Visok Holesterol V Krvi

Kolesterol je voščata snov, ki se nahaja v vaši krvi. Vaše telo potrebuje kolesterol za izgradnjo zdravih celic, vendar lahko visoka raven kolesterola poveča tveganje za srčne bolezni. Pri visokem kolesterolu se lahko v vaših krvnih žilah razvijejo maščobne obloge. Sčasoma te obloge rastejo, zaradi česar je pretok krvi skozi vaše arterije otežen. Včasih se te obloge lahko nenadoma odlomijo in tvorijo strdek, ki povzroči srčni infarkt ali kap. Visok kolesterol se lahko podeduje, vendar je pogosto posledica nezdravih življenjskih navad, zaradi česar je preprečljiv in ozdravljiv. Zdrava prehrana, redna telesna vadba in včasih zdravila lahko pomagajo znižati visok kolesterol.

Visok holesterol nima simptomov. Krvni test je edini način, da se ugotovi, ali ga imate. Po podatkih Nacionalnega inštituta za srce, pljuča in kri (NHLBI) bi se prvo pregledovanje holesterola pri osebi moralo izvesti med 9. in 11. letom starosti, nato pa se ponoviti vsakih pet let. NHLBI priporoča, da se pregledovanje holesterola izvaja vsako eno do dve leti pri moških, starih od 45 do 65 let, in pri ženskah, starih od 55 do 65 let. Osebe, starejše od 65 let, bi morale opraviti teste holesterola letno. Če vaši rezultati testov niso v želenih razponih, vam bo zdravnik morda priporočil pogostejše meritve. Zdravnik vam lahko predlaga tudi pogostejše teste, če imate družinsko anamnezo visokega holesterola, srčnih bolezni ali drugih dejavnikov tveganja, kot so sladkorna bolezen ali visok krvni tlak.

Po podatkih Nacionalnega inštituta za srce, pljuča in kri (NHLBI) naj bi se prvo pregledovanje holesterola pri osebi zgodilo med 9. in 11. letom starosti, nato pa se ponovi vsakih pet let. NHLBI priporoča, da se pregledi holesterola izvajajo vsako eno do dve leti pri moških, starih od 45 do 65 let, in pri ženskah, starih od 55 do 65 let. Osebe, starejše od 65 let, naj bi se preizkušale na holesterol letno. Če vaši rezultati niso v želenih mejah, vam bo zdravnik morda priporočil pogostejše meritve. Zdravnik vam lahko predlaga tudi pogostejše preiskave, če imate družinsko anamnezo visokega holesterola, srčnih bolezni ali drugih dejavnikov tveganja, kot so sladkorna bolezen ali visok krvni tlak.

Kolesterol se prenaša po krvi, pritrjen na beljakovine. Ta kombinacija beljakovin in kolesterola se imenuje lipoprotein. Obstajajo različne vrste kolesterola, odvisno od tega, kaj lipoprotein prenaša. To so: Lipoprotein nizke gostote (LDL). LDL, "slab" kolesterol, prenaša delce kolesterola po telesu. LDL kolesterol se kopiči v stenah arterij, zaradi česar postanejo trde in zožene. Lipoprotein visoke gostote (HDL). HDL, "dober" kolesterol, pobere odvečni kolesterol in ga odnese nazaj v jetra. Lipidni profil običajno meri tudi trigliceride, vrsto maščobe v krvi. Visoka raven trigliceridov lahko prav tako poveča tveganje za srčne bolezni. Dejavniki, ki jih lahko nadzirate – kot so neaktivnost, debelost in nezdrava prehrana – prispevajo k škodljivim ravnem kolesterola in trigliceridov. Vlogo lahko igrajo tudi dejavniki, ki jih ne morete nadzorovati. Na primer, vaša genetska sestava lahko oteži telesu odstranjevanje LDL kolesterola iz krvi ali njegovo razgradnjo v jetrih. Med bolezenska stanja, ki lahko povzročijo nezdrave ravni kolesterola, spadajo: Kronična bolezen ledvic Diabetes HIV/AIDS Hipotiroidizem Lupus Raven kolesterola lahko poslabšajo tudi nekatera zdravila, ki jih morda jemljete zaradi drugih zdravstvenih težav, kot so: Akne Rak Visok krvni tlak HIV/AIDS Neenakomerni srčni ritmi Presaditve organov

Dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za nezdrave ravni holesterola, vključujejo: Slaba prehrana. Uživanje preveč nasičenih maščob ali trans maščob lahko povzroči nezdrave ravni holesterola. Nasičene maščobe najdemo v mastnih kosih mesa in polnomastnih mlečnih izdelkih. Trans maščobe pogosto najdemo v pakiranih prigrizkih ali sladicah. Debelost. Če imate indeks telesne mase (ITM) 30 ali več, ste izpostavljeni tveganju za visok holesterol. Pomanjkanje telesne vadbe. Telesna vadba pomaga povečati raven HDL holesterola, "dobrega" holesterola. Kajenje. Kajenje cigaret lahko zniža raven HDL holesterola, "dobrega" holesterola. Alkohol. Prekomerno uživanje alkohola lahko poveča skupno raven holesterola. Starost. Tudi majhni otroci lahko imajo nezdrav holesterol, vendar je veliko pogostejši pri ljudeh, starejših od 40 let. Ko starate, vaša jetra postanejo manj sposobna odstraniti LDL holesterol.

Visok holesterol lahko povzroči nevarno kopičenje holesterola in drugih oblog na stenah vaših arterij (ateroskleroza). Te obloge (plaki) lahko zmanjšajo pretok krvi skozi vaše arterije, kar lahko povzroči zaplete, kot so: Bolečina v prsih. Če so prizadete arterije, ki oskrbujejo vaše srce s krvjo (koronarne arterije), lahko imate bolečine v prsih (angina pektoris) in druge simptome koronarne srčne bolezni. Srčni infarkt. Če se plaki raztrgajo ali pretrgajo, se lahko na mestu raztrganja plaka tvori krvni strdek - ki blokira pretok krvi ali se odlepi in zamaši arterijo navzdol po toku. Če se pretok krvi v del vašega srca ustavi, boste imeli srčni infarkt. Kap. Podobno kot pri srčnem infarktu se kap zgodi, ko krvni strdek blokira pretok krvi v del vašega možganov.

Isto spremembe življenjskega sloga, ki so koristne za srce in lahko znižajo holesterol, lahko pomagajo preprečiti nastanek visokega holesterola. Za preprečevanje visokega holesterola lahko:

• Jejte prehrano z nizko vsebnostjo soli, ki poudarja sadje, zelenjavo in polnozrnate žitarice
• Omejite količino živalskih maščob in uporabljajte zdrave maščobe zmerno
• Izgubite odvečne kilograme in ohranjajte zdravo težo
• Nehajte kaditi
• Vsak dan, razen morda enega, telovadite vsaj 30 minut
• Pijte alkohol zmerno, če sploh
• Uravnavajte stres

Preiskava krvi za preverjanje ravni holesterola – imenovana lipidni panel ali lipidni profil – običajno poroča:

• Skupni holesterol
• LDL holesterol
• HDL holesterol
• Trigliceridi – vrsta maščobe v krvi

Na splošno se zahteva, da pred preiskavo 9 do 12 ur ne uživate hrane ali tekočin, razen vode. Nekateri testi holesterola ne zahtevajo posta, zato upoštevajte navodila svojega zdravnika.

Tolmačenje števil

V Združenih državah Amerike se raven holesterola meri v miligramih (mg) holesterola na deciliter (dL) krvi. V Kanadi in mnogih evropskih državah se raven holesterola meri v milimolih na liter (mmol/L).

Za razlago rezultatov testa uporabite te splošne smernice.

Skupni holesterol (ZDA in nekatere druge države) Skupni holesterol* (Kanada in večina Evrope) Rezultati *Kanadske in evropske smernice se nekoliko razlikujejo od ameriških smernic. Ti pretvorniki temeljijo na ameriških smernicah.

• Pod 200 mg/dL Pod 5,2 mmol/L Zaželeno
• 200–239 mg/dL 5,2–6,2 mmol/L Mejna visoka vrednost
• 240 mg/dL in več Nad 6,2 mmol/L Visoka vrednost

LDL holesterol (ZDA in nekatere druge države) LDL holesterol* (Kanada in večina Evrope) Rezultati *Kanadske in evropske smernice se nekoliko razlikujejo od ameriških smernic. Ti pretvorniki temeljijo na ameriških smernicah.

• Pod 70 mg/dL Pod 1,8 mmol/L Najboljše za ljudi s koronarno arterijsko boleznijo – vključno z anamnezo srčnih napadov, angine pektoris, stentov ali koronarnega premostitvenega posega.
• Pod 100 mg/dL Pod 2,6 mmol/L Optimalno za ljudi z večjim tveganjem za koronarno arterijsko bolezen ali sladkorno bolezen. Skoraj optimalno za ljudi z nezapleteno koronarno arterijsko boleznijo.
• 100–129 mg/dL 2,6–3,3 mmol/L Skoraj optimalno, če ni koronarne arterijske bolezni. Visoka vrednost, če je koronarna arterijska bolezen.
• 130–159 mg/dL 3,4–4,1 mmol/L Mejna visoka vrednost, če ni koronarne arterijske bolezni. Visoka vrednost, če je koronarna arterijska bolezen.
• 160–189 mg/dL 4,1–4,9 mmol/L Visoka vrednost, če ni koronarne arterijske bolezni. Zelo visoka vrednost, če je koronarna arterijska bolezen.
• 190 mg/dL in več Nad 4,9 mmol/L Zelo visoka vrednost, ki verjetno predstavlja genetsko stanje.

