Kaj je šum na srcu? Simptomi, vzroki in zdravljenje

Šum na srcu je preprosto dodaten zvok, ki ga vaše srce oddaja med rednimi utripi. Predstavljajte si ga kot šum ali šumenje, ki ga zdravnik sliši s stetoskopom. Večina šumov na srcu je povsem neškodljivih in ne potrebuje nobenega zdravljenja.

Čeprav se beseda »šum« morda sliši zaskrbljujoče, je pomembno vedeti, da veliko ljudi živi celo življenje z neškodljivimi šumi na srcu, ne da bi kdaj imeli težave. Vendar pa nekateri šumi lahko kažejo na osnovna srčna stanja, ki potrebujejo pozornost.

Kaj je šum na srcu?

Šum na srcu se pojavi, ko kri teče skozi vaše srce na način, ki ustvarja turbulenco, kar povzroči dodaten zvok. Vaše srce običajno oddaja dva različna zvoka, ko bije, pogosto opisana kot »lub-dub«. Šum doda tretji zvok, kot je nežno šumenje ali šumenje.

Šumi na srcu se delijo na dve glavni kategoriji: neškodljivi (imenovani tudi funkcionalni) in nenormalni. Neškodljivi šumi so neškodljivi in ne vplivajo na sposobnost vašega srca, da učinkovito črpa kri. Nenormalni šumi lahko kažejo na strukturne težave s srcem, ki potrebujejo zdravniško oceno.

Mnogi otroci imajo neškodljive šume na srcu, ki izginejo, ko odrastejo. Odrasli lahko razvijejo nove šume zaradi sprememb v srcu ali vzorcih pretoka krvi skozi življenje.

Kakšni so simptomi šumov na srcu?

Večina šumov na srcu ne povzroča nobenih simptomov. Neškodljivi šumi se običajno odkrijejo med rednimi pregledi, ko zdravnik posluša vaše srce s stetoskopom.

Vendar pa, če je vaš šum na srcu povezan z osnovnim srčnim stanjem, lahko doživite nekaj simptomov. Tukaj so znaki, ki zahtevajo pozornost:

• Pomanjkanje sape, zlasti med telesno aktivnostjo ali ko ležite na hrbtu
• Bolečine v prsih ali nelagodje, ki se počuti kot pritisk ali tesnoba
• Utrujenost, ki se zdi nenavadna ali se sčasoma poslabša
• Omamljenost ali občutek omotice, zlasti ko vstanete
• Hiter ali nepravilen srčni utrip, ki ga lahko čutite
• Oteklina v nogah, gležnjih ali stopalih
• Omedlevice ali občutek, da bi lahko omedleli

Če doživite katerega koli od teh simptomov skupaj z znanim šumom na srcu, je pametno, da se obrnete na svojega zdravnika. Lahko vam pomagajo ugotoviti, ali so vaši simptomi povezani z vašim šumom ali s čim drugim.

Kakšne vrste šumov na srcu obstajajo?

Šumi na srcu so razvrščeni v dve glavni vrsti, odvisno od tega, ali kažejo na težavo s strukturo ali delovanjem vašega srca.

Neškodljivi šumi na srcu: To so neškodljivi zvoki, ki ne kažejo na nobene težave s srcem. So zelo pogosti pri otrocih in se lahko pojavljajo in izginjajo skozi življenje. Neškodljivi šumi pogosto postanejo bolj opazni, ko se vaš srčni utrip poveča zaradi vročine, vadbe ali vzburjenja.

Nenormalni šumi na srcu: Ti šumi nakazujejo, da je lahko strukturna težava s srcem. Lahko so prisotni od rojstva (prirojeni) ali se razvijejo pozneje v življenju (pridobljeni). Nenormalni šumi zahtevajo nadaljnjo oceno, da se določi osnovni vzrok.

Zdravniki šume razvrščajo tudi glede na njihov časovni potek med srčnim utripom, njihovo glasnost in njihovo lokacijo na prsih. Te informacije jim pomagajo razumeti, kaj bi lahko povzročalo šum in ali potrebuje zdravljenje.

Kaj povzroča šume na srcu?

Šumi na srcu se razvijejo, ko pretok krvi skozi vaše srce postane turbulenten namesto gladkega. Ta turbulenca se lahko zgodi iz mnogih različnih razlogov, od povsem normalnih variacij do strukturne težave s srcem.

