Health Library Logo

Health Library

Invazivni Lobulni Karcinom

Pregled

Invazivni lobulnarni karcinom je vrsta raka dojke, ki se začne kot rast celic v mlečnih žlezah dojke. Te žleze se imenujejo lobuli.

Invazivni rak pomeni, da so se rakaste celice prebile iz lobula, kjer so se začele, in se razširile v tkivo dojke. Celice imajo potencial, da se razširijo v bezgavke in druge dele telesa.

Invazivni lobulnarni karcinom predstavlja majhen delež vseh rakov dojke. Najpogostejša vrsta raka dojke se začne v dovodnih kanalih dojke. Ta vrsta se imenuje invazivni duktalni karcinom.

Simptomi

V začetku invazivni lobulnarni karcinom morda ne povzroča znakov in simptomov. Ko zraste, lahko invazivni lobulnarni karcinom povzroči: Spremembo teksture ali videza kože nad dojko, kot je vdolbinica ali odebelitev. Novo področje polnosti ali otekanja v dojki. Na novo obrnjeno bradavico. Področje odebelitve v delu dojke. Invazivni lobulnarni karcinom manj verjetno povzroči trd ali izrazit vozlič v dojki kot druge vrste raka dojke. Dogovorite se za pregled pri zdravniku ali drugem zdravstvenem delavcu, če opazite spremembo na dojkah. Spremembe, na katere morate biti pozorni, vključujejo vozlič, področje nagubane ali kako drugače nenavadne kože, odebeljeno področje pod kožo in izcedek iz bradavice. Vprašajte svojega zdravstvenega delavca, kdaj naj razmislite o presejanju raka dojke in kako pogosto ga je treba ponoviti. Večina zdravstvenih delavcev priporoča, da se o rednem presejanju raka dojke začne razmišljati v 40. letih.

Kdaj k zdravniku

Dogovorite se za pregled pri zdravniku ali drugem zdravstvenem delavcu, če opazite spremembo na dojkah. Spremembe, na katere morate biti pozorni, vključujejo bulico, področje nagubane ali kako drugače nenavadne kože, odebeljeno podkožno področje in izcedek iz bradavice. Vprašajte svojega zdravstvenega delavca, kdaj naj razmislite o presejanju raka dojke in kako pogosto ga je treba ponoviti. Večina zdravstvenih delavcev priporoča, da se s presejanjem raka dojke začne v 40. letih. Prijavite se brezplačno in prejemajte najnovejše informacije o zdravljenju, oskrbi in obvladovanju raka dojke. Naslov Kmalu boste začeli prejemati najnovejše zdravstvene informacije, ki ste jih zahtevali, v svoj e-poštni predal.

Vzroki

Vsaka dojka vsebuje 15 do 20 režnjev žleznega tkiva, razporejenih kot cvetni listi marjetice. Režnji so nadalje razdeljeni na manjše režnjice, ki proizvajajo mleko za dojenje. Majhne cevke, imenovane izvodili, prevajajo mleko v rezervoar, ki leži tik pod bradavico.

Ni jasno, kaj povzroča invazivni lobulnarni karcinom.

Ta oblika raka dojke se začne, ko se v eni ali več mleko-proizvajajočih žlezah dojke pojavijo spremembe v njihovem DNA. DNA celice vsebuje navodila, ki celici povedo, kaj naj počne. V zdravih celicah DNA daje navodila za rast in množenje s fiksno hitrostjo. Navodila celicam povedo, da morajo umreti v določenem času. V rakavih celicah spremembe v DNA dajejo drugačna navodila. Spremembe rakavim celicam povedo, da naj hitro ustvarijo veliko več celic. Rakave celice lahko ostanejo žive, ko bi zdrave celice umrle. To povzroči preveč celic.

Celice invazivnega lobulnarnega karcinoma ponavadi napadajo tkivo dojke tako, da se širijo, namesto da bi tvorile trdno bulico. Prizadeto območje se lahko razlikuje od okoliškega tkiva dojke. Območje se lahko počuti bolj kot odebelitev in polnost, vendar je malo verjetno, da se bo zdelo kot bulica.

Dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja za invazivni lobulnarni karcinom naj bi bili podobni dejavnikom tveganja za raka dojke na splošno. Dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za raka dojke, vključujejo:

  • Družinska anamneza raka dojke. Če je imel starš, brat ali sestra ali otrok raka dojke, se poveča vaše tveganje za raka dojke. Tveganje je večje, če ima vaša družina anamnezo raka dojke v mladosti. Tveganje je tudi večje, če ima več članov vaše družine raka dojke. Kljub temu večina ljudi, pri katerih je diagnosticiran rak dojke, nima družinske anamneze bolezni.
  • Osebna anamneza raka dojke. Če ste imeli raka v eni dojki, imate povečano tveganje za nastanek raka v drugi dojki.
  • Osebna anamneza bolezni dojk. Nekateri pogoji dojk so znaki, da imate večje tveganje za raka dojke. Ti pogoji vključujejo lobularni karcinom in situ, imenovan tudi LCIS, in atipično hiperplazijo dojke. Če ste imeli biopsijo dojke, pri kateri je bil ugotovljen eden od teh pogojev, imate povečano tveganje za raka dojke.
  • Začetek menstruacije v mlajših letih. Začetek menstruacije pred 12. letom starosti poveča tveganje za raka dojke.
  • Začetek menopavze v starejših letih. Začetek menopavze po 55. letu starosti poveča tveganje za raka dojke.
  • Ženski spol. Ženske imajo veliko večjo verjetnost za nastanek raka dojke kot moški. Vsakdo se rodi z nekaj tkivom dojke, zato lahko vsakdo zboli za rakom dojke.
  • Gostotno tkivo dojk. Tkivo dojk je sestavljeno iz maščobnega tkiva in gostega tkiva. Gostotno tkivo je sestavljeno iz mlečnih žlez, mlečnih kanalov in vezivnega tkiva. Če imate goste dojke, imate v dojkah več gostega tkiva kot maščobnega tkiva. Goste dojke lahko otežijo odkrivanje raka dojke na mamografiji. Če je mamografija pokazala, da imate goste dojke, se poveča vaše tveganje za raka dojke. Pogovorite se s svojo zdravstveno ekipo o drugih preiskavah, ki jih lahko opravite poleg mamografije, da bi odkrili raka dojke.
  • Uživanje alkohola. Uživanje alkohola poveča tveganje za raka dojke.
  • Rojstvo prvega otroka v starejših letih. Rojstvo prvega otroka po 30. letu starosti lahko poveča tveganje za raka dojke.
  • Nikoli niste bili noseči. Nosečnost enkrat ali večkrat zmanjša tveganje za raka dojke. Če nikoli niste bili noseči, se tveganje poveča.
  • Dedne spremembe DNK, ki povečajo tveganje za raka. Nekatere spremembe DNK, ki povečajo tveganje za raka dojke, se lahko prenašajo z dednostjo od staršev na otroke. Dve spremembi DNK, povezani s povečanim tveganjem za invazivni lobulnarni karcinom, sta BRCA2 in CDH1. BRCA2 poveča tveganje za raka dojke in raka jajčnikov. CDH1 poveča tveganje za raka dojke in raka želodca. CDH1 je tesno povezan z redkim dednim stanjem, imenovanim hereditarni difuzni gastrični karcinomski sindrom.
  • Hormonska terapija v menopavzi. Jemanje nekaterih zdravil za hormonsko terapijo za nadzor simptomov menopavze lahko poveča tveganje za raka dojke. Tveganje je povezano z zdravili za hormonsko terapijo, ki združujejo estrogen in progesteron. Tveganje se zmanjša, ko prenehate jemati ta zdravila.
  • Debelost. Ljudje z debelostjo imajo povečano tveganje za raka dojke.
  • Starejša starost. Vaše tveganje za raka dojke se povečuje s starostjo. Invazivni lobulnarni karcinom se ponavadi pojavi v starejših letih v primerjavi z drugimi vrstami raka dojke.
  • Izpostavljenost sevanju. Če ste kot otrok ali mlada odrasla oseba prejeli obsevanje na prsni koš, je vaše tveganje za raka dojke večje.
Preprečevanje

Spremembe v vašem vsakdanjem življenju lahko pomagajo znižati tveganje za invazivni lobulnarni karcinom in druge vrste raka dojke. Poskusite:

Pogovorite se z zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem o tem, kdaj naj začnete s presejanjem raka dojke. Vprašajte o koristih in tveganjih presejanja. Skupaj se lahko odločite, kateri pregledi za rak dojke so primerni za vas.

