C Difficile

Clostridioides difficile (klos-tri-DI-o-i-dez di-fu-SEEL) je bakterija, ki povzroča okužbo debelega črevesa, najdaljšega dela debelega črevesa. Simptomi se lahko gibljejo od driske do življenjsko nevarnega poškodovanja debelega črevesa. Bakterija se pogosto imenuje C. difficile ali C. diff. Bolezen zaradi C. difficile se pogosto pojavi po uporabi antibiotikov. Najpogosteje prizadene starejše odrasle v bolnišnicah ali v ustanovah dolgotrajne oskrbe. Okužbo s C. difficile lahko dobijo tudi ljudje, ki niso v ustanovah ali bolnišnicah. Nekateri sevi bakterije, ki lahko povzročijo resne okužbe, bolj verjetno prizadenejo mlajše ljudi. Bakterija se je prej imenovala Clostridium (klos-TRI-de-um) difficile.

Simptomi se pogosto začnejo v 5 do 10 dneh po začetku jemanja antibiotika. Lahko pa se pojavijo že prvi dan ali pa do tri mesece kasneje. Najpogostejši simptomi blage do zmerne okužbe s C. difficile so: Vodena driska trikrat ali večkrat na dan več kot en dan. Blagi krči v trebuhu in bolečine na otip. Ljudje s hudo okužbo s C. difficile ponavadi izgubijo preveč telesnih tekočin, stanje, ki se imenuje dehidracija. Morda bodo potrebovali zdravljenje v bolnišnici zaradi dehidracije. Okužba s C. difficile lahko povzroči vnetje debelega črevesa. Včasih se lahko tvorijo predeli surovega tkiva, ki lahko krvavijo ali gnojijo. Simptomi hude okužbe vključujejo: Vodena driska do 10 do 15-krat na dan. Krči v trebuhu in bolečine, ki so lahko hude. Hiter srčni utrip. Izguba tekočin, imenovana dehidracija. Zvišana telesna temperatura. Slabost. Povečan število belih krvnih celic. Ledvična odpoved. Izguba apetita. Otekel trebuh. Izguba teže. Kri ali gnoj v blatu. Huda in nenadna okužba s C. difficile lahko povzroči vnetje in povečanje debelega črevesa, kar se imenuje toksični megakolon. Lahko pa povzroči tudi stanje, imenovano sepsa, kjer telesni odziv na okužbo poškoduje lastna tkiva. Ljudje s toksičnim megakolonom ali sepso so sprejeti na intenzivno nego v bolnišnici. Toda toksični megakolon in sepsa nista pogosta pri okužbi s C. difficile. Nekateri ljudje imajo ohlapno blato med ali kmalu po antibiotični terapiji. To lahko povzroči okužba s C. difficile. Obisk zdravnika je potreben, če imate: Tri ali več vodnatih stolic na dan. Simptome, ki trajajo več kot dva dni. Novo zvišano telesno temperaturo. Hude bolečine ali krče v trebuhu. Kri v blatu.

Nekateri ljudje imajo drisko med ali kmalu po antibiotični terapiji. To lahko povzroči okužba s C. difficile. Če imate: tri ali več vodnatih blatov na dan; simptome, ki trajajo več kot dva dni; novo vročino; močne bolečine v trebuhu ali krče; kri v blatu, se naročite k zdravniku.

Bakterije C. difficile vstopijo v telo skozi usta. Začnejo se razmnoževati v tankem črevesju. Ko dosežejo del debelega črevesja, imenovan debelo črevo, bakterije lahko sproščajo toksine, ki poškodujejo tkivo. Ti toksini uničujejo celice in povzročajo vodeno drisko. Zunaj debelega črevesja bakterije niso aktivne. Lahko preživijo dolgo časa na mestih, kot so: človeški ali živalski iztrebki. Površine v prostoru. Neoprane roke. Zemlja. Voda. Hrana, vključno z mesom. Ko bakterije ponovno najdejo pot v prebavni sistem osebe, postanejo spet aktivne in povzročijo okužbo. Ker lahko C. difficile preživi zunaj telesa, se bakterije zlahka širijo. Neoprane roke ali slabo čiščenje olajšajo širjenje bakterij. Nekateri ljudje nosijo bakterije C. difficile v črevesju, vendar pri tem ne zbolijo. Ti ljudje so prenašalci bakterij. Lahko širijo okužbe, ne da bi bili bolni.

Ljudje, ki nimajo znanih dejavnikov tveganja, so zboleli za C. difficile. Vendar pa nekateri dejavniki povečajo tveganje.

Zapleti okužbe s C. difficile vključujejo: Izguba tekočine, imenovana dehidracija. Huda driska lahko privede do resne izgube tekočine in mineralov, imenovanih elektroliti. To otežuje delovanje telesa. Lahko povzroči tako nizek krvni tlak, da je nevaren. odpoved ledvic. V nekaterih primerih se lahko dehidracija pojavi tako hitro, da ledvice prenehajo delovati, kar se imenuje odpoved ledvic. Toksični megakolon. Pri tem redkem stanju debelo črevo ne more odstraniti plinov in blata. Zaradi tega se poveča, kar se imenuje megakolon. Če se ne zdravi, lahko debelo črevo poči. Bakterije lahko vstopijo tudi v krvni obtok. Toksični megakolon je lahko usoden. Potrebuje nujno operacijo. Luknja v debelem črevesu, imenovana perforacija črevesja. To redko stanje je posledica poškodbe sluznice debelega črevesa ali se pojavi po toksičnem megakolonu. Bakterije, ki se razlijejo iz debelega črevesa v votlino sredi telesa, imenovano trebušna votlina, lahko povzročijo življenjsko nevarno okužbo, imenovano peritonitis. Smrt. Resna okužba s C. difficile lahko hitro postane usodna, če se ne zdravi pravočasno. Redko se lahko smrt pojavi pri blagi do zmerni okužbi.