Perkutánna nefrolithotomia
O tomto teste
Perkutánna nefrolitotómia (per-ku-tá-na nef-ro-li-to-tó-mia) je zákrok používaný na odstránenie obličkových kameňov z tela, ak ich telo nedokáže samo vylúčiť. „Perkutánny“ znamená cez kožu. Zákrok vytvára priechod z kože na chrbte do obličky. Chirurg používa špeciálne nástroje zavedené cez tenkú hadičku v chrbte na lokalizáciu a odstránenie kameňov z obličky.
Prečo sa to robí
Perkutánna nefrolitiotómia sa zvyčajne odporúča, keď: Veľké obličkové kamene blokujú viac ako jednu vetvu zberného systému obličky. Tieto sú známe ako kamene obličiek v tvare parožia. Obličkové kamene majú priemer väčší ako 2 centimetre. Veľké kamene sú v trubici spájajúcej obličku a močový mechúr (močovod). Iné terapie zlyhali.
Riziká a komplikácie
Najčastejšie riziká perkutánnej nefrolitiotómie zahŕňajú: Krvácanie Infekcia Poškodenie obličky alebo iných orgánov Neúplné odstránenie kameňa
Ako sa pripraviť
Pred perkutánnou nefrolitotómiou budete podrobení niekoľkým vyšetreniam. Vyšetrenie moču a krvi skontroluje príznaky infekcie alebo iných problémov a počítačová tomografia (CT) ukáže, kde sa kamene nachádzajú vo vašej obličke. Môže vám byť nariadené prestať jesť a piť po polnoci v noci pred zákrokom. Informujte svoj zdravotnícky tím o všetkých liekoch, vitamínoch a výživových doplnkoch, ktoré užívate. V niektorých prípadoch budete možno musieť prestať užívať tieto lieky pred operáciou. Váš chirurg vám môže predpísať antibiotiká, aby sa znížilo riziko vzniku infekcie po zákroku.
Pochopenie vašich výsledkov
Na kontrolnú prehliadku k chirurgovi sa pravdepodobne dostanete 4 až 6 týždňov po operácii. Ak máte nefrostomickú drenáž obličky, môžete sa vrátiť skôr. Môže sa vykonať ultrazvuk, röntgenové vyšetrenie alebo CT vyšetrenie, aby sa skontrolovalo, či nezostali nejaké kamene a či sa moč z obličky odvádza ako obvykle. Ak máte nefrostomickú drenáž, chirurg ju odstráni po podaní lokálneho anestetika. Váš chirurg alebo poskytovateľ primárnej starostlivosti môže odporučiť krvné testy, aby zistil príčinu obličkových kameňov. Môžete sa tiež porozprávať o spôsoboch, ako predchádzať vzniku ďalších obličkových kameňov v budúcnosti.