Health Library Logo

Health Library

Abdominalna Aortna Anevrizma

Pregled

Abdominalna aortna anevrizma se pojavi, ko se spodnji del glavne telesne arterije, imenovane aorta, oslabi in izboči.

Abdominalna aortna anevrizma je povečano območje v spodnjem delu glavne telesne arterije, imenovane aorta. Aorta poteka od srca skozi sredino prsnega koša in trebušnega predela, imenovanega abdomen.

Aorta je največja krvna žila v telesu. Abdominalna aortna anevrizma, ki poči, lahko povzroči življenjsko nevarno krvavitev.

Zdravljenje je odvisno od velikosti anevrizme in hitrosti njene rasti. Zdravljenje se razlikuje od rednih zdravstvenih pregledov in slikovnih preiskav do nujne operacije.

Simptomi

Abdominalne aortne anevrizme pogosto počasi rastejo brez opaznih simptomov. Zaradi tega jih je težko odkriti. Nekatere anevrizme se nikoli ne pretrgajo. Mnoge se začnejo majhne in ostanejo majhne. Druge sčasoma, včasih hitro, rastejo večje. Če imate rastočo abdominalno aortno anevrizmo, lahko opazite: Globoko, stalno bolečino v trebuhu ali na strani trebuha. Bolečino v križu. Pulz blizu popka. Če imate bolečine, še posebej, če je bolečina nenadna in huda, takoj poiščite zdravniško pomoč.

Kdaj k zdravniku

Če imate bolečine, še posebej če so bolečine nenadne in hude, takoj poiščite zdravniško pomoč.

Vzroki

Anevrizme se lahko razvijejo kjerkoli vzdolž aorte. Večina anevrizem aorte se pojavi v delu aorte, ki se nahaja v trebušnem predelu, imenovanem abdomen. Do razvoja abdominalne anevrizme aorte lahko privede več dejavnikov, vključno z:

  • Zatrditvijo arterij, imenovano ateroskleroza. Ateroskleroza se pojavi, ko se maščoba in druge snovi kopičijo na notranji strani krvne žile.
  • Visokim krvnim tlakom. Visok krvni tlak lahko poškoduje in oslabi stene aorte.
  • Boleznimi krvnih žil. To so bolezni, ki povzročajo vnetje krvnih žil.
  • Infekcijo v aorti. Redko lahko okužba z nekaterimi bakterijami ali glivicami povzroči abdominalno anevrizmo aorte.
  • Travmo. Na primer, poškodba v prometni nesreči lahko povzroči abdominalno anevrizmo aorte.
Dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja za abdominalno anevrizmo aorte vključujejo: Uporaba tobaka. Kajenje je najmočnejši dejavnik tveganja za anevrizme aorte. Kajenje lahko oslabi stene krvnih žil, vključno z aorto. To poveča tveganje za anevrizmo aorte in rupturo anevrizme. Daljši čas in večja uporaba tobaka, večje so možnosti za razvoj anevrizme aorte. Moški, stari od 65 do 75 let, ki so sedanji ali nekdanji kadilci, bi morali opraviti enkratni ultrazvok za pregled abdominalne anevrizme aorte. Starost. Abdominalne anevrizme aorte se najpogosteje pojavijo pri ljudeh, starih 65 let in več. Moški spol. Moški razvijejo abdominalne anevrizme aorte veliko pogosteje kot ženske. Bela rasa. Ljudje bele rase imajo večje tveganje za abdominalne anevrizme aorte. Družinska anamneza. Družinska anamneza abdominalnih anevrizem aorte poveča tveganje za to bolezen. Druge anevrizme. Anevrizma v aorti v prsnem košu (torakalna anevrizma aorte) ali v drugi veliki krvni žili, kot je arterija za kolenom, lahko poveča tveganje za abdominalno anevrizmo aorte. Če ste izpostavljeni tveganju za anevrizmo aorte, vam lahko dajo zdravila za znižanje krvnega tlaka in zmanjšanje obremenitve oslabljenih arterij.

Zapleti

Zapleti abdominalne aortne anevrizme vključujejo:

  • Solze v eni ali več plasteh stene aorte, imenovane aortna disekcija.
  • Ruptura anevrizme.

Ruptura lahko povzroči življenjsko nevarno notranjo krvavitev. Na splošno velja, da je večja anevrizma in hitrejša rast, večje je tveganje za rupturo.

Simptomi, ki kažejo na rupturo aortne anevrizme, lahko vključujejo:

  • Nenadno, intenzivno in vztrajno bolečino v trebuhu ali hrbtu, ki se lahko čuti kot trganje ali raztrganje.
  • Hiter pulz.

Aortne anevrizme prav tako povečajo tveganje za nastanek krvnih strdkov na tem področju. Če se krvni strdek odlepi od notranje stene anevrizme, lahko blokira krvno žilo drugje v telesu. Simptomi blokirane krvne žile lahko vključujejo bolečino ali zmanjšan pretok krvi v noge, prste na nogah, ledvice ali trebuh.

Preprečevanje

Da preprečite abdominalno aortno anevrizmo ali preprečite njeno poslabšanje, naredite naslednje:

  • Ne kadite ali uporabljajte tobaka. Če kadite ali žvečite tobak, prenehajte. Izogibajte se tudi pasivnemu kajenju. Če potrebujete pomoč pri prenehanju kajenja, se pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem o strategijah, ki vam lahko pomagajo.
  • Jejte zdravo hrano. Izberite različne vrste sadja in zelenjave, polnozrnate izdelke, piščanca, ribe in mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob. Izogibajte se nasičenim in trans maščobam ter omejite sol.
  • Redno telovadite. Poskusite doseči vsaj 150 minut zmerne aerobne aktivnosti na teden. Če niste bili aktivni, začnite počasi in postopoma stopnjujte aktivnost. Pogovorite se s svojim zdravstvenim delavcem o tem, katere vrste aktivnosti so primerne za vas.
Diagnoza

Anevrizme abdominalne aorte se pogosto odkrijejo med fizičnim pregledom ali slikovnim pregledom, ki se izvaja iz drugega razloga.

Za diagnosticiranje anevrizme abdominalne aorte zdravstveni delavec opravi pregled in pregleda vašo zdravstveno in družinsko anamnezo.

Testi za diagnosticiranje anevrizme abdominalne aorte vključujejo:

  • Ultrazvok trebuha. To je najpogostejši test za diagnosticiranje anevrizem abdominalne aorte. Zvočni valovi se uporabljajo za prikaz pretoka krvi skozi strukture v trebušnem predelu, vključno z aorto.
  • CT pregled trebuha. Ta pregled uporablja rentgenske žarke za ustvarjanje presečnih slik struktur znotraj trebušnega predela. Lahko ustvari jasne slike aorte. Ta test lahko zazna tudi velikost in obliko anevrizme.
  • MRI trebuha. Ta slikovni pregled uporablja magnetno polje in računalniško generirane radijske valove za ustvarjanje podrobnih slik struktur znotraj trebušnega predela.

Med nekaterimi CT in MRI pregledi se lahko skozi veno da tekočina, imenovana kontrastno sredstvo, da se krvne žile bolj jasno prikažejo na slikah.

Moški spol in kajenje znatno povečata tveganje za anevrizmo abdominalne aorte. Priporočila za presejanje se razlikujejo, vendar na splošno velja:

  • Moški, stari od 65 do 75 let, ki so kdaj kadili cigarete, bi morali opraviti enkratno presejanje z ultrazvokom trebuha.
  • Za moške, stare od 65 do 75 let, ki nikoli niso kadili, je potreba po ultrazvoku trebuha odvisna od drugih dejavnikov tveganja, kot je družinska anamneza anevrizme.

