Entropij
Pregled
Entropij je stanje, pri katerem se vaša veka, običajno spodnja, obrne navznoter, tako da vaše trepalnice drgnejo ob očesno zrkla in povzročajo nelagodje.
Entropij (en-troh-pee-on) je stanje, pri katerem se vaša veka obrne navznoter, tako da vaše trepalnice in koža drgnejo ob površino očesa. To povzroča draženje in nelagodje.
Ko imate entropij, se lahko vaša veka vedno obrača navznoter ali samo, ko močno žmurkate ali stisnete veke. Entropij je pogostejši pri starejših odraslih in na splošno prizadene samo spodnjo veko.
Umetne solze in mazila za mazanje lahko pomagajo pri lajšanju simptomov entropija. Toda običajno je za popolno odpravo stanja potreben kirurški poseg. Če se entropij ne zdravi, lahko povzroči poškodbe prozornega pokrova na sprednjem delu očesa (roženice), okužbe oči in izgubo vida.
Simptomi
Znaki in simptomi entropija so posledica trenja vaših trepalnic in zunanje veke ob površini očesa. Lahko doživite: Občutek, da imate nekaj v očesu Pordelost oči Draženje ali bolečino v očeh Občutljivost na svetlobo in veter Solzenje oči (prekomerno solzenje) Sluzni izcedek in skorjastost vek Poiščite takojšnjo zdravniško pomoč, če vam je bila diagnosticirana entropija in doživite: Hitro naraščajočo pordelost oči Bolečino Občutljivost na svetlobo Zmanjšanje vida To so znaki in simptomi poškodbe roženice, ki lahko škoduje vašemu vidu. Če se vam zdi, da imate nenehno nekaj v očesu, ali če opazite, da se nekatere vaše trepalnice zvijajo proti očesu, se naročite na pregled k zdravniku. Če entropija ostane predolgo neobravnavana, lahko povzroči trajno poškodbo očesa. Pred pregledom začnite uporabljati umetne solze in mazila za mazanje oči, da zaščitite svoje oko.
Kdaj k zdravniku
Poiščite takojšnjo zdravniško pomoč, če vam je bila diagnosticirana entropion in imate naslednje težave:
- Hitro naraščajoča rdečina v očeh
- Bolečino
- Občutljivost na svetlobo
- Slabšanje vida
To so znaki in simptomi poškodbe roženice, ki lahko škoduje vašemu vidu.
Dogovorite se za pregled pri zdravniku, če imate občutek, da imate nenehno nekaj v očesu ali če opazite, da se nekatere vaše trepalnice zvijajo proti očesu. Če entropiona ne zdravite dovolj dolgo, lahko to povzroči trajno poškodbo očesa. Pred pregledom začnite uporabljati umetne solze in mazila za mazanje oči, da zaščitite svoje oko.
Vzroki
Entropion lahko povzročijo:
- Oslabelost mišic. S staranjem se mišice pod očmi oslabijo, tetive pa se raztegnejo. To je najpogostejši vzrok za entropion.
- Opekline ali prejšnje operacije. Koža, ki jo je poškodovala kemična opeklina, travma ali operacija, lahko izkrivi normalno krivuljo veke.
- Okužba oči. Okužba oči, imenovana trahom, je pogosta v mnogih državah v razvoju v Afriki, Aziji, Latinski Ameriki, na Bližnjem vzhodu in pacifiških otokih. Lahko povzroči brazgotinjenje notranje veke, kar vodi do entropiona in celo slepote.
- Vnetje. Draženje oči zaradi suhosti ali vnetja lahko privede do tega, da poskušate lajšati simptome z drgnjenjem vek ali stiskanjem oči. To lahko privede do krča mišic vek in zvijanja roba veke navznoter proti roženici (spastični entropion).
- Razvojna zapletenost. Ko je entropion prisoten ob rojstvu (kongenitalni), ga lahko povzroči dodatna guba kože na veki, ki povzroči zasuk trepalnic navznoter.
Dejavniki tveganja
Dejavniki, ki povečajo tveganje za razvoj entropiona, vključujejo:
- Starost. Starejši kot ste, večje so možnosti, da se pri vas razvije to stanje.
- Prejšnje opekline ali travme. Če ste imeli opekline ali drugo poškodbo na obrazu, lahko nastalo brazgotinsko tkivo poveča tveganje za razvoj entropiona.
- Trahomna okužba. Ker trahom lahko povzroči brazgotinjenje notranje veke, so ljudje, ki so imeli to okužbo, bolj nagnjeni k razvoju entropiona.
Zapleti
Draženje in poškodba roženice sta najresnejša zapleta, povezana z entropijem, saj lahko povzročita trajno izgubo vida.
Preprečevanje
Na splošno se entropiona ne da preprečiti. Morda lahko preprečite vrsto, ki jo povzroči okužba s trahomo. Če se vam oči pordečijo in se vnamejo po obisku območja, kjer je okužba s trahomo pogosta, takoj poiščite pregled in zdravljenje.
Diagnoza
Entropij se običajno diagnosticira z rutinskim očesnim pregledom in telesnim pregledom. Vaš zdravnik vam lahko med pregledom potegne veke ali vas prosi, da močno žmurkate ali zaprete oči. To mu pomaga oceniti položaj veke na očesu, tonus mišic in napetost.
Če je entropij posledica brazgotinskega tkiva, prejšnje operacije ali drugih stanj, bo zdravnik pregledal tudi okoliško tkivo.
Zdravljenje
Pristop k zdravljenju je odvisen od vzroka vašega entropiona. Na voljo so neskirurški načini zdravljenja za lajšanje simptomov in zaščito očesa pred poškodbami.
Ko aktiven vnetje ali okužba povzročata entropion (spastični entropion), se vaša veka lahko vrne v normalen položaj, ko zdravite vneto ali okuženo oko. Če pa je prišlo do brazgotinjenja tkiva, lahko entropion vztraja tudi po tem, ko je bilo drugo stanje zdravljeno.
Za popolno korekcijo entropiona je na splošno potreben kirurški poseg, vendar so lahko kratkoročne rešitve koristne, če kirurškega posega ne morete prenašati ali ga morate odložiti.
- Mehke kontaktne leče. Vaš očesni zdravnik vam lahko predlaga uporabo mehkih kontaktnih leč kot neke vrste povoj za roženico, da olajšate simptome. Te so na voljo z dioptrijo ali brez nje.
- Botox. Majhne količine onabotulinumtoksina A (Botox), injicirane v spodnjo veko, lahko obrnejo veko navzven. Morda boste prejeli serijo injekcij, učinki pa trajajo do šest mesecev.
- Šivi, ki obrnejo veko navzven. Ta postopek se lahko izvede v ordinaciji zdravnika z lokalno anestezijo. Po omrtvičenju veke zdravnik na določenih mestih vzdolž prizadete veke namesti več šivov.
Šivi obrnejo veko navzven, nastalo brazgotinsko tkivo pa jo drži na mestu tudi po odstranitvi šivov. Po nekaj mesecih se lahko vaša veka sama obrne nazaj navznoter. Torej ta tehnika ni dolgoročna rešitev.
- Lepilni trak za kožo. Poseben prozoren lepilni trak za kožo lahko nanesete na veko, da preprečite, da bi se obrnila navznoter.
Šivi, ki obrnejo veko navzven. Ta postopek se lahko izvede v ordinaciji zdravnika z lokalno anestezijo. Po omrtvičenju veke zdravnik na določenih mestih vzdolž prizadete veke namesti več šivov.
Šivi obrnejo veko navzven, nastalo brazgotinsko tkivo pa jo drži na mestu tudi po odstranitvi šivov. Po nekaj mesecih se lahko vaša veka sama obrne nazaj navznoter. Torej ta tehnika ni dolgoročna rešitev.
Vrsta operacije, ki jo boste imeli, je odvisna od stanja tkiva okoli vaše veke in od vzroka vašega entropiona.
Če je vaš entropion povezan s starostjo, bo kirurg verjetno odstranil majhen del vaše spodnje veke. To pomaga pri zategovanju prizadetih tetiv in mišic. Na zunanjem kotu očesa ali tik pod spodnjo veko boste imeli nekaj šivov.
Če imate brazgotinsko tkivo na notranji strani veke ali ste imeli travmo ali prejšnje operacije, lahko kirurg opravi presaditev sluznice z uporabo tkiva s strehe ust ali nosnih poti.
Pred operacijo boste prejeli lokalni anestetik za omrtvičenje veke in okolice. Lahko boste rahlo sedirani, da boste bolj udobni, odvisno od vrste postopka, ki ga imate, in ali se izvaja v ambulantni kirurški kliniki.
Po operaciji boste morda potrebovali:
- Uporabo antibiotične mazila na očesu en teden
Po operaciji boste verjetno doživeli:
- Začasno otekanje
- Podplutbe na in okoli očesa
Vaša veka se bo po operaciji morda počutila napeta. Ko pa se boste pozdravili, bo postala bolj udobna. Šivi se običajno odstranijo približno en teden po operaciji. Otekanje in podplutbe lahko pričakujete, da bodo izginile v približno dveh tednih.
Izjava o omejitvi odgovornosti: August je platforma za zdravstvene informacije in njegovi odgovori ne predstavljajo zdravniškega nasveta. Pred kakršnimi koli spremembami se vedno posvetujte z licenciranim zdravnikom v vaši bližini.