Gastritis

Želodec je mišična vreča. Velik je približno kot majhna melona in se razširi, ko jemo ali pijemo. Vsebuje lahko do 4 litre hrane ali tekočine. Ko želodec zmelje hrano, močne mišične kontrakcije, imenovane peristaltične valove, potiskajo hrano proti piloričnemu ventilu. Pilorični ventil vodi v zgornji del tankega črevesa, imenovan dvanajstnik.

Gastritis je splošen izraz za skupino stanj, ki imajo eno skupno značilnost: vnetje sluznice želodca. Vnetje pri gastritisu je najpogosteje posledica okužbe z isto bakterijo, ki povzroča večino želodčnih razjed, ali redne uporabe nekaterih zdravil proti bolečinam. Prekomerno uživanje alkohola lahko prav tako prispeva k gastritisu.

Gastritis se lahko pojavi nenadoma (akutni gastritis) ali se razvije postopoma (kronični gastritis). V nekaterih primerih lahko gastritis privede do razjed in povečanega tveganja za raka želodca. Za večino ljudi pa gastritis ni resen in se hitro izboljša z zdravljenjem.

Gastritis ne povzroča vedno simptomov. Če se pojavijo, lahko vključujejo: Bolečino ali pekoč občutek, imenovan zgaga, v zgornjem delu trebuha. Ta občutek se lahko po jedi poslabša ali izboljša. Slabost. Bruhanje. Občutek polnosti v zgornjem delu trebuha po jedi. Skoraj vsakdo je kdaj doživel zgago in draženje želodca. Običajno zgaga ne traja dolgo in ne potrebuje zdravniške oskrbe. Če imate simptome gastritisa en teden ali dlje, se posvetujte z zdravnikom. Poiščite zdravniško pomoč takoj, če imate močne bolečine ali če bruhate in ne morete zadržati hrane. Tudi takoj poiščite zdravniško pomoč, če se počutite omotično ali zaspani. Obvestite svojega zdravnika, če se vam težave z želodcem pojavijo po jemanju zdravil, zlasti aspirina ali drugih zdravil proti bolečinam. Če bruhate kri, imate kri v blatu ali je blato črno, se takoj posvetujte z zdravnikom, da ugotovi vzrok.

Skoraj vsakdo je kdaj že imel prebavne težave in draženje želodca. Običajno prebavne težave ne trajajo dolgo in ne potrebujejo zdravniške oskrbe. Če imate simptome gastritisa en teden ali dlje, se posvetujte s svojim zdravnikom. Poiščite zdravniško pomoč takoj, če imate močne bolečine ali če bruhate in ne morete zadržati hrane. Tudi takoj poiščite zdravniško pomoč, če se počutite omotično ali zaspani. Obvestite svojega zdravnika, če se vam težave z želodcem pojavijo po jemanju zdravil, zlasti aspirina ali drugih zdravil proti bolečinam. Če bruhate kri, imate kri v blatu ali je blato črno, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom, da ugotovi vzrok.

Gastritis je vnetje želodčne sluznice. Želodčna sluznica je sluznična pregrada, ki ščiti želodčno steno. Oslabitve ali poškodbe pregrade omogočajo prebavnim sokovom, da poškodujejo in vnamejo želodčno sluznico. Več bolezni in stanj lahko poveča tveganje za gastritis. Sem spadajo vnetna obolenja, kot je Crohnova bolezen.

Dejavniki, ki povečajo tveganje za gastritis, vključujejo:

• Bakterijska okužba. Bakterijska okužba, imenovana Helicobacter pylori, znana tudi kot H. pylori, je ena najpogostejših okužb pri ljudeh po vsem svetu. Vendar pa le nekateri ljudje z okužbo razvijejo gastritis ali druge motnje zgornjih prebavil. Zdravstveni delavci menijo, da bi lahko občutljivost na bakterije bila dedno pogojena. Občutljivost lahko povzročijo tudi življenjski slog, kot sta kajenje in prehrana.
• Redna uporaba zdravil proti bolečinam. Zdravila proti bolečinam, znana kot nesteroidna protivnetna zdravila, imenovana tudi NSAID, lahko povzročijo tako akutni kot kronični gastritis. NSAID vključujejo ibuprofen (Advil, Motrin IB, drugi) in naproksen natrij (Aleve, Anaprox DS). Redna uporaba teh zdravil proti bolečinam ali jemanje prevelikih odmerkov teh zdravil lahko poškoduje želodčno sluznico.
• Starejša starost. Starejši odrasli imajo povečano tveganje za gastritis, ker se želodčna sluznica s starostjo tanjša. Starejši odrasli imajo tudi povečano tveganje, ker imajo večjo verjetnost okužbe s H. pylori ali avtoimunskih motenj kot mlajši ljudje.
• Prekomerna uporaba alkohola. Alkohol lahko draži in razgrajuje želodčno sluznico. To naredi vaš želodec bolj ranljiv za prebavne sokove. Prekomerna uporaba alkohola bolj verjetno povzroči akutni gastritis.
• Stres. Hudega stresa zaradi večjih operacij, poškodb, opeklin ali hudih okužb lahko povzroči akutni gastritis.
• Zdravljenje raka. Kemoterapevtska zdravila ali obsevanje lahko povečajo tveganje za gastritis.
• Lastno telo napada celice v želodcu. Ta vrsta gastritisa, imenovana avtoimunski gastritis, se pojavi, ko vaše telo napade celice, ki sestavljajo želodčno sluznico. Ta reakcija lahko uniči zaščitno pregrado želodca.

Avtoimunski gastritis je pogostejši pri ljudeh z drugimi avtoimunskimi motnjami. Te vključujejo Hashimotovo bolezen in sladkorno bolezen tipa 1. Avtoimunski gastritis je lahko povezan tudi s pomanjkanjem vitamina B-12.

• Druge bolezni in stanja. Gastritis je lahko povezan z drugimi zdravstvenimi stanji. To lahko vključuje HIV/AIDS, Crohnovo bolezen, celiakijo, sarkoidozo in parazitske okužbe.

Lastno telo napada celice v želodcu. Ta vrsta gastritisa, imenovana avtoimunski gastritis, se pojavi, ko vaše telo napade celice, ki sestavljajo želodčno sluznico. Ta reakcija lahko uniči zaščitno pregrado želodca.

Avtoimunski gastritis je pogostejši pri ljudeh z drugimi avtoimunskimi motnjami. Te vključujejo Hashimotovo bolezen in sladkorno bolezen tipa 1. Avtoimunski gastritis je lahko povezan tudi s pomanjkanjem vitamina B-12.

Če se gastritis ne zdravi, lahko privede do želodčnih razjed in krvavitev iz želodca. Redko lahko nekatere oblike kroničnega gastritisa povečajo tveganje za nastanek raka na želodcu. To tveganje se poveča, če imate obsežno stanjšanje želodčne sluznice in spremembe v celicah sluznice.

Obvestite svojega zdravstvenega delavca, če se vaši simptomi kljub zdravljenju gastritisa ne izboljšujejo.

Med zgornjo endoskopijo zdravstveni delavec v grlo in požiralnik vstavi tanko, prožno cev z lučko in kamero. Majhna kamera omogoča pogled na požiralnik, želodec in začetek tankega črevesa, imenovan dvanajstnik.

Zdravstveni delavec bo verjetno sumil na gastritis, potem ko se bo z vami pogovoril o vaši anamnezi in opravil pregled. Vendar pa boste morda imeli enega ali več od naslednjih testov, da se ugotovi natančen vzrok.

• Vstavitev tanke, prožne cevi v grlo, imenovane endoskopija. Endoskopija je postopek za pregled prebavnega sistema z dolgo, tanko cevjo z majhno kamero, imenovano endoskop. Endoskop se vstavi v grlo, požiralnik, želodec in tanko črevo. Z endoskopom zdravstveni delavec išče znake vnetja. Glede na vašo starost in zdravstveno anamnezo vam lahko zdravstveni delavec to priporoči kot prvi test namesto testiranja na H. pylori.

Če se odkrije sumljiv predel, lahko zdravstveni delavec odstrani majhne vzorce tkiva, imenovane biopsija, za testiranje v laboratoriju. Biopsija lahko tudi ugotovi prisotnost H. pylori v sluznici želodca.

• Rentgenski posnetek zgornjega prebavnega sistema. Rentgenski posnetki lahko ustvarijo slike vašega požiralnika, želodca in tankega črevesa, da se poišče kaj nenavadnega. Morda boste morali pogoltniti belo, kovinsko tekočino, ki vsebuje barij. Tekočina prekrije vaš prebavni trakt in naredi razjedo bolj vidno. Ta postopek se imenuje barijev požiralnik.

Testi za H. pylori. Zdravstveni delavec vam lahko priporoči teste, kot so test blata ali test diha, da se ugotovi, ali imate H. pylori. Vrsta testa, ki ga boste imeli, je odvisna od vaše situacije.

Pri testu diha boste popili majhen kozarec čiste, brez okusa tekočine, ki vsebuje radioaktivni ogljik. Bakterije H. pylori razgradijo testno tekočino v vašem želodcu. Kasneje boste pihnili v vrečko, ki se nato zapre. Če ste okuženi z H. pylori, bo vaš vzorec diha vseboval radioaktivni ogljik.

Vstavitev tanke, prožne cevi v grlo, imenovane endoskopija. Endoskopija je postopek za pregled prebavnega sistema z dolgo, tanko cevjo z majhno kamero, imenovano endoskop. Endoskop se vstavi v grlo, požiralnik, želodec in tanko črevo. Z endoskopom zdravstveni delavec išče znake vnetja. Glede na vašo starost in zdravstveno anamnezo vam lahko zdravstveni delavec to priporoči kot prvi test namesto testiranja na H. pylori.

Če se odkrije sumljiv predel, lahko zdravstveni delavec odstrani majhne vzorce tkiva, imenovane biopsija, za testiranje v laboratoriju. Biopsija lahko tudi ugotovi prisotnost H. pylori v sluznici želodca.

Endoskopija je postopek, ki se uporablja za vizualni pregled zgornjega prebavnega sistema. Med endoskopijo zdravnik nežno vstavi dolgo, prožno cev ali endoskop v usta, grlo in požiralnik. Fiberoptični endoskop ima na koncu lučko in majhno kamero.

Zdravnik lahko s to napravo pregleda vaš požiralnik, želodec in začetek tankega črevesa. Slike se prikazujejo na video monitorju v preglednici.

Če zdravnik vidi kaj nenavadnega, kot so polipi ali rak, bo skozi endoskop vstavil posebna kirurška orodja, da odstrani tkivo ali vzame vzorec za podrobnejši pregled.

Zdravljenje gastritisa je odvisno od specifičnega vzroka. Akutni gastritis, ki ga povzročajo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) ali alkohol, se lahko omili s prenehanjem uporabe teh snovi. Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje gastritisa, vključujejo: Antibiotike za uničenje H. pylori. Za H. pylori v vašem prebavnem traktu vam lahko zdravstveni delavec priporoči kombinacijo antibiotikov za uničenje bakterij. Obvezno vzemite celoten predpisani antibiotik, običajno 7 do 14 dni. Lahko tudi vzamete zdravilo za blokiranje proizvodnje kisline. Po zdravljenju vas bo zdravstveni delavec ponovno pregledal na H. pylori, da se prepriča, da je bila uničena. Zdravila, ki blokirajo proizvodnjo kisline in spodbujajo celjenje. Zdravila, imenovana zaviralci protonske črpalke, pomagajo zmanjšati kislost. To dosežejo tako, da blokirajo delovanje delov celic, ki proizvajajo kislino. Zaviralce protonske črpalke lahko dobite na recept ali pa jih kupite brez recepta. Dolgotrajna uporaba zaviralcev protonske črpalke, zlasti v velikih odmerkih, lahko poveča tveganje za zlome kolka, zapestja in hrbtenice. Vprašajte svojega zdravstvenega delavca, ali lahko kalcijev dodatek zmanjša to tveganje. Zdravila za zmanjšanje proizvodnje kisline. Blokatorji kisline, imenovani tudi antihistaminiki, zmanjšajo količino kisline, ki se sprošča v vaš prebavni trakt. Zmanjšanje kisline lajša bolečine zaradi gastritisa in spodbuja celjenje. Blokator kisline lahko dobite na recept ali pa ga kupite brez recepta. Zdravila, ki nevtralizirajo želodčno kislino. Zdravstveni delavec lahko v vaše zdravljenje vključi antacid. Antacidi nevtralizirajo obstoječo želodčno kislino in lahko hitro olajšajo bolečine. Ti pomagajo pri takojšnjem lajšanju simptomov, vendar se na splošno ne uporabljajo kot primarno zdravljenje. Stranski učinki antacidov lahko vključujejo zaprtje ali drisko, odvisno od glavnih sestavin. Zaviralci protonske črpalke in blokatorji kisline so učinkovitejši in imajo manj stranskih učinkov. Zahtevajte termin Iz klinike Mayo v vaš nabiralnik Prijavite se brezplačno in bodite na tekočem z napredkom raziskav, zdravstvenimi nasveti, aktualnimi zdravstvenimi temami in strokovnim znanjem o upravljanju zdravja. Kliknite tukaj za predogled e-pošte. E-poštni naslov 1 Več informacij o uporabi podatkov klinike Mayo. Da vam lahko zagotovimo najustreznejše in najkoristnejše informacije ter razumemo, katere informacije so koristne, lahko združimo vaše informacije o uporabi e-pošte in spletnega mesta z drugimi informacijami, ki jih imamo o vas. Če ste pacient klinike Mayo, lahko to vključuje zaščitene zdravstvene informacije. Če te informacije združimo z vašimi zaščitenimi zdravstvenimi informacijami, bomo vse te informacije obravnavali kot zaščitene zdravstvene informacije in jih bomo uporabljali ali razkrivali le v skladu z našim obvestilom o praksah zasebnosti. E-poštno komunikacijo lahko kadar koli izključite tako, da kliknete povezavo za odjavo v e-pošti. Naročite se!