Kaj je Bartholinova cista? Simptomi, vzroki in zdravljenje

Bartholinova cista je izboklina, napolnjena s tekočino, ki se tvori blizu odprtine nožnice, ko se zamaši ena od Bartholinskih žlez. Te majhne žleze, ki se nahajajo na obeh straneh nožnične odprtine, običajno proizvajajo tekočino, ki pomaga ohranjati območje vlažno in udobno med intimnostjo.

Večina Bartholinovih cist je popolnoma neškodljivih in jih morda sploh ne opazite. So precej pogoste in prizadenejo približno 2 od 100 žensk v nekem obdobju življenja, običajno v reproduktivnih letih.

Kakšni so simptomi Bartholinove ciste?

Majhne Bartholinove ciste pogosto ne povzročajo nobenih simptomov. Morda sploh ne veste, da jo imate, razen če jo opazite vi ali vaš zdravnik med rednim pregledom.

Vendar pa se lahko simptomi, ko se pojavijo, razlikujejo glede na velikost ciste. To je, kar lahko doživite, ko cista raste ali se okuži:

• Majhna, neboleča izboklina blizu nožnične odprtine
• Neudobje pri hoji, sedenju ali med spolno aktivnostjo
• Občutek pritiska ali polnosti na tem območju
• Bolečina, ki se giblje od blage do hude, če cista postane velika
• Oteklina na eni strani sramnih ustnic
• Rdečina in toplota, če se razvije okužba
• Zvišana telesna temperatura in mrzlica, če pride do resne okužbe
• Gnoj ali nenavaden izcedek, če se cista okuži

Če se vaša cista okuži in se spremeni v absces, lahko bolečina postane precej intenzivna in lahko oteži normalne aktivnosti. Takrat boste zagotovo želeli takoj poiskati zdravniško pomoč.

Kaj povzroča Bartholinovo cisto?

Bartholinove ciste se razvijejo, ko se majhna odprtina vaše Bartholinove žleze zamaši. Predstavljajte si to kot majhen odtok, ki se zamaši, zaradi česar se tekočina kopiči in tvori cisto.

Zamašitev se lahko zgodi iz več vsakdanjih razlogov. Debel nožnični izcedek, kožne celice ali celo majhni delci ostankov lahko zamašijo ozek kanal. Včasih lahko manjše poškodbe na tem območju med dejavnostmi, kot je vožnja s kolesom ali spolna aktivnost, povzročijo oteklino, ki zamaši odprtino.

V nekaterih primerih lahko bakterijske okužbe vodijo do nastanka cist. Najpogostejše bakterije, ki sodelujejo, vključujejo E. coli, ki običajno živi v vaših črevesjih, in spolno prenosljive okužbe, kot sta gonoreja ali klamidija. Vendar pa Bartholinova cista ne pomeni samodejno, da imate spolno prenosljivo okužbo.

Manj pogosto lahko druge bakterije iz vaše kože ali nožnice povzročijo okužbo. Dobra novica je, da večina cist ni posledica ničesar, kar ste naredili narobe, ampak so preprosto del tega, kako te majhne žleze včasih delujejo.

Kdaj naj poiščete zdravniško pomoč zaradi Bartholinove ciste?

Obrnite se na svojega zdravstvenega delavca, če opazite novo izboklino na svojem genitalnem območju, tudi če ne boli. Medtem ko se večina izboklin izkaže za neškodljive ciste, je vedno pametno, da se vsaka nova rast preveri strokovno.

Poiščite zdravniško pomoč bolj nujno, če čutite močno bolečino, še posebej, če se pojavi nenadoma. To lahko kaže, da se je vaša cista okužila in se spremenila v absces, ki potrebuje takojšnje zdravljenje.

Drugi opozorilni znaki, ki zahtevajo takojšnjo oskrbo, vključujejo zvišano telesno temperaturo, mrzlico ali rdeče črte iz območja ciste. Ti simptomi kažejo na resnejšo okužbo, ki bi se lahko razširila, če bi jo pustili nezdravljeno.

Ne oklevajte in pokličite svojega zdravnika, če cista ovira vaše vsakdanje aktivnosti, otežuje hojo ali sedenje ali povzroča bolečino med spolno aktivnostjo. Ni treba trpeti v tišini, ko so na voljo učinkovita zdravila.

Kakšni so dejavniki tveganja za Bartholinovo cisto?

Nekateri dejavniki lahko povečajo vašo verjetnost za razvoj Bartholinove ciste, čeprav številne ženske, ki jih dobijo, nimajo nobenih posebnih dejavnikov tveganja.

Starost igra pomembno vlogo, pri čemer se večina cist pojavi pri ženskah med 20. in 30. letom starosti. Po menopavzi te ciste postanejo veliko manj pogoste, saj Bartholinove žleze naravno postanejo manj aktivne.

Vaši dejavniki tveganja lahko vključujejo:

• Spolna aktivnost, ki lahko vnese bakterije na to območje
• Zgodovina spolno prenosljivih okužb
• Slabe higienske prakse, ki omogočajo kopičenje bakterij
• Prejšnje Bartholinove ciste, saj se lahko včasih ponovijo
• Dejavnosti, ki povzročajo ponavljajoče se trenje ali manjše poškodbe na tem območju
• Hormonske spremembe med menstrualnim ciklusom
• Nošenje tesnih oblačil, ki ne omogočajo ustreznega kroženja zraka

Pomembno se je spomniti, da dejavniki tveganja ne pomenijo, da boste zagotovo razvili cisto. Številne ženske z več dejavniki tveganja nikoli ne doživijo težav, medtem ko druge brez očitnih dejavnikov tveganja razvijejo ciste.

Kakšni so možni zapleti Bartholinovih cist?

Večina Bartholinovih cist ostane preprosta in nezapletena, če sploh povzroča minimalne težave. Vendar pa vam razumevanje potencialnih zapletov lahko pomaga prepoznati, kdaj poiskati dodatno oskrbo.

Najpogostejši zaplet se pojavi, ko se cista okuži in tvori tako imenovani Bartholinov absces. To se zgodi, ko bakterije vstopijo v cisto, kar povzroči povečano bolečino, oteklino in včasih zvišano telesno temperaturo.

Možni zapleti vključujejo:

• Nastanek abscesa z močno bolečino in oteklino
• Ponavljajoče se ciste, ki se vedno znova pojavljajo
• Težave z vsakdanjimi aktivnostmi zaradi bolečine ali velikosti
• Spolno neudobje ali nezmožnost spolnega odnosa
• Redko se lahko okužba razširi na okoliška tkiva
• V zelo redkih primerih sistemska okužba, če ostane popolnoma nezdravljena

Dobra novica je, da so resni zapleti pri ustrezni zdravniški oskrbi redki. Večino zapletov je mogoče učinkovito zdraviti in številne ženske nadaljujejo z normalnim, zdravim življenjem brez ponavljajočih se težav.

Kako se diagnosticira Bartholinova cista?

Diagnostika Bartholinove ciste je običajno preprosta in vključuje preprost fizični pregled. Vaš zdravstveni delavec lahko cisto običajno prepozna samo tako, da si jo ogleda in nežno otipa območje.

Med vašim sestankom vas bo zdravnik vprašal o vaših simptomih, kdaj ste prvič opazili izboklino in ali čutite bolečino ali drugo nelagodje. Želel bo vedeti tudi o vaši spolni anamnezi in morebitnih prejšnjih podobnih težavah.

Fizični pregled vključuje pregled sramnih ustnic in nožnice, medtem ko udobno ležite na pregledni mizi. Zdravnik bo nežno otipal območje, da oceni velikost, konsistenco in občutljivost ciste.

V večini primerov za diagnozo niso potrebni dodatni testi. Vendar pa, če obstaja kakršen koli dvom o tem, kaj povzroča izboklino, vam lahko zdravnik priporoči ultrazvok ali redko biopsijo, da izključi druga stanja.

Če se cista zdi okužena, lahko zdravnik vzame vzorec izcedka, da identificira specifične bakterije, ki sodelujejo. To mu pomaga izbrati najučinkovitejše zdravljenje z antibiotiki, če je potrebno.

Kakšno je zdravljenje Bartholinovih cist?

Zdravljenje Bartholinovih cist je odvisno od njihove velikosti, ali povzročajo simptome in ali so se okužile. Številne majhne, neboleče ciste ne potrebujejo nobenega zdravljenja in se lahko same odpravijo.

Za ciste s simptomi vam bo zdravnik priporočil najprimernejši pristop glede na vašo specifično situacijo. Možnosti zdravljenja segajo od preprostega domačega zdravljenja do manjših kirurških posegov.

Pogosti pristopi k zdravljenju vključujejo:

1. Čakanje pri majhnih, nebolečih cistah, ki vas ne motijo
2. Tople kopeli za sedenje, da se zmanjša oteklina in spodbudi odtekanje
3. Antibiotiki, če je cista okužena ali če imate veliko tveganje za okužbo
4. Postopki drenaže pri večjih ali vztrajno boleči cisti
5. Marsupializacija - manjši poseg, ki ustvari trajno odprtino, da se prepreči ponovitev
6. Popolno odstranitev v redkih primerih pogosto ponavljajočih se cist

Zdravnik se bo pogovoril o najboljši možnosti za vaš poseben primer. Večina zdravil je zelo učinkovita in lahko pričakujete znatno izboljšanje simptomov razmeroma hitro po začetku ustreznega zdravljenja.

Kako ravnati z Bartholinovo cisto doma?

Domače zdravljenje je lahko zelo učinkovito pri obvladovanju blagih simptomov Bartholinove ciste in podpiranju okrevanja po zdravniškem zdravljenju. Ključ je uporaba nežnih, pomirjujočih pristopov, ki spodbujajo celjenje, ne da bi povzročali draženje.

Tople kopeli za sedenje so vaš najboljši prijatelj pri obvladovanju Bartholinove ciste. Namakajte se v topli (ne vroči) vodi 10-15 minut večkrat na dan. To pomaga zmanjšati oteklino, olajša nelagodje in lahko spodbudi majhne ciste, da se naravno izpraznijo.

Tukaj je še nekaj koristnih strategij domače oskrbe:

• Vzemite brez recepta dobavljiva zdravila proti bolečinam, kot sta ibuprofen ali acetaminophen, za lajšanje nelagodja
• Nosite ohlapno, zračno bombažno spodnje perilo, da zmanjšate trenje in vlago
• Izogibajte se tesnim hlačam ali oblačilom, ki pritiskajo na to območje
• Ohranjajte območje čisto in suho, vendar se izogibajte ostrim milom ali tuširanju
• Na območje nanesite toplo oblogo za dodatno udobje
• Izogibajte se spolni aktivnosti, če povzroča bolečino ali nelagodje

Ne pozabite, da domače zdravljenje najbolje deluje pri blagih simptomih. Če se vaša bolečina poslabša, se vam pojavi zvišana telesna temperatura ali cista znatno zraste, je čas, da se obrnete na svojega zdravstvenega delavca za dodatno zdravljenje.

Kako se lahko prepreči Bartholinova cista?

Čeprav Bartholinovih cist ne morete popolnoma preprečiti, saj se včasih pojavijo brez očitnega razloga, lahko nekatere prakse pomagajo zmanjšati tveganje in spodbuditi splošno zdravje nožnice.

Dobra higiena je vaša prva obramba, čeprav je pomembno, da ne preveč čistite občutljivega nožničnega območja. Nežno vsakodnevno umivanje s toplo vodo in blagim milom je dovolj za večino žensk.

Preventivne strategije, ki lahko pomagajo, vključujejo:

• Varno spolno vedenje, da zmanjšate tveganje za spolno prenosljive okužbe
• Brisanje od spredaj nazaj po uporabi stranišča
• Nošenje zračnega bombažnega spodnjega perila
• Hitro preoblačenje iz mokrih kopalk ali znojnih oblačil za vadbo
• Izogibanje ostrim milom, tuširanju ali razpršilom za intimno higieno
• Pijte dovolj tekočine za splošno zdravje
• Obvladovanje stresa, ki lahko vpliva na vaš imunski sistem

Ne pozabite, da se lahko nekatere ženske kljub odlični preventivni oskrbi še vedno razvijejo Bartholinovo cisto. To ne pomeni, da ste naredili kaj narobe, ampak je preprosto tako, kako te žleze včasih delujejo.

Kako se pripraviti na obisk zdravnika?

Priprava na vaš sestanek lahko pomaga zagotoviti, da boste dobili najkoristnejše informacije in oskrbo. Začnite tako, da si zapišete, kdaj ste prvič opazili cisto in kako so se vaši simptomi spreminjali s časom.

Naredite seznam vseh vaših trenutnih simptomov, tudi če se zdijo nepovezani. Vključite podrobnosti o stopnji bolečine, kaj izboljša ali poslabša simptome in kako cista vpliva na vaše vsakdanje aktivnosti.

S seboj prinesite pomembne informacije:

• Seznam vseh zdravil, vitaminov ali dodatkov, ki jih jemljete
• Informacije o vašem menstrualnem ciklusu in morebitnih nedavnih spremembah
• Podrobnosti o vaši spolni anamnezi in trenutni metodi kontracepcije
• Vprašanja, ki jih želite zastaviti svojemu zdravniku
• Vaša kartica zdravstvenega zavarovanja in morebitni potrebni napotki

Ne počutite se sram, da bi se pogovarjali o intimnih podrobnostih s svojim zdravstvenim delavcem. Videli so ta stanja že veliko krat in vam želijo pomagati, da se počutite udobno in dobite oskrbo, ki jo potrebujete.

Razmislite o tem, da bi s seboj pripeljali zaupanja vrednega prijatelja ali družinskega člana, če bi vam to olajšalo počutje. Mnogi ljudje ugotovijo, da je koristno imeti podporo med zdravniškimi pregledi, še posebej, ko se pogovarjajo o občutljivih zdravstvenih težavah.

Kaj je ključni zaključek o Bartholinovih cistah?

Bartholinove ciste so pogoste, običajno neškodljive težave, ki jih mnoge ženske doživijo v nekem obdobju življenja. Čeprav so lahko neprijetne ali zaskrbljujoče, ko se prvič pojavijo, se večina cist zlahka obvlada z ustrezno oskrbo.

Najpomembneje je, da se ne morate trpeti v tišini. Na voljo so učinkovita zdravila, od preprostega domačega zdravljenja do manjših medicinskih posegov, odvisno od vaše specifične situacije.

Zgodnja pozornost na simptome pogosto vodi do lažjega zdravljenja in boljših rezultatov. Če opazite kakšne nove izbokline ali spremembe na svojem genitalnem območju, ne oklevajte in se obrnite na svojega zdravstvenega delavca za oceno in navodila.

Z ustrezno oskrbo in zdravljenjem se večina žensk z Bartholinovo cisto popolnoma pozdravi in nadaljuje z normalnim, zdravim intimnim življenjem. Vaša zdravstvena ekipa je tam, da vas podpre skozi postopek in odgovori na vsa vaša vprašanja.

Pogosto zastavljena vprašanja o Bartholinovih cistah

Ali se Bartholinove ciste lahko prenašajo spolno?

Bartholinove ciste same po sebi niso spolno prenosljive, vendar jih lahko včasih povzročijo spolno prenosljive okužbe, kot sta gonoreja ali klamidija. Večina cist pa se razvije zaradi preprostih zamašitev, ki nimajo nobene zveze s spolno aktivnostjo. Če vas skrbi za spolno prenosljive okužbe, vam lahko zdravnik med pregledom opravi teste.

Ali bo Bartholinova cista vplivala na mojo sposobnost zanositve?

Bartholinove ciste običajno ne vplivajo na plodnost ali vašo sposobnost zanositve. Te žleze niso vključene v razmnoževanje, zato imeti cisto ne bi smelo vplivati na vaše možnosti za zanositev. Če poskušate zanositi in imate pomisleke, se pogovorite o tem s svojim zdravstvenim delavcem med zdravljenjem.

Koliko časa traja, da se Bartholinova cista pozdravi?

Čas celjenja se razlikuje glede na velikost ciste in metodo zdravljenja. Majhne ciste, ki se naravno izpraznijo, se lahko pozdravijo v nekaj dneh do tedna. Ciste, ki se zdravijo z drenažnimi postopki, se običajno pozdravijo v 1-2 tednih. Večje ciste ali tiste, ki zahtevajo kirurško zdravljenje, se lahko popolnoma pozdravijo v nekaj tednih.

Se Bartholinove ciste lahko po zdravljenju vrnejo?

Da, Bartholinove ciste se lahko ponovijo, še posebej, če se osnovni vzrok ne odpravi ali če ste nagnjeni k zamašitvam žlez. Vendar pa mnoge ženske nikoli ne doživijo druge ciste. Če imate ponavljajoče se ciste, vam lahko zdravnik priporoči bolj trajne možnosti zdravljenja, kot je marsupializacija, da preprečite prihodnje težave.

Ali je varno imeti spolne odnose z Bartholinovo cisto?

Če je vaša cista majhna in neboleča, je spolna aktivnost na splošno varna. Vendar pa, če cista povzroča nelagodje, je okužena ali ovira intimnost, je najbolje, da se izogibate spolni aktivnosti do konca zdravljenja. Vedno poslušajte svoje telo in se pogovorite s svojim partnerjem o morebitnem nelagodju, ki ga čutite.