HDL holesterol (ZDA in nekatere druge države) HDL holesterol* (Kanada in večina Evrope) Rezultati *Kanadske in evropske smernice se nekoliko razlikujejo od ameriških smernic. Ti pretvorniki temeljijo na ameriških smernicah.

• Pod 40 mg/dL (moški) Pod 1,0 mmol/L (moški) Slabo
• Pod 50 mg/dL (ženske) Pod 1,3 mmol/L (ženske)
• 40–59 mg/dL (moški) 1,0–1,5 mmol/L (moški) Boljše
• 50–59 mg/dL (ženske) 1,3–1,5 mmol/L (ženske)
• 60 mg/dL in več Nad 1,5 mmol/L Najboljše

Trigliceridi (ZDA in nekatere druge države) Trigliceridi* (Kanada in večina Evrope) Rezultati *Kanadske in evropske smernice se nekoliko razlikujejo od ameriških smernic. Ti pretvorniki temeljijo na ameriških smernicah.

• Pod 150 mg/dL Pod 1,7 mmol/L Zaželeno
• 150–199 mg/dL 1,7–2,2 mmol/L Mejna visoka vrednost
• 200–499 mg/dL 2,3–5,6 mmol/L Visoka vrednost
• 500 mg/dL in več Nad 5,6 mmol/L Zelo visoka vrednost

Otroci in preiskava holesterola

Za večino otrok Nacionalni inštitut za srce, pljuča in kri priporoča en pregled holesterola med 9. in 11. letom starosti, nato pa ga je treba ponoviti vsakih pet let. Če ima vaš otrok družinsko anamnezo zgodnje srčne bolezni ali osebno anamnezo debelosti ali sladkorne bolezni, vam lahko zdravnik priporoči zgodnejše ali pogostejše preglede holesterola.

Več informacij

• Raven holesterola: Ali je lahko prenizka?
• Razmerje holesterola ali ne-HDL holesterol: Kaj je najpomembnejše?
• Komplet za preiskavo holesterola: Ali so natančni?

