Health Library Logo

Health Library

Bolečina V Prsih

Pregled

Bolečina v prsih (mastodinija) se lahko opiše kot občutljivost, pulziranje, ostra, pekoča, žgoča bolečina ali napetost v prsnem tkivu. Bolečina je lahko stalna ali se pojavi le občasno in se lahko pojavi pri moških, ženskah in transseksualnih osebah.

Bolečina v prsih se lahko giblje od blage do hude. Lahko se pojavi:

  • Samo nekaj dni na mesec, v dveh do treh dneh pred menstruacijo. Ta normalna, blaga do zmerna bolečina prizadene obe prsi.
  • Teden ali dlje vsak mesec, začenši pred menstruacijo in včasih se nadaljuje skozi menstrualni ciklus. Bolečina je lahko zmerna ali huda in prizadene obe prsi.
  • Ves mesec, ne glede na menstrualni ciklus.

Pri moških je bolečina v prsih najpogosteje posledica stanja, imenovanega "ginekomastija" (gi-ne-ko-mas-ti-ja). To se nanaša na povečanje količine žleznega tkiva v prsih, ki ga povzroča neravnovesje hormonov estrogena in testosterona. Ginekomastija lahko prizadene eno ali obe prsi, včasih neenakomerno.

Pri trans ženskah lahko hormonska terapija povzroči bolečino v prsih. Pri trans moških lahko bolečino v prsih povzroči minimalna količina prsnega tkiva, ki lahko ostane po mastektomiji.

Velikokrat bolečina v prsih kaže na nekancerozno (benigno) stanje prsi in redko kaže na rak dojke. Nerazložljiva bolečina v prsih, ki ne mine po enem ali dveh menstrualnih ciklusih ali ki vztraja po menopavzi, ali bolečina v prsih, ki se ne zdi povezana s hormonskimi spremembami, mora biti ocenjena.

Simptomi

Bolečina v dojkah je lahko ciklična ali neciklična. Ciklična pomeni, da se bolečina pojavlja po rednem vzorcu. Neci-klična pomeni, da je bolečina konstantna ali da ni rednega vzorca. Vsaka vrsta bolečine v dojkah ima specifične značilnosti.

  • Očitno povezana z menstruacijskim ciklusom in spreminjajočimi se hormonskimi ravnmi
  • Opisana kot dolgočasna, težka ali pekoča
  • Pogosto spremlja otekanje, polnost ali grudicavost dojk
  • Običajno prizadene obe dojki, zlasti zgornji, zunanji del, in se lahko širi v pazduho
  • Se stopnjuje v dveh tednih pred začetkom menstruacije, nato pa se umiri
  • Pogosteje prizadene ljudi v 20. in 30. letih, pa tudi ljudi v 40. letih, ki prehajajo v menopavzo
  • Ni povezana z menstruacijskim ciklusom
  • Opisana kot napeta, pekoča, bodljiva ali pekoča senzacija
  • Stalna ali občasna
  • Običajno prizadene eno dojko, na lokaliziranem območju, vendar se lahko bolj razširi po dojki
  • Pri ženskah se najverjetneje pojavi po menopavzi

Izraz "ekstramamarni" pomeni "zunaj dojke". Ekstramamarna bolečina v dojkah se zdi, kot da izvira iz dojknega tkiva, vendar je njen izvor dejansko zunaj dojknega območja. Na primer, nategnjena mišica v prsih lahko povzroči bolečino v steni prsnega koša ali rebrih, ki se širi (seva) v dojko. Artritis, ki vključuje hrustanec v prsih, znan tudi kot kostohondritis, lahko prav tako povzroči bolečino.

Kdaj k zdravniku

Se obrnite na svojega zdravnika, če imate bolečine v prsih:

  • Če bolečine trajajo vsak dan več kot nekaj tednov
  • Če se bolečina pojavi na enem specifičnem predelu prsi
  • Če se bolečina sčasoma poslabšuje
  • Če bolečina ovira vsakodnevne aktivnosti
  • Če vas bolečina budi iz spanja

Nevarnost za raka dojke je zelo majhna pri ljudeh, katerih glavni simptom so bolečine v prsih, vendar če vam zdravnik priporoči pregled, je pomembno, da se mu podredite.

Prijavite se brezplačno in prejemajte najnovejše informacije o zdravljenju, oskrbi in obvladovanju raka dojke.

Naslov

Kmalu boste začeli prejemati najnovejše zdravstvene informacije, ki ste jih zahtevali, v vašem nabiralniku.

Vzroki

Spremembe v ravni hormonov lahko povzročijo spremembe v mlečnih kanalih ali mlečnih žlezah. Te spremembe v kanalih in žlezah lahko povzročijo ciste na dojkah, ki so lahko boleče in so pogost vzrok za ciklične bolečine v dojkah. Neci-klične bolečine v dojkah lahko povzročijo travma, prejšnja operacija dojk ali drugi dejavniki.

