Kaj je visok holesterol? Simptomi, vzroki in zdravljenje

Visok holesterol v krvi pomeni, da imate preveč voskaste, maščobne snovi, imenovane holesterol, ki kroži v vašem krvnem obtoku. Čeprav vaše telo potrebuje nekaj holesterola za pravilno delovanje, lahko preveč holesterola povzroči kopičenje v stenah vaših arterij in poveča tveganje za srčne bolezni in možgansko kap.

Predstavljajte si holesterol kot promet v vaših krvnih žilah. Malo ga ohranja stvari gladko, preveč pa ustvarja nevarne zamašitve. Dobra novica je, da je visok holesterol mogoče obvladovati s spremembami življenjskega sloga in po potrebi z zdravili.

Kaj je visok holesterol?

Visok holesterol se pojavi, ko raven holesterola v krvi preseže zdrave vrednosti. Vaša jetra proizvedejo približno 75 % holesterola, ki ga vaše telo potrebuje, preostalih 25 % pa prihaja iz hrane, ki jo jeste.

Holesterol potuje skozi vaš krvni obtok v paketih, imenovanih lipoproteini. Obstajata dva glavna tipa, ki ju morate poznati. Lipoprotein nizke gostote (LDL) se pogosto imenuje »slab« holesterol, ker se lahko oprime sten arterij. Lipoprotein visoke gostote (HDL) je znan kot »dobri« holesterol, ker pomaga odstranjevati odvečni holesterol iz vaših arterij.

Skupna raven holesterola nad 240 mg/dL velja za visoko, medtem ko raven med 200-239 mg/dL spada v kategorijo mejnega visokega holesterola. Vendar pa vaš zdravnik pregleda celotno sliko, vključno z vašo ravenjo LDL, HDL in trigliceridov, da oceni vaše celotno tveganje.

Kakšni so simptomi visokega holesterola?

Visok holesterol običajno ne povzroča nobenih opaznih simptomov, zato se pogosto imenuje »tiho« stanje. Večina ljudi se počuti popolnoma normalno, tudi če so njihove ravni holesterola nevarno visoke.

Ta tiha narava naredi redno preverjanje holesterola ključnega pomena za vaše zdravje. Lahko imate visok holesterol leta, ne da bi to vedeli, medtem ko tiho povečuje vaše tveganje za srčne težave.

V zelo redkih primerih lahko nekateri ljudje z izjemno visokim holesterolom razvijejo vidne znake. To lahko vključuje rumenkaste usedline okoli oči, imenovane ksantelazme, ali podobne usedline na tetivah. Vendar pa se ti fizični znaki pojavijo le v hudih primerih in se nanje ne bi smeli zanašati kot na kazalce visokega holesterola.

Kaj povzroča visok holesterol?

Visok holesterol se razvije iz kombinacije dejavnikov, nekateri so pod vašim nadzorom, drugi pa niso. Razumevanje teh vzrokov vam lahko pomaga pri sprejemanju informiranih odločitev o obvladovanju ravni holesterola.

Najpogostejši nadzorljivi vzroki vključujejo:

• Uživanje hrane z veliko nasičenih maščob, trans maščob in holesterola
• Prekomerna teža ali debelost
• Pomanjkanje redne telesne dejavnosti
• Kajenje cigaret
• Prekomerno uživanje alkohola

Nekateri dejavniki, ki niso pod vašim nadzorom, lahko prav tako prispevajo k visokemu holesterolu. Vaši geni igrajo pomembno vlogo pri tem, kako vaše telo proizvaja in predela holesterol. Nekateri ljudje podedujejo stanja, kot je družinska hiperholesterolemija, ki povzroča izjemno visoke ravni holesterola že od rojstva.

Pomembna sta tudi starost in spol. Raven holesterola se običajno dvigne, ko starate. Ženske imajo običajno nižji holesterol kot moški, dokler ne dosežejo menopavze, ko se njihova raven pogosto poveča zaradi hormonskih sprememb.

Nekatera zdravstvena stanja lahko prav tako zvišajo raven holesterola. To vključuje sladkorno bolezen, hipotiroidizem, ledvične bolezni in jetrne bolezni. Nekatera zdravila, zlasti nekateri diuretiki in beta-blokatorji, lahko prav tako vplivajo na raven holesterola.

Kdaj se je treba posvetovati z zdravnikom zaradi visokega holesterola?

