Zlomljena Noga

Padec, udarec ali težak predmet, ki pade na nogo, lahko zlomi eno ali več kosti v nogi.

Zlomljena noga, imenovana tudi fraktura noge, je poškodba ene ali več kosti v nogi. Kost se lahko zlomi zaradi športne poškodbe, prometne nesreče, težkega predmeta, ki pade na nogo, ali zaradi napačnega koraka ali padca.

Zlomi se lahko gibljejo od majhnih razpok v kosteh do zlomov v več kot eni kosti in zlomov, ki pridejo skozi kožo.

Zdravljenje zlomljene kosti v nogi je odvisno od tega, kje se kost zlomi in kako huda je zlome. Pri hudem zlomu kosti v nogi je lahko potrebna operacija, da se v zlomljene koščke kosti vstavijo plošče, palice ali vijaki, da se ti držijo na mestu, dokler se ne zacelijo.

Zlomljena kost v nogi lahko povzroči nekatere od teh simptomov:

• Takojšnja pulzirajoča bolečina.
• Bolečina, ki se poslabša z aktivnostjo in se izboljša z mirovanjem.
• Oteklina.
• Podplutbe.
• Boleč občutek na dotik.
• Sprememba običajne oblike stopala, imenovana deformacija.
• Težave ali bolečina pri hoji ali obremenitvi stopala.
• Kost, ki štrli skozi kožo, imenovana odprta fraktura. Poiščite zdravniško pomoč, če je vaše stopalo spremenilo obliko, če se bolečina in oteklina ne izboljšata z domačim zdravljenjem ali če se bolečina in oteklina sčasoma poslabšata. Na nekaterih zlomih je mogoče hoditi, zato ne predpostavljajte, da ne potrebujete zdravniške oskrbe, če lahko obremenite stopalo.

Poiščite zdravstvenega delavca, če se je oblika vaše noge spremenila, če se bolečina in oteklina ne izboljšata z domačim zdravljenjem ali če se bolečina in oteklina sčasoma poslabšata. Na nekaterih zlomih je možno hoditi, zato ne predpostavljajte, da zdravniške oskrbe ne potrebujete, če lahko obremenite nogo.

Najpogostejši vzroki za zlom noge vključujejo:

• Nesreče z avtomobili. Zdrobljene poškodbe, ki se lahko zgodijo pri prometnih nesrečah, lahko povzročijo zlome, ki jih je treba operativno popraviti.
• Padec. Spotikanje in padci lahko povzročijo zlom kosti v nogah. To se lahko zgodi tudi pri pristanku na noge po skoku z višine.
• Udarec s težkim predmetom. Padec težkega predmeta na nogo je pogost vzrok zlomov.
• Napačni koraki. Včasih lahko spotikanje povzroči zvijanje, ki lahko povzroči zlom kosti. Palec na nogi se lahko zlomi ob udarcu ob pohištvo.
• Prekomerna uporaba. Stresni zlomi so pogosti v obremenjenih kosteh stopal. Ponavljajoča se sila ali prekomerna uporaba sčasoma, kot je tek na dolge razdalje, je najpogosteje vzrok teh majhnih razpok. Lahko pa se pojavijo tudi pri redni uporabi kosti, ki jo je oslabila bolezen, kot je osteoporoza.

Vi ste lahko bolj izpostavljeni tveganju za zlom stopala ali gležnja, če:

• Igrate športe z visokim udarcem. Stres, neposredni udarci in zvijanje, ki se pojavijo pri športih, kot so košarka, nogomet, gimnastika, tenis in nogomet, lahko povzročijo zlom kosti stopala.
• Uporabljate slabo tehniko ali športno opremo. Slabe tehnike treninga, kot je npr. neogrevanje, lahko povečajo tveganje za poškodbe stopala. Slaba oprema, kot so preveč obrabljeni čevlji ali čevlji, ki niso prave velikosti, lahko prav tako povečajo tveganje za stresne zlome in padce.
• Nenadoma povečate raven aktivnosti. Ne glede na to, ali ste usposobljeni športnik ali nekdo, ki je šele začel telovaditi, lahko nenadno povečanje trajanja, intenzivnosti ali pogostosti vadbe poveča tveganje za stresni zlom.
• Delate na določenih delovnih mestih. Nekatera delovna mesta, kot so gradbišča, vas izpostavljajo tveganju padca z višine ali padca težkega predmeta na nogo.
• Imate doma nered ali slabo osvetlitev. Hoja po hiši z veliko nereda ali premalo svetlobe lahko privede do padcev in poškodb stopal.
• Imate določena stanja. Zmanjšana kostna gostota, imenovana osteoporoza, lahko poveča tveganje za poškodbe kosti stopala.
• Kajenje. Kajenje cigaret lahko poveča tveganje za osteoporozo. Študije kažejo tudi, da se celjenje po zlomu lahko pri kadilcih podaljša.

