Infekcija Hpv

Infekcija s HPV je virusna okužba, ki pogosto povzroča izrastke na koži ali sluznicah (bradavice). Obstaja več kot 100 vrst humanih papiloma virusov (HPV). Nekatere vrste okužbe s humanim papiloma virusom (HPV) povzročajo bradavice, nekatere pa lahko povzročijo različne vrste raka.

Večina okužb s HPV ne vodi v raka. Toda nekatere vrste genitalnega HPV lahko povzročijo raka spodnjega dela maternice, ki se povezuje z nožnico (cerviks). Druge vrste raka, vključno z rakom anusa, penisa, nožnice, vulve in zadnjega dela grla (orofaringealni), so povezane z okužbo s HPV.

Te okužbe se pogosto prenašajo spolno ali z drugim stikom kože s kožo. Cepiva lahko pomagajo zaščititi pred sevi HPV, ki najverjetneje povzročajo genitalne bradavice ali rak materničnega vratu.

V večini primerov vaš imunski sistem premaga okužbo s HPV, preden povzroči bradavice. Ko se bradavice pojavijo, se njihov videz razlikuje glede na vrsto HPV, ki je vključena:

• Genitalne bradavice. Te se pojavijo kot ravne lezije, majhne, cvetačaste izbokline ali drobne, stebraste izrastke. Pri ženskah se genitalne bradavice pojavljajo večinoma na vulvi, lahko pa se pojavijo tudi v bližini anusa, na materničnem vratu ali v nožnici.

Pri moških se genitalne bradavice pojavijo na penisu in mošnjah ali okoli anusa. Genitalne bradavice redko povzročajo nelagodje ali bolečino, čeprav lahko srbejo ali so občutljive na dotik.

• Navadne bradavice. Navadne bradavice se pojavijo kot hrapave, dvignjene izbokline in se običajno pojavijo na rokah in prstih. V večini primerov so navadne bradavice le neprivlačne, vendar so lahko tudi boleče ali dovzetne za poškodbe ali krvavitev.
• Plantarne bradavice. Plantarne bradavice so trde, zrnate izrastke, ki se običajno pojavijo na petah ali blazinicah stopal. Te bradavice lahko povzročajo nelagodje.
• Ravne bradavice. Ravne bradavice so ravne, rahlo dvignjene lezije. Lahko se pojavijo kjer koli, vendar jih otroci običajno dobijo na obrazu, moški pa jih imajo običajno na predelu brade. Ženske jih imajo običajno na nogah.

Če imate vi ali vaš otrok bradavice katere koli vrste, ki povzročajo zadrego, nelagodje ali bolečino, poiščite nasvet svojega zdravnika.

Infekcija s HPV nastane, ko virus vstopi v vaše telo, običajno skozi rez, odrgnino ali majhno solzo v koži. Virus se prenaša predvsem s stikom kože s kožo.

Genitalne okužbe s HPV se prenašajo s spolnim odnosom, analnim seksom in drugimi stiki kože s kožo v genitalnem predelu. Nekatere okužbe s HPV, ki povzročijo lezije v ustih ali zgornjih dihalnih poteh, se prenašajo z oralnim seksom.

Če ste noseči in imate okužbo s HPV z genitalnimi bradavicami, je možno, da se bo okužba prenesla na vašega otroka. Redko lahko okužba povzroči nekancerozno rast v otrokovem glasilnem aparatu (grlu).

Bradavice so nalezljive. Lahko se širijo z neposrednim stikom z bradavico. Bradavice se lahko širijo tudi, če se nekdo dotakne nečesa, kar se je že dotaknilo bradavice.

Infekcije s HPV so pogoste. Dejavniki tveganja za okužbo s HPV vključujejo:

• Število spolnih partnerjev. Več spolnih partnerjev kot imate, večja je verjetnost, da se boste okužili z genitalnim HPV. Seks s partnerjem, ki je imel več spolnih partnerjev, prav tako poveča tveganje.
• Starost. Navadne bradavice se pojavljajo večinoma pri otrocih. Genitalne bradavice se najpogosteje pojavljajo pri mladostnikih in mladih odraslih.
• Oslabljen imunski sistem. Osebe z oslabljenim imunskim sistemom imajo večje tveganje za okužbe s HPV. Imunski sistem lahko oslabijo HIV/AIDS ali imunosupresivna zdravila, ki se uporabljajo po presaditvah organov.
• Poškodovana koža. Območja kože, ki so bila preluknjana ali odprta, so bolj nagnjena k razvoju navadnih bradavic.
• Osebni stik. Dotikanje bradavic druge osebe ali nenošenje zaščite pred stikom s površinami, ki so bile izpostavljene HPV – kot so javni tuši ali bazeni – lahko poveča tveganje za okužbo s HPV.