Spremembe življenjskega sloga, kot sta gibanje in zdrava prehrana, so prva obrambna linija proti visokemu holesterolu. Če pa ste te pomembne spremembe življenjskega sloga že uvedli in je vaša raven holesterola še vedno visoka, vam bo zdravnik morda priporočil zdravila. Izbira zdravila ali kombinacije zdravil je odvisna od različnih dejavnikov, vključno z vašimi osebnimi dejavniki tveganja, vašo starostjo, vašim zdravjem in morebitnimi neželenimi učinki zdravil. Pogoste izbire vključujejo: Statine. Statini blokirajo snov, ki jo potrebuje vaša jetra za proizvodnjo holesterola. To povzroči, da vaša jetra odstranijo holesterol iz krvi. Izbire vključujejo atorvastatin (Lipitor), fluvastatin (Lescol), lovastatin (Altoprev), pitavastatin (Livalo), pravastatin (Pravachol), rosuvastatin (Crestor) in simvastatin (Zocor). Zaviralci absorpcije holesterola. Vaše tanko črevo absorbira holesterol iz vaše prehrane in ga sprosti v krvni obtok. Zdravilo ezetimib (Zetia) pomaga zniževati holesterol v krvi tako, da omejuje absorpcijo holesterola iz prehrane. Ezetimib se lahko uporablja skupaj s statinom. Bempedojska kislina. To novejše zdravilo deluje na zelo podoben način kot statini, vendar manj verjetno povzroča bolečine v mišicah. Dodajanje bempedojske kisline (Nexletol) k največjemu odmerku statina lahko pomaga znatno znižati LDL. Na voljo je tudi kombinirana tableta, ki vsebuje tako bempedojsko kislino kot ezetimib (Nexlizet). Vezave smole žolčnih kislin. Vaša jetra uporabljajo holesterol za proizvodnjo žolčnih kislin, snovi, ki je potrebna za prebavo. Zdravila kolestiramin (Prevalite), kolesevelam (Welchol) in kolestipol (Colestid) posredno znižujejo holesterol tako, da se vežejo na žolčne kisline. To spodbudi vaša jetra, da uporabijo presežek holesterola za proizvodnjo več žolčnih kislin, kar zmanjša raven holesterola v krvi. Zaviralci PCSK9. Ta zdravila lahko pomagajo jetrom absorbirati več LDL holesterola, kar zniža količino holesterola, ki kroži v krvi. Alirokumab (Praluent) in evolokumab (Repatha) se lahko uporabljata pri ljudeh, ki imajo genetsko stanje, ki povzroča zelo visoke ravni LDL, ali pri ljudeh z anamnezo koronarne bolezni, ki imajo intoleranco na statine ali druga zdravila za holesterol. Vbrizgata se pod kožo vsakih nekaj tednov in sta draga. Zdravila za visoke trigliceride Če imate tudi visoke trigliceride, vam bo zdravnik morda predpisal: Fibrate. Zdravili fenofibrat (Tricor, Fenoglide, drugi) in gemfibrozil (Lopid) zmanjšujeta proizvodnjo holesterola zelo nizke gostote (VLDL) v jetrih in pospešujeta odstranjevanje trigliceridov iz krvi. Holesterol VLDL vsebuje večinoma trigliceride. Uporaba fibrat skupaj s statinom lahko poveča tveganje za neželene učinke statinov. Niacin. Niacin omejuje sposobnost vaših jeter, da proizvajajo LDL in VLDL holesterol. Niacin pa ne zagotavlja dodatnih koristi v primerjavi s statini. Niacin je bil povezan tudi z okvaro jeter in možgansko kapjo, zato ga večina zdravnikov zdaj priporoča le ljudem, ki ne morejo jemati statinov. Dodatki omega-3 maščobnih kislin. Dodatki omega-3 maščobnih kislin lahko pomagajo zniževati trigliceride. Na voljo so na recept ali brez recepta. Če se odločite za jemanje dodatkov brez recepta, se posvetujte z zdravnikom. Dodatki omega-3 maščobnih kislin lahko vplivajo na druga zdravila, ki jih jemljete. Toleranca se razlikuje Toleranca zdravil se razlikuje od osebe do osebe. Pogosti neželeni učinki statinov so bolečine v mišicah in poškodbe mišic, reverzibilna izguba spomina in zmedenost ter povišan krvni sladkor. Če se odločite za jemanje zdravil za holesterol, vam bo zdravnik morda priporočil teste delovanja jeter, da bi spremljali učinek zdravila na vaša jetra. Otroci in zdravljenje holesterola Dieta in vadba sta najboljši začetni zdravljenje za otroke, stare 2 leti in več, ki imajo visok holesterol ali so debeli. Otrokom, starim 10 let in več, ki imajo izjemno visoke ravni holesterola, se lahko predpišejo zdravila za zniževanje holesterola, kot so statini. Več informacij Zdravila za holesterol: Razmislite o možnostih Niacin za izboljšanje ravni holesterola Neželeni učinki statinov Statini Visok holesterol pri otrocih Ali obstaja tveganje za rabdomiolizo zaradi statinov? Prevelik odmerek niacina: Kateri so simptomi? Statini: Ali povzročajo ALS? Prikaži več povezanih informacij Zahtevajte sestanek Obstaja težava z informacijami, označenimi spodaj, in ponovno oddajte obrazec. Iz klinike Mayo v vaš nabiralnik Prijavite se brezplačno in bodite na tekočem z napredkom raziskav, zdravstvenimi nasveti, aktualnimi zdravstvenimi temami in strokovnim znanjem o upravljanju zdravja. Kliknite tukaj za predogled e-pošte. E-poštni naslov 1 Napaka Polje e-pošte je obvezno Napaka Vnesite veljaven e-poštni naslov Več informacij o uporabi podatkov klinike Mayo. Da vam lahko zagotovimo najustreznejše in najkoristnejše informacije ter razumemo, katere informacije so koristne, lahko združimo vaše informacije o e-pošti in uporabi spletnega mesta z drugimi informacijami, ki jih imamo o vas. Če ste pacient klinike Mayo, lahko to vključuje zaščitene zdravstvene informacije. Če te informacije združimo z vašimi zaščitenimi zdravstvenimi informacijami, bomo vse te informacije obravnavali kot zaščitene zdravstvene informacije in jih bomo uporabljali ali razkrivali le v skladu z našim obvestilom o praksah zasebnosti. E-poštno komunikacijo se lahko kadar koli odjavite tako, da kliknete povezavo za odjavo v e-pošti. Naročite se! Hvala za naročilo! Kmalu boste začeli prejemati najnovejše zdravstvene informacije klinike Mayo, ki ste jih zahtevali v vaš nabiralnik. Oprostite, nekaj je šlo narobe z vašo naročnino Prosim, poskusite čez nekaj minut znova Poskusite znova