Vertebroplastika
O tomto teste
Vertebroplasty je zákrok, pri ktorom sa do prasknutých alebo zlomených kostí chrbtice vstrekuje cement, aby sa zmiernila bolesť. Kosti chrbtice sa nazývajú stavce. Vertebroplasty sa najčastejšie používa na liečbu typu poranenia nazývaného kompresná zlomenina. Tieto poranenia sú často spôsobené osteoporózou, ochorením, ktoré oslabuje kosti. Osteoporóza je najčastejšia u starších ľudí. Kompresné zlomeniny môžu byť tiež spôsobené rakovinou, ktorá sa rozšíri do chrbtice.
Prečo sa to robí
Vertebroplastika môže zmierniť bolesť spôsobenú kompresnými zlomeninami chrbtice. Kompresné zlomeniny sa najčastejšie vyskytujú, keď osteoporóza alebo rakovina oslabia kosti chrbtice. Oslabené kosti chrbtice sa môžu zlomiť alebo rozpadnúť na mnoho kusov. Zlomeniny sa môžu vyskytnúť počas aktivít, ktoré by normálne kosť nezlomili. Príklady zahŕňajú: Krútenie. Ohýbanie. Kašeľ alebo kýchanie. Dvíhanie. Prevracanie sa v posteli.
Riziká a komplikácie
Vertebroplastika zahŕňa injekciu kostného cementu do zlomeniny stavca. Podobná liečba, nazývaná kyphoplastika, najprv zahŕňa zavedenie balónika do stavca. Balónik sa nafúkne, aby sa vytvoril väčší priestor vo vnútri stavca. Potom sa balónik vyfúkne a odstráni pred injekciou cementu. Riziká spojené s oboma postupmi zahŕňajú: Vytečenie cementu. Časť cementu môže vytekať zo stavca. To môže spôsobiť nové príznaky, ak cement tlačí na miechu alebo nervy. Malé kúsky tohto vytečeného cementu sa môžu dostať do krvného obehu a presunúť sa do pľúc, srdca, obličiek alebo mozgu. Veľmi zriedkavo to môže poškodiť tieto orgány a niekedy dokonca spôsobiť smrť. Ďalšie zlomeniny. Tieto postupy môžu zvýšiť riziko zlomenín v susedných stavcoch. Krvácanie alebo infekcia. Každý zákrok vedený ihlou má malé riziko krvácania. Existuje tiež malé riziko infekcie miesta vpichu.
Ako sa pripraviť
Pred vertebroplastikou alebo kyphoplastikou sa budete musieť niekoľko hodín vyhýbať jedeniu a pitiu. Ak denne užívate lieky, môžete si ich vziať ráno pred zákrokom s malým množstvom vody. Možno budete musieť niekoľko dní pred zákrokom prestať užívať lieky na riedenie krvi. Dodržujte pokyny svojho lekára. Oblečte si pohodlné oblečenie a šperky nechajte doma. Väčšina ľudí ide domov v ten istý deň. Mali by ste si vopred zabezpečiť odvoz domov.
Pochopenie vašich výsledkov
Výsledky štúdií ohľadom účinnosti vertebroplastie boli zmiešané. Niektoré skoršie štúdie ukázali, že vertebroplastia nefungovala lepšie ako injekcia, ktorá neposkytovala liečbu, tzv. placebo. Avšak, vertebroplastia aj placebo injekcia zmierňovali bolesť. Nové štúdie ukazujú, že vertebroplastia a kyphoplastia často zmierňujú bolesť z kompresných zlomenín najmenej na jeden rok. Kompresná zlomenina je znakom oslabených kostí. Ľudia, ktorí majú jednu kompresnú zlomeninu, majú vyššie riziko ďalších zlomenín v budúcnosti. Preto je dôležité diagnostikovať a liečiť aj príčinu oslabenia kostí.