Infekcija Citomegalovirusa (Cmv)

Citomegalovirus (CMV) je pogost virus. Ko se okužite, telo virus zadrži vse življenje. Večina ljudi ne ve, da ima citomegalovirus (CMV), ker redko povzroča težave pri zdravih ljudeh.

Če ste noseči ali imate oslabljen imunski sistem, je CMV vzrok za zaskrbljenost. Ženske, ki med nosečnostjo razvijejo aktivno okužbo s CMV, lahko virus prenesejo na svoje dojenčke, ki lahko nato doživijo simptome. Za ljudi z oslabljenim imunskim sistemom, zlasti za ljudi, ki so imeli presaditev organov, matičnih celic ali kostnega mozga, lahko okužba s CMV postane usodna.

CMV se širi od človeka do človeka skozi telesne tekočine, kot so kri, slina, urin, semenska tekočina in materino mleko. Zdravila ni, obstajajo pa zdravila, ki lahko pomagajo pri zdravljenju simptomov.

Večina zdravih ljudi, okuženih s citomegalovirusom (CMV), nima nobenih simptomov. Nekateri imajo blage simptome. Ljudje, pri katerih je bolj verjetno, da bodo imeli znake in simptome CMV, vključujejo:

• Novorojenčke, ki so se okužili s CMV pred rojstvom (kongenitalni CMV).
• Dojenčke, ki se okužijo med porodom ali kmalu zatem (perinatalni CMV). V to skupino spadajo tudi dojenčki, okuženi preko materinega mleka.
• Ljudi s šibkejšim imunskim sistemom, kot so ljudje, ki so imeli presaditev organov, kostnega mozga ali matičnih celic, ali tisti, ki so okuženi z virusom HIV.

Obiščite svojega zdravnika, če:

• Imate oslabljen imunski sistem in imate simptome okužbe s CMV. Za ljudi z oslabljenim imunskim sistemom je lahko okužba s CMV resna ali celo smrtna. Zdi se, da so ljudje, ki so imeli presaditev matičnih celic ali organov, najbolj ogroženi.
• Razvijete bolezen, podobno mononukleozi, med nosečnostjo.

Če imate CMV, ste sicer zdravi in imate kakšne blage, splošne bolezni, bi lahko bili v obdobju ponovne aktivacije. Samopomoč, kot je veliko počitka, bi morala zadostovati, da vaše telo nadzoruje okužbo.

CMV je soroden virusom, ki povzročajo norice, herpes simpleks in mononukleozo. CMV lahko prehaja skozi obdobja, ko miruje in se nato ponovno aktivira. Če ste zdravi, CMV večinoma ostane v mirovanju.

Ko je virus aktiven v vašem telesu, ga lahko prenesete na druge ljudi. Virus se širi skozi telesne tekočine – vključno s krvjo, urinom, slino, materinim mlekom, solzami, semensko tekočino in vaginalnimi tekočinami. Naključni stik ne prenaša CMV.

Načini prenosa virusa vključujejo:

• Dotikanje oči ali notranjosti nosu ali ust po stiku s telesnimi tekočinami okužene osebe.
• Spolni stik z okuženo osebo.
• Materino mleko okužene matere.
• Presaditev organov, kostnega mozga ali matičnih celic ali transfuzijo krvi.
• Rojstvo. Okužena mati lahko virus prenese na svojega otroka pred ali med porodom. Tveganje za prenos virusa na vašega otroka je večje, če se okužite prvič med nosečnostjo.

CMV je zelo razširjen in pogost virus, ki lahko okuži skoraj vsakogar.

Zapleti okužbe s citomegalovirusom (CMV) se razlikujejo, odvisno od vašega splošnega zdravja in časa okužbe.

Skrbna higiena je najboljši način preprečevanja CMV. Upoštevajte lahko te previdnostne ukrepe:

• Pogosto si umivajte roke. Uporabljajte milo in vodo 15 do 20 sekund, še posebej, če ste v stiku z majhnimi otroki ali njihovimi plenicami, slino ali drugimi ustnimi izločki. To je še posebej pomembno, če otroci obiskujejo varstvo.
• Izogibajte se stiku z solzami in slino, ko poljubite otroka. Namesto da poljubite otroka na ustnice, ga na primer poljubite na čelo. To je še posebej pomembno, če ste noseči.
• Izogibajte se deljenju hrane ali pitju iz istega kozarca kot drugi. Deljenje kozarcev in kuhinjskega pribora lahko širi CMV.
• Bodite previdni z izdelki za enkratno uporabo. Ko zavržete plenice, robčke in druge predmete, ki so bili kontaminirani s telesnimi tekočinami, si temeljito umijte roke, preden se dotaknete obraza.
• Čistite igrače in pulti. Čistite vse površine, ki pridejo v stik z otroškim urinom ali slino.
• Izvajajte varen seks. Med spolnim stikom uporabljajte kondom, da preprečite širjenje CMV s semenom in vaginalnimi tekočinami. Če imate oslabljen imunski sistem, vam lahko koristi jemanje protivirusnih zdravil za preprečevanje CMV bolezni. Eksperimentalna cepiva se preizkušajo pri ženskah v rodni dobi. Ta cepiva so lahko koristna pri preprečevanju okužbe z CMV pri materah in dojenčkih ter zmanjšanju možnosti, da se bodo dojenčki, rojeni ženskam, ki so okužene med nosečnostjo, razvili invalidnost.

Laboratorijski testi – vključno s testi krvi in drugih telesnih tekočin ali testi vzorcev tkiv – lahko zaznajo citomegalovirus (CMV).

Če ste noseči, je lahko testiranje, ki določi, ali ste bili kdaj okuženi s CMV, pomembno. Nosečnice, ki so že razvile protitelesa proti CMV, imajo zelo majhno možnost ponovne aktivacije, ki bi okužila njihove nerojene otroke.

Če vaš zdravnik med nosečnostjo odkrije novo okužbo s CMV, lahko prenatalni test (amniocenteza) določi, ali je plod okužen. Pri tem testu vaš zdravnik vzame in pregleda vzorec plodove vode. Amniocenteza se na splošno priporoča, kadar se na ultrazvoku vidijo nepravilnosti, ki bi jih lahko povzročil CMV.

Če vaš zdravnik sumi, da ima vaš dojenček kongenitalni CMV, je pomembno, da se dojenčka pregleda v prvih treh tednih po rojstvu. Če ima vaš dojenček CMV, vam bo zdravnik verjetno priporočil dodatne teste za preverjanje zdravja otrokovih organov, kot so jetra in ledvice.

Testiranje na CMV je lahko pomembno tudi, če imate oslabljen imunski sistem. Na primer, če imate HIV ali aids ali če ste imeli presaditev, vas bo zdravnik morda želel redno spremljati.

Zdravljenje običajno ni potrebno pri zdravih otrocih in odraslih. Zdravi odrasli, ki razvijejo CMV mononukleozo, se običajno pozdravijo brez zdravil.

Novorojenčki in ljudje s šibkejšim imunskim sistemom potrebujejo zdravljenje, kadar imajo simptome okužbe s CMV. Vrsta zdravljenja je odvisna od znakov in simptomov ter njihove resnosti.

Protivirusna zdravila so najpogostejša vrsta zdravljenja. Lahko upočasnijo razmnoževanje virusa, vendar ga ne morejo odpraviti. Raziskovalci preučujejo nova zdravila in cepiva za zdravljenje in preprečevanje CMV.