Lahko se odločite, da se seznanite s svojimi dojkami tako, da jih občasno pregledate med samopregledom dojk za ozaveščenost o raku dojke. Če se pojavi nova sprememba, bulica ali nekaj neobičajnega v vaših dojkah, o tem takoj obvestite zdravstvenega delavca.

Ozaveščenost o raku dojke ne more preprečiti raka dojke. Lahko pa vam pomaga bolje razumeti videz in občutek vaših dojk. To lahko poveča verjetnost, da boste opazili, če se kaj spremeni.

Če se odločite za uživanje alkohola, omejite količino, ki jo pijete, na največ eno pijačo na dan. Za preprečevanje raka dojke ni varne količine alkohola. Torej, če ste zelo zaskrbljeni zaradi tveganja za raka dojke, se lahko odločite, da ne boste pili alkohola.

Prizadevajte si vsaj 30 minut gibanja v večini dni v tednu. Če v zadnjem času niste bili aktivni, se posvetujte z zdravstvenim delavcem, ali je to v redu, in začnite počasi.

Kombinirana hormonska terapija lahko poveča tveganje za raka dojke. Pogovorite se z zdravstvenim delavcem o koristih in tveganjih hormonske terapije.

Nekateri ljudje imajo med menopavzo simptome, ki povzročajo nelagodje. Ti ljudje se lahko odločijo, da so tveganja hormonske terapije sprejemljiva, da bi dobili olajšanje. Za zmanjšanje tveganja za raka dojke uporabite najnižji možni odmerek hormonske terapije najkrajši čas.

Če je vaša teža zdrava, delajte na tem, da jo ohranite. Če morate shujšati, se posvetujte z zdravstvenim delavcem o zdravih načinih za znižanje telesne teže. Jej manj kalorij in počasi povečujte količino vadbe.

Če imate družinsko anamnezo raka dojke ali menite, da imate povečano tveganje za raka dojke, se o tem pogovorite z zdravstvenim delavcem. Preventivna zdravila, operacija in pogostejše presejanje so lahko možnosti za ljudi z visokim tveganjem za raka dojke.

Diagnoza

Diagnoza invazivnega lobulnega karcinoma in drugih vrst raka dojke se pogosto začne z pregledom in pogovorom o vaših simptomih. Slikovni testi lahko pregledajo tkivo dojke za vse, kar ni tipično. Za potrditev, ali gre za raka ali ne, se vzame vzorec tkiva iz dojke za testiranje.

Med kliničnim pregledom dojk zdravstveni delavec pregleda dojke za vse, kar ni tipično. To lahko vključuje spremembe na koži ali bradavici. Nato zdravstveni delavec otipa dojke za bulice. Zdravstveni delavec otipa tudi vzdolž ključnic in okoli pazduh za bulice.

Med mamografijo stojite pred rentgenskim aparatom, zasnovanim za mamografijo. Tehnik postavi vašo dojko na ploščad in jo nastavi glede na vašo višino. Tehnik vam pomaga postaviti glavo, roke in trup, da omogoči neoviran pogled na vašo dojko.

Mamografija je rentgenska slika dojk. Mamografije se pogosto uporabljajo za presejanje raka dojke. Če presejalna mamografija odkrije nekaj zaskrbljujočega, boste morda imeli še eno mamografijo, da se območje podrobneje pregleda. Ta podrobnejša mamografija se imenuje diagnostična mamografija. Pogosto se uporablja za natančen pregled obeh dojk. Invazivni lobulni karcinom je manj verjetno, da ga odkrije mamografija kot druge vrste raka dojke. Kljub temu je mamografija uporaben diagnostični test.

Ultrazvok uporablja zvočne valove za ustvarjanje slik struktur znotraj telesa. Ultrazvok dojke lahko vaši zdravstveni ekipi da več informacij o bulici v dojki. Na primer, ultrazvok lahko pokaže, ali je bulica trdna masa ali cista, napolnjena s tekočino. Zdravstvena ekipa uporabi te informacije, da se odloči, katere teste boste morda potrebovali naslednje. Invazivni lobulni karcinom je lahko težje odkriti z ultrazvokom kot druge vrste raka dojke.

Pri slikanju z magnetno resonanco (MRI) dojk ležite na obrazu na oblazinjenem skenerju. Dojke se prilegajo v votlino v mizi. Votlina ima tuljave, ki prejemajo signale iz MRI. Miza se potisne v veliko odprtino naprave za MRI.

