Health Library Logo

Health Library

Artritis

Pregled

Osteoartritis, najpogostejša oblika artritisa, vključuje obrabo hrustanca, ki pokriva kosti v sklepih. Revmatoidni artritis je bolezen, pri kateri imunski sistem napade sklepe, začenši z oblogo sklepov.

Artritis je oteklina in bolečina enega ali več sklepov. Glavni simptomi artritisa so bolečine v sklepih in togost, ki se običajno poslabšata s starostjo. Najpogostejši vrsti artritisa sta osteoartritis in revmatoidni artritis.

Osteoartritis povzroči razgradnjo hrustanca – trdega, spolzkega tkiva, ki pokriva konce kosti, kjer tvorijo sklep. Revmatoidni artritis je bolezen, pri kateri imunski sistem napade sklepe, začenši z oblogo sklepov.

Kristali sečne kisline, ki se tvorijo, ko je v krvi preveč sečne kisline, lahko povzročijo protin. Okužbe ali osnovne bolezni, kot so luskavica ali lupus, lahko povzročijo druge vrste artritisa.

Zdravljenje se razlikuje glede na vrsto artritisa. Glavna cilja zdravljenja artritisa sta zmanjšanje simptomov in izboljšanje kakovosti življenja.

Simptomi

Najpogostejši znaki in simptomi artritisa vključujejo sklepe. Glede na vrsto artritisa lahko znaki in simptomi vključujejo:

  • Bolečino
  • Togost
  • Oteklino
  • Pordelost
  • Zmanjšan obseg gibanja
Vzroki

Dve glavni vrsti artritisa - osteoartritis in revmatoidni artritis - poškodujeta sklepe na različne načine.

Najpogostejša vrsta artritisa, osteoartritis, vključuje obrabo in poškodbo hrustanca sklepa - trde, gladke prevleke na koncih kosti, kjer tvorijo sklep. Hrustanec blaži konce kosti in omogoča skoraj brez trenja gibanje sklepov, vendar lahko dovolj velika škoda povzroči, da se kost neposredno drgne ob kost, kar povzroča bolečino in omejeno gibanje. Ta obraba se lahko pojavi v mnogih letih ali pa jo pospeši poškodba sklepa ali okužba.

Osteoartritis povzroča tudi spremembe v kosteh in poslabšanje vezivnega tkiva, ki pritrjuje mišice na kost in drži sklep skupaj. Če je hrustanec v sklepu močno poškodovan, se lahko sklepna obloga vname in oteče.

Pri revmatoidnem artritisu telesni imunski sistem napade oblogo sklepne ovojnice, trde membrane, ki obdaja vse dele sklepa. Ta obloga (sinovialna membrana) se vname in oteče. Bolezenski proces lahko sčasoma uniči hrustanec in kost v sklepu.

Dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja za artritis vključujejo:

  • Družinska anamneza. Nekatere vrste artritisa se pojavljajo v družinah, zato je verjetnost, da boste zboleli za artritisom, večja, če imajo vaši starši ali bratje in sestre to bolezen.
  • Starost. Tveganje za številne vrste artritisa – vključno z osteoartritisom, revmatoidnim artritisom in protinom – se s starostjo povečuje.
  • Spol. Ženske imajo večjo verjetnost, da bodo zbolele za revmatoidnim artritisom, medtem ko je večina ljudi s protinom, drugo vrsto artritisa, moških.
  • Prejšnja poškodba sklepov. Ljudje, ki so si poškodovali sklep, na primer med športno aktivnostjo, imajo večjo verjetnost, da bodo sčasoma v tem sklepu zboleli za artritisom.
  • Debelost. Prekomerna teža obremenjuje sklepe, zlasti kolena, kolke in hrbtenico. Ljudje z debelostjo imajo večje tveganje za artritis.
Zapleti

Huda artritis, še posebej če prizadene roke ali roke, vam lahko oteži opravljanje vsakodnevnih nalog. Artritis teža nosilnih sklepov vam lahko prepreči udobno hojo ali sedenje pokonci. V nekaterih primerih se lahko sklepi postopoma izgubijo poravnavo in obliko.

Diagnoza

Med fizičnim pregledom zdravniki preverijo vaše sklepe glede oteklin, rdečice in toplote. Prav tako bodo želeli videti, kako dobro lahko premikate sklepe.

Analiza različnih vrst telesnih tekočin lahko pomaga natančno določiti vrsto artritisa, ki ga imate. Tekočine, ki se običajno analizirajo, vključujejo kri, urin in sklepno tekočino. Za pridobitev vzorca sklepne tekočine zdravniki očistijo in omrtvičijo območje, preden vstavijo iglo v sklepni prostor, da odvzamejo nekaj tekočine.

