Karies In Zobne Votline

Luknje so razpadla območja vaših zob, ki postanejo majhne odprtine ali luknje. Tri vrste lukenj so prikazane tukaj. Luknje na gladkih površinah se pojavijo na gladkih straneh vaših zob. Luknje korenin se pojavijo na površini nad koreninami. Luknje v jamicah in razpokah se pojavijo na griznih površinah vaših zob. Slabo čiščenje zob, veliko prigrizkov in požiranje sladkih pijač so glavni vzroki za luknje.

Luknje so območja na trdi površini vaših zob, ki so poškodovana. Ta območja zobnega razpada postanejo majhne odprtine ali luknje, ki lahko povzročijo resen zobobol, okužbo in izgubo zoba. Obstaja več vzrokov za luknje, vključno z bakterijami v ustih, veliko prigrizkov, požiranje sladkih pijač in slabo čiščenje zob.

Luknje in zobni razpad so med najpogostejšimi zdravstvenimi težavami na svetu. Še posebej pogosti so pri otrocih, najstnikih in starejših odraslih. Toda luknje lahko dobi vsak, ki ima zobe, vključno z dojenčki.

Če se luknje ne zdravijo, postanejo večje in prizadenejo globlje plasti vaših zob. Redni zobozdravstveni pregledi in dobre navade čiščenja zob s ščetko in nitko so najboljši način za zaščito vaših zob pred luknjami.

Simptomi kariesa so različni, odvisno od števila kariesov in njihove lokacije. Ko se karies šele začne, morda nimate nobenih simptomov. Ko se razpad poveča, lahko povzroči simptome, kot so:

• Zobobol in druge bolečine.
• Občutljivost zob.
• Blaga do ostra bolečina pri uživanju sladkih, vročih ali hladnih jedi ali pijač.
• Vidne luknje ali jamice na zobeh.
• Rjavo, črno ali belo obarvanje na katerikoli površini zoba.
• Bolečina pri ugriznjenju. Morda se ne zavedate, da se karies razvija. Zato so redni zobozdravstveni pregledi in čiščenje pomembni, tudi če se vam zdi, da je z vašimi zobmi vse v redu. Če pa imate zobobol ali bolečine v ustih, se čim prej obrnite na zobozdravnika.

Zobna gniloba povzroča karies. To je proces, ki se zgodi sčasoma.

Kako nastane zobna gniloba:

• Nastanek zobnih oblog. Zobne obloge so prozoren, lepljiv film, ki prekriva zobe. Nastanejo zaradi uživanja velike količine sladkorja in škroba ter zaradi slabe ustne higiene. Če sladkorja in škroba ne odstranite z zob, bakterije začnejo hitro hraniti z njimi in tvorijo zobne obloge. Zobne obloge, ki ostanejo na zobeh, se lahko pod ali nad dlesnijo strdijo v zobni kamen. Zobni kamen otežuje odstranjevanje zobnih oblog in ustvarja ščit za bakterije. Zobozdravstveni delavec mora odstraniti te obloge.
• Napad zobnih oblog. Kisline iz bakterij odstranjujejo minerale v trdni, zunanji sklenini zoba. Ta erozija povzroča majhne odprtine ali luknje v sklenini – prva faza kariesa. Ko so območja sklenine obrabljena, lahko bakterije in kisline dosežejo naslednjo plast zob, imenovano dentin. Ta plast je mehkejša od sklenine in manj odporna na kisline, zaradi česar so vaši zobje bolj občutljivi.