Naprave za MRI uporabljajo magnetno polje in radijske valove za ustvarjanje slik notranjosti telesa. MRI dojke lahko ustvari podrobnejše slike dojke. Včasih se ta metoda uporablja za natančen pregled drugih območij raka v prizadeti dojki. Lahko se uporablja tudi za iskanje raka v drugi dojki. Pred MRI dojk običajno prejmete injekcijo barvila. Barvilo pomaga tkivu, da se bolje prikaže na slikah.

Pri biopsiji z jedrno iglo se uporabi dolga, votla cev za pridobitev vzorca tkiva. Tukaj se izvaja biopsija sumljive bulice v dojki. Vzorec se pošlje v laboratorij za testiranje zdravnikom, imenovanim patologi. Specializirani so za pregledovanje krvi in telesnega tkiva.

Biopsija je postopek za odstranitev vzorca tkiva za testiranje v laboratoriju. Za pridobitev vzorca zdravstveni delavec pogosto vstavi iglo skozi kožo in v tkivo dojke. Zdravstveni delavec vodi iglo z uporabo slik, ustvarjenih z rentgenskimi žarki, ultrazvokom ali drugo vrsto slikanja. Ko igla doseže pravo mesto, zdravstveni delavec uporabi iglo za izvlečenje tkiva iz dojke. Pogosto se na mesto, kjer je bil odstranjen vzorec tkiva, postavi označevalec. Majhen kovinski označevalec se bo prikazal na slikovnih testih. Označevalec pomaga vaši zdravstveni ekipi spremljati območje, ki je vprašljivo.

Vzorec tkiva iz biopsije se pošlje v laboratorij za testiranje. Testi lahko pokažejo, ali so celice v vzorcu rakaste. Drugi testi dajejo informacije o vrsti raka in o tem, kako hitro raste. Rezultati teh testov povedo vaši zdravstveni ekipi, če imate invazivni lobulni karcinom.

Posebni testi dajejo več podrobnosti o rakastih celicah. Na primer, testi lahko iščejo receptorske hormone na površini celic. Vaša zdravstvena ekipa uporabi rezultate teh testov za izdelavo načrta zdravljenja.

Ko vaša zdravstvena ekipa diagnosticira vaš invazivni lobulni karcinom, boste morda imeli druge teste, da ugotovite obseg raka. To se imenuje stopnja raka. Vaša zdravstvena ekipa uporablja stopnjo raka, da razume vašo prognozo.

Popolne informacije o stopnji vašega raka morda ne bodo na voljo, dokler ne boste imeli operacije raka dojke.

Testi in postopki, ki se uporabljajo za določanje stopnje invazivnega lobulnega karcinoma, lahko vključujejo:

  • Krvne preiskave, kot so popolna krvna slika in preiskave, ki kažejo, kako dobro delujejo ledvice in jetra.
  • Skeniranje kosti.
  • CT pregled.
  • MRI.
  • Pregled z emisijsko tomografijo pozitronov, imenovan tudi PET pregled.

Vsi ne potrebujejo vseh teh testov. Vaša zdravstvena ekipa izbere prave teste glede na vašo specifično situacijo.

Stopnje invazivnega lobulnega karcinoma so enake stopnjam drugih vrst raka dojke. Stopnje raka dojke se gibljejo od 0 do 4. Nižje število pomeni, da je rak manj napredoval in je bolj verjetno, da se bo pozdravil. Rak dojke 0. stopnje je rak, ki je omejen na dovodni kanal dojke. Še ni prebil, da bi napadel tkivo dojke. Ko rak raste v tkivo dojke in postane bolj napredoval, se stopnje povečujejo. Rak dojke 4. stopnje pomeni, da se je rak razširil na druge dele telesa.

