Gestacijski Diabetes

Gesacijski diabetes je sladkorna bolezen, ki se prvič diagnosticira med nosečnostjo (gestacijo). Tako kot druge vrste sladkorne bolezni, tudi gestacijski diabetes vpliva na to, kako vaše celice uporabljajo sladkor (glukozo). Gesacijski diabetes povzroča visok krvni sladkor, ki lahko vpliva na vašo nosečnost in zdravje vašega otroka.

Čeprav je vsak zaplet nosečnosti zaskrbljujoč, obstajajo dobre novice. Med nosečnostjo lahko pomagate nadzorovati gestacijski diabetes z uživanjem zdrave hrane, telesno vadbo in po potrebi z zdravili. Nadzor krvnega sladkorja lahko ohrani vaše in zdravje vašega otroka ter prepreči težaven porod.

Če imate med nosečnostjo gestacijski diabetes, se vaša raven sladkorja v krvi na splošno vrne na običajno raven kmalu po porodu. Če pa ste imeli gestacijski diabetes, imate večje tveganje za nastanek sladkorne bolezni tipa 2. Pogosteje se boste morali testirati na spremembe v krvnem sladkorju.

V večini primerov gestacijski diabetes ne povzroča opaznih znakov ali simptomov. Možna simptoma sta povečana žeja in pogostejše uriniranje.

Če je mogoče, poiščite zdravniško pomoč zgodaj – ko prvič pomislite na zanositev – da lahko vaš zdravstveni delavec preveri vaše tveganje za gestacijski diabetes skupaj z vašim splošnim zdravjem. Ko boste noseči, vam bo zdravstveni delavec preveril gestacijski diabetes kot del vaše prenatalne oskrbe.

Če se vam razvije gestacijski diabetes, boste morda potrebovali pogostejše preglede. Ti bodo najverjetneje potekali v zadnjih treh mesecih nosečnosti, ko bo vaš zdravstveni delavec spremljal vašo raven sladkorja v krvi in zdravje vašega otroka.

Raziskovalci še ne vedo, zakaj nekatere ženske dobijo nosečniški diabetes, druge pa ne. Pogosto igra vlogo odvečna teža pred nosečnostjo.

Običajno različni hormoni skrbijo za uravnavanje ravni sladkorja v krvi. Toda med nosečnostjo se raven hormonov spremeni, zaradi česar je za telo težje učinkovito predelati sladkor v krvi. Zaradi tega se raven sladkorja v krvi zviša.

Dejavniki tveganja za gestacijski diabetes vključujejo:

• Prekomerno telesno težo ali debelost
• Nezmožnost telesne aktivnosti
• Prediabetes
• Gestacijski diabetes v prejšnji nosečnosti
• Policistični ovarijski sindrom
• Diabetes v ožjem družinskem krogu
• Prejšnjo porod otroka, ki je tehtal več kot 4,1 kilograma (9 funtov)
• Določena rasa ali etnična pripadnost, kot so črnci, Hispanci, ameriški Indijanci in azijsko-američani

Gesacijski diabetes, ki ni skrbno nadzorovan, lahko povzroči visok krvni sladkor. Visok krvni sladkor lahko povzroči težave vam in vašemu otroku, vključno s povečano verjetnostjo, da boste potrebovali carski rez.

Ni nobenih garancij, ko gre za preprečevanje gestacijskega sladkorne bolezni – vendar več zdravih navad, ki jih lahko sprejmete pred nosečnostjo, boljše je. Če ste imeli gestacijski sladkorno bolezen, te zdrave izbire lahko zmanjšajo tudi tveganje, da se bo ponovno pojavila v prihodnjih nosečnostih ali da boste v prihodnosti razvili sladkorno bolezen tipa 2.

