. Zriedkavo môže alergia na proteíny v semene spôsobiť reakciu. Keď penis uvoľní semeno do vagíny, spôsobí to pálenie a opuch tam, kde sa semeno dotýka pokožky. Kondóm vás môže chrániť pred príznakmi, ale tiež bráni tehotenstvu. IUI môže umožniť tehotenstvo a zabrániť bolestivým príznakom alergie. Je to preto, že mnoho proteínov v semene sa odstráni pred vložením spermií.

Intrauterinná inseminácia je často jednoduchý a bezpečný zákrok. Riziko vážnych zdravotných problémov je nízke. Medzi riziká patria: Infekcia. Po IUI existuje malá šanca na infekciu. Špinenie. Počas IUI sa tenká hadička nazývaná katéter zavádza cez vagínu do maternice. Potom sa spermie vstreknú cez hadičku. Niekedy spôsobí zavedenie katétra malé vaginálne krvácanie, tzv. špinenie. To zvyčajne nemá vplyv na šancu otehotnieť. Viacpočetné tehotenstvo. Samotná IUI nie je spojená s vyšším rizikom otehotnenia s dvojičkami, trojičkami alebo viacerými deťmi. Ale keď sa používajú spolu s ňou lieky na plodnosť, šanca na to sa zvyšuje. Viacpočetné tehotenstvo má vyššie riziká ako jednoplodové tehotenstvo, vrátane predčasného pôrodu a nízkej pôrodnej hmotnosti.

Intrauterinná inseminácia zahŕňa niekoľko kľúčových krokov pred samotným zákrokom: Sledovanie ovulácie. Keďže načasovanie IUI je kľúčové, kontrola príznakov, ktoré by mohli naznačovať ovuláciu, je nevyhnutná. Na tento účel môžete použiť domáci ovulačný testovací set do moču. Ten detekuje, kedy vaše telo produkuje nárast alebo uvoľnenie luteinizačného hormónu (LH), ktorý spôsobí uvoľnenie vajíčka z vaječníka. Alebo vám môže byť vykonaný test, ktorý zobrazuje vaše vaječníky a rast vajíčka, tzv. transvaginálny ultrazvuk. Môže vám byť tiež podaný injekčný roztok ľudského choriogonadotropínu (HCG) alebo iné lieky, aby ste ovulovali jedno alebo viac vajíčok v správnom čase. Správne načasovanie zákroku. Väčšina IUI sa vykonáva jeden alebo dva dni po tom, čo testy ukážu známky ovulácie. Váš lekár pravdepodobne bude mať vypracovaný plán načasovania vášho zákroku a čo môžete očakávať. Príprava vzorky semena. Váš partner poskytne vzorku semena v lekárni. Alebo sa môže rozmraziť a pripraviť liekovka zmrazeného spermie darcu. Vzorka sa premyje spôsobom, ktorý oddelí vysoko aktívne, zdravé spermie od spermií nižšej kvality. Premytie tiež odstráni prvky, ktoré by mohli spôsobiť reakcie, ako sú silné kŕče, ak sa umiestnia do maternice. Pravdepodobnosť otehotnenia sa zvyšuje použitím malej, vysoko koncentrovanej vzorky zdravých spermií.

K vyšetreniu intrauterinnej inseminácie často dochádza v ordinácii lekára alebo v klinike. Samotný zákrok IUI trvá len niekoľko minút, akonáhle je pripravená vzorka semena. Nie sú potrebné žiadne lieky ani analgetiká. Zákrok vykonáva Váš lekár alebo špeciálne vyškolená zdravotná sestra.