Odvisnost Od Drog (Motnja Zaradi Uporabe Snovi)

Odvisnost od drog, imenovana tudi motnja zaradi uživanja snovi, je bolezen, ki prizadene možgane in vedenje osebe ter vodi do nezmožnosti nadzora uživanja zakonitih ali nezakonitih drog ali zdravil. Snovi, kot so alkohol, marihuana in nikotin, se prav tako štejejo za droge. Ko ste zasvojeni, boste morda še naprej uporabljali drogo, kljub škodi, ki jo povzroča.

Odvisnost od drog se lahko začne z eksperimentalno uporabo rekreativne droge v družabnih situacijah, pri nekaterih ljudeh pa postane uporaba drog pogostejša. Pri drugih, zlasti pri opiodih, se odvisnost od drog začne, ko jemljejo predpisana zdravila ali jih prejmejo od drugih, ki imajo recepte.

Nevarnost zasvojenosti in kako hitro postanete zasvojeni, se razlikuje glede na drogo. Nekatere droge, kot so opioidni analgetiki, imajo večje tveganje in povzročijo zasvojenost hitreje kot druge.

Sčasoma boste morda potrebovali večje odmerke droge, da se boste opojili. Kmalu boste morda potrebovali drogo samo zato, da se boste počutili dobro. Ko se vaša uporaba drog poveča, boste morda ugotovili, da je vedno težje brez droge. Poskusi, da prenehate z uporabo drog, lahko povzročijo intenzivne hrepenenje in vas fizično slabo počutijo. To se imenujejo odtegnitveni simptomi.

Pomoč vašega zdravstvenega delavca, družine, prijateljev, podpornih skupin ali organiziranega programa zdravljenja vam lahko pomaga premagati odvisnost od drog in ostati brez drog.

Simptomi ali vedenja, povezana z odvisnostjo od drog, vključujejo med drugim:

• Občutek, da morate drogo uporabljati redno – dnevno ali celo večkrat na dan
• Intenzivne želje po drogi, ki preglasijo vse druge misli
• Sčasoma potrebujete več droge, da dosežete enak učinek
• Uporaba večjih količin droge dlje časa, kot ste nameravali
• Poskrbite, da imate vedno na voljo zaloge droge
• Poraba denarja za drogo, čeprav si je ne morete privoščiti
• Neizpolnjevanje obveznosti in delovnih odgovornosti ali zmanjšanje socialnih ali rekreativnih dejavnosti zaradi uživanja drog
• Nadaljnje uživanje drog, čeprav veste, da vam povzroča težave v življenju ali vam povzroča telesno ali psihično škodo
• Delanje stvari, da bi prišli do droge, ki jih običajno ne bi počeli, kot je kraja
• Vožnja ali druge tvegane dejavnosti, ko ste pod vplivom droge
• Preživljanje veliko časa za pridobivanje droge, uživanje droge ali okrevanje od učinkov droge
• neuspeli poskusi prenehanja uživanja drog
• Doživljanje odtegnitvenih simptomov, ko poskušate prenehati jemati drogo

Včasih je težko ločiti normalno najstniško razpoloženje ali tesnobo od znakov uživanja drog. Možni znaki, da vaš najstnik ali drug družinski član uporablja droge, vključujejo:

• Težave v šoli ali pri delu – pogosto izostajanje iz šole ali dela, nenaden nezanimanje za šolske dejavnosti ali delo ali padec ocen ali delovne uspešnosti
• Fizični zdravstveni problemi – pomanjkanje energije in motivacije, izguba ali pridobivanje teže ali rdeče oči
• Zanemarjen videz – pomanjkanje zanimanja za oblačila, nego ali videz
• Spremembe v vedenju – veliki napori, da družinski člani ne vstopijo v sobo najstnika ali da so skrivnostni glede izhodov s prijatelji; ali drastične spremembe v vedenju in v odnosih z družino in prijatelji
• Težave z denarjem – nenadne zahteve po denarju brez razumnega razloga; ali vaše odkritje, da manjka denar ali da je bil ukraden ali da so izginili predmeti iz vašega doma, kar kaže, da se morda prodajajo za podporo uživanju drog

Znaki in simptomi uživanja drog ali zastrupitve se lahko razlikujejo glede na vrsto droge. Spodaj boste našli nekaj primerov.

