Prostatktómia je chirurgický zákrok na odstránenie časti alebo celého prostatického tkaniva. Prostata je súčasťou mužského reprodukčného systému. Nachádza sa v panve, pod močovým mechúrom. Obklopuje dutú trubicu nazývanú močová trubica, ktorá vedie moč z močového mechúra do penisu.
Prostatktómia sa najčastejšie vykonáva na liečbu rakoviny, ktorá sa pravdepodobne nerozšírila za prostatickú žľazu. Odstráni sa celá prostata a časť okolitého tkaniva. Táto operácia sa nazýva radikálna prostatktómia. Počas operácie sa môžu odstrániť a skontrolovať na prítomnosť rakoviny aj všetky blízke lymfatické uzliny, ktoré vyzerajú nezvyčajne. Radikálna prostatktómia sa môže použiť samostatne alebo v kombinácii s ožiarením alebo hormonálnou terapiou. Chirurg môže vykonať radikálnu prostatktómiu pomocou rôznych techník, vrátane: Robotovo asistovanej radikálnej prostatktómie. Chirurg urobí 5 až 6 malých rezov v dolnej časti brucha, aby odstránil prostatu. Chirurg sedí pri počítačovom pulte a ovláda chirurgické nástroje pripojené k robotickým ramenám. Robotovo asistovaná chirurgia umožňuje chirurgovi pracovať s presnými pohybmi. Môže spôsobiť menej bolesti ako otvorená chirurgia a doba rekonvalescencie môže byť kratšia. Otvorená radikálna prostatktómia. Chirurg zvyčajne urobí rez v dolnej časti brucha, aby odstránil prostatu. Prostatktómia môže liečiť aj iné zdravotné problémy ako rakovina. Pri týchto stavoch sa často odstráni časť prostaty. Toto sa nazýva jednoduchá prostatktómia. Môže to byť možnosť liečby pre niektorých ľudí so závažnými močovými príznakmi a veľmi zväčšenou prostatickou žľazou. Zväčšená prostata sa nazýva benígna hyperplázia prostaty (BPH). Jednoduchá prostatktómia sa často vykonáva ako minimálne invazívna chirurgia s robotickou asistenciou. Už sa často nevykonáva ako otvorená chirurgia. Jednoduchá prostatktómia na liečbu BPH odstráni iba časť prostaty, ktorá blokuje tok moču. Operácia zmierňuje močové príznaky a komplikácie vyplývajúce z blokovaného toku moču, vrátane: Častého, naliehavého nutkania na močenie. Problémov so začatím močenia. Spomalenia močenia, tiež nazývaného predĺžené močenie. Močenia častejšie ako obvykle v noci. Zastavovania a opätovného začatia močenia. Pocitu, že nemôžete úplne vyprázdniť močový mechúr. Infekcií močových ciest. Neschopnosti močiť. Urológovia Mayo Clinic používajú pokročilé endoskopické techniky na riešenie týchto príznakov vo väčšine prípadov bez rezov. Váš chirurgický tím s vami diskutuje o výhodách a nevýhodách každej techniky. Hovoríte si aj o svojich preferenciách. Spoločne vy a váš chirurgický tím rozhodnete, ktorý prístup je pre vás najlepší.
Pred operáciou vám chirurg môže vykonať vyšetrenie nazývané cystoskopia, pri ktorom sa pomocou prístroja nazývaného endoskop prezrie močová trubica a močový mechúr. Cystoskopia umožňuje chirurgovi skontrolovať veľkosť prostaty a vyšetriť močové cesty. Váš chirurg môže chcieť vykonať aj ďalšie vyšetrenia. Patria sem krvné testy alebo testy, ktoré merajú vašu prostatu a prietok moču. Dodržujte pokyny operačného tímu, čo robiť pred liečbou.
V porovnaní s otvorenou prostatektómiou môže roboticky asistovaná prostatektómia viesť k: Menšej bolesti a strate krvi. Menšiemu poškodeniu tkaniva. Kratšiemu pobytu v nemocnici. Rýchlejšiemu zotaveniu. Zvyčajne sa môžete vrátiť k bežným aktivitám s malými obmedzeniami približne štyri týždne po operácii. Jednoduchá prostatektómia poskytuje dlhodobú úľavu od močových príznakov spôsobených zväčšenou prostatou. Je to najinvazívnejší zákrok na liečbu zväčšenej prostaty, ale vážne komplikácie sú zriedkavé. Väčšina ľudí, ktorí podstúpia operáciu, nepotrebuje žiadnu následnú liečbu svojho BPH.