Health Library Logo

Health Library

Enterocele

Pregled

Prolaps tankega črevesa, imenovan tudi enterocele (EN-tur-o-seel), se pojavi, ko tanko črevo (tanko črevo) pade v spodnji medenični predel in pritiska na zgornji del nožnice, kar ustvari izboklino. Beseda "prolaps" pomeni zdrs ali izpad iz mesta. Porod, staranje in drugi procesi, ki obremenjujejo medenično dno, lahko oslabijo mišice in vezi, ki podpirajo medenične organe, zaradi česar je prolaps tankega črevesa bolj verjeten. Za zdravljenje prolapsa tankega črevesa so pogosto učinkoviti ukrepi samozdravljenja in druge neinvazivne možnosti. V hujših primerih boste morda potrebovali operacijo za popravilo prolapsa.

Simptomi

Blagi prolaps tankega črevesa morda ne povzroča znakov ali simptomov. Če pa imate pomemben prolaps, lahko doživite: občutek vlečenja v medenici, ki se omili, ko ležite; občutek polnosti, pritiska ali bolečine v medenici; bolečine v križu, ki se omilijo, ko ležite; mehko izboklino tkiva v vagini; vaginalno nelagodje in boleč spolni odnos (dispareunija). Številne ženske z prolapsom tankega črevesa imajo tudi prolaps drugih medeničnih organov, kot so mehur, maternica ali rektum. Obiščite svojega zdravnika, če se pri vas pojavijo znaki ali simptomi prolapsa, ki vas motijo.

Kdaj k zdravniku

Ob razvoju znakov ali simptomov prolapsa, ki vas motijo, se posvetujte z zdravnikom.

Vzroki

Povečan pritisk na medenično dno je glavni razlog za katero koli obliko prolapsa medeničnih organov. Stanja in dejavnosti, ki lahko povzročijo ali prispevajo k prolapsu tankega črevesa ali drugih vrst prolapsa, vključujejo: Nosečnost in porod Kronična zaprtost ali napenjanje pri odvajanju blata Kronični kašelj ali bronhitis Ponovljeno dvigovanje težkih bremen Prekomerna teža ali debelost Nosečnost in porod sta najpogostejša vzroka za prolaps medeničnih organov. Mišice, ligamenti in fascije, ki držijo in podpirajo vašo nožnico, se med nosečnostjo, porodom in porodom raztegnejo in oslabijo. Ni vsaka ženska, ki je rodila, razvila prolaps medeničnih organov. Nekatere ženske imajo zelo močne podporne mišice, ligamente in fascije v medenici in nikoli nimajo težav. Možno je tudi, da ženska, ki še ni rodila, razvije prolaps medeničnih organov.

Dejavniki tveganja

Dejavniki, ki povečajo tveganje za nastanek prolapsa tankega črevesa, vključujejo: Nosečnost in porod. Vaginalni porod enega ali več otrok prispeva k oslabitvi struktur podpornih struktur medeničnega dna, kar poveča tveganje za prolaps. Več nosečnosti kot imate, večje je tveganje za razvoj katere koli vrste prolapsa medeničnih organov. Ženske, ki so imele samo carske reze, imajo manj možnosti za razvoj prolapsa. Starost. Prolaps tankega črevesa in druge vrste prolapsa medeničnih organov se pogosteje pojavljajo s staranjem. Ko starate, ponavadi izgubite mišično maso in mišično moč - tako v medeničnih mišicah kot tudi v drugih mišicah. Medenična operacija. Odstranitev maternice (histerktomija) ali kirurški posegi za zdravljenje inkontinence lahko povečajo tveganje za razvoj prolapsa tankega črevesa. Povečan abdominalni pritisk. Prekomerna teža poveča pritisk v trebuhu, kar poveča tveganje za razvoj prolapsa tankega črevesa. Drugi dejavniki, ki povečajo pritisk, vključujejo dolgotrajen (kronični) kašelj in napenjanje med odvajanjem blata. Kajenje. Kajenje je povezano z razvojem prolapsa, ker kadilci pogosto kašljajo, kar poveča abdominalni pritisk. Rasa. Iz neznanih razlogov imajo hispanske in bele ženske večje tveganje za razvoj prolapsa medeničnih organov. Motnje vezivnega tkiva. Morda ste genetsko nagnjeni k prolapsu zaradi šibkejšega vezivnega tkiva v medeničnem predelu, zaradi česar ste naravno bolj dovzetni za prolaps tankega črevesa in druge vrste prolapsa medeničnih organov.

Preprečevanje

Z naslednjimi strategijami lahko zmanjšate možnost prolapsa tankega črevesa: Vzdržujte zdravo telesno težo. Če ste prekomerno teži, lahko izguba teže zmanjša pritisk v trebuhu. Preprečite zaprtje. Jejite živila z veliko vlakninami, pijte veliko tekočine in redno telovadite, da preprečite napenjanje med odvajanjem blata. Zdravite kronični kašelj. Stalni kašelj poveča pritisk v trebuhu. Če imate dolgotrajen (kronični) kašelj, se posvetujte z zdravnikom glede zdravljenja. Nehajte kaditi. Kajenje prispeva k kroničnemu kašlju. Izogibajte se dvigovanju težkih bremen. Dvigovanje težkih predmetov poveča pritisk v trebuhu.

Diagnoza

Za potrditev diagnoze prolapsa tankega črevesa bo vaš zdravnik opravil medenični pregled. Med pregledom vas bo zdravnik morda prosil, da globoko vdihnete in zadržite dih, medtem ko se napenjate, kot da bi imeli blato (Valsalvov manever), kar bo verjetno povzročilo, da se bo prolapsirano tanko črevo izbočilo navzdol. Če vaš zdravnik ne more potrditi, da imate prolaps, medtem ko ležite na pregledni mizi, lahko pregled ponovi, medtem ko stojite. Oskrba v kliniki Mayo Naša skrbna ekipa strokovnjakov klinike Mayo vam lahko pomaga pri zdravstvenih težavah, povezanih s prolapsom tankega črevesa (enterokelo) Začnite tukaj Več informacij Oskrba za prolaps tankega črevesa (enterokelo) v kliniki Mayo Medenični pregled

Zdravljenje

Vrste pestičev Povečaj sliko Zapri Vrste pestičev Vrste pestičev Pestiči so različnih oblik in velikosti. Naprava se vstavi v nožnico in zagotavlja oporo vaginalnemu tkivu, ki ga je premaknil prolaps medeničnih organov. Zdravstveni delavec lahko namesti pestič in pomaga pridobiti informacije o tem, katera vrsta bi bila najboljša. Prolaps tankega črevesa običajno ne potrebuje zdravljenja, če vas simptomi ne motijo. Operacija je lahko učinkovita, če imate napredoval prolaps z motečimi simptomi. Na voljo so neinvazivni pristopi, če se želite izogniti operaciji, če bi bila operacija preveč tvegana ali če želite v prihodnosti zanositi. Možnosti zdravljenja prolapsa tankega črevesa vključujejo: Opazovanje. Če vaš prolaps povzroča malo ali nič očitnih simptomov, zdravljenja ne potrebujete. Preprosti ukrepi za nego, kot so izvajanje vaj Kegel za krepitev medeničnega mišičja, lahko olajšajo simptome. Izogibanje težkemu dvigovanju in zaprtju lahko zmanjša verjetnost poslabšanja prolapsa. Pestič. Silikonasta, plastična ali gumijasta naprava, vstavljena v nožnico, podpira izbočeno tkivo. Pestiči so različnih stilov in velikosti. Iskanje pravega vključuje nekaj poskusov in napak. Vaš zdravnik izmeri in vam namesti napravo, vi pa se naučite, kako jo vstaviti, odstraniti in očistiti. Operacija. Kirurg lahko opravi operacijo za popravilo prolapsa skozi nožnico ali trebuh, z ali brez robotske pomoči. Med posegom kirurg premakne prolapsirano tanko črevo nazaj na mesto in zategne vezivno tkivo medeničnega dna. Včasih se lahko uporabijo majhni deli sintetične mreže, da se podpre oslabljeno tkivo. Prolaps tankega črevesa se običajno ne ponovi. Vendar pa lahko pride do nadaljnjih poškodb medeničnega dna s povečanim pritiskom v medenici, na primer pri zaprtju, kašljanju, debelosti ali težkem dvigovanju. Zahtevajte sestanek

Priprava na vaš termin

Vaš prvi pregled bo morda pri vašem osebnem zdravniku ali pri zdravniku, ki je specializiran za bolezni ženskih spolnih organov (ginekolog) ali za bolezni spolnih in sečil (uroginekolog, urolog). Kaj lahko storite Tukaj je nekaj informacij, ki vam bodo pomagale pri pripravi na pregled. Naredite seznam vseh simptomov, ki ste jih imeli, in kako dolgo. Navedite svoje ključne zdravstvene podatke, vključno z drugimi boleznimi, zaradi katerih se zdravite, in vsemi zdravili, vitamini ali prehranskimi dopolnili, ki jih jemljete. Če je mogoče, vzemite s seboj družinskega člana ali prijatelja, ki vam bo pomagal zapomniti vse informacije, ki jih boste prejeli. Zapišite si vprašanja, ki jih boste zastavili svojemu zdravniku, in najpomembnejša vprašanja navedite prva, če bo čas omejen. Za prolaps tankega črevesa so osnovna vprašanja, ki jih lahko zastavite svojemu zdravniku: Ali prolaps povzroča moje simptome? Kakšen pristop k zdravljenju priporočate? Kaj se bo zgodilo, če se odločim, da prolapsa ne bom zdravil? Kakšno je tveganje, da se bo ta težava kadar koli v prihodnosti ponovila? Ali moram upoštevati kakšne omejitve, da preprečim napredovanje? Ali obstajajo kakšni ukrepi za samopomoč, ki jih lahko sprejmem? Ali naj se posvetujem s specialistom? Med pregledom ne oklevajte in zastavite druga vprašanja, ko se vam porajajo. Kaj lahko pričakujete od svojega zdravnika Vaš zdravnik vam bo morda zastavil vprašanja, kot so: Katere simptome imate? Kdaj ste prvič opazili te simptome? So se vaši simptomi sčasoma poslabšali? Imate bolečine v medenici? Če da, kako močna je bolečina? Ali kaj sproži vaše simptome, kot je kašelj ali dvigovanje težkih bremen? Imate uhajanje urina (urinska inkontinenca)? Ste imeli dolgotrajen (kronični) ali hudo kašelj? Ali pogosto dvigujete težke predmete med delom ali vsakodnevnimi dejavnostmi? Se napenjate med odvajanjem blata? Imate še kakšne druge zdravstvene težave? Katera zdravila, vitamine ali prehranska dopolnila jemljete? Ste bili noseči in imeli vaginalne porode? Si želite v prihodnosti imeti otroke? S strani osebja klinike Mayo

Naslov: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Izjava o omejitvi odgovornosti: August je platforma za zdravstvene informacije in njegovi odgovori ne predstavljajo zdravniškega nasveta. Pred kakršnimi koli spremembami se vedno posvetujte z licenciranim zdravnikom v vaši bližini.

Izdelano v Indiji, za svet