Health Library Logo

Health Library

Nespečnost

Pregled

Nespečnost je pogosta motnja spanja, ki lahko oteži zatiskanje ali spanje. Lahko povzroči tudi, da se prebudite prekmalu in se ne morete vrniti v spanje. Zbudite se lahko še vedno utrujeni. Nespečnost lahko izčrpa vašo raven energije in vpliva na vaše razpoloženje. Lahko vpliva tudi na vaše zdravje, delovno uspešnost in kakovost življenja.

Koliko spanja je dovolj, se razlikuje od osebe do osebe. Večina odraslih pa potrebuje 7 do 9 ur na noč.

Mnogi odrasli imajo kdaj kratkotrajno nespečnost. Ta lahko traja nekaj dni ali tednov. Kratkotrajna nespečnost je običajno posledica stresa ali stresnega dogodka. Nekateri ljudje pa imajo dolgotrajno nespečnost, imenovano tudi kronična nespečnost. Ta traja tri mesece ali več. Nespečnost je lahko glavni problem ali pa je povezana z drugimi zdravstvenimi težavami ali zdravili.

Ni vam treba prenašati neprespanih noči. Preproste spremembe v vaših vsakodnevnih navadah pogosto lahko pomagajo.

Simptomi

Simptomi nespečnosti lahko vključujejo:

  • Težave z zatikanjem ponoči.
  • Prebujanje ponoči.
  • Prebujanje preveč zgodaj.
  • Utrujenost ali zaspanost čez dan.
  • Razdražljivost, depresija ali tesnoba.
  • Težave s koncentracijo, osredotočanjem na naloge ali pomnjenjem.
  • Več napak ali nesreč.
  • Stalne skrbi glede spanja.

Če vam nespečnost otežuje opravljanje vsakodnevnih aktivnosti, se posvetujte z zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem. Zdravnik bo iskal vzrok za težave s spanjem in vam pomagal pri zdravljenju. Če obstaja sum na motnjo spanja, vam lahko zdravnik predlaga obisk specializiranega centra za spanje za posebne preiskave.

Kdaj k zdravniku

Če vam zaradi nespečnosti težko opravljate vsakodnevne dejavnosti, se posvetujte z zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem v primarnem zdravstvu. Vaš zdravnik bo iskal vzrok za vaše težave s spanjem in vam pomagal pri zdravljenju. Če obstaja sum, da imate motnjo spanja, vam bo zdravnik morda predlagal obisk specializiranega centra za spanje za posebne preiskave.

Vzroki

Nespečnost je lahko glavni problem ali pa je povezana z drugimi stanji. Dolgotrajna nespečnost je običajno posledica stresa, življenjskih dogodkov ali navad, ki motijo spanje. Medtem ko zdravljenje vzroka težav s spanjem lahko ustavi nespečnost, včasih lahko traja leta. Pogosti vzroki dolgotrajne nespečnosti vključujejo: Stres. Skrbi glede dela, šole, zdravja, denarja ali družine lahko ohranjajo vašo misel aktivno ponoči, zaradi česar je težko spati. Stresni življenjski dogodki, kot so smrt ali bolezen ljubljene osebe, ločitev ali izguba službe, lahko prav tako vodijo v nespečnost. Potovalni ali delovni urnik. Telesna "notranja ura", znana kot cirkadiani ritmi, usmerja stvari, kot so cikel spanja in budnosti, presnova in telesna temperatura. Motenje teh ritmo lahko vodi v nespečnost. Vzroki vključujejo občutek časovnega premika zaradi potovanja čez več časovnih pasov, delo v pozni ali zgodnji izmeni ali pogosto menjavanje izmen. Slabe spalne navade. Slabe spalne navade vključujejo odhod v posteljo in prebujanje ob različnih časih vsak dan, dremež, preveč aktivnosti pred spanjem in spalni prostor, ki ni udoben. Druge slabe spalne navade vključujejo delo, prehranjevanje ali gledanje televizije v postelji. Uporaba računalnikov ali pametnih telefonov, igranje video iger ali gledanje televizije tik pred spanjem lahko moti vaš cikel spanja. Preveč jesti pozno zvečer. Lahki prigrizek pred spanjem je v redu. Toda preveč jesti lahko povzroči, da se počutite neudobno, ko ležite. Mnogi ljudje imajo tudi zgago. To se zgodi, ko se želodčna kislina vrača v cev, ki prenaša hrano iz ust v želodec. Ta cev se imenuje požiralnik. Zgaga vas lahko ohranja budne. Duševne motnje. Anksiozne motnje, kot je posttravmatska stresna motnja, lahko motijo ​​spanje. Prebujanje preveč zgodaj je lahko znak depresije. Nespečnost se pogosto pojavlja z drugimi duševnimi motnjami. Zdravila. Mnoga zdravila na recept lahko motijo ​​spanje, kot so nekateri antidepresivi in zdravila za astmo ali krvni tlak. Mnoga zdravila, ki so na voljo brez recepta, kot so nekatera zdravila proti bolečinam, zdravila proti alergijam in prehladu ter izdelki za hujšanje, vsebujejo kofein in druge stimulanse, ki lahko motijo ​​spanje. Bolezni. Primeri stanj, povezanih z nespečnostjo, vključujejo stalno bolečino, rak, sladkorno bolezen, srčne bolezni, astmo, gastroezofagealno refluksno bolezen (GERB), preaktivno ščitnico, Parkinsonovo bolezen in Alzheimrovo bolezen. Motnje spanja. Apnea v spanju povzroči, da nekajkrat ponoči prenehate dihati, kar moti vaš spanec. Sindrom nemirnih nog povzroča močan, neprijeten občutek za premikanje nog, ko poskušate zaspati. To vas lahko prepreči, da bi zaspali ali se vrnili v spanje. Kofein, nikotin in alkohol. Kava, čaj, kola in druge pijače, ki vsebujejo kofein, so stimulansi. Pitje teh pijač pozno popoldne ali zvečer vas lahko prepreči, da bi ponoči zaspali. Nikotin v tobačnih izdelkih je še en stimulans, ki lahko moti spanje. Alkohol vam lahko pomaga zaspati, vendar preprečuje globlje faze spanja in pogosto povzroči prebujanje sredi noči. Nespečnost postane s starostjo bolj pogosta. Ko starate, se lahko: Spremenijo vaši spalni vzorci. Spanje pogosto postane manj mirno, ko starate, zato je bolj verjetno, da vas hrup ali druge spremembe v vaši okolici prebudijo. S starostjo se vaša notranja ura pogosto premakne naprej v času, zato ste utrujeni prej zvečer in se zbudite prej zjutraj. Toda starejši ljudje običajno še vedno potrebujejo enako količino spanja kot mlajši ljudje. Spremeni se vaša raven aktivnosti. Morda ste manj fizično ali družbeno aktivni. Pomanjkanje aktivnosti lahko moti dober nočni spanec. Prav tako je bolj verjetno, da boste, če ste manj aktivni, podnevi spali. Dremež lahko moti spanje ponoči. Imate spremembe v zdravju. Stalna bolečina zaradi stanj, kot so artritis ali težave s hrbtom, pa tudi depresija ali tesnoba, lahko motijo ​​spanje. Težave, zaradi katerih je bolj verjetno, da boste morali ponoči urinirati, kot so težave s prostato ali mehurjem, lahko motijo ​​spanje. Apnea v spanju in sindrom nemirnih nog postaneta s starostjo bolj pogosti. Jemljete več zdravil. Starejši ljudje običajno uporabljajo več zdravil na recept kot mlajši ljudje. To poveča možnost nespečnosti, povezane z zdravili. Težave s spanjem so lahko zaskrbljujoče tudi za otroke in najstnike. Toda nekateri otroci in najstniki imajo preprosto težave z zaspanjem ali se upirajo rednemu času za spanje, ker so njihove notranje ure bolj zamujene. Želijo iti spat kasneje in spati kasneje zjutraj.

Dejavniki tveganja

Skoraj vsakdo ima občasno neprespano noč. Toda bolj verjetno boste imeli nespečnost, če:

  • Ste ženska. Spremembe hormonov med menstrualnim ciklusom in v menopavzi lahko igrajo vlogo. Med menopavzo nočni potenja in vročinski oblivi pogosto motijo spanec. Nespečnost je pogosta tudi med nosečnostjo.
  • Ste starejši od 60 let. Zaradi sprememb v vzorcih spanja in zdravju je bolj verjetno, da boste imeli nespečnost, ko boste starejši.
  • Imate duševno ali telesno zdravstveno stanje. Številne težave, ki vplivajo na vaše duševno ali telesno zdravje, lahko motijo spanec.
  • Ste pod velikim stresom. Stres lahko povzroči kratkotrajno nespečnost. Velik ali dolgotrajen stres lahko privede do dolgotrajne nespečnosti.
  • Nimate rednega urnika. Na primer, menjavanje izmen v službi ali potovanje lahko moti vaš cikel spanja in budnosti.
Zapleti