Zdravljenje

Zdravljenje invazivnega lobulnega karcinoma se pogosto začne z operacijo za odstranitev raka. Večina ljudi z rakom dojke bo po operaciji imela še druga zdravljenja, kot so radioterapija, kemoterapija in hormonska terapija. Nekateri ljudje bodo morda imeli kemoterapijo ali hormonsko terapijo pred operacijo. Ta zdravila lahko pomagajo skrčiti rak in olajšajo njegovo odstranitev. Invazivno lobulno karcinomsko zdravljenje je zelo podobno zdravljenju drugih vrst raka dojke. Nekatere stvari, ki se lahko razlikujejo pri tej vrsti raka, vključujejo:

  • Večina invazivnih lobulnih karcinomov je občutljiva na hormone. Raki dojke, ki so občutljivi na hormone, se bodo verjetno odzvali na zdravljenje z blokiranjem hormonov. Ta vrsta zdravljenja se imenuje hormonska terapija ali endokrina terapija.
  • Večina invazivnih lobulnih karcinomov ne proizvaja dodatnega HER2. HER2 je beljakovina, ki jo proizvajajo nekatere zdrave celice dojke. Nekatere celice raka dojke razvijejo spremembe, zaradi katerih proizvajajo veliko dodatnega HER2. Zdravljenja lahko ciljajo celice, ki proizvajajo dodatni HER2. Invazivni lobulni karcinomi manj verjetno proizvajajo dodatni HER2, zato se manj verjetno odzovejo na to zdravljenje. Vaš načrt zdravljenja bo odvisen od mnogih dejavnikov. Vaša zdravstvena ekipa upošteva stopnjo raka in kako hitro raste. Vaša zdravstvena ekipa upošteva tudi vaše splošno zdravje in vaše želje. Lumpektomija vključuje odstranitev raka in nekaterega zdravega tkiva, ki ga obdaja. Ta ilustracija prikazuje en možen rez, ki se lahko uporabi za ta postopek, čeprav bo vaš kirurg določil pristop, ki je najboljši za vašo posebno situacijo. Med totalno mastektomijo kirurg odstrani tkivo dojke, bradavico, areolo in kožo. Ta postopek je znan tudi kot preprosta mastektomija. Drugi postopki mastektomije lahko pustijo nekatere dele dojke, kot so koža ali bradavica. Operacija za ustvarjanje nove dojke je neobvezna. Lahko se opravi istočasno z mastektomijo ali kasneje. Biopsija sentinelnega vozla identificira prvih nekaj bezgavk, v katere se tumor izprazni. Kirurg uporablja neškodljiv barvil in šibko radioaktivno raztopino za iskanje sentinelnih vozlov. Vozli se odstranijo in preizkusijo na znake raka. Operacija za invazivni lobulni karcinom običajno vključuje postopek za odstranitev raka dojke in postopek za odstranitev nekaterih bližnjih bezgavk. Možnosti vključujejo:
  • Odstranitev raka dojke. Lumpektomija je operacija za odstranitev invazivnega lobulnega karcinoma in nekaterega zdravega tkiva okoli njega. Preostalo tkivo dojke se ne odstrani. Druga imena za to operacijo so ohranjanje dojke in široka lokalna ekscizija. Večina ljudi, ki imajo lumpektomijo, ima tudi radioterapijo. Lumpektomija se lahko uporabi za odstranitev majhnega raka. Včasih lahko pred operacijo opravite kemoterapijo, da se rak skrči, tako da je lumpektomija možna.
  • Odstranitev vsega tkiva dojke. Mastektomija je operacija za odstranitev vsega tkiva dojke iz dojke. Najpogostejši postopek mastektomije je totalna mastektomija, imenovana tudi preprosta mastektomija. Ta postopek odstrani skoraj vso dojko, vključno z lobuli, kanali, maščobnim tkivom in nekaj kože, vključno z bradavico in areolo. Mastektomija se lahko uporabi za odstranitev velikega invazivnega lobulnega karcinoma. Morda bo potrebna tudi, kadar je v eni dojki več območij raka. Mastektomijo boste morda imeli, če po operaciji ne morete ali ne želite radioterapije. Nekateri novejši postopki mastektomije morda ne odstranijo kože ali bradavice. Na primer, mastektomija, ki ohranja kožo, pusti nekaj kože. Mastektomija, ki ohranja bradavico, pusti bradavico in kožo okoli nje, imenovano areola. Te novejše operacije lahko izboljšajo videz dojke po operaciji, vendar niso možnost za vse.
  • Odstranitev nekaj bezgavk. Biopsija sentinelnega vozla je operacija za odstranitev nekaterih bezgavk za testiranje. Ko se invazivni lobulni karcinom in druge vrste raka dojke razširijo, pogosto najprej preidejo v bližnje bezgavke. Če želite videti, ali se je rak razširil, kirurg odstrani nekaj bezgavk v bližini raka. Če v teh bezgavkah ni raka, je možnost, da se rak nahaja v kateri koli drugