Ventrikulárna asistenčná pomôcka (VAP)

Ventrikulárna asistenčná pomôcka (VAD) je zariadenie, ktoré pomáha pumpovať krv z dolných komôr srdca do zvyšku tela. Je to liečba oslabeného srdca alebo srdcového zlyhania. VAD sa môže použiť na pomoc srdcu pri práci, kým sa čaká na ďalšie liečby, ako je transplantácia srdca. Niekedy sa VAD používa na trvalú pomoc srdcu pri pumpovaní krvi.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže odporučiť použitie ľavo-komorového asistenta (LVAD), ak: Čakáte na transplantáciu srdca. LVAD sa môže dočasne použiť počas čakania na dostupné srdce od darcu. Tento typ liečby sa nazýva most k transplantácii. LVAD môže udržiavať prúdenie krvi telom aj napriek poškodenému srdcu. Po transplantácii nového srdca sa odstráni. LVAD môže tiež pomôcť lepšie fungovať iným orgánom v tele počas čakania na transplantáciu srdca. LVAD môže niekedy znížiť tlak v pľúcach. Vysoký tlak v pľúcach môže zabrániť prijatiu transplantácie srdca. Nemôžete podstúpiť transplantáciu srdca kvôli veku alebo iným faktorom. Niekedy nie je možné podstúpiť transplantáciu srdca. Preto sa LVAD môže použiť ako trvalá liečba. Toto použitie komorového asistenta sa nazýva cieľová terapia. Ak máte srdcové zlyhanie, môže to zlepšiť vašu kvalitu života. Máte dočasné srdcové zlyhanie. Ak je vaše srdcové zlyhanie dočasné, váš kardiológ vám môže odporučiť použitie LVAD, kým vaše srdce nebude schopné samo pumpovať krv. Tento typ liečby sa nazýva most k uzdraveniu. Aby sa rozhodlo, či je LVAD vhodnou liečbou vášho stavu a aby sa vybral najlepší prístroj pre vás, váš kardiológ zváži: závažnosť vášho srdcového zlyhania. iné závažné zdravotné problémy, ktoré máte. ako dobre fungujú hlavné pumpovacie komory srdca. vašu schopnosť bezpečne užívať antikoagulanciá. akú máte spoločenskú podporu od vašej rodiny a priateľov. vaše duševné zdravie a schopnosť starať sa o VAD.

Možné riziká a komplikácie použitia komorového asistenta (VAD) zahŕňajú: Krvácanie. Akýkoľvek chirurgický zákrok môže zvýšiť riziko krvácania. Krvné zrazeniny. Keď krv prúdi cez zariadenie, môžu sa vytvárať krvné zrazeniny. Krvná zrazenina môže spomaliť alebo zablokovať prietok krvi. To môže spôsobiť problémy so zariadením alebo mŕtvicu. Infekcia. Zdroj energie a ovládač pre LVAD sú umiestnené mimo tela a sú pripojené káblom cez malý otvor v koži. Baktérie by mohli infikovať túto oblasť. To môže spôsobiť infekciu v mieste alebo v krvi. Problémy so zariadením. Niekedy môže LVAD prestať správne fungovať po implantácii. Napríklad, ak dôjde k poškodeniu káblov, zariadenie nemusí správne pumpovať krv. Tento problém si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Pumpa môže potrebovať výmenu. Zlyhanie pravej komory. Ak máte LVAD, dolná ľavá komora srdca bude pumpovať viac krvi, ako zvyčajne. Dolná pravá komora môže byť príliš slabá na to, aby zvládla zvýšené množstvo krvi. Niekedy to vyžaduje dočasnú pumpu. Lieky alebo iné terapie môžu pomôcť dolnej pravej komore pumpovať lepšie v dlhodobom horizonte.

Ak vám bude implantovaný LVAD, budete potrebovať operáciu na vloženie zariadenia. Pred operáciou váš zdravotnícky tím:

• Vám povie, čo môžete očakávať pred, počas a po operácii.
• Vysvetlí možné riziká operácie VAD.
• Preberie s vami vaše obavy.
• Opýta sa, či máte splnomocnenie pre zdravotnú starostlivosť.
• Dôjde k poskytnutiu konkrétnych pokynov, ktoré treba dodržiavať počas rekonvalescencie doma. Na operáciu LVAD sa môžete pripraviť tým, že sa porozprávate so svojou rodinou o vašom blížiacom sa pobytu v nemocnici. Porozprávajte sa tiež o type pomoci, ktorú budete doma potrebovať počas rekonvalescencie.