Spanje je enako pomembno za vaše zdravje kot zdrava prehrana in redna telesna aktivnost. Ne glede na to, kaj vam preprečuje spanje, lahko nespečnost vpliva na vas tako duševno kot fizično. Ljudje z nespečnostjo poročajo o slabši kakovosti življenja v primerjavi z ljudmi, ki dobro spijo. Zapleti nespečnosti lahko vključujejo: Slabšo zmogljivost na delovnem mestu ali v šoli. Daljši čas reakcije med vožnjo in večje tveganje za nesreče. Duševne težave, kot so depresija, tesnoba ali zloraba substanc. Večje tveganje ali poslabšanje dolgotrajnih bolezni ali stanj, kot so visok krvni tlak in srčne bolezni.

Preprečevanje

Dobre navade spanja, kot so te, lahko pomagajo preprečiti nespečnost:

  • Vsak dan, vključno z vikendi, se odpravite spat in zbudite ob istem času.
  • Bodite aktivni. Redna aktivnost lahko privede do dobrega spanca.
  • Omejite ali se odpovejte popoldanskemu spanju.
  • Omejite ali se odpovejte kofeinu, alkoholu in nikotinu.
  • Pred spanjem ne jejte velikih obrokov ali ne pijte veliko tekočine.
  • Poskrbite, da bo vaša spalnica udobna za spanje in jo uporabljajte samo za seks ali spanje.
  • Ustvarite sproščujoč večerni ritual, kot je topla kopel, branje ali poslušanje nežne glasbe.
Diagnoza

Glede na vaš položaj lahko diagnoza nespečnosti in iskanje vzroka vključujeta:

  • Fizični pregled. Če vzrok nespečnosti ni znan, vam lahko zdravstveni delavec opravi fizični pregled, da poišče znake zdravstvenih težav, ki so lahko povezane z nespečnostjo. Včasih se lahko opravi krvni test, da se preveri delovanje ščitnice ali drugi pogoji, ki so lahko povezani s slabim spanjem.
  • Pregled spalnih navad. Poleg vprašanj o vašem spanju vam lahko zdravnik ali drug zdravstveni delavec da vprašalnik, da pokažete svoj vzorec spanja in budnosti ter stopnjo dnevne zaspanosti. Morda vas bodo prosili tudi, da nekaj tednov vodite dnevnik spanja.
  • Študija spanja. Če vzrok vaše nespečnosti ni jasen ali če imate znake druge motnje spanja, kot je apneja v spanju ali sindrom nemirnih nog, boste morda morali prenočiti v centru za spanje. Testi se izvajajo za spremljanje in beleženje različnih telesnih aktivnosti med spanjem. To vključuje možganske valove, dihanje, srčni utrip, gibi oči in gibi telesa.
Zdravljenje

Sprememba spalnih navad in obravnava težav, povezanih z nespečnostjo, kot so stres, zdravstvena stanja ali zdravila, lahko pri mnogih ljudeh privede do mirnega spanja. Če ti ukrepi ne delujejo, vam lahko zdravnik priporoči kognitivno vedenjsko terapijo (CBT), zdravila ali oboje za izboljšanje sprostitve in spanja. Kognitivno vedenjska terapija za nespečnost vam lahko pomaga nadzorovati ali ustaviti negativne misli in dejanja, ki vas preprečujejo, da bi zaspali. Običajno se priporoča kot prvo zdravljenje za ljudi z nespečnostjo. Običajno je CBT enako učinkovita ali bolj učinkovita kot zdravila za spanje. Kognitivni del CBT vas uči, da se naučite in spremenite prepričanja, ki vplivajo na vaš spanec. Lahko vam pomaga nadzorovati ali ustaviti negativne misli in skrbi, ki vas preprečujejo, da bi zaspali. Lahko vključuje tudi prekinitev kroga pretiranega skrbi glede zaspanja, zaradi česar ne morete zaspati. Vedenjski del CBT vam pomaga, da se naučite dobrih spalnih navad in prenehate z vedenjem, ki vam preprečuje dober spanec. Strategije vključujejo:

  • Terapija nadzora nad dražljaji. Ta metoda pomaga trenirati vaš um in telo, da bolje spite in se ne borite proti spanju. Na primer, lahko vas usmerjajo, da si postavite redni čas za spanje in prebujanje, da ne spite čez dan in da posteljo uporabljate samo za spanje in seks. Lahko vas tudi usmerjajo, da zapustite spalnico, če v 20 minutah ne morete zaspati, in se vrnete šele, ko ste zaspani.
  • Metode sprostitve. Progresivna mišična relaksacija, biofeedback in dihalne vaje so načini za zmanjšanje tesnobe pred spanjem. Vadba teh metod vam lahko pomaga nadzorovati dihanje, srčni utrip in mišično napetost, tako da se lahko sprostite.
  • Omejevanje spanja. S to metodo skrajšate čas, ki ga preživite v postelji, in prenehate spati čez dan, tako da spite manj. To vas naslednjo noč bolj utrudi. Ko se vaš spanec izboljša, postopoma povečate čas, ki ga preživite v postelji.
  • Ostanite pasivno budni. Ta strategija za naučeno nespečnost, imenovana tudi paradoksalni namen, si prizadeva zmanjšati vašo zaskrbljenost in tesnobo glede tega, ali boste lahko zaspali. Uležete se v posteljo in poskusite ostati budni, namesto da pričakujete, da boste zaspali. Ta pristop zmanjša vašo ekstremno osredotočenost na spanje in tesnobo zaradi nespanega, zaradi česar je lažje zaspati.
  • Svetlobna terapija. Če zaspite prekmalu in se nato prekmalu zbudite, lahko uporabite svetlobo, da potisnete svojo notranjo uro nazaj. Lahko greste ven, ko je zunaj svetlo zvečer, ali pa uporabite svetlobno škatlo. Za nasvet se pogovorite z zdravnikom. Zdravnik vam lahko priporoči druge strategije, povezane z vašim življenjskim slogom in spalnim prostorom, ki vam bodo pomagale ustvariti navade, ki vodijo do zdravega spanja in budnosti čez dan. Zdravilo za spanje na recept vam lahko pomaga zaspati, ostati zaspati ali oboje. Zdravniki na splošno ne priporočajo, da se zanašate na zdravila za spanje na recept več kot nekaj tednov. Zdravila ne smejo biti edino zdravljenje. Vendar pa je več zdravil odobrenih za dolgotrajno uporabo. Ni znano, kako dolgo se lahko zdravila pametno uporabljajo. Namesto tega se zdravila predpisujejo od primera do primera, vi in ​​vaš zdravnik pa pretehtate koristi in tveganja. Na splošno je najbolje uporabiti najnižji učinkovit odmerek in zdravil ne uporabljati predolgo. Možnosti zdravljenja tistih, ki imajo težave z zaspanjem, so:
  • Eszopiclon (Lunesta).
  • Ramelteon (Rozerem).
  • Temazepam (Restoril).
  • Triazolam (Halcion).
  • Zaleplon (Sonata).
  • Zolpidem tartrat (Ambien, Ambien CR, Edluar). Možnosti zdravljenja tistih, ki imajo težave z ostajanjem zaspali, prehitrim prebujanjem ali težavami z vrnitev v spanje, so:
  • Doksepin hidroklorid (Silenor).
  • Eszopiclon (Lunesta).
  • Suvoreksant (Belsomra).
  • Temazepam (Restoril).
  • Zolpidem tartrat (Ambien, Ambien CR, Edluar). Zdravilo za spanje na recept lahko ima neželene učinke, kot so dnevna zaspanost in povečano tveganje padcev. Lahko so tudi odvisnostne. Če vam zdravnik predpiše zdravilo, ki vam pomaga spati, prosite za več informacij, vključno z morebitnimi neželenimi učinki in kako dolgo ga lahko jemljete. Zdravila za spanje, ki so na voljo brez recepta, vsebujejo antihistaminike, ki vas lahko zaspajo. Ta zdravila niso za redno uporabo. Preden vzamete ta zdravila, se pogovorite z zdravnikom, saj lahko antihistaminiki povzročijo neželene učinke. Neželeni učinki lahko vključujejo dnevno zaspanost, omotico, zmedenost, težave z razmišljanjem in težave z uriniranjem. Neželeni učinki so lahko hujši pri starejših odraslih.

Naslov: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Izjava o omejitvi odgovornosti: August je platforma za zdravstvene informacije in njegovi odgovori ne predstavljajo zdravniškega nasveta. Pred kakršnimi koli spremembami se vedno posvetujte z licenciranim zdravnikom v vaši bližini.

Izdelano v Indiji, za svet