Redno si morate preverjati holesterol, tudi če se počutite popolnoma zdravi. Večina odraslih bi morala preverjati holesterol vsakih štiri do šest let, začenši pri 20. letu starosti.

Vendar pa boste morda potrebovali pogostejše preglede, če imate dejavnike tveganja, kot so družinska anamneza srčnih bolezni, sladkorna bolezen, visok krvni tlak ali če kadite. V teh primerih vam lahko zdravnik priporoči letne preglede.

Ne čakajte, da se pojavijo simptomi, preden se pregledate, saj visok holesterol redko povzroča opazljive znake. Zgodnje odkrivanje vam daje najboljšo možnost za preprečevanje resnih zapletov s spremembami življenjskega sloga ali zdravili, kadar je to potrebno.

Kakšni so dejavniki tveganja za visok holesterol?

Več dejavnikov lahko poveča vašo verjetnost za razvoj visokega holesterola. Nekatere lahko spremenite, drugi pa so preprosto del tega, kdo ste.

Dejavniki tveganja, ki jih lahko nadzirate, vključujejo:

• Prehrana z veliko nasičenih in trans maščob
• Prekomerna teža ali debelost
• Sedentaren življenjski slog
• Kajenje
• Prekomerno uživanje alkohola

Dejavniki tveganja, ki jih ne morete spremeniti, vključujejo vašo starost, spol in družinsko anamnezo. Moški nad 45 let in ženske nad 55 let imajo večje tveganje. Če imajo vaši starši ali bratje in sestre visok holesterol ali srčne bolezni, je verjetneje, da ga boste razvili tudi vi.

Nekatera zdravstvena stanja prav tako povečajo vaše tveganje. To vključuje sladkorno bolezen, visok krvni tlak, presnovni sindrom in avtoimunske bolezni, kot sta lupus ali revmatoidni artritis. Tudi apneja v spanju je povezana z višjimi ravnmi holesterola.

Kakšni so možni zapleti visokega holesterola?

Glavna nevarnost visokega holesterola je v tem, kaj se zgodi sčasoma, ko se holesterol kopiči v vaših arterijah. Ta proces, imenovan ateroskleroza, lahko privede do resnih zdravstvenih težav.

Najpogostejši zapleti vključujejo:

• Bolezen koronarnih arterij in srčni infarkt
• Možganska kap
• Periferna arterijska bolezen
• Bolečine v prsih (angina)

Ko holesterolski oblogi zožijo vaše koronarne arterije, vaša srčna mišica ne dobi dovolj kisika bogate krvi. To lahko povzroči bolečine v prsih med telesno aktivnostjo ali stresom. Če se obloga zlomi in tvori krvni strdek, lahko popolnoma blokira pretok krvi in povzroči srčni infarkt.

Podobno lahko pride do možganske kapi, ko se arterije, ki vodijo do možganov, zamašijo. Periferna arterijska bolezen se pojavi, ko holesterol zamaši arterije v nogah, kar povzroča bolečine med hojo in slabo celjenje ran.

Manj pogosti, vendar resni zapleti lahko vključujejo ledvične težave, če se arterije, ki oskrbujejo vaše ledvice, zamašijo. Nekateri ljudje lahko razvijejo tudi krvne strdke v drugih delih telesa, čeprav je to razmeroma redko.

Kako lahko preprečimo visok holesterol?

Dobra novica je, da lahko storite veliko korakov za preprečevanje visokega holesterola ali da ga preprečite, da bi se poslabšal. Izbira življenjskega sloga, ki je zdrav za srce, naredi največjo razliko.

Osredotočite se na prehrano, bogato s sadjem, zelenjavo, polnozrnimi žiti in pustimi beljakovinami. Omejite hrano z veliko nasičenih maščob, kot so mastno meso, polnomastni mlečni izdelki in ocvrta hrana. Izogibajte se trans maščobam, ki jih najdemo v mnogih predelanih in pakiranih živilih.

Redna telesna aktivnost pomaga zvišati vaš dobri holesterol (HDL), hkrati pa znižuje slabi holesterol (LDL). Prizadevajte si za vsaj 150 minut zmerne vadbe ali 75 minut intenzivne vadbe na teden. Tudi 30-minutni sprehod vsak dan lahko naredi pomembno razliko.

Vzdrževanje zdrave teže podpira zdrave ravni holesterola. Če ste prekomerno teži, lahko izguba le 5-10 kilogramov pomaga izboljšati vaše številke. Prenehanje kajenja in omejitev uživanja alkohola na zmerne količine prav tako prispevata k boljši ravni holesterola.