Nekateri sevi HPV lahko povzročijo rak materničnega vratu. Ti sevi lahko prispevajo tudi k raku genitalij, anusa, ust in zgornjih dihal.

Navadne bradavice

Težko je preprečiti okužbe s HPV, ki povzročajo navadne bradavice. Če imate navadno bradavico, lahko preprečite širjenje okužbe in nastanek novih bradavic tako, da se ne dotikate bradavice in ne grizete nohtov.

Vaš zdravnik lahko diagnosticira okužbo s humanim papiloma virusom (HPV) tako, da si ogleda vaše bradavice.

Če genitalne bradavice niso vidne, boste potrebovali enega ali več od naslednjih testov:

• Test z raztopino kisa (ocetna kislina). Raztopina kisa, nanesena na okužena genitalna področja s HPV, jih obarva belo. To lahko pomaga pri prepoznavanju težko vidnih ploščatih lezij.
• Papa test. Vaš zdravnik bo vzel vzorec celic z vašega materničnega vratu ali nožnice in ga poslal v laboratorij na analizo. Papa testi lahko razkrijejo nepravilnosti, ki lahko vodijo v raka.
• Test DNK. Ta test, ki se izvaja na celicah z vašega materničnega vratu, lahko prepozna DNK visokorizičnih vrst HPV, ki so povezane z genitalnimi raki. Priporoča se za ženske, stare 30 let in več, poleg Papa testa.

Bradavice pogosto izginejo brez zdravljenja, še posebej pri otrocih. Vendar pa ni zdravila za virus, zato se lahko ponovno pojavijo na istem mestu ali na drugih mestih.

Zdravila za odstranjevanje bradavic se običajno nanašajo neposredno na lezij in običajno traja veliko nanosov, preden so uspešni. Primeri vključujejo:

Če zdravila ne delujejo, vam lahko zdravnik predlaga odstranitev bradavic z eno od teh metod:

Če imate nenormalen HPV ali PAP test, bo vaš ginekolog opravil postopek, imenovan kolposkopija. Z uporabo instrumenta, ki zagotavlja povečan pogled na maternični vrat (kolposkop), bo vaš zdravnik natančno pregledal maternični vrat in vzel vzorce (biopsijo) vseh območij, ki izgledajo nenormalno.

Vse predrakaste lezije je treba odstraniti. Možnosti vključujejo zamrzovanje (krioterapija), laser, kirurško odstranitev, elektrokirurško ekscizijsko proceduro z zanko (LEEP) in konizacijo s hladnim nožem. Elektrokirurška ekscizijska procedura z zanko (LEEP) uporablja tanko zanko žice, napolnjeno z električnim tokom, za odstranitev tanke plasti dela materničnega vrat, konizacija s hladnim nožem pa je kirurški postopek, ki odstrani stožčast del materničnega vrat.

• Salicilna kislina. Brez recepta dostopna zdravila, ki vsebujejo salicilno kislino, delujejo tako, da postopoma odstranjujejo plasti bradavice. Pri uporabi na navadnih bradavicah lahko salicilna kislina povzroči draženje kože in se ne sme uporabljati na obrazu.

• Imiquimod. Ta krema na recept lahko izboljša sposobnost vašega imunskega sistema za boj proti HPV. Pogosti neželeni učinki vključujejo rdečico in oteklino na mestu uporabe.

• Podofilox. Podofilox, še en lokalni recept, deluje tako, da uničuje tkivo genitalnih bradavic. Podofilox lahko povzroči pekoč občutek in srbenje na mestu uporabe.

• Trihloroocetna kislina. To kemično zdravljenje ožge bradavice na dlaneh, podplatih in genitalijah. Lahko povzroči lokalno draženje.

• Zamrzovanje s tekočim dušikom (krioterapija)

• Ožiganje z električnim tokom (elektrokauterizacija)

• Kirurško odstranitev

• Laserska kirurgija