Hepatopulmonalni Sindrom

Hepatopulmonalni (hep-uh-toe-POOL-moe-nar-ni) sindrom je posledica širjenja, imenovanega tudi dilatacija, in povečanja števila krvnih žil v pljučih. To stanje prizadene pljuča ljudi z napredovalo jetrno boleznijo.

Te spremembe v pljučih otežujejo absorpcijo kisika v rdečih krvnih celicah. Nato pljuča ne morejo telesu dovajati dovolj kisika. To vodi do nizke ravni kisika v krvi, imenovane tudi hipoksija.

Način povezave med jetrno boleznijo in pljučnim stanjem še ni znan. Presaditev jeter je edino zdravilo za hepatopulmonalni sindrom.

Pogosto se simptomi hepatopulmonalnega sindroma ne pojavijo. Če se pojavijo, lahko vključujejo:

• Kratko sapo, ki je slabša v sedečem ali stoječem položaju in se izboljša v ležečem položaju.
• Klubčastost prstov, pri kateri se konice prstov razširijo in postanejo bolj zaobljene kot običajno.
• Pretrgane krvne žilice pod kožo, imenovane pajkaste angiome.
• Modrikast odtenek ustnic in kože pri belcih. Pri črnih in rjavo poltih ljudeh so ustnice ali jezik lahko svetlo sive barve. Ta sprememba barve se imenuje cijanoza.

Hepatopulmonalni sindrom se pojavi, ko se krvne žile v pljučih in okoli njih razširijo, kar se imenuje dilatacija. To vpliva na količino kisika, ki se prenese iz pljuč v krvni obtok.

Vzrok za to ni jasen. Ni znano, zakaj nekateri ljudje z jetrno boleznijo razvijejo hepatopulmonalni sindrom, drugi pa ne.

Ti testi lahko pomagajo ugotoviti, ali imate hepato-pulmonalni sindrom:

• Analiza arterijske krvi. Pri tem testu se kri vzame iz arterije, da se izmerijo ravni kisika in ogljikovega dioksida ter pH ravnovesje.
• Slikanje prsnega koša. Rentgenski posnetki, CT pregled ali ehokardiografsko slikanje s fiziološko raztopino, ki se daje intravensko, imenovano študija s kontrastnim sredstvom, lahko pomagajo izključiti druga srčna ali pljučna stanja.
• Pulzna oksimetrija. Pri pulzni oksimetriji senzor, pritrjen na prst ali uho, uporablja svetlobo, da ugotovi, koliko kisika je v krvi.