Zapleti zlomljene kosti v stopalu niso pogosti, lahko pa vključujejo:

• Artroza. Zlomi, ki se razprostirajo v sklep, lahko leta kasneje povzročijo artrozo. Če vas stopalo začne boleti dolgo časa po zlomu, se posvetujte s svojim zdravnikom.
• Kostna okužba, imenovana osteomielitis. Če imate odprti zlom, pri katerem en konec kosti štrli skozi kožo, je vaša kost lahko izpostavljena bakterijam, ki povzročajo okužbo.
• Poškodba živcev ali krvnih žil. Travma stopala lahko poškoduje ali raztrga živce in krvne žile. Poiščite zdravniško pomoč takoj, če opazite otrplost ali imate občutek, da vaša noga ne dobi dovolj krvi. Pomanjkanje pretoka krvi lahko povzroči smrt kosti, kar se imenuje avaskularna nekroza.
• Kompartmentski sindrom. To stanje se redko pojavi pri zlomih stopal. Povzoča bolečino, oteklino, otrplost in včasih nezmožnost uporabe prizadetih mišic stopala.

Nasveti za šport in varnost, ki lahko pomagajo preprečiti zlom kosti v stopalu:

• Nosite ustrezne čevlje. Na neenakomernem terenu uporabljajte pohodne čevlje. Izberite prave športne čevlje za svoj šport.
• Po potrebi zamenjajte športne čevlje. Znebite se čevljev, takoj ko se podplat ali peta obrabita ali če se čevlji neenakomerno obrabljajo. Če ste tekač, zamenjajte čevlje na vsakih 480 do 640 kilometrov.
• Začnite počasi. To velja za nov fitnes program in za vsako vadbo, ki jo izvajate.
• Imej uravnotežen fitnes program. Uravnotežen fitnes program vključuje aerobno vadbo za delovanje srca, trening moči za krepitev mišic in gibe, ki vaše sklepe premikajo skozi celoten obseg gibanja, kar imenujemo gibčnost.
• Gradite moč kosti. Uživajte dovolj kalcija in vitamina D. Živila, bogata s kalcijem, vključujejo mlečne izdelke, listnato zelenjavo in tofu. Vprašajte svojega zdravstvenega delavca, če morate jemati dodatke vitamina D.
• Uporabljajte nočne luči. Veliko zlomi palcev je posledica hoje v temi.
• Poskrbite za red v svojem domu. Če odstranite nereda s tal, lahko preprečite spotikanje in padce.

Zdravstveni delavec si bo ogledal vaš gleženj, stopalo in podolben ter preveril občutljivost na dotik. Premikanje stopala lahko pokaže vaš obseg gibanja. Zdravstveni delavec bo morda želel opazovati, kako hodite.

Za diagnosticiranje zloma stopala lahko zdravstveni delavec naroči enega ali več od teh slikovnih preiskav:

• Rentgenski posnetek. Večina zlomov stopala je vidnih na rentgenskih posnetkih. Stresni zlomi se na rentgenskih posnetkih pogosto ne pokažejo, dokler se prelom ne začne celiti.
• Skeniranje kosti. Skeniranje kosti lahko najde prelome, ki se ne pokažejo na rentgenskih posnetkih. Tehnik vbrizga majhno količino radioaktivnega materiala v veno. Radioaktivni material povzroči, da se poškodovane kosti, vključno s stresnimi zlomi, pokažejo kot svetle pike na sliki.
• CT pregled. CT pregled uporablja rentgenske tehnike za ustvarjanje podrobnih slik kosti v telesu iz različnih zornih kotov. V primerjavi z rentgenskimi posnetki lahko CT pregledi pokažejo več podrobnosti o poškodovani kosti in mehkih tkivih, ki jo obdajajo.
• MRI pregled. MRI uporablja radijske valove in močno magnetno polje za ustvarjanje podrobnih slik mehkih tkiv v stopalu in gležnju. Ta slikovna tehnika lahko pokaže prelome, ki niso vidni na rentgenskih posnetkih.