Ljudje uporabljajo kanabis s kajenjem, uživanjem ali vdihavanjem uparjene oblike droge. Kanabis pogosto predhodi ali se uporablja skupaj z drugimi snovmi, kot so alkohol ali nedovoljene droge, in je pogosto prva droga, ki se preizkusi.

Znaki in simptomi nedavne uporabe lahko vključujejo:

• Občutek evforije ali »visokega«
• Povečan občutek vizualne, slušne in okusne percepcije
• Rdeče oči
• Suha usta
• Zmanjšana koordinacija
• Težave s koncentracijo ali pomnjenjem
• Podaljšan čas reakcije
• Tesnoba ali paranoična razmišljanja
• Vonj po kanabisu na oblačilih ali rumeni prsti
• Velike želje po določeni hrani ob nenavadnih časih

Dolgotrajna uporaba je pogosto povezana z:

• Zmanjšano duševno ostrino
• Slabo uspešnostjo v šoli ali pri delu
• Stalnim kašljem in pogostimi pljučnimi okužbami

Dve skupini sintetičnih drog – sintetični kanabinoidi in substituirani ali sintetični katinoni – sta v večini držav nezakoniti. Učinki teh drog so lahko nevarni in nepredvidljivi, saj ni nadzora kakovosti in nekatere sestavine morda niso znane.

Sintetični kanabinoidi, imenovani tudi K2 ali Spice, se razpršijo na posušena zelišča in nato kadijo, vendar jih je mogoče pripraviti kot zeliščni čaj. Tekočo obliko je mogoče upariti v elektronskih cigaretah. Kljub trditvam proizvajalcev so to kemične spojine in ne »naravni« ali neškodljivi izdelki. Te droge lahko povzročijo »visok« podoben marihuani in so postale priljubljena, a nevarna alternativa.

Znaki in simptomi nedavne uporabe lahko vključujejo:

• Občutek evforije ali »visokega«
• Vzvišeno razpoloženje
• Spremenjen občutek vizualne, slušne in okusne percepcije
• Ekstremna tesnoba ali nemir
• Paranoja
• Halucinacije
• Bruhanje
• Zmedenost
• Nasilno vedenje

Substituirani katinoni, imenovani tudi »kopalne soli«, so snovi, ki spreminjajo duševno stanje (psihoaktivne) in so podobne amfetaminom, kot sta ekstazi (MDMA) in kokain. Pakiranja so pogosto označena kot drugi izdelki, da se prepreči odkrivanje.

Kljub imenu to niso kopalni izdelki, kot so epsomske soli. Substituirani katinoni se lahko jedo, smrkajo, vdihavajo ali injicirajo in so zelo zasvojljivi. Te droge lahko povzročijo hudo zastrupitev, kar ima za posledico nevarne zdravstvene učinke ali celo smrt.

Znaki in simptomi nedavne uporabe lahko vključujejo:

• Občutek »visokega«

• Povečana družabnost

• Povečana energija in nemir

• Povečan spolni nagon

• Težave pri jasnem razmišljanju

• Izguba nadzora nad mišicami

• Paranoja

• Panični napadi

• Halucinacije

• Delirij

• Psihotično in nasilno vedenje

• Barbiturati. Primer je fenobarbital.

• Benzodiazepini. Primeri vključujejo sedative, kot so diazepam (Valium), alprazolam (Xanax), lorazepam (Ativan), klonazepam (Klonopin) in klordiazepoksid (Librium).

• Hipnotiki. Primeri vključujejo zdravila na recept za spanje, kot sta zolpidem (Ambien) in zaleplon (Sonata).

Znaki in simptomi nedavne uporabe lahko vključujejo:

• Zaspanost
• Nerazločen govor
• Pomanjkanje koordinacije
• Razdražljivost ali spremembe razpoloženja
• Težave s koncentracijo ali jasnim razmišljanjem
• Težave s spominom
• Nenamerni gibi oči
• Pomanjkanje zaviranja
• Padci ali nesreče
• Omotica

Stimulansi vključujejo amfetamine, met (metamfetamin), kokain, metilfenidat (Ritalin, Concerta, drugi) in amfetamin-dekstroamfetamin (Adderall XR, Mydayis). Pogosto se uporabljajo in zlorabljajo v iskanju »visokega« ali za povečanje energije, izboljšanje uspešnosti pri delu ali v šoli ali za hujšanje ali nadzor nad apetitom.

