Paratyreoidektómia
O tomto teste
Paratyreoidektómia (paratyreoid-ektómia) je chirurgický zákrok na odstránenie jednej alebo viacerých príštítnych teliesok alebo nádoru, ktorý postihuje príštítne teliesko. Príštítne telieska (paratyroidné žľazy) sú štyri drobné štruktúry, každá približne veľkosti zrnka ryže. Nachádzajú sa za štítnou žľazou v dolnej časti krku. Tieto žľazy produkujú paratyreoidný hormón. Tento hormón pomáha udržiavať správnu rovnováhu vápnika v krvi, ako aj v telesných tkanivách, ktoré potrebujú vápnik na správne fungovanie. Paratyreoidný hormón je nevyhnutný pre správnu funkciu nervov a svalov a pre zdravie kostí.
Prečo sa to robí
Tento chirurgický zákrok môže byť potrebný, ak jedna alebo viac vašich príštítnych telies produkuje príliš veľa parathormónu (hyperparatyreóza). Hyperparatyreóza môže spôsobiť nadbytok vápnika v krvi. To môže viesť k mnohým problémom, vrátane oslabených kostí, obličkových kameňov, únavy, problémov s pamäťou, bolesti svalov a kostí, nadmerného močenia a bolesti brucha, medzi inými.
Riziká a komplikácie
Paratyreoidektómia je všeobecne bezpečný zákrok. Ale rovnako ako pri každom chirurgickom zákroku, existuje riziko komplikácií. Medzi potenciálne problémy, ktoré sa môžu vyskytnúť po tomto zákroku, patria: Infekcia Zhromažďovanie krvi (hematóm) pod kožou krku, ktoré spôsobuje opuch a tlak Dlhodobo nízke hladiny vápnika v dôsledku odstránenia alebo poškodenia všetkých štyroch prištítnych teliesok Pretrvávajúce alebo opakujúce sa vysoké hladiny vápnika v dôsledku prištítneho telieska, ktoré sa počas operácie nenašlo, alebo iného prištítneho telieska, ktoré sa po operácii stane hyperaktívnym
Ako sa pripraviť
Pred operáciou sa možno budete musieť na určitý čas vyhýbať jedeniu a pitiu. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám poskytne konkrétne pokyny. Pred operáciou požiadajte priateľa alebo člena rodiny, aby vám pomohol dostať sa domov po zákroku.
Pochopenie vašich výsledkov
Paratyreoidektómia vylieči takmer všetky prípady primárneho hyperparatyreoidizmu a vráti hladiny vápnika v krvi do zdravého rozmedzia. Príznaky spôsobené nadmerným množstvom vápnika v krvi môžu po tomto zákroku vymiznúť alebo sa výrazne zlepšiť. Po odstránení príštítnych teliesok môže trvať určitý čas, kým zostávajúce príštítne telieska začnú opäť správne fungovať. To spolu s vstrebávaním vápnika do kostí môže viesť k nízkym hladinám vápnika – stavu nazývanému hypokalciémia. Ak sa vaša hladina vápnika príliš zníži, môžete pociťovať znecitlivenie, brnenie alebo kŕče. Toto zvyčajne trvá len niekoľko dní alebo týždňov po operácii. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže odporučiť užívať vápnik po operácii, aby sa predišlo nízkej hladine vápnika. Typicky sa hladina vápnika v krvi nakoniec vráti na zdravú úroveň. Zriedkavo môže byť hypokalciémia trvalá. V takom prípade môžu byť potrebné dlhodobé doplnky vápnika a niekedy aj vitamínu D.