Najprej si oglejmo pogoste vzroke neškodljivih šumov na srcu, ki so povsem normalne variacije:

• Telesna aktivnost ali vadba, ki poveča vaš srčni utrip
• Nosečnost, ki poveča volumen in pretok krvi
• Vročina, ki pospeši delovanje vašega srca
• Hipertiroidizem, kjer vaša ščitnica proizvaja preveč hormonov
• Anemija, kar pomeni, da imate manj rdečih krvnih celic za prenos kisika
• Hitre rastne faze pri otrocih in najstnikih

Nenormalni šumi na srcu so lahko posledica strukturne težave s srcem, s katero se rodite ali se razvije sčasoma. Tukaj so glavni vzroki:

• Težave s srčnimi zaklopkami, kot so zaklopke, ki se ne odpirajo ali zapirajo pravilno
• Luknje v stenah srca (septalne napake), ki so prisotne od rojstva
• Zgoščena srčna mišica (hipertrofična kardiomiopatija)
• Srčne okužbe, ki poškodujejo srčne zaklopke
• Revmatska vročica, ki lahko povzroči brazgotinjenje srčnih zaklopk
• Visok krvni tlak, ki sčasoma obremeni srce

V redkih primerih lahko nenormalni šumi kažejo na bolj zapletena prirojena srčna stanja ali pridobljena srčna obolenja. Vaš zdravnik vam lahko pomaga ugotoviti, v katero kategorijo spada vaš šum, s skrbno oceno.

Kdaj se je treba obrniti na zdravnika zaradi šumov na srcu?

Obiskati morate zdravnika, če doživite kakršne koli simptome, ki vas skrbi, še posebej, če se zdijo povezani s srcem. Ne čakajte, če imate bolečine v prsih, hudo pomanjkanje sape ali omedlevice.

Če imate znan šum na srcu, se naročite na pregled pri zdravniku, če opazite nove ali poslabšane simptome. Spremembe v tem, kako se počutite, lahko kažejo, da vaš šum potrebuje več pozornosti ali da se nekaj drugega razvija.

Pri otrocih s šumi na srcu so redni pregledi pomembni za spremljanje, ali se šum sčasoma spremeni. Večina neškodljivih šumov pri otrocih ne potrebuje posebnega zdravljenja, vendar bo vaš pediater želel spremljati njihov razvoj, ko otrok raste.

Poleg tega, če načrtujete nosečnost in imate znan šum na srcu, je pametno, da se o tem predhodno pogovorite s svojim zdravnikom. Nosečnost poveča obremenitev srca, nekatera srčna stanja pa zahtevajo spremljanje med nosečnostjo.

Kakšni so dejavniki tveganja za šume na srcu?

Več dejavnikov lahko poveča vašo verjetnost za razvoj šuma na srcu, čeprav mnogi ljudje z dejavniki tveganja nikoli ne razvijejo šumov.

Nekateri dejavniki tveganja so prisotni od rojstva ali so povezani z vašo družinsko anamnezo:

• Družinska anamneza srčnih napak ali srčnih bolezni
• Genetska stanja, ki vplivajo na razvoj srca
• Nekatera zdravila, ki se jemljejo med nosečnostjo
• Materinske okužbe med nosečnostjo, kot je rdečke
• Prezgodnje rojstvo ali nizka porodna teža

Drugi dejavniki tveganja se razvijejo skozi življenje na podlagi vaših zdravstvenih stanj in življenjskega sloga:

• Visok krvni tlak, ki ni dobro nadzorovan
• Prejšnje srčne okužbe ali revmatska vročica
• Motnje ščitnice, zlasti hipertiroidizem
• Nekatera avtoimunska obolenja
• Starostne spremembe srčnih zaklopk
• Anamneza srčnih napadov ali drugih srčnih težav

Dejavniki tveganja ne pomenijo, da boste zagotovo razvili šum na srcu, in mnogi šumi se pojavijo pri ljudeh brez dejavnikov tveganja. Pomembno je ohranjati dobro splošno zdravje srca z rednimi pregledi in zdravim življenjskim slogom.

Kakšni so možni zapleti šumov na srcu?

Neškodljivi šumi na srcu ne povzročajo zapletov, ker ne kažejo na nobene osnovne težave s srcem. Lahko živite povsem normalno, aktivno življenje z neškodljivim šumom.