Kako se diagnosticira visok holesterol?

Visok holesterol se diagnosticira s preprostim testom krvi, imenovanim lipidni profil ali test holesterola. Ta test meri vaš skupni holesterol, LDL holesterol, HDL holesterol in trigliceride.

Pred testom se boste običajno morali postiti 9-12 ur, čeprav nekateri novejši testi ne zahtevajo posta. Vaš zdravnik bo vzel kri iz vaše roke, rezultati pa bodo običajno na voljo v nekaj dneh.

Vaš zdravnik interpretira rezultate na podlagi uveljavljenih smernic. Skupni holesterol pod 200 mg/dL velja za zaželen, medtem ko raven nad 240 mg/dL velja za visoko. Za LDL holesterol je manj kot 100 mg/dL optimalno, nad 160 mg/dL pa je visoko.

HDL holesterol deluje drugače, saj so višje ravni boljše. Moški bi si morali prizadevati za HDL nad 40 mg/dL, ženske pa za raven nad 50 mg/dL. Trigliceridi bi morali biti pod 150 mg/dL.

Kakšno je zdravljenje visokega holesterola?

Zdravljenje visokega holesterola se običajno začne s spremembami življenjskega sloga in lahko vključuje zdravila, če je potrebno. Vaš zdravnik ustvari personaliziran načrt na podlagi vaših ravni holesterola in celotnega tveganja za srčne bolezni.

Spremembe življenjskega sloga tvorijo temelj zdravljenja. To vključuje sprejetje prehrane, ki je zdrava za srce, povečanje telesne aktivnosti, izgubo odvečne teže in prenehanje kajenja. Mnogi ljudje lahko s temi spremembami sami bistveno izboljšajo raven holesterola.

Ko spremembe življenjskega sloga niso dovolj, vam lahko zdravnik predpiše zdravila. Statini so najpogosteje predpisana zdravila za zniževanje holesterola. Delujejo tako, da blokirajo encim, ki ga vaša jetra uporabljajo za proizvodnjo holesterola.

Druga zdravila, ki jih lahko zdravnik upošteva, vključujejo:

• Sekvestrante žolčnih kislin
• Inhibitorje absorpcije holesterola
• Inhibitorje PCSK9 za zelo visok holesterol
• Fibrate za visoke trigliceride

Vaš zdravnik spremlja vaš napredek z rednimi preiskavami krvi in po potrebi prilagodi vaše zdravljenje. Večina ljudi mora zdravljenje nadaljevati dolgoročno, da ohrani zdrave ravni holesterola.

Kako zdraviti visok holesterol doma?

Obvladovanje visokega holesterola doma vključuje vsakodnevno sprejemanje doslednih, zdravih odločitev. Ključ je ustvarjanje trajnostnih navad, ki podpirajo vaše dolgoročno zdravje.

Začnite s prehrano tako, da izberete hrano, ki je zdrava za srce. Napolnite polovico krožnika z zelenjavo in sadjem, izberite polnozrnate žitarice namesto rafiniranih in izberite puste beljakovine, kot so ribe, perutnina in stročnice. Kuhajte z olivnim oljem namesto masla in omejite predelano hrano.

Vključite telesno aktivnost v svojo dnevno rutino. Poiščite dejavnosti, ki jih uživate, naj bo to hoja, plavanje, ples ali vrtnarjenje. Tudi gospodinjska opravila, kot so sesanje ali delo na vrtu, štejejo za telesno aktivnost.

Če jemljete zdravila za holesterol, jih jemljite natančno po navodilih. Ne izpuščajte odmerkov ali ne prenehajte jemati zdravila, ne da bi se prej pogovorili z zdravnikom. Uredite sistem, ki vam bo pomagal pri spominjanju, kot je uporaba organizatorja tablet ali opomnika na telefonu.

Spremljajte svoj napredek tako, da vodite dnevnik hrane ali uporabljate fitnes aplikacijo. Redno samospremljanje vam pomaga ostati motivirani in prepoznati vzorce, ki vplivajo na raven holesterola.

Kako se pripraviti na obisk pri zdravniku?

Priprava na vaš obisk vam pomaga, da kar najbolje izkoristite čas z zdravnikom. Začnite tako, da si zapišete vse simptome, ki ste jih opazili, tudi če se zdijo nepovezani s holesterolom.