• Jejte zdravo hrano. Izberite živila z veliko vlakninami in malo maščobami in kalorijami. Osredotočite se na sadje, zelenjavo in polnozrnate žitarice. Prizadevajte si za raznolikost, da boste dosegli svoje cilje, ne da bi pri tem ogrozili okus ali prehrano. Pazite na velikost obrokov.
• Bodite aktivni. Vadba pred in med nosečnostjo vam lahko pomaga zaščititi pred razvojem gestacijske sladkorne bolezni. Prizadevajte si za 30 minut zmerne aktivnosti večino dni v tednu. Sprehodite se vsak dan. Kolesarite. Plavajte. Kratki sunki aktivnosti – kot je parkiranje dlje od trgovine, ko opravite opravke, ali kratek sprehod – se vsi seštejejo.
• Začnite nosečnost z zdravo težo. Če načrtujete nosečnost, vam lahko izguba odvečne teže vnaprej pomaga pri zdravi nosečnosti. Osredotočite se na dolgotrajne spremembe prehranjevalnih navad, ki vam lahko pomagajo skozi nosečnost, kot je uživanje več zelenjave in sadja.
• Ne pridobivajte več teže, kot je priporočeno. Pridobivanje nekaj teže med nosečnostjo je tipično in zdravo. Toda prehitro pridobivanje preveč teže lahko poveča tveganje za gestacijsko sladkorno bolezen. Vprašajte svojega zdravstvenega delavca, koliko pridobivanja teže je za vas primerno.

Če imate povprečno tveganje za gestacijski diabetes, boste verjetno imeli presejalni test v drugem trimesečju nosečnosti – med 24. in 28. tednom nosečnosti.

Če imate veliko tveganje za sladkorno bolezen – na primer, če ste pred nosečnostjo prekomerno teže ali debeli; če ima vaša mati, oče, brat ali sestra ali otrok sladkorno bolezen; ali če ste imeli gestacijski diabetes med prejšnjo nosečnostjo – vam bo zdravstveni delavec morda preveril sladkorno bolezen že zgodaj v nosečnosti, verjetno na prvem predporodnem pregledu.

Presejalni testi se lahko nekoliko razlikujejo glede na vašega zdravstvenega delavca, vendar na splošno vključujejo:

Začetni test obremenitve z glukozo. Pili boste sladko raztopino glukoze. Eno uro kasneje boste opravili preiskavo krvi za merjenje ravni sladkorja v krvi. Raven sladkorja v krvi 190 miligramov na deciliter (mg/dL) ali 10,6 milimolov na liter (mmol/L) kaže na gestacijski diabetes.

Raven sladkorja v krvi pod 140 mg/dL (7,8 mmol/L) se običajno šteje za standardno območje pri testu obremenitve z glukozo, čeprav se to lahko razlikuje glede na kliniko ali laboratorij. Če je vaša raven sladkorja v krvi višja od pričakovane, boste potrebovali še en test tolerance glukoze, da se ugotovi, ali imate gestacijski diabetes.

• Začetni test obremenitve z glukozo. Pili boste sladko raztopino glukoze. Eno uro kasneje boste opravili preiskavo krvi za merjenje ravni sladkorja v krvi. Raven sladkorja v krvi 190 miligramov na deciliter (mg/dL) ali 10,6 milimolov na liter (mmol/L) kaže na gestacijski diabetes.

  Raven sladkorja v krvi pod 140 mg/dL (7,8 mmol/L) se običajno šteje za standardno območje pri testu obremenitve z glukozo, čeprav se to lahko razlikuje glede na kliniko ali laboratorij. Če je vaša raven sladkorja v krvi višja od pričakovane, boste potrebovali še en test tolerance glukoze, da se ugotovi, ali imate gestacijski diabetes.

• Nadaljevalni test tolerance glukoze. Ta test je podoben začetnemu testu – razen da bo sladka raztopina vsebovala še več sladkorja in se bo vaš sladkor v krvi preverjal vsako uro tri ure. Če sta vsaj dva odčitka sladkorja v krvi višja od pričakovanega, vam bodo diagnosticirali gestacijski diabetes.