Vendar pa lahko nenormalni šumi na srcu, ki izhajajo iz strukturne težave s srcem, povzročijo zaplete, če se ne zdravijo. Specifični zapleti so odvisni od tega, kaj povzroča vaš šum:

• Srčno popuščanje, kjer vaše srce ne more učinkovito črpati krvi
• Nepravilni srčni ritmi (aritmije), ki lahko vplivajo na pretok krvi
• Krvni strdki, ki lahko potujejo v druge dele telesa
• Kap, zlasti če imate določene težave z zaklopkami
• Srčne okužbe (endokarditis) pri ljudeh z določenimi srčnimi stanji
• Nenadna srčna smrt v redkih primerih hudih strukturne težave

Dobra novica je, da se večina srčnih stanj, ki povzročajo nenormalne šume, lahko učinkovito obvladuje s pravilno zdravniško oskrbo. Zgodnje odkrivanje in zdravljenje znatno zmanjšata tveganje za zaplete.

Nekateri redki zapleti se lahko pojavijo pri specifičnih prirojenih srčnih napakah, kot je Eisenmengerjev sindrom, kjer se sčasoma razvijejo nenormalni vzorci pretoka krvi. Ta zapletena stanja zahtevajo specializirano srčno oskrbo od rojstva.

Kako se lahko preprečijo šumi na srcu?

Neškodljivih šumov na srcu ne morete preprečiti, ker so normalna variacija v tem, kako kri teče skozi vaše srce. Mnogih prirojenih srčnih napak, ki povzročajo nenormalne šume, prav tako ni mogoče preprečiti, saj se razvijejo med razvojem ploda.

Vendar pa lahko ukrepate, da zmanjšate tveganje za pridobljena srčna stanja, ki bi lahko pozneje v življenju povzročila nenormalne šume:

• Ohranjajte zdrav krvni tlak z dieto, vadbo in zdravili, če je potrebno
• Jejte zdravo prehrano, bogato s sadjem, zelenjavo in polnovrednimi žiti
• Redno telovadite v skladu s priporočili vašega zdravnika
• Ne kadite in se izogibajte izpostavljenosti pasivnemu kajenju
• Omejite uživanje alkohola na zmerne količine
• Obvladajte sladkorno bolezen, visok holesterol in druga kronična stanja
• Poiščite takojšnje zdravljenje okužb, zlasti angine

Nosečnice lahko s prejemanjem prenatalnih vitaminov, izogibanjem alkoholu in kajenju ter ustrezno prenatalno oskrbo pomagajo podpreti zdrav razvoj srca pri svojih dojenčkih.

Če imate določena srčna stanja, vam lahko zdravnik priporoči antibiotike pred zobozdravstvenimi posegi ali operacijami, da preprečite srčne okužbe. To se imenuje antibiotična profilaksa in je potrebno le v določenih visokorizičnih situacijah.

Kako se diagnosticirajo šumi na srcu?

Šumi na srcu se običajno prvič odkrijejo, ko zdravnik posluša vaše srce s stetoskopom med rednim pregledom. Sliši lahko dodaten zvok med vašimi običajnimi srčnimi utripi.

Zdravnik bo opazil več značilnosti vašega šuma, vključno s tem, kdaj se pojavi med srčnim utripom, kako glasen je in kje se najbolje sliši na vaših prsih. Te informacije mu pomagajo ugotoviti, ali je vaš šum verjetno neškodljiv ali potrebuje nadaljnjo preiskavo.

Če zdravnik sumi na nenormalen šum, vam lahko priporoči dodatne teste, da si ustvari jasnejšo sliko o strukturi in delovanju vašega srca:

• Ehokardiogram, ki uporablja zvočne valove za ustvarjanje gibljivih slik vašega srca
• Elektrokardiogram (EKG), ki beleži električno aktivnost vašega srca
• Röntgen prsnega koša, da si ogledate velikost in obliko vašega srca
• Srčna kateterizacija za podrobne slike krvnih žil vašega srca
• Test obremenitve s telesno aktivnostjo, da si ogledate, kako se vaše srce odziva na telesno aktivnost

Večina ljudi s šumi na srcu potrebuje le ehokardiogram, da potrdi, ali je njihov šum neškodljiv ali nenormalen. Ta test je povsem neboleč in zagotavlja podrobne informacije o strukturi vašega srca in o tem, kako dobro deluje.

