Fibromuskularna Displazija

Pri fibromuskularni displaziji se mišična in vlaknasta tkiva v arterijah odebelijo, kar povzroči zožitev arterij. To se imenuje stenoza. Zožene arterije lahko zmanjšajo pretok krvi v organe in povzročijo poškodbe organov. Arterije, ki vodijo do ledvic, se imenujejo ledvične arterije. Tukaj je prikazana fibromuskularna displazija ledvične arterije z videzom "niz perlic".

Fibromuskularna displazija je stanje, ki povzroča zožitev in povečanje srednje velikih arterij v telesu. Zožene arterije lahko zmanjšajo pretok krvi in vplivajo na delovanje organov.

Fibromuskularna displazija se najpogosteje pojavlja v arterijah, ki vodijo do ledvic in možganov. Lahko pa prizadene tudi arterije v nogah, srcu, trebušnem predelu in redko v rokah. Prizadetih je lahko več arterij.

Na voljo so zdravljenja za nadzor simptomov in preprečevanje zapletov, kot je kap. Vendar pa za fibromuskularno displazijo ni zdravila.

Simptomi fibromuskularne displazije so odvisni od tega, katera arterija ali arterije so prizadete. Nekateri ljudje nimajo nobenih simptomov. Če so prizadete arterije do ledvic, so pogosti simptomi: Visok krvni tlak. Težave z delovanjem ledvic. Če so prizadete arterije, ki oskrbujejo možgane s krvjo, so simptomi lahko: Glavobol. Pulzirajoč občutek ali zvonjenje v ušesih, imenovano tinitus. Omotica. Nenadna bolečina v vratu. Kap ali prehodni ishemični napad. Če imate fibromuskularno displazijo, takoj poiščite zdravniško pomoč, če imate simptome kapi, kot so: Nenadne spremembe vida. Nenadne spremembe v sposobnosti govora. Nenadna ali nova šibkost v rokah ali nogah. Če vas skrbi tveganje za fibromuskularno displazijo, se naročite na zdravniški pregled. Bolezen se lahko redko pojavi v družinah. Toda za fibromuskularno displazijo ni genetskega testa.

Če imate fibromuskularno displazijo, nemudoma poiščite zdravniško pomoč, če imate simptome kapi, kot so:

• Nenadne spremembe vida.
• Nenadne spremembe v sposobnosti govora.
• Nenadna ali nova šibkost v rokah ali nogah.

Če ste zaskrbljeni zaradi tveganja za fibromuskularno displazijo, se naročite na zdravniški pregled. Bolezen se lahko redko pojavlja v družinah. Vendar pa za fibromuskularno displazijo ni genetskega testa.

Vzrok fibromuskularne displazije ni znan. Spremembe v genih lahko povzročijo to stanje.

Ker se to stanje pojavlja pogosteje pri ženskah kot pri moških, raziskovalci menijo, da lahko vlogo igrajo tudi ženski hormoni. Toda natančno kako, ni jasno. Fibromuskularna displazija ni povezana z uporabo kontracepcijskih tablet pri ženskah.

Dejavniki, ki povečajo tveganje za fibromuskularno displazijo, vključujejo:

• Spol. Bolezen je pogostejša pri ženskah kot pri moških.
• Starost. Fibromuskularna displazija se običajno diagnosticira pri ljudeh, starih okoli 50 let. Vendar pa lahko prizadene osebe vseh starosti.
• Kajenje. Zdi se, da imajo kadilci povečano tveganje za razvoj fibromuskularne displazije. Kajenje lahko tudi poslabša bolezen.

Možni zapleti fibromuskularne displazije vključujejo:

• Solze v stenah arterij. Fibromuskularna displazija in solze v stenah arterij se pogosto pojavljajo skupaj. Solza arterije se imenuje disekcija. Ko se solza pojavi v eni od krvnih žil v srcu, se imenuje spontana koronarna disekcija (SCAD). Disekcija lahko upočasni ali blokira pretok krvi. Potrebno je nujno zdravstveno zdravljenje.
• Izboklina ali baloniranje arterije. Ta zaplet, ki se imenuje tudi anevrizma, se lahko pojavi, če je stena arterije šibka ali poškodovana. Fibromuskularna displazija lahko oslabi stene prizadetih arterij. Anevrizma, ki poči, se imenuje ruptura in je lahko življenjsko nevarna. Za počeno anevrizmo je potrebno nujno zdravstveno zdravljenje.

Član vaše zdravstvene ekipe vas pregleda in postavlja vprašanja o vaši družinski in zdravstveni anamnezi. Z napravo, imenovano stetoskop, se posluša pretok krvi skozi arterije v predelu vratu in trebuha. Če imate fibromuskularno displazijo, lahko zdravstveni delavec sliši nenavaden zvok zaradi zoženih arterij. Če ima ali je imel kdo v vaši družini fibromuskularno displazijo, boste morda potrebovali preiskave, da se preveri, ali jo imate, tudi če nimate simptomov. Preiskave Preiskave za diagnosticiranje fibromuskularne displazije lahko vključujejo: Krvne preiskave. Krvne preiskave se lahko opravijo za preverjanje znakov drugih stanj, ki lahko zožijo arterije. Morda vam bodo preverili raven sladkorja v krvi in holesterola. Dupleksni ultrazvok. Ta slikovna preiskava lahko pokaže, ali je arterija zožena. Uporablja zvočne valove za ustvarjanje slik pretoka krvi in oblike krvnih žil. Med preiskavo se palčasta naprava pritisne na kožo nad prizadetim območjem. Angiogram. To je pogosto uporabljena preiskava za fibromuskularno displazijo. Zdravnik vstavi tanko cevko, imenovano kateter, v arterijo. Cevko se premakne, dokler ne doseže preiskovanega območja. Barvilo se vbrizga v veno. Nato se z rentgenskimi žarki ustvarijo slike arterij. Barvilo pomaga, da se arterije na rentgenskih slikah bolj jasno vidijo. CT angiogram. Ta preiskava se opravi z uporabo računalniške tomografije (CT). Zagotavlja presečne slike telesa. Lahko pokaže zoženje arterij, anevrizme in disekcije. Ležite na ozkem stolu, ki se premika skozi napravo v obliki krofa. Pred začetkom preiskave se v veno vbrizga barvilo, imenovano kontrastno sredstvo. Barvilo pomaga, da se krvne žile na slikah bolj jasno vidijo. Magnetnoresonančna (MR) angiografija. Ta preiskava uporablja magnetno polje in radijske valove za ustvarjanje slik telesa. Lahko pokaže, ali imate anevrizmo ali raztrganino arterije. Med preiskavo ležite na ozkem stolu, ki se premika v cevno napravo, ki je odprta na obeh koncih. Pred začetkom preiskave vam lahko vbrizgajo barvilo v veno. Barvilo, imenovano kontrastno sredstvo, pomaga, da se krvne žile na slikah preiskave bolj jasno vidijo. Najpogostejša oblika fibromuskularne displazije na slikovnih preiskavah izgleda kot »niz biserov«. Druge oblike fibromuskularne displazije so lahko gladke. Zdravstvena oskrba v kliniki Mayo Naša skrbna ekipa strokovnjakov klinike Mayo vam lahko pomaga pri zdravstvenih težavah, povezanih s fibromuskularno displazijo. Začnite tukaj Več informacij Zdravstvena oskrba za fibromuskularno displazijo v kliniki Mayo CT koronarna angiografija MRI

Zdravljenje fibromuskularne displazije je odvisno od: Območja zožene arterije. Vaših simptomov. Kakršnih koli drugih zdravstvenih težav, ki jih imate, kot je visok krvni tlak. Nekateri ljudje potrebujejo le redne zdravstvene preglede. Druga zdravljenja lahko vključujejo zdravila in postopke za odpiranje ali popravilo arterije. Če se vaši simptomi spremenijo ali če imate anevrizmo, boste morda potrebovali ponavljajoče se slikovne preiskave za preverjanje vaših arterij. Zdravila Če imate fibromuskularno displazijo in visok krvni tlak, se običajno dajejo zdravila za nadzor krvnega tlaka. Vrste zdravil, ki se lahko uporabljajo, vključujejo: Zaviralce angiotenzin konvertirajočega encima (ACE), kot so benazepril (Lotensin), enalapril (Vasotec) ali lizinopril (Zestril), ki pomagajo sprostiti krvne žile. Blokatorje receptorjev angiotenzina 2. Ta zdravila prav tako pomagajo sprostiti krvne žile. Primeri vključujejo kandesartan (Atacand), irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar) in valsartan (Diovan). Diuretike. Ta zdravila, ki se včasih imenujejo diuretiki, pomagajo odstraniti odvečno tekočino iz telesa. Diuretik se včasih uporablja z drugimi zdravili za zniževanje krvnega tlaka. Hidroklorotiazid (Microzide) je primer te vrste zdravila. Blokatorje kalcijevih kanalov, kot so amlodipin (Norvasc), nifedipin (Procardia XL) in drugi, ki pomagajo sprostiti krvne žile. Beta blokatorje, kot so metoprolol (Lopressor, Toprol XL), atenolol (Tenormin) in drugi, ki upočasnijo srčni utrip. Nekatera zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje visokega krvnega tlaka, lahko vplivajo na delovanje ledvic. Morda boste potrebovali redne preiskave krvi in urina, da se prepričate, da vaše ledvice delujejo, kot bi morale. Vaš zdravnik vam lahko tudi svetuje, da jemljete dnevni aspirin, da zmanjšate tveganje za možgansko kap. Ampak ne začnite jemati aspirina, ne da bi se prej pogovorili s svojo zdravstveno ekipo. Operacija ali drugi postopki Morda bodo potrebna zdravljenja za popravilo zožene ali poškodovane arterije. To lahko vključuje: Perkutano transluminalno angioplastiko (PTA). To zdravljenje uporablja tanko, prožno cev, imenovano kateter, in majhen balon za širjenje zožene arterije. Pomaga izboljšati pretok krvi v prizadeto območje. Kovinska mrežasta cev, imenovana stent, se lahko postavi v oslabljeni del arterije, da jo ohrani odprto. Operacijo za popravilo ali zamenjavo poškodovane arterije. To zdravljenje, imenovano tudi kirurška revaskularizacija, se redko priporoča. Lahko pa se predlaga, če imate hudo zožitev arterij in angioplastika ni možnost. Vrsta operacije je odvisna od lokacije zožene arterije in obsega poškodbe. Zahtevajte termin