Včasih ni mogoče ugotoviti natančnega vzroka bolečin v dojkah, vendar nekateri dejavniki lahko povečajo tveganje.

Dejavniki tveganja

Bolečine v prsih so pogostejše pri ljudeh, ki še niso zaključili menopavze, čeprav se lahko pojavijo tudi po menopavzi. Bolečine v prsih se lahko pojavijo tudi pri moških z ginekomastijo in pri transseksualnih osebah, ki se podvržejo spremembi spola. Drugi dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za bolečine v prsih, vključujejo: Velikost prsi. Ljudje z velikimi prsmi lahko občutijo neciklične bolečine v prsih, povezane z velikostjo njihovih prsi. Bolečine v vratu, ramenih in hrbtu lahko spremljajo bolečine v prsih, ki jih povzročajo velike prsi. Operacija prsi. Bolečine v prsih, povezane z operacijo prsi in nastajanjem brazgotin, lahko včasih trajajo še po tem, ko so se rezi zacelili. Neravnovesje maščobnih kislin. Neravnovesje maščobnih kislin v celicah lahko vpliva na občutljivost prsnega tkiva na krožeče hormone. Uporaba zdravil. Nekatera hormonska zdravila, vključno z nekaterimi zdravili za neplodnost in peroralnimi kontracepcijskimi tabletami, so lahko povezana z bolečinami v prsih. Bolečine v prsih so lahko stranski učinek estrogena in progesteronskih hormonskih terapij, ki se uporabljajo po menopavzi. Bolečine v prsih so lahko povezane z nekaterimi antidepresivi, vključno z antidepresivi selektivnih zaviralcev prevzema serotonina (SSRI). Druga zdravila, ki lahko povzročijo bolečine v prsih, so zdravila za zdravljenje visokega krvnega tlaka in nekateri antibiotiki. Prekomerna uporaba kofeina. Čeprav je potrebnih več raziskav, nekateri ljudje opazijo izboljšanje bolečin v prsih, ko zmanjšajo ali opustijo kofein.

Preprečevanje

Naslednji koraki lahko pomagajo preprečiti vzroke za bolečine v prsih, čeprav je potrebnih več raziskav, da se določi njihova učinkovitost.

  • Izogibajte se hormonski terapiji, če je mogoče.
  • Izogibajte se zdravilom, za katera je znano, da povzročajo bolečine v prsih ali jih poslabšajo.
  • Nosite pravilno prilegajoč se nedrček in med vadbo nosite športni nedrček.
  • Poskusite s terapijo sproščanja, ki lahko pomaga nadzorovati visoko raven tesnobe, povezano s hudimi bolečinami v prsih.
  • Omejite ali izključite kofein, sprememba prehrane, ki jo nekateri ljudje najdejo koristno, čeprav so študije o učinku kofeina na bolečine v prsih in druge predmenstrualne simptome negotove.
  • Izogibajte se pretiranim ali dolgotrajnim dejavnostim dvigovanja.
  • Upoštevajte nizko vsebnost maščob in jejte več kompleksnih ogljikovih hidratov.
  • Razmislite o uporabi brez recepta dobavljivega zdravila proti bolečinam, kot je acetaminophen (Tylenol, drugi) ali ibuprofen (Advil, Motrin IB, drugi) - vendar se posvetujte z zdravnikom, koliko naj vzamete, saj lahko dolgotrajna uporaba poveča tveganje za težave z jetri in druge neželene učinke.
Diagnoza

Testi za oceno vašega stanja lahko vključujejo:

  • Klinični pregled dojk. Vaš zdravnik preveri spremembe na vaših dojkah, pregleda vaše dojke in bezgavke na spodnjem delu vratu in pod pazduho. Zdravnik bo verjetno poslušal vaše srce in pljuča ter pregledal vaš prsni koš in trebuh, da ugotovi, ali bi lahko bolečina bila povezana z drugim stanjem. Če vaša anamneza in pregled dojk in telesni pregled ne razkrijejo ničesar nenavadnega, morda ne boste potrebovali dodatnih testov.
  • Mamogram. Če vaš zdravnik otipa bulico v dojki ali nenavadno odebelitev ali zazna lokalizirano območje bolečine v vašem dojknem tkivu, boste potrebovali rentgenski pregled dojke, ki oceni območje, ugotovljeno med pregledom dojk (diagnostični mamogram).
  • Ultrazvok. Ultrazvočni pregled uporablja zvočne valove za ustvarjanje slik vaših dojk in se pogosto izvaja skupaj z mamogramom. Morda boste potrebovali ultrazvok za oceno lokaliziranega območja bolečine, tudi če se mamogram zdi normalen.
  • Biopsija dojke. Sumljive bulice v dojki, območja odebelitve ali nenavadna območja, videna med slikovnimi pregledi, lahko zahtevajo biopsijo, preden lahko vaš zdravnik postavi diagnozo. Med biopsijo vaš zdravnik vzame majhen vzorec tkiva dojke iz spornega območja in ga pošlje v laboratorij na analizo.
Zdravljenje

