Celičitis

Celulitis (sel-u-LIE-tis) je pogosta, potencialno resna bakterijska okužba kože. Prizadeta koža je otečena in vneta ter je običajno boleča in topla na otip.

Celulitis se običajno pojavi na eni strani telesa. Njeni znaki in simptomi so lahko naslednji:

• Dražen predel kože, ki se širi
• Oteklina
• Boleč občutek na dotik
• Bolečina
• Toplota
• Zvišana telesna temperatura
• Mrzlica
• Pege
• Mehurji
• Vdolbine na koži

Pomembno je zgodnje odkrivanje in zdravljenje celulitisa, ker se lahko stanje hitro širi po telesu.

Poiščite nujno zdravniško pomoč, če:

• Imate otekel, boleč izpuščaj ali izpuščaj, ki se hitro spreminja
• Imate zvišano telesno temperaturo

Obiščite svojega zdravstvenega delavca, najbolje še isti dan, če:

• Imate izpuščaj, ki je otekel, boleč in topel – in se širi – vendar nimate zvišane telesne temperature

Celulitis povzročijo bakterije, najpogosteje streptokoki in stafilokoki, ki vstopijo skozi razpoko ali prelom v koži. Povečuje se pojavnost resnejše okužbe s stafilokoki, imenovane meticilin-rezistentni Staphylococcus aureus (MRSA).

Celulitis se lahko pojavi kjerkoli na telesu, najpogosteje pa na spodnjem delu noge. Bakterije najverjetneje vstopijo v poškodovano, suho, luskasto ali otečeno kožo, na primer skozi nedavno kirurško mesto, rane, vboda, razjede, nogo športnika ali dermatitis.

Več dejavnikov poveča tveganje za nastanek celulitisa:

• Poškodba. Vsak rez, zlom, opeklin ali praske bakterijam omogočajo vstopno točko.
• Oslabljen imunski sistem. Stanja, ki oslabijo imunski sistem, kot so sladkorna bolezen, levkemija in HIV/AIDS, povečajo tveganje za okužbo. Nekatera zdravila lahko prav tako oslabijo imunski sistem.
• Kožne bolezni. Stanja, kot so atopijski dermatitis (ekcem), noga športnika in herpes zoster, lahko povzročijo preboje v koži, kar bakterijam omogoča vstopno točko.
• Dolgotrajno (kronični) otekanje rok ali nog (limfedem). Do tega stanja včasih pride po operaciji.
• Anamneza celulitisa. Če ste že imeli celulitis, se poveča tveganje, da ga boste znova dobili.
• Prekomerna teža. Prekomerna teža poveča tveganje za razvoj celulitisa.

Nezdravljena celulitis lahko privede do bakteremije, endokarditisa, osteomielitisa, toksičnega šoka ali sepse. Redko se lahko okužba razširi na globoko plast tkiva, imenovano fascijska obloga. Nekrotizirajoči fasciitis je primer globoke okužbe. To je izredna nujnost.

Ponovljeni primeri celulitisa lahko poškodujejo limfni drenažni sistem in povzročijo kronično otekanje prizadetega uda.

Če se vaš celiulitis ponovi, vam lahko zdravstveni delavec priporoči preventivne antibiotike. Da bi preprečili celiulitis in druge okužbe, upoštevajte naslednje previdnostne ukrepe, kadar imate kožno rano:

• Rano vsak dan umijte z milom in vodo. To počnite nežno kot del vašega običajnega kopanja.
• Vprašajte svojega zdravstvenega delavca, ali bi bilo koristno nanesti zaščitno kremo ali mazilo. Za večino površinskih ran zadostuje zaščita z brez recepta dostopnim mazilom (Vazelin, Polysporin, itd.).
• Pokrijte rano z povojem. Povoj menjajte vsaj enkrat dnevno.
• Bodite pozorni na znake okužbe. Draženje, bolečina in gnoj so vse znaki možne okužbe in potrebe po zdravniški oskrbi. Ljudje z diabetesom ali slabo cirkulacijo morajo biti še posebej previdni pri preprečevanju poškodb kože. Dobra nega kože vključuje naslednje:
• Dnevni pregled stopal. Redno pregledujte svoja stopala glede znakov poškodb, da lahko okužbe odkrijete zgodaj.
• Redno vlaženje kože. Mazanje kože pomaga preprečevati razpoke in luščenje. Vlažilca ne nanašajte na odprte rane.
• Previdno striženje nohtov na rokah in nogah. Pazite, da ne poškodujete okoliške kože.
• Zaščita rok in stopal. Nosite obutev in rokavice, ki ustrezajo vašim dejavnostim.
• Hitro zdravljenje okužb na površini kože, kot je npr. noga športnika. Manjše kožne okužbe se lahko zlahka širijo med ljudmi. Glivične okužbe zdravite takoj, ko se pojavijo.

Zdravstveni delavec bo verjetno lahko diagnosticiral celulitis z ogledom vaše kože. Morda boste morali opraviti preiskavo krvi ali druge preiskave, da se izključijo drugi pogoji.

Zdravljenje celulitisa običajno vključuje antibiotik na recept. V treh dneh od začetka jemanja antibiotika obvestite svojega zdravstvenega delavca, ali se okužba odziva na zdravljenje. Antibiotik boste morali jemati celoten čas, običajno 5 do 10 dni, tudi če se začnete počutiti bolje.

Simptomi običajno izginejo nekaj dni po začetku zdravljenja. Morda boste morali biti hospitalizirani in prejeti antibiotike intravensko, če:

• se znaki in simptomi ne odzivajo na peroralne antibiotike
• so znaki in simptomi obsežni
• imate visoko vročino