V nekaterih primerih vas lahko zdravnik napoti k kardiologu, specialistu za srce, za nadaljnjo oceno. To ne pomeni nujno, da obstaja resna težava, ampak zagotavlja, da dobite najbolj strokovno oceno.

Kakšno je zdravljenje šumov na srcu?

Neškodljivi šumi na srcu ne potrebujejo nobenega zdravljenja, ker ne kažejo na težave s srcem. Zdravnik bo preprosto spremljal vaš šum med rednimi pregledi, da se prepriča, da ostane neškodljiv.

Pri nenormalnih šumih na srcu je zdravljenje odvisno od osnovnega srčnega stanja, ki povzroča šum. Zdravnik se bo osredotočil na zdravljenje osnovnega vzroka in ne samega šuma.

Pogosti pristopi k zdravljenju stanj, ki povzročajo nenormalne šume, vključujejo:

• Zdravila, ki pomagajo vašemu srcu učinkoviteje črpati ali nadzorovati srčni ritem
• Antikotni zdravili, da preprečite strdke, če imate določene težave z zaklopkami
• Antibiotiki za zdravljenje srčnih okužb
• Operacija za popravilo ali zamenjavo poškodovanih srčnih zaklopk
• Postopki za zapiranje lukenj v stenah srca
• Spremembe življenjskega sloga za podporo splošnemu zdravju srca

Mnogi ljudje z nenormalnimi šumi se lahko uspešno zdravijo samo z zdravili. Drugi morda potrebujejo kirurške posege, vendar ima sodobna srčna kirurgija odlične stopnje uspešnosti in lahko dramatično izboljša kakovost življenja.

V redkih primerih zapletenih prirojenih srčnih napak lahko zdravljenje vključuje več operacij sčasoma ali specializirane postopke, ki jih izvajajo otroški srčni kirurgi. Te situacije zahtevajo oskrbo specializiranih medicinskih ekip, ki imajo izkušnje z zdravljenjem zapletenih srčnih stanj.

Kako skrbeti zase doma pri šumih na srcu?

Če imate neškodljiv šum na srcu, lahko živite normalno brez posebnih previdnostnih ukrepov. Nadaljujte z običajnimi dejavnostmi, telovadite kot običajno in ohranjajte zdrav življenjski slog.

Pri nenormalnih šumih na srcu bo vaša domača nega odvisna od vašega specifičnega srčnega stanja. Tukaj so splošna navodila, ki veljajo za večino ljudi s šumi na srcu:

• Jemljite vsa predpisana zdravila natančno po navodilih vašega zdravnika
• Spremljajte svoje simptome in poročajte o kakršnih koli spremembah svojemu zdravniku
• Ohranjajte zdravo prehrano z nizko vsebnostjo natrija in nasičenih maščob
• Bodite telesno aktivni v mejah, ki jih priporoča vaš zdravnik
• Dobro spite in učinkovito obvladajte stres
• Izogibajte se kajenju in omejite uživanje alkohola
• Udeležite se vseh nadaljnjih pregledov pri svoji zdravstveni ekipi

Bodite pozorni na to, kako se počutite med vsakodnevnimi dejavnostmi. Če opazite povečano pomanjkanje sape, bolečine v prsih ali nenavadno utrujenost, se takoj obrnite na svojega zdravnika, namesto da čakate na naslednji načrtovani pregled.

Nekateri ljudje z določenimi srčnimi stanji morajo pred zobozdravstvenimi posegi ali operacijami jemati antibiotike. Če to velja za vas, se prepričajte, da vsi vaši zdravstveni delavci vedo za vaše srčno stanje in zahteve po antibiotikih.

Kako se pripraviti na obisk pri zdravniku?

Pred svojim obiskom si zapišite vse simptome, ki ste jih doživljali, tudi če se zdijo nepovezani s srcem. Vključite, kdaj se pojavijo, kako dolgo trajajo in kaj jih izboljša ali poslabša.

Prinesite popoln seznam vseh zdravil, ki jih jemljete, vključno z zdravili brez recepta, prehranskimi dopolnili in zeliščnimi zdravili. Nekatera zdravila lahko vplivajo na vaše srce ali vplivajo na zdravila za srce.