Znaki in simptomi nedavne uporabe lahko vključujejo:

• Občutek srečnega vzburjenja in prevelike samozavesti
• Povečana budnost
• Povečana energija in nemir
• Spremembe v vedenju ali agresija
• Hiter ali nerazločen govor
• Večje zenice kot običajno, črne kroge v sredini oči
• Zmedenost, blodnje in halucinacije
• Razdražljivost, tesnoba ali paranoja
• Slabost ali bruhanje s hujšanjem
• Slaba presoja
• Zamašen nos in poškodba sluznice nosu (če smrkajo droge)
• Bolečine v ustih, bolezni dlesni in zobna gniloba zaradi kajenja drog (»meth mouth«)
• Nespečnost

Droge za zabave se pogosto uporabljajo v klubih, na koncertih in zabavah. Primeri vključujejo metilendioksimetamfetamin, imenovan tudi MDMA, ekstazi ali molly, in gama-hidroksibutiratno kislino, znano kot GHB. Drugi primeri vključujejo ketamin in flunitrazepam ali Rohypnol – blagovno znamko, ki se uporablja zunaj ZDA – imenovano tudi roofie. Te droge niso vse v isti kategoriji, vendar imajo nekatere podobne učinke in nevarnosti, vključno z dolgotrajnimi škodljivimi učinki.

Ker GHB in flunitrazepam lahko povzročita sedacijo, sprostitev mišic, zmedenost in izgubo spomina, je uporaba teh drog povezana z možnostjo spolnega nasilja ali spolnega napada.

Znaki in simptomi uporabe drog za zabave lahko vključujejo:

• Halucinacije
• Paranoja
• Večje zenice kot običajno
• Mraz in potenje
• Nenamerno tresenje (tremor)
• Spremembe v vedenju
• Krči v mišicah in stiskanje zob
• Sproščanje mišic, slaba koordinacija ali težave pri gibanju
• Zmanjšano zaviranje
• Povečan ali spremenjen občutek vida, sluha in okusa
• Slaba presoja
• Težave s spominom ali izguba spomina
• Zmanjšana zavest

Uporaba halucinogenov lahko povzroči različne znake in simptome, odvisno od droge. Najpogostejši halucinogeni so lizergična kislina dietilamid (LSD) in fenciklidin (PCP).

Uporaba LSD lahko povzroči:

• Halucinacije
• Zelo zmanjšano zaznavanje resničnosti, na primer tolmačenje vnosa iz enega od vaših čutov kot drugega, na primer slišanje barv
• Impulzivno vedenje
• Hitre spremembe v čustvih
• Trajne duševne spremembe v zaznavanju
• Tremor
• Flashbacki, ponovno doživetje halucinacij – tudi leta pozneje

Uporaba PCP lahko povzroči:

• Občutek ločenosti od telesa in okolice
• Halucinacije
• Težave s koordinacijo in gibanjem
• Agresivno, morda nasilno vedenje
• Nenamerni gibi oči
• Pomanjkanje občutka za bolečino
• Težave z razmišljanjem in spominom
• Težave z govorom
• Slaba presoja
• Nestrpnost do glasnega hrupa
• Včasih epileptični napadi ali koma

Znaki in simptomi uživanja inhalantov se razlikujejo glede na snov. Nekatere pogosto vdihane snovi vključujejo lepilo, redčila za barve, korekcijsko tekočino, tekočino iz flomastrov, bencin, čistilne tekočine in gospodinjske aerosole. Zaradi strupene narave teh snovi se lahko pri uporabnikih razvije poškodba možganov ali nenadna smrt.

Znaki in simptomi uporabe lahko vključujejo:

• posedovanje inhalantne snovi brez razumnega razloga
• kratek občutek srečnega vzburjenja
• vedenje kot da bi bili pijani
• zmanjšana sposobnost nadzora nad impulzi
• agresivno vedenje ali želja po prepiru
• omotica
• slabost ali bruhanje
• nenamerni gibi oči
• videz pod vplivom drog, z nerazločnim govorom, počasnimi gibi in slabo koordinacijo
• nepravilen srčni utrip
• tremor
• dolgotrajen vonj po inhalantnem materialu
• izpuščaj okoli nosu in ust

Opioidi so narkotične, protibolečinske droge, proizvedene iz opija ali sintetično. Ta skupina drog vključuje med drugim heroin, morfin, kodein, metadon, fentanil in oksikodon.