Naredite seznam vseh zdravil in dodatkov, ki jih jemljete, vključno z odmerki. Prinesite zapis o vaših nedavnih rezultatih testa holesterola, če jih imate. Vaš zdravnik potrebuje te informacije, da spremlja spremembe skozi čas.

Zapišite si vprašanja, ki jih želite postaviti. To lahko vključuje vprašanja o vaših ciljnih ravneh holesterola, stranskih učinkih zdravil ali o tem, kako pogosto potrebujete testiranje. Ne oklevajte, da vprašate o čemer koli, kar vas skrbi.

Razmislite o tem, da s seboj vzamete družinskega člana ali prijatelja, ki vam bo pomagal zapomniti pomembne informacije. Lahko vam tudi nudijo podporo, če se počutite preobremenjeni zaradi diagnoze ali načrta zdravljenja.

Kaj je ključni zaključek o visokem holesterolu?

Visok holesterol je obvladljivo stanje, ki se dobro odziva na zdravljenje. Čeprav poveča vaše tveganje za srčne bolezni in možgansko kap, imate moč, da bistveno izboljšate raven holesterola z zdravim življenjskim slogom.

Najpomembneje je vedeti, da visok holesterol običajno nima simptomov, zato je redno testiranje bistveno. Zgodnje odkrivanje in zdravljenje lahko preprečita resne zaplete in vam pomagata živeti dolgo in zdravo življenje.

Tesno sodelujte s svojo zdravstveno ekipo, da razvijete načrt zdravljenja, ki ustreza vašemu življenjskemu slogu in zdravstvenim ciljem. Z doslednim trudom in ustrezno zdravstveno oskrbo lahko večina ljudi z visokim holesterolom doseže in ohrani zdrave ravni.

Pogosto zastavljena vprašanja o visokem holesterolu

V1: Ali lahko jem jajca, če imam visok holesterol?

Da, lahko jeste jajca zmerno, če imate visok holesterol. Nedavne raziskave kažejo, da ima prehranski holesterol manjši vpliv na holesterol v krvi, kot se je prej mislilo. Nasičene in trans maščobe v vaši prehrani imajo večji učinek. Večina ljudi lahko varno poje do enega jajca na dan kot del prehrane, ki je zdrava za srce.

V2: Kako hitro lahko spremembe življenjskega sloga znižajo moj holesterol?

Izboljšave v ravni holesterola lahko začnete opaziti v 6-8 tednih po doslednih spremembah življenjskega sloga. Vendar pa lahko traja 3-6 mesecev, da vidite polne učinke sprememb prehrane in vadbe. Nekateri ljudje hitro vidijo dramatične izboljšave, drugi pa potrebujejo več časa. Vaš zdravnik bo spremljal vaš napredek z nadaljnjimi preiskavami krvi.

V3: Ali so zdravila za holesterol varna za dolgotrajno uporabo?

Da, zdravila za holesterol, kot so statini, so na splošno varna za dolgotrajno uporabo, če jih predpiše in spremlja vaš zdravnik. Milijoni ljudi jemljejo ta zdravila leta brez težav. Čeprav se lahko pojavijo neželeni učinki, so običajno blagi in obvladljivi. Vaš zdravnik vas bo redno spremljal, da bo zagotovil, da zdravilo ostane varno in učinkovito.

V4: Ali lahko stres vpliva na raven holesterola?

Da, kronični stres lahko posredno vpliva na raven holesterola. Stres pogosto vodi do nezdravih vedenj, kot so prenajedanje, izbira visokomaščobnih udobnih živil, izpuščanje vadbe ali več kajenja. Ta vedenja lahko zvišajo vaš holesterol. Poleg tega lahko stresni hormoni, kot je kortizol, neposredno vplivajo na to, kako vaše telo proizvaja in predela holesterol.

V5: Ali je visok holesterol deden?

Visok holesterol je lahko deden, vendar ni neizogiben. Čeprav vaši geni vplivajo na to, kako vaše telo proizvaja in predela holesterol, imajo dejavniki življenjskega sloga pri večini ljudi večjo vlogo. Tudi če se visok holesterol pojavlja v vaši družini, lahko zdrava prehrana in redna vadba pogosto ohranjata raven v zdravem območju. Nekateri ljudje podedujejo stanja, kot je družinska hiperholesterolemija, ki zahteva zdravljenje ne glede na življenjski slog.