Pripravite seznam vprašanj, ki jih želite postaviti zdravniku. Tukaj je nekaj pomembnih vprašanj, ki jih je treba upoštevati:

• Ali je moj šum na srcu neškodljiv ali nenormalen?
• Ali potrebujem kakšne dodatne teste ali spremljanje?
• So kakšne dejavnosti, ki se jim moram izogibati?
• Katere simptome naj vam sporočim?
• Ali moram obiskati srčnega specialista?
• Ali bo moj šum vplival na mojo pričakovano življenjsko dobo ali kakovost življenja?

Če imate družinsko anamnezo srčnih težav, prinesite informacije o srčnih stanjih vaših sorodnikov. To lahko zdravniku pomaga bolje razumeti vaše dejavnike tveganja in določiti najboljši pristop k vaši oskrbi.

Razmislite o tem, da na svoj obisk prinesete zaupanja vrednega prijatelja ali družinskega člana, še posebej, če ste zaskrbljeni zaradi šuma na srcu. Lahko vam pomagajo zapomniti si pomembne informacije in vam nudijo čustveno podporo.

Kaj je ključni zaključek o šumih na srcu?

Najpomembneje je vedeti, da je večina šumov na srcu povsem neškodljivih. Mnogi ljudje živijo celo življenje z neškodljivimi šumi na srcu, ne da bi kdaj imeli težave ali potrebovali zdravljenje.

Tudi če vaš šum na srcu kaže na osnovno srčno stanje, sodobna medicina ponuja odlična zdravljenja, ki vam lahko pomagajo ohraniti dobro kakovost življenja. Ključ je sodelovanje z vašo zdravstveno ekipo za spremljanje vašega stanja in upoštevanje njihovih priporočil.

Ne dovolite, da vas tesnoba zaradi šuma na srcu prepreči, da bi živeli polno življenje. Z ustrezno zdravniško oskrbo in zdravim življenjskim slogom lahko večina ljudi s šumi na srcu sodeluje pri vseh dejavnostih, ki jih uživajo.

Ne pozabite, da šum na srcu ne definira vas ali ne omejuje vašega potenciala. Bodite obveščeni o svojem stanju, ohranjajte odprto komunikacijo s svojimi zdravstvenimi delavci in se osredotočite na to, da dobro skrbite za svoje splošno zdravje.

Pogosto zastavljena vprašanja o šumih na srcu

Ali lahko šumi na srcu izginejo sami od sebe?

Da, mnogi neškodljivi šumi na srcu se lahko pojavljajo in izginjajo skozi vaše življenje. Otroci pogosto prerasejo šume na srcu, ko odrastejo. Vendar pa šumi, ki jih povzročajo strukturne težave s srcem, običajno ne izginejo brez zdravljenja osnovnega stanja.

Ali lahko telovadim, če imam šum na srcu?

Večina ljudi z neškodljivimi šumi na srcu lahko normalno telovadi brez omejitev. Če imate nenormalen šum na srcu, vam bo zdravnik dal posebna navodila o varnih ravneh vadbe na podlagi vašega osnovnega srčnega stanja. Mnogi ljudje s srčnimi stanji lahko še vedno uživajo v redni telesni aktivnosti z ustreznimi spremembami.

Ali so šumi na srcu dedne?

Neškodljivi šumi na srcu običajno niso dedne, vendar nekatere prirojene srčne napake, ki povzročajo nenormalne šume, se lahko pojavljajo v družinah. Če imate družinsko anamnezo srčnih težav, je pomembno, da se o tem pogovorite s svojim zdravnikom, da lahko oceni vaše tveganje in priporoči ustrezno spremljanje.

Ali se šumi na srcu s starostjo poslabšajo?

Neškodljivi šumi na srcu se sčasoma ne poslabšajo, ker ne kažejo na nobeno osnovno težavo s srcem. Vendar pa, če imate nenormalen šum, ki ga povzroča srčno stanje, se lahko osnovno stanje s starostjo poslabša. Redno spremljanje pomaga zgodaj odkriti kakršne koli spremembe, tako da se lahko zdravljenje po potrebi prilagodi.

Ali lahko nosečnost vpliva na moj šum na srcu?

Nosečnost lahko naredi neškodljive šume na srcu bolj opazljive, ker vaše srce črpa več krvi med nosečnostjo. To običajno ni zaskrbljujoče. Vendar pa, če imate nenormalen šum na srcu, boste potrebovali tesnejše spremljanje med nosečnostjo, da se prepričate, da sta tako vi kot vaš otrok zdrava. Večina žensk s šumi na srcu ima uspešne nosečnosti z ustrezno zdravniško oskrbo.