Odvisnost od opioidnih zdravil proti bolečinam na recept, včasih imenovana »opioidna epidemija«, je v Združenih državah Amerike dosegla zaskrbljujočo stopnjo. Nekateri ljudje, ki so dolgo časa uporabljali opioide, bodo morda potrebovali zdravniško predpisano začasno ali dolgotrajno nadomestno zdravljenje z zdravili med zdravljenjem.

Znaki in simptomi uporabe in odvisnosti od narkotikov lahko vključujejo:

• Občutek »visokega«
• Zmanjšan občutek za bolečino
• Nemir, zaspanost ali sedacija
• Nerazločen govor
• Težave s pozornostjo in spominom
• Zenice, ki so manjše kot običajno
• Pomanjkanje ozaveščenosti ali nepazljivost do okolice in ljudi
• Težave s koordinacijo
• Zmedenost
• Zaprtje
• Tekoč nos ali rane v nosu (če smrkajo droge)
• Sledi igel (če si injicirajo droge)

Če je vaša uporaba drog izgubila nadzor ali povzroča težave, poiščite pomoč. Prej ko poiščete pomoč, večje so vaše možnosti za dolgoročno okrevanje. Pogovorite se s svojim zdravstvenim delavcem ali poiščite pomoč pri strokovnjaku za duševno zdravje, kot je zdravnik, specializiran za zdravljenje odvisnosti ali psihiatrijo odvisnosti, ali licencirani svetovalec za alkohol in droge.

Dogovorite se za pregled pri zdravstvenem delavcu, če:

• Ne morete prenehati uporabljati drog
• Nadaljujete z uporabo drog kljub škodi, ki jo povzročajo
• Vaša uporaba drog je privedla do nevarnega vedenja, kot je deljenje igel ali nezaščiten spolni odnos
• Mislite, da imate lahko odtegnitvene simptome po prenehanju uživanja drog

Poiščite nujno pomoč, če ste vi ali nekdo, ki ga poznate, vzeli drogo in:

• Se je lahko prevedeli
• Kaže spremembe v zavesti
• Ima težave z dihanjem
• Ima krče ali konvulzije
• Ima katero koli drugo težavno fizično ali psihološko reakcijo na uporabo drog

Ljudje, ki se borijo z odvisnostjo, običajno zanikajo, da imajo težavo, in oklevajo pri iskanju zdravljenja. Intervencija ponuja ljubljeni osebi strukturirano priložnost za spremembe, preden se stvari še poslabšajo, in lahko motivira nekoga, da poišče ali sprejme pomoč.

Pomembno je skrbno načrtovati intervencijo. Lahko jo izvedejo družina in prijatelji v posvetovanju z zdravstvenim delavcem ali strokovnjakom za duševno zdravje, kot je licencirani svetovalec za alkohol in droge, ali pa jo vodi strokovnjak za intervencije. Vključuje družino in prijatelje ter včasih sodelavce, duhovnike ali druge, ki skrbijo za osebo, ki se bori z odvisnostjo.

Med intervencijo se ti ljudje zberejo, da se z osebo odkrito pogovorijo o posledicah odvisnosti. Nato osebo prosijo, da sprejme zdravljenje.

Tako kot pri mnogih duševnih motnjah, lahko k razvoju zasvojenosti z drogami prispeva več dejavnikov. Glavni dejavniki so:

• Okolje. Dejavniki okolja, vključno z verovanji in stališči vaše družine ter izpostavljenostjo vrstniškim skupinam, ki spodbujajo uporabo drog, se zdijo pomembni pri začetni uporabi drog.
• Genetika. Ko enkrat začnete uporabljati drogo, lahko razvoj zasvojenosti vplivajo podedovane (genetske) lastnosti, ki lahko upočasnijo ali pospešijo napredovanje bolezni.

Fizična zasvojenost se zdi, da se pojavi, ko ponavljajoča se uporaba droge spremeni način, kako vaš možgani doživljajo užitek. Omamna droga povzroči fizične spremembe v nekaterih živčnih celicah (nevronih) v vaših možganih. Nevroni uporabljajo kemikalije, imenovane nevrotransmiterji, za komunikacijo. Te spremembe lahko ostanejo dolgo časa po tem, ko prenehate uporabljati drogo.