Ženske, ki nikoli niso kadile, na splošno ne potrebujejo presejanja za anevrizmo abdominalne aorte. Ni dovolj dokazov, da bi lahko rekli, ali ženske, stare od 65 do 75 let, z anamnezo kajenja ali družinsko anamnezo anevrizme abdominalne aorte, koristijo od presejanja. Vprašajte svojega zdravstvenega delavca, če je presejanje primerno za vas.

Zdravljenje

Cilj zdravljenja abdominalne aortne anevrizme je preprečiti njeno raztrganje. Zdravljenje lahko vključuje:

  • Pogoste zdravstvene preglede in slikanje, imenovano medicinsko spremljanje ali čakanje.
  • Operacijo.

Katero zdravljenje boste imeli, je odvisno od velikosti abdominalne aortne anevrizme in kako hitro raste.

Če je abdominalna aortna anevrizma majhna in ne povzroča simptomov, boste morda potrebovali le pogoste zdravstvene preglede in slikovne preiskave, da preverite, ali anevrizma raste.

Tipično oseba z majhno, brezsimptomno abdominalno aortno anevrizmo potrebuje ultrazvok vsaj šest mesecev po diagnozi. Abdominalni ultrazvoki se morajo izvajati tudi na rednih kontrolnih pregledih.

Operacija za popravilo abdominalne aortne anevrizme se na splošno priporoča, če je anevrizma velika od 4,8 do 5,6 centimetrov ali večja ali če hitro raste.

Popravilo z operacijo se lahko priporoči tudi, če imate simptome, kot so bolečine v želodcu ali če imate puščajočo, občutljivo ali bolečo anevrizmo.

Vrsta operacije je odvisna od:

  • Velikosti in lokacije anevrizme.
  • Vaše starosti.
  • Vašega splošnega zdravja.

Možnosti zdravljenja abdominalne aortne anevrizme lahko vključujejo:

  • Endovaskularno popravilo. To zdravljenje se najpogosteje uporablja za popravilo abdominalne aortne anevrizme. Kirurg vstavi tanko, prožno cev, imenovano kateter, skozi arterijo v dimljah in jo usmeri v aorto. Kovinska mrežasta cev na koncu katetra se postavi na mesto anevrizme. Mrežasta cev, imenovana presadek, se razširi in okrepi oslabljeno območje aorte. To pomaga preprečiti raztrganje anevrizme.

Endovaskularna operacija ni možnost za vse z abdominalno aortno anevrizmo. Z zdravstveno ekipo se morate pogovoriti o najboljši možnosti popravila za vas. Po tem zdravljenju se izvajajo redni slikovni pregledi, da se preveri, ali krvna žila ne pušča.

  • Odprta operacija. To je večja operacija. Kirurg odstrani poškodovani del aorte in ga nadomesti s presadkom, ki se zašije na mesto. Popolno okrevanje lahko traja mesec ali več.

Endovaskularno popravilo. To zdravljenje se najpogosteje uporablja za popravilo abdominalne aortne anevrizme. Kirurg vstavi tanko, prožno cev, imenovano kateter, skozi arterijo v dimljah in jo usmeri v aorto. Kovinska mrežasta cev na koncu katetra se postavi na mesto anevrizme. Mrežasta cev, imenovana presadek, se razširi in okrepi oslabljeno območje aorte. To pomaga preprečiti raztrganje anevrizme.

Endovaskularna operacija ni možnost za vse z abdominalno aortno anevrizmo. Z zdravstveno ekipo se morate pogovoriti o najboljši možnosti popravila za vas. Po tem zdravljenju se izvajajo redni slikovni pregledi, da se preveri, ali krvna žila ne pušča.

Dolgotrajna stopnja preživetja je podobna tako pri endovaskularni kot pri odprti operaciji.

Naslov: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Izjava o omejitvi odgovornosti: August je platforma za zdravstvene informacije in njegovi odgovori ne predstavljajo zdravniškega nasveta. Pred kakršnimi koli spremembami se vedno posvetujte z licenciranim zdravnikom v vaši bližini.

Izdelano v Indiji, za svet