Cervikalna Distonija
Pregled
Cervična distonija, imenovana tudi spazmodični tortikolis, je bolečna bolezen, pri kateri se vratne mišice krčo neprostovoljno, zaradi čemer se glava zasuka ali obrne na eno stran. Cervikalna distonija lahko povzroči tudi, da se glava nekontrolirano nagne naprej ali nazaj.
Redka motnja, ki se lahko pojavi v kateri koli starosti, se najpogosteje pojavi pri ljudeh srednjih let, pri ženkah pogosteje kot pri moških. Simptomi se običajno postopoma pojavijo in nato dosežjo točko, kjer se ne poslabšajo bistveno.
Za cervikalno distonijo ni zdravila. Motnja se v nekaterih primerih sama od sebe pozdravi, vendar so dolgotrajne remisije redke. Injekcija botulinskega toksina v prizadete mišice pogosto zmanjša znake in simptome cervikalne distonije. V nekaterih primerih je lahko primerna operacija.
Simptomi
Krčne kontrakcije, ki so vključene v cervikalno distonijo, lahko povzročijo, da se vaša glava zasuka v različnih smereh, vključno z:
- Brado proti rami
- Uho proti rami
- Brada naravnost navzgor
- Brada naravnost navzdol
Najpogostejša vrsta zasuka, povezana s cervikalno distonijo, je, ko se brada potegne proti rami. Nekateri ljudje doživljajo kombinacijo nenormalnih položajev glave. Lahko se pojavi tudi trzanje glave.
Mnogi ljudje s cervikalno distonijo imajo tudi bolečine v vratu, ki se lahko širijo v ramena. Motnja lahko povzroči tudi glavobole. Pri nekaterih ljudeh so bolečine zaradi cervikalne distonije lahko izčrpavajoče in onemogočajoče.
Vzroki
Pri večini ljudi s cervikalno distonijo vzrok ni znan. Nekateri ljudje s cervikalno distonijo imajo družinsko anamnezo motnje. Raziskovalci so odkrili genske mutacije, povezane s cervikalno distonijo. Cervikalna distonija je včasih povezana tudi s poškodbami glave, vratu ali ramen.
Dejavniki tveganja
Dejavniki tveganja za cervikalno distonijo vključujejo:
- Starost. Čeprav se motnja lahko pojavi pri ljudeh vseh starosti, se najpogosteje začne po 30. letu starosti.
- Spol. Ženske se pogosteje razvijejo cervikalno distonijo kot moški.
- Družinska anamneza. Če ima bližnji družinski član cervikalno distonijo ali kakšno drugo vrsto distonije, imate večje tveganje za razvoj te motnje.
Zapleti
V nekaterih primerih se lahko nehotne krčenje mišic, povezane s cervikalno distonijo, razširijo na bližnja področja telesa. Najpogostejše lokacije vključujejo obraz, čeljust, roke in trup.
Ljudje s cervikalno distonijo lahko razvijejo tudi kostne izrastke, ki lahko zmanjšajo prostor v hrbteničnem kanalu. To lahko povzroči mravljinčenje, otrplost in šibkost v rokah, dlaneh, nogah ali stopalih.
Diagnoza
Medtem ko lahko fizični pregled sam pogosto potrdi diagnozo cervikalne distonije, vam lahko zdravnik predlaga krvne preiskave ali slikanje z magnetno resonanco (MRI), da se izključijo morebitna osnovna stanja, ki povzročajo vaše znake in simptome.
Zdravljenje
Za cervikalno distonijo ni zdravila. Pri nekaterih ljudeh lahko znaki in simptomi izginejo brez zdravljenja, vendar je ponovitev pogosta. Zdravljenje se osredotoča na lajšanje znakov in simptomov.
Botulinski toksin, paralizirajoče sredstvo, ki se pogosto uporablja za glajenje obraznih gub, se lahko injicira neposredno v mišice vratu, ki jih prizadene cervikalna distonija. Primeri zdravil z botulinskim toksinom so Botox, Dysport, Xeomin in Myobloc.
Večina ljudi s cervikalno distonijo opazi izboljšanje s temi injekcijami, ki jih je običajno treba ponoviti vsakih tri do štiri mesece.
Za izboljšanje rezultatov ali za zmanjšanje odmerka in pogostosti injekcij botulinskega toksina vam lahko zdravnik predlaga tudi peroralna zdravila z mišično relaksacijskim učinkom.
Senzorni triki, kot je dotikanje nasprotne strani obraza ali zadnje strani glave, lahko začasno ustavijo krče. Različni senzorni triki delujejo pri različnih ljudeh, vendar pogosto izgubijo učinkovitost, ko bolezen napreduje.
Toplotni obkladki in masaža lahko pomagajo sprostiti mišice vratu in ramen. Koristne so lahko tudi vaje, ki izboljšujejo moč in gibljivost vratu.
Znaki in simptomi cervikalne distonije se poslabšajo, ko ste pod stresom, zato je pomembno tudi učenje tehnik obvladovanja stresa.
Če manj invazivni načini zdravljenja ne pomagajo, vam lahko zdravnik predlaga operacijo. Postopki lahko vključujejo:
- Globoka možganska stimulacija. Pri tem postopku se tanka žica usmeri v možgane skozi majhno luknjo, izrezano v lobanji. Konica žice se postavi v del možganov, ki nadzoruje gibanje. Skozi žico se pošiljajo električni impulzi, da se prekinejo živčni signali, ki povzročajo zasuk glave.
- Prerez živcev. Druga možnost je kirurško prerezati živce, ki prenašajo signale za krčenje v prizadete mišice.
Izjava o omejitvi odgovornosti: August je platforma za zdravstvene informacije in njegovi odgovori ne predstavljajo zdravniškega nasveta. Pred kakršnimi koli spremembami se vedno posvetujte z licenciranim zdravnikom v vaši bližini.