Nefrektómia (odstránenie obličky)

Nefrektómia (nef-REK-tó-mia) je chirurgický zákrok na odstránenie celého alebo časti obličky. Najčastejšie sa vykonáva na liečbu rakoviny obličky alebo na odstránenie nádoru, ktorý nie je rakovinový. Lekár, ktorý vykonáva operáciu, sa nazýva urológ. Existujú dva hlavné typy tohto zákroku. Radikálna nefrektómia odstráni celú obličku. Parciálna nefrektómia odstráni časť obličky a ponechá zdravú tkanivo na mieste.

Najčastejším dôvodom nefrectómie je odstránenie nádoru z obličky. Tieto nádory sú často rakovinové, ale niekedy nie sú. V iných prípadoch môže nefrectómia pomôcť liečiť chorú alebo poškodenú obličku. Používa sa tiež na odstránenie zdravej obličky od darcu orgánov na transplantáciu do osoby, ktorá potrebuje funkčnú obličku.

Nefrektómia je často bezpečný zákrok. Ale rovnako ako pri každej operácii, existujú aj riziká, ako napríklad: Krvácanie. Infekcia. Poškodenie blízkych orgánov. Zápal pľúc po operácii. Reakcie na lieky, ktoré zabraňujú bolesti počas operácie, tzv. anestézia. Zápal pľúc po operácii. Zriedkavo aj iné vážne problémy, ako napríklad zlyhanie obličiek. Niektorí ľudia majú dlhodobé problémy po nefrektómii. Tieto komplikácie súvisia s problémami, ktoré môžu vyplývať z toho, že majú menej ako dve plne funkčné obličky. Problémy, ktoré sa môžu časom objaviť v dôsledku zníženej funkcie obličiek, zahŕňajú: Vysoký krvný tlak, tiež nazývaný hypertenzia. Viac bielkovín v moči ako obvykle, čo je známka poškodenia obličiek. Chronické ochorenie obličiek. Napriek tomu jedna zdravá oblička môže fungovať rovnako dobre ako dve obličky. A ak uvažujete o darovaní obličky, vedzte, že väčšina darcov obličiek žije dlhý a zdravý život po nefrektómii. Riziká a komplikácie závisia od typu operácie, dôvodov operácie, vášho celkového zdravotného stavu a mnohých ďalších faktorov. Kľúčová je aj úroveň zručností a skúseností chirurga. Napríklad v Mayo Clinic tieto zákroky vykonávajú urológovia s pokročilým výcvikom a rozsiahlymi skúsenosťami. To znižuje pravdepodobnosť problémov spojených s operáciou a pomáha dosiahnuť najlepšie možné výsledky. Porozprávajte sa so svojím chirurgom o výhodách a rizikách nefrektómie, aby ste sa rozhodli, či je to pre vás to pravé.

Pred operáciou budete hovoriť s vašim urológom o možnostiach liečby. Medzi otázky, ktoré by ste sa mohli opýtať, patria: Budem potrebovať čiastočnú alebo úplnú nefrektómiu? Môžem podstúpiť typ operácie, ktorá zahŕňa menšie rezy, tzv. laparoskopickú operáciu? Aká je pravdepodobnosť, že budem potrebovať radikálnu nefrektómiu, aj keď je plánovaná čiastočná nefrektómia? Ak je operácia na liečbu rakoviny, aké ďalšie postupy alebo liečby by som mohol potrebovať?

Pred začatím nefrectómie vám zdravotnícky tím podá lieky, ktoré vás uvedú do stavu podobného spánku a zabránia vám pociťovať bolesť počas operácie. Tento liek sa nazýva celková anestézia. Pred operáciou sa tiež zavádza tenká hadička, ktorá odvádza moč z močového mechúra, tzv. katéter. Počas nefrectómie urológ a tím anestéziológov spolupracujú na minimalizácii pooperačnej bolesti.