Ljudje vseh starosti, spola ali ekonomskega statusa lahko postanejo odvisni od drog. Nekateri dejavniki lahko vplivajo na verjetnost in hitrost razvoja odvisnosti:

• Družinska anamneza odvisnosti. Odvisnost od drog je v nekaterih družinah pogostejša in verjetno vključuje povečano tveganje na podlagi genov. Če imate krvnega sorodnika, kot je starš ali brat/sestra, z odvisnostjo od alkohola ali drog, imate večje tveganje za razvoj odvisnosti od drog.
• Pomanjkanje vključenosti družine. Težke družinske situacije ali pomanjkanje vezi s starši ali brati/sestrami lahko povečajo tveganje za odvisnost, prav tako pa pomanjkanje nadzora staršev.
• Zgodnja uporaba. Uporaba drog v zgodnji mladosti lahko povzroči spremembe v razvijajočem se možganih in poveča verjetnost napredovanja v odvisnost od drog.
• Uporaba zelo zasvojljivih drog. Nekatere droge, kot so stimulansi, kokain ali opioidni analgetiki, lahko povzročijo hitrejši razvoj odvisnosti kot druge droge. Kajenje ali injiciranje drog lahko poveča potencial za odvisnost. Jemanje drog, ki veljajo za manj zasvojljiva - tako imenovane "lahke droge" - vas lahko usmeri na pot uporabe drog in odvisnosti.

Uporaba drog lahko povzroči pomembne in škodljive kratkoročne in dolgoročne učinke. Jemanje nekaterih drog je lahko še posebej tvegano, še posebej, če jemljete visoke odmerke ali jih kombinirate z drugimi drogami ali alkoholom. Tukaj je nekaj primerov.

• Metaamfetamin, opiati in kokain so zelo zasvojljivi in povzročajo številne kratkoročne in dolgoročne zdravstvene posledice, vključno s psihotičnim vedenjem, epileptičnimi napadi ali smrtjo zaradi prevelikega odmerka. Opioidne droge vplivajo na del možganov, ki nadzoruje dihanje, prevelik odmerek pa lahko povzroči smrt. Jemanje opioidov z alkoholom poveča to tveganje.
• GHB in flunitrazepam lahko povzročita sedacijo, zmedenost in izgubo spomina. Te tako imenovane "droge za posilstvo na zmenku" so znane po tem, da ovirajo sposobnost upiranja neželenemu stiku in spominu na dogodek. V velikih odmerkih lahko povzročijo epileptične napade, komo in smrt. Nevarnost se poveča, če se te droge jemljejo z alkoholom.
• MDMA - znan tudi kot molly ali ekstazi - lahko moti sposobnost telesa, da uravnava temperaturo. Hude povišanje telesne temperature lahko povzroči odpoved jeter, ledvic ali srca in smrt. Drugi zapleti lahko vključujejo hudo dehidracijo, kar vodi do epileptičnih napadov. Dolgoročno lahko MDMA poškoduje možgane.
• Ena posebna nevarnost klubskih drog je, da tekoče, tablete ali praškaste oblike teh drog, ki so na voljo na ulici, pogosto vsebujejo neznane snovi, ki so lahko škodljive, vključno z drugimi nezakonito proizvedenimi ali farmacevtskimi zdravili.
• Zaradi strupene narave inhalantov lahko uporabniki razvijejo poškodbe možganov različnih stopenj resnosti. Nenadna smrt se lahko pojavi tudi po enem samem izpostavljanju.

Odvisnost od drog lahko povzroči številne nevarne in škodljive zaplete, vključno z:

• Dobi se nalezljivo bolezen. Ljudje, ki so zasvojeni z drogo, imajo večjo verjetnost, da dobijo nalezljivo bolezen, kot je HIV, bodisi s pomočjo nezaščitenega seksa ali z deljenjem igel z drugimi.
• Druge zdravstvene težave. Odvisnost od drog lahko privede do številnih kratkoročnih in dolgoročnih duševnih in telesnih zdravstvenih težav. Te so odvisne od tega, katera droga se jemlje.
• Nesreče. Ljudje, ki so zasvojeni z drogami, imajo večjo verjetnost, da bodo vozili ali delali druge nevarne dejavnosti, medtem ko so pod vplivom.
• Samomor. Ljudje, ki so zasvojeni z drogami, pogosteje umrejo zaradi samomora kot ljudje, ki niso zasvojeni.
• Težave v družini. Spremembe v vedenju lahko povzročijo konflikte v odnosih ali družini in težave s skrbništvom.
• Težave pri delu. Uporaba drog lahko povzroči slabšo uspešnost pri delu, absentizem in končno izgubo zaposlitve.
• Težave v šoli. Uporaba drog lahko negativno vpliva na akademsko uspešnost in motivacijo za odličnost v šoli.
• Pravne težave. Pravne težave so pogoste pri uporabnikih drog in lahko izhajajo iz nakupa ali posedovanja nedovoljenih drog, kraje za podporo odvisnosti od drog, vožnje pod vplivom drog ali alkohola ali sporov glede skrbništva nad otroki.

Najboljši način, da preprečite zasvojenost z zdravilom, je, da zdravila sploh ne jemljete. Če vam zdravstveni delavec predpiše zdravilo, ki ima potencial za zasvojenost, bodite previdni pri jemanju zdravila in upoštevajte navodila. Zdravstveni delavci naj predpišejo ta zdravila v varnih odmerkih in količinah ter spremljajo njihovo uporabo, tako da vam ne bo predpisan prevelik odmerek ali predolgo obdobje. Če menite, da morate vzeti večji odmerek zdravila, kot je predpisano, se pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem. Za preprečevanje zlorabe drog pri otrocih in mladostnikih upoštevajte te korake:

• Komunicirajte. Pogovorite se s svojimi otroki o tveganjih uporabe in zlorabe drog.
• Bodite dober zgled. Ne zlorabljajte alkohola ali odvisnostnih zdravil. Otroci staršev, ki zlorabljajo droge, imajo večje tveganje za zasvojenost z drogami.
• Okrepite vez. Delajte na odnosu s svojimi otroki. Močna, stabilna vez med vami in vašim otrokom bo zmanjšala tveganje, da bo vaš otrok uporabljal ali zlorabljal droge. Ko ste bili zasvojeni z zdravilom, imate veliko tveganje, da boste znova padli v vzorec zasvojenosti. Če začnete znova uporabljati zdravilo, je verjetno, da boste znova izgubili nadzor nad njegovo uporabo – tudi če ste imeli zdravljenje in zdravila niste uporabljali že nekaj časa.
• Upoštevajte svoj načrt zdravljenja. Spremljajte svoje hrepenenje. Morda se vam zdi, da ste se pozdravili in da vam ni treba več ukrepati, da ostanete brez drog. Toda vaše možnosti, da ostanete brez drog, bodo veliko večje, če boste še naprej obiskovali svojega terapevta ali svetovalca, hodili na sestanke podpornih skupin in jemali predpisana zdravila.
• Izogibajte se situacijam z visokim tveganjem. Ne vračajte se v sosesko, kjer ste prej dobivali droge. In držite se stran od svojih starih prijateljev, ki so uporabljali droge.
• Takoj poiščite pomoč, če znova uporabite zdravilo. Če začnete znova uporabljati zdravilo, se pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem, svojim duševnim zdravstvenim delavcem ali nekom drugim, ki vam lahko takoj pomaga.

Za diagnozo motnje zaradi uživanja snovi večina strokovnjakov za duševno zdravje uporablja merila iz Diagnostičnega in statističnega priročnika duševnih motenj (DSM-5), ki ga je izdalo Ameriško psihiatrično združenje.

Čeprav za zasvojenost z drogami ni zdravila, lahko možnosti zdravljenja pomagajo pri premagovanju zasvojenosti in ostati brez drog. Vaše zdravljenje je odvisno od uporabljene droge in morebitnih povezanih zdravstvenih ali duševnih motenj, ki jih imate. Dolgotrajno spremljanje je pomembno za preprečevanje ponovnega pojava.

Programi zdravljenja motenj zaradi uživanja snovi običajno ponujajo:

• individualne, skupinske ali družinske terapevtske seje
• osredotočenost na razumevanje narave zasvojenosti, prenehanje uživanja drog in preprečevanje ponovnega pojava
• ravni oskrbe in nastavitve, ki se razlikujejo glede na vaše potrebe, kot so ambulantni, rezidenčni in bolnišnični programi

Cilj detoksikacije, imenovane tudi "detoks" ali terapija odvajanja, je, da vam omogoči, da čim hitreje in varneje prenehate jemati odvisnostno drogo. Za nekatere ljudi je lahko varno, da se odvajanja drog podvržejo ambulantno. Drugi morda potrebujejo sprejem v bolnišnico ali rezidenčni center za zdravljenje.