Te vrste testov lahko zaznajo težave v sklepu, ki lahko povzročajo vaše simptome. Primeri vključujejo:

  • Rentgenski posnetki. Z uporabo nizkih ravni sevanja za vizualizacijo kosti lahko rentgenski posnetki pokažejo izgubo hrustanca, poškodbe kosti in kostne izrastke. Rentgenski posnetki morda ne bodo razkrili zgodnjih artritičnih poškodb, vendar se pogosto uporabljajo za spremljanje napredovanja bolezni.
  • Računalniška tomografija (CT). CT skenerji posnamejo rentgenske posnetke iz mnogih različnih kotov in združijo informacije, da ustvarijo presečne poglede notranjih struktur. CT lahko vizualizira tako kosti kot okoliška mehka tkiva.
  • Slikanje z magnetno resonanco (MRI). Z združevanjem radijskih valov z močnim magnetnim poljem lahko MRI ustvari podrobnejše presečne slike mehkih tkiv, kot so hrustanec, tetive in ligamenti.
  • Ultrazvok. Ta tehnologija uporablja visokofrekvenčne zvočne valove za slikanje mehkih tkiv, hrustanca in tekočin, ki vsebujejo strukture v bližini sklepov (burze). Ultrazvok se uporablja tudi za vodenje postavitve igle za odstranjevanje sklepne tekočine ali injiciranje zdravil v sklep.
Zdravljenje

Zdravljenje artritisa se osredotoča na lajšanje simptomov in izboljšanje delovanja sklepov. Morda boste morali preizkusiti več različnih zdravljenj ali kombinacij zdravljenj, preden ugotovite, kaj vam najbolj ustreza. Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje artritisa, se razlikujejo glede na vrsto artritisa. Pogosto uporabljena zdravila za artritis vključujejo:

  • NSAID. Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) lahko lajšajo bolečino in zmanjšajo vnetje. Primeri vključujejo ibuprofen (Advil, Motrin IB, drugi) in naproksen natrij (Aleve). Močnejši NSAID lahko povzročijo draženje želodca in lahko povečajo tveganje za srčni infarkt ali kap. NSAID so na voljo tudi kot kreme ali geli, ki jih lahko vtiramo v sklepe.
  • Protidražilna zdravila. Nekatere vrste krem in mazil vsebujejo mentol ali kapsaicin, sestavino, ki čilijem daje pekoč okus. Vtiranje teh pripravkov na kožo nad bolečega sklepa lahko moti prenos bolečinskih signalov iz samega sklepa.
  • Steroidi. Kortikosteroidna zdravila, kot je prednizon, zmanjšujejo vnetje in bolečino ter upočasnjujejo poškodbe sklepov. Kortikosteroide lahko dajemo kot tablete ali kot injekcijo v boleči sklep. Neželeni učinki lahko vključujejo redčenje kosti, povečanje telesne teže in sladkorno bolezen.
  • Protirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD). Ta zdravila lahko upočasnijo napredovanje revmatoidnega artritisa in zaščitijo sklepe in druga tkiva pred trajnimi poškodbami. Poleg konvencionalnih DMARD obstajajo tudi biološka zdravila in ciljno usmerjena sintetična DMARD. Neželeni učinki se razlikujejo, vendar večina DMARD poveča tveganje za okužbe. Fizioterapija je lahko koristna pri nekaterih vrstah artritisa. Vaje lahko izboljšajo gibljivost in krepijo mišice okoli sklepov. V nekaterih primerih so lahko upravičene opornice ali opornice. Če konzervativni ukrepi ne pomagajo, lahko zdravniki predlagajo operacijo, kot so:
  • Popravilo sklepov. V nekaterih primerih lahko sklepne površine zgladimo ali ponovno poravnamo, da zmanjšamo bolečino in izboljšamo delovanje. Te vrste postopkov se pogosto lahko izvajajo artroskopsko - skozi majhne reze nad sklepom.
  • Zamenjava sklepov. Ta postopek odstrani poškodovani sklep in ga nadomesti z umetnim. Sklepi, ki se najpogosteje zamenjajo, so kolki in kolena.
  • Zlitje sklepov. Ta postopek se pogosteje uporablja za manjše sklepe, kot so tisti v zapestju, gležnju in prstih. Odstrani konce dveh kosti v sklepu in nato te konce zaklene skupaj, dokler se ne zacelijo v eno togo enoto. povezava za odjavo v e-pošti.

Naslov: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Izjava o omejitvi odgovornosti: August je platforma za zdravstvene informacije in njegovi odgovori ne predstavljajo zdravniškega nasveta. Pred kakršnimi koli spremembami se vedno posvetujte z licenciranim zdravnikom v vaši bližini.

Izdelano v Indiji, za svet