Vsakdo, ki ima zobe, lahko dobi karies, vendar ti dejavniki povečajo tveganje:

• Lokacija zoba. Razpad se najpogosteje pojavi na zadnjih zobeh - na kočnikih in predkočnikih. Ti zobje imajo veliko žlebov, jam in razpok ter več korenin, ki lahko nabirajo delce hrane. Zato jih je težje ohranjati čiste kot gladke, enostavno dostopne sprednje zobe.
• Nekatera živila in pijače. Živila, ki se dolgo časa oprimejo zob, bolj verjetno povzročijo razpad kot živila, ki jih slina enostavno spere. Ta živila vključujejo mleko, sladoled, med, sladkor, gazirane pijače, suho sadje, torto, piškote, trde bonbone in mete, suhe žitarice in čips.
• Pogosto prigrizkanje ali pitje. Ko veliko prigrizkujete ali pijete sladkane pijače, dajete ustnim bakterijam več goriva za proizvodnjo kislin, ki napadajo vaše zobe in jih obrabljajo. In pitje gaziranih pijač ali drugih kislih pijač čez dan pomaga ustvariti neprekinjeno kislo kopel nad zobmi.
• Dojenje pred spanjem. Ko dojenčki dobijo stekleničke z mlekom, formulo, sokom ali drugimi tekočinami, ki vsebujejo sladkor, te pijače ostanejo na njihovih zobeh več ur, medtem ko spijo. To hrani bakterije, ki lahko povzročijo razpad. Ta škoda se pogosto imenuje karies zaradi stekleničke. Podobna škoda se lahko pojavi, ko malčki tavajo naokoli in pijejo iz čaše za pitje, napolnjene s temi pijačami.
• Neustrezno čiščenje zob. Če si zob ne očistite kmalu po jedi in pitju, se zobne obloge hitro tvorijo in se lahko začnejo prve faze razpada in gingivitisa.
• Nezadosten vnos fluorida. Fluorid, naravno prisoten mineral, pomaga preprečevati karies. Lahko tudi obrne najzgodnejše faze poškodb zob. Zaradi njegovih koristi za zobe se fluorid dodaja v številne javne vodovodne sisteme. Je tudi pogosta sestavina zobnih past in ustnih vodic. Toda ustekleničena voda običajno ne vsebuje fluorida.
• Mlajša ali starejša starost. V ZDA je karies pogost pri zelo majhnih otrocih in najstnikih. Tudi starejši odrasli so bolj izpostavljeni tveganju. Sčasoma se lahko zobje obrabijo in dlesni se lahko umaknejo, zaradi česar so zobje bolj nagnjeni k razpadu. Starejši odrasli lahko uporabljajo tudi več zdravil, ki zmanjšujejo pretok sline, kar poveča tveganje za karies.
• Suha usta. Suha usta povzročajo pomanjkanje sline. Slina pomaga preprečevati karies tako, da spira hrano in zobne obloge z zob. Snovi, ki jih najdemo v slini, pomagajo tudi nevtralizirati kislino, ki jo proizvajajo bakterije. Nekatera zdravila, nekatera bolezenska stanja, obsevanje glave ali vratu ali nekatera kemoterapevtska zdravila lahko povečajo tveganje za karies z zmanjšanjem proizvodnje sline.
• Obrabene zalivke ali zobozdravstvene naprave. Z leti se lahko zobne zalivke oslabijo, začnejo se razgrajevati ali dobijo hrapave robove. To omogoča lažje kopičenje zobnih oblog in otežuje njihovo odstranjevanje. Zobozdravstvene naprave se lahko nepravilno prilegajo, kar omogoča začetek razpada pod njimi.
• Zgaga. Zgaga, pogost simptom gastroezofagealne refluksne bolezni (GERB), lahko povzroči, da želodčna kislina teče v usta. To se imenuje refluks. Lahko obrabi sklenino zob in povzroči veliko škode. To izpostavi več dentina bakterijam, kar povzroči karies. Vaš zobozdravnik vam lahko priporoči, da se pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem, da ugotovite, ali GERB povzroča izgubo sklenine.
• Prehranjevalne motnje. Anoreksija in bulimija lahko povzročita veliko erozijo zob in karies. Želodčna kislina iz ponavljajočega se bruhanja, imenovanega čiščenje, se spere čez zobe in začne razjedati sklenino. Prehranjevalne motnje lahko tudi ovirajo proizvodnjo sline.

Karies in zobna gniloba sta tako pogosti, da ju morda ne jemljete resno. Morda mislite, da ni pomembno, če otroci dobijo karies na mlečnih zobeh. Toda karies in zobna gniloba lahko imata resne in dolgotrajne zaplete, celo pri otrocih, ki še nimajo stalnih zob.

Zapleti kariesa lahko vključujejo:

• Bolečino.
• Absces - bakterijska okužba, ki povzroči nastanek gnojnega žepka v zobu.
• Oteklino ali gnoj okoli zoba.
• Poškodbo ali zlomljene zobe.
• Težave pri žvečenju.
• Premikanje položaja zob po izgubi zoba.

Ko karies in gniloba postaneta resna, lahko imate:

• Bolečino, zaradi katere je težko živeti vsakdanje življenje.
• Izgubo teže ali prehranske težave, ker je boleče ali težko jesti ali žvečiti.
• Izgubo zob, kar lahko vpliva na vaš videz, samozavest in samopodobo.
• V redkih primerih zobni absces, ki lahko privede do resnejših ali celo življenjsko nevarnih okužb.

Dobra ustna in zobna higiena vam lahko pomaga preprečiti nastanek kariesa. Tukaj je nekaj nasvetov za preprečevanje kariesa. Vprašajte svojega zobozdravnika, kateri nasveti so najboljši za vas.

• Umijte si zobe z zobno pasto s fluoridom po jedi ali pitju. Zobe si umivajte vsaj dvakrat na dan in idealno po vsakem obroku, pri čemer uporabite zobno pasto s fluoridom. Za čiščenje med zobmi uporabite zobno nitko ali medzobno čistilno pripomoček. Ta čistilec pomaga doseči predele, do katerih zobna ščetka ne more doseči.
• Izperite si usta. Če vaš zobozdravnik meni, da imate visoko tveganje za nastanek kariesa, vam lahko priporoči izpiranje ust s fluoridom.
• Redno obiskujte svojega zobozdravnika. Naj vam opravijo profesionalno čiščenje zob in redne ustne preglede, kar lahko pomaga preprečiti težave ali jih odkriti zgodaj. Vaš zobozdravnik vam lahko priporoči urnik, ki je najboljši za vas.
• Razmislite o zobnih sealant-ih. Sealant je zaščitni plastični premaz, ki se nanese na žvekalno površino zadnjih zob. Zapre žlebove in razpoke, ki ponavadi nabirajo hrano, ter ščiti zobno sklenino pred zobnimi oblogami in kislinami. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni priporočajo sealante za vse otroke v šolskem obdobju. Sealanti lahko trajajo več let, preden jih je treba zamenjati, vendar jih je treba redno preverjati.
• Pijte vodo iz pipe. Večina javnih vodovodov vsebuje dodan fluorid, ki lahko močno zmanjša zobno gnilobo. Če pijete samo ustekleničeno vodo, ki ne vsebuje fluorida, boste zamudili koristi fluorida.
• Izogibajte se prigrizkom in nenehnemu pitju. Kadar koli jeste ali pijete pijače, ki niso voda, pomagate bakterijam v ustih ustvarjati kisline, ki lahko uničijo zobno sklenino. Če prigrizkujete ali pijete ves dan, so vaši zobje pod stalnim napadom.
• Jejte hrano, ki je zdrava za zobe. Nekatera živila in pijače so boljši za vaše zobe kot druga. Izogibajte se živilom, ki se dolgo časa zataknejo v žlebovih in luknjah vaših zob, ali pa si zobe umijte kmalu po jedi. Živila, kot so sveže sadje in zelenjava, povečajo pretok sline, nesladkana kava, čaj in brez sladkorja žvečilni gumi pa pomagajo odstraniti delce hrane.
• Razmislite o fluoridnih obdelavah. Vaš zobozdravnik vam lahko priporoči občasne fluoridne obdelave, še posebej, če ne dobivate dovolj fluorida skozi fluorirano pitno vodo in druge vire. Vaš zobozdravnik vam lahko priporoči tudi individualne pladnje, ki se prilegajo vašim zobom, za nanos recepta fluorida, če je vaše tveganje za zobno gnilobo zelo veliko.
• Vprašajte o antiseptičnih in dezinfekcijskih obdelavah. Če je verjetnost zobne gnilobe - na primer zaradi zdravstvenega stanja - vam lahko zobozdravnik priporoči posebne antiseptične in dezinfekcijske izpiranja ust, kot je klorheksidin, ali druge obdelave za zmanjšanje škodljivih bakterij v ustih. Če vam zobozdravnik ne naroči drugače, izpiranja ust, imenovana tudi ustna voda, na splošno niso priporočljiva za otroke, mlajše od 6 let, da ne bi pogoltnili preveč.
• Kombinirane obdelave. Žvečenje brez sladkorja žvečilnega gumija skupaj z receptom fluorida in antibakterijskim izpiranjem lahko pomaga zmanjšati tveganje za karies. Toda pri nekaterih ljudeh lahko ksilitol, ki ga pogosto najdemo v brez sladkorja žvečilnem gumi ali brez sladkorja bonbonih, povzroči plin ali drisko, če ga zaužijemo v velikih količinah.

Karies so razpadli deli zob, ki postanejo majhne odprtine ali luknje. Tri vrste kariesa so prikazane tukaj. Karies gladkih površin se pojavlja na gladkih straneh zob. Karies korenin se pojavlja na površini nad koreninami. Karies jamic in fisur se pojavlja na griznih površinah zob. Slabo čiščenje zob, veliko prigrizkov in pitje sladkih pijač so glavni vzroki za karies.

Vaš zobozdravnik običajno lahko odkrije zobno gnilobo z:

• Vprašanjem o zobobolu in občutljivosti.
• Ogledom v ustih in zob.
• Tipanjem zob z zobozdravstvenimi instrumenti za preverjanje mehkih predelov.
• Ogledom zobozdravstvenih rentgenskih posnetkov, ki lahko pokažejo, kje so karies in gniloba.

Vaš zobozdravnik vam lahko pove tudi, katero od treh vrst kariesa imate: karies gladkih površin, karies jamic in fisur ali karies korenin.

Redni pregledi lahko odkrijejo karies in druge zobne težave, preden povzročijo resnejše težave. Prej ko poiščete zdravniško pomoč, večje so možnosti, da se zgodnje faze zobne gnilobe obrnejo in se prepreči nadaljnje poslabšanje. Če se karies zdravi, preden začne povzročati bolečino, verjetno ne boste potrebovali veliko zdravljenja.

Zdravljenje kariesa je odvisno od resnosti in vašega stanja. Možnosti zdravljenja vključujejo:

• Plombe. Plombe, imenovane tudi restavracije, so glavna možnost zdravljenja. Plombe so izdelane iz različnih materialov, kot so kompozitni smolnati zobne barve ali porcelana ali zobnega amalgma, ki je mešanica več materialov.
• Krone. Če imate veliko kariesa ali oslabljene zobe, boste morda potrebovali krono - po meri izdelano prevleko, ki nadomesti celotno naravno krono zoba. Krona pomaga zaščititi zdravje zoba in zmanjšuje tveganje za zlom. Zobozdravnik izvrta poškodovano območje in dovolj preostalega dela zoba, da zagotovi dobro prileganje. Krone so lahko izdelane iz zlata, visoko trdnega porcelana, smole, porcelana, spojenih z kovino ali drugimi materiali.
• Zobni kanali. Ko karies doseže notranji material vašega zoba, imenovan pulpa, boste morda potrebovali zobni kanal. To je zdravljenje za popravilo in reševanje močno poškodovanega ali okuženega zoba, namesto da bi ga odstranili. Obolela zobna pulpa se odstrani. Včasih se v koreninski kanal da zdravilo za odpravo morebitne okužbe. Nato se pulpa nadomesti s plombo.