Pri prevelikem odmerku opioidov lahko reševalci ali v nekaterih državah kdorkoli, ki je priča prevelikemu odmerku, dajo zdravilo, imenovano nalokson. Naloxone začasno odpravi učinke opioidnih zdravil.

Čeprav je nalokson na trgu že vrsto let, so zdaj na voljo tudi nazalni sprej (Narcan, Kloxxado) in injekcijska oblika, čeprav so lahko zelo dragi. Ne glede na način dajanja poiščite takojšnjo zdravniško pomoč po uporabi naloksona.

Po pogovoru z vami vam lahko zdravstveni delavec priporoči zdravilo kot del vašega zdravljenja zasvojenosti z opioidi. Zdravila ne zdravijo zasvojenosti z opioidi, vendar lahko pomagajo pri okrevanju. Ta zdravila lahko zmanjšajo vašo hrepenenje po opioidih in vam lahko pomagajo preprečiti ponovni pojav. Možnosti zdravljenja z zdravili za zasvojenost z opioidi lahko vključujejo buprenorfin, metadon, naltrekson in kombinacijo buprenorfina in naloksona.

Kot del programa zdravljenja z drogami se lahko vedenjska terapija - oblika psihoterapije - izvaja pri psihologu ali psihiatru, ali pa prejmete svetovanje pri licenciranem svetovalcu za alkohol in droge. Terapija in svetovanje se lahko izvajata individualno, z družino ali v skupini. Terapevt ali svetovalec lahko:

• vam pomaga razviti načine spoprijemanja z željo po drogah
• predlaga strategije za izogibanje drogam in preprečevanje ponovnega pojava
• ponudi predloge, kako se spopasti s ponovnim pojavom, če se zgodi
• govori o vprašanjih v zvezi z vašim delom, pravnimi težavami in odnosi z družino in prijatelji
• vključi družinske člane, da jim pomagajo razviti boljše komunikacijske sposobnosti in biti podporni
• obravnava druge duševne motnje

Številne, čeprav ne vse, skupine za samopomoč uporabljajo 12-stopenjski model, ki ga je prvič razvil Anonimni alkoholiki. Skupine za samopomoč, kot je Anonimni narkomani, pomagajo ljudem, ki so zasvojeni z drogami.

Sporočilo skupine za samopomoč je, da je zasvojenost stalna motnja z nevarnostjo ponovnega pojava. Skupine za samopomoč lahko zmanjšajo občutek sramu in osamljenosti, ki lahko privede do ponovnega pojava.

Vaš terapevt ali licencirani svetovalec vam lahko pomaga najti skupino za samopomoč. Skupine za podporo lahko najdete tudi v vaši skupnosti ali na internetu.

Tudi potem, ko ste končali začetno zdravljenje, lahko stalno zdravljenje in podpora pomagata preprečiti ponovni pojav. Spremljanje lahko vključuje občasne sestanke s svetovalcem, nadaljevanje programa samopomoči ali redno udeležbo na skupinskih sejah. Poiščite pomoč takoj, če se ponovno pojavijo.

Premagovanje zasvojenosti in ostati brez drog zahteva vztrajen trud. Učenje novih sposobnosti spoprijemanja in poznavanje, kje najti pomoč, sta bistvena. Ta dejanja lahko pomagajo:

• Obiščite licenciranega terapevta ali licenciranega svetovalca za droge in alkohol. Zasvojenost z drogami je povezana z mnogimi težavami, ki jim lahko pomaga terapija ali svetovanje, vključno z drugimi osnovnimi duševnimi zdravstvenimi težavami ali težavami v zakonu ali družini. Obisk psihiatra, psihologa ali licenciranega svetovalca vam lahko pomaga povrniti mir in popraviti odnose.
• Pridružite se podporni skupini. Podporne skupine, kot so Anonimni narkomani ali Anonimni alkoholiki, so lahko zelo učinkovite pri spoprijemanju z zasvojenostjo. Sočutje, razumevanje in skupne izkušnje vam lahko pomagajo premagati zasvojenost in ostati brez drog.