Za mnoge ljudi bolečina v prsih sčasoma izzveni sama od sebe. Morda ne boste potrebovali nobenega zdravljenja. Če pa potrebujete pomoč pri obvladovanju bolečine ali če potrebujete zdravljenje, vam lahko zdravnik priporoči, da:

  • Odstranite osnovni vzrok ali poslabševalni dejavnik. To lahko vključuje preprosto prilagoditev, kot je nošenje nedrčka z dodatno oporo.
  • Uporabite lokalno nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID). NSAID-e boste morda morali uporabljati, ko je bolečina intenzivna. Zdravnik vam lahko priporoči, da NSAID kremo nanesete neposredno na mesto, kjer čutite bolečino.
  • Prilagodite kontracepcijske tablete. Če jemljete kontracepcijske tablete, lahko preskakovanje tedna brez tablet ali zamenjava kontracepcijske metode pomaga pri simptomih bolečine v prsih. Vendar tega ne poskušajte brez nasveta zdravnika.
  • Zmanjšajte odmerek hormonske terapije za menopavzo. Morda boste želeli znižati odmerek hormonske terapije za menopavzo ali jo popolnoma prenehati.
  • Vzemite zdravilo na recept. Danazol je edino zdravilo na recept, ki ga je ameriška agencija za hrano in zdravila odobrila za zdravljenje fibrocističnih prsi. Vendar pa danazol nosi tveganje za potencialno resne neželene učinke, kot so težave s srcem in jetri, pa tudi povečanje telesne teže in spremembe glasu. Tamoksifen, zdravilo na recept za zdravljenje in preprečevanje raka dojke, lahko pomaga, vendar to zdravilo prav tako nosi potencial za neželene učinke, ki so lahko bolj moteči kot sama bolečina v prsih.

Prijavite se brezplačno in prejemajte najnovejše informacije o zdravljenju, oskrbi in obvladovanju raka dojke. nagovor povezavo za odjavo v e-pošti. Kmalu boste začeli prejemati najnovejše zdravstvene informacije, ki ste jih zahtevali, v vašem nabiralniku. Vitamini in prehranska dopolnila lahko pri nekaterih ljudeh zmanjšajo simptome in resnost bolečine v prsih. Vprašajte svojega zdravnika, če vam lahko kaj od tega pomaga – in vprašajte o odmerkih in morebitnih neželenih učinkih:

  • Olje nočne svetlice. To dopolnilo lahko spremeni ravnovesje maščobnih kislin v vaših celicah, kar lahko zmanjša bolečino v prsih.
  • Vitamin E. Zgodnje študije so pokazale možen ugoden učinek vitamina E na bolečino v prsih pri predmenstrualnih ženskah, ki imajo bolečine v prsih, ki se spreminjajo med menstrualnim ciklusom. V eni študiji je 200 mednarodnih enot (IE) vitamina E, vzetih dvakrat dnevno dva meseca, izboljšalo simptome pri ženskah s ciklično bolečino v prsih. Po štirih mesecih ni bilo dodatne koristi. Za odrasle, starejše od 18 let, nosečnice in doječe ženske je največji odmerek vitamina E 1000 miligramov dnevno (ali 1500 IE). Vitamin E. Zgodnje študije so pokazale možen ugoden učinek vitamina E na bolečino v prsih pri predmenstrualnih ženskah, ki imajo bolečine v prsih, ki se spreminjajo med menstrualnim ciklusom. V eni študiji je 200 mednarodnih enot (IE) vitamina E, vzetih dvakrat dnevno dva meseca, izboljšalo simptome pri ženskah s ciklično bolečino v prsih. Po štirih mesecih ni bilo dodatne koristi. Za odrasle, starejše od 18 let, nosečnice in doječe ženske je največji odmerek vitamina E 1000 miligramov dnevno (ali 1500 IE). Če poskusite dodatek za bolečino v prsih, ga prenehajte jemati, če po nekaj mesecih ne opazite nobenega izboljšanja bolečine v prsih. Poskusite samo en dodatek naenkrat, da boste lahko jasno ugotovili, kateri pomaga pri lajšanju bolečine – ali ne.

Naslov: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Izjava o omejitvi odgovornosti: August je platforma za zdravstvene informacije in njegovi odgovori ne predstavljajo zdravniškega nasveta. Pred kakršnimi koli spremembami se vedno posvetujte z licenciranim zdravnikom v vaši bližini.

Izdelano v Indiji, za svet