Blefaritis

Blefaritis (ble-fa-RI-tis) je vnetje vek. Blefaritis običajno prizadene oba očesa vzdolž robov vek.

Blefaritis se pogosto pojavi, ko se majhne žleze lojnice v bližini dna trepalnic zamašijo, kar povzroči draženje in rdečico. Blefaritis lahko povzroča več bolezni in stanj.

Blefaritis je pogosto kronično stanje, ki ga je težko zdraviti. Blefaritis je lahko neprijeten in neprivlačen. Toda običajno ne povzroča trajne škode za vid in ni nalezljiv.

Znaki in simptomi blefaritisa so običajno hujši zjutraj. Vključujejo:

• Vodene oči
• Rdeče oči
• Peščen, žgoč ali pekoč občutek v očeh
• Mastne veke
• Srbeče veke
• Rdeče, otečene veke
• Luščenje kože okoli oči
• Pokrite trepalnice
• Lepljenje vek
• Pogostejše mežikanje
• Občutljivost na svetlobo
• Zamegljen vid, ki se običajno izboljša z mežikanjem

Če imate znake in simptome blefaritisa, ki se kljub dobri higieni – rednemu čiščenju in negi prizadetega področja – ne izboljšujejo, se naročite k zdravniku.

Natančen vzrok blefaritisa ni jasen. Lahko je povezan z enim ali več od naslednjega:

• Seboroični dermatitis – prhljaj na lasišču in obrveh
• Okužba
• Zamašene ali nepravilno delujoče žleze lojnice na vekah
• Rozacea – kožna bolezen, ki jo zaznamuje pordelost obraza
• Alergije, vključno z alergijskimi reakcijami na očesna zdravila, raztopine za kontaktne leče ali ličila za oči
• Pršice ali uši na trepalnicah
• Suhe oči

Če imate blefaritis, lahko imate tudi:

• Težave z očesnimi trepalnicami. Blefaritis lahko povzroči izpadanje trepalnic, nenormalno rast (nenormalno usmerjene trepalnice) ali izgubo barve.
• Težave s kožo vek. Zaradi dolgotrajnega blefaritisa se na vekah lahko razvijejo brazgotine. Ali pa se robovi vek lahko obrnejo navznoter ali navzven.
• Prekomerno solzenje ali suhe oči. Nenormalni maščobni izločki in drugi ostanki, ki se luščijo z vek, kot je luščenje, povezano z prhljajem, se lahko kopičijo v solznem filmu – vodni, maščobni in sluzni raztopini, ki tvori solze.

Nenormalen solzni film ovira vlaženje vek. To lahko draži oči in povzroči simptome suhih oči ali prekomernega solzenja.

• Ječmenka. Ječmenka je okužba, ki se razvije blizu dna trepalnic. Posledica je boleča bulica na robu veke. Ječmenka je običajno najbolj vidna na površini veke.
• Halazion. Halazion se pojavi, ko pride do zamašitve ene od majhnih žlez lojnic na robu veke, tik za trepalnicami. Ta zamašitev povzroči vnetje žleze, zaradi česar veka oteče in pordeči. To se lahko pozdravi ali pa se spremeni v trdo, nebolečo bulico.
• Kronična roza očesa. Blefaritis lahko privede do ponavljajočih se napadov roza oči (konjunktivitisa).
• Poškodba roženice. Stalno draženje zaradi vnetih vek ali nenormalno usmerjenih trepalnic lahko povzroči nastanek razjede na roženici. Pomanjkanje solz lahko poveča tveganje za okužbo roženice.

Testi in postopki, ki se uporabljajo za diagnosticiranje blefaritisa, vključujejo:

• Pregled oči. Vaš zdravnik lahko uporabi poseben povečevalni instrument za pregled vaših vek in oči.
• Odvzem vzorca kože za testiranje. V nekaterih primerih lahko vaš zdravnik uporabi bris za zbiranje vzorca olja ali skorje, ki se tvori na vaši veki. Ta vzorec se lahko analizira na bakterije, glive ali dokaze o alergiji.

Samopomožni ukrepi, kot so umivanje oči in uporaba toplih obkladkov, so lahko pri večini primerov blefaritisa vse, kar je potrebno. Če samopomožni ukrepi niso dovolj, vam lahko zdravnik predlaga zdravljenje na recept, vključno z:

Zdravila, ki se borijo proti okužbi. Dokazano je, da antibiotiki, ki se nanašajo na veko, lajšajo simptome in odpravljajo bakterijsko okužbo vek. Na voljo so v več oblikah, vključno z očesnimi kapljicami, kremami in mazili.

Če se ne odzovete na lokalne antibiotike, vam lahko zdravnik predlaga peroralni antibiotik.

Druge možnosti zdravljenja, kot je uporaba intenzivne pulzne svetlobe, lahko odmašijo žleze. Potrebnih je več študij.

Blefaritis redko popolnoma izgine. Tudi pri uspešnem zdravljenju je stanje pogosto kronično in zahteva vsakodnevno nego z drgnjenjem vek. Če se ne odzovete na zdravljenje ali če ste tudi izgubili trepalnice ali je prizadeta samo ena oko, bi lahko bil vzrok lokaliziran rak veke.

• Zdravila, ki se borijo proti okužbi. Dokazano je, da antibiotiki, ki se nanašajo na veko, lajšajo simptome in odpravljajo bakterijsko okužbo vek. Na voljo so v več oblikah, vključno z očesnimi kapljicami, kremami in mazili.

Če se ne odzovete na lokalne antibiotike, vam lahko zdravnik predlaga peroralni antibiotik.

• Zdravila za nadzor vnetja. Za to se uporabljajo steroidne očesne kapljice ali mazila, običajno le pri ljudeh, ki se ne odzivajo na druga zdravila. Zdravnik vam lahko predpiše tako antibiotike kot protivnetna zdravila.
• Zdravila, ki vplivajo na imunski sistem. Dokazano je, da lokalni ciklosporin (Restasis) lajša nekatere znake in simptome blefaritisa.
• Zdravljenje osnovnih bolezni. Blefaritis, ki ga povzroča seboreični dermatitis, rozacea ali druge bolezni, je mogoče nadzorovati z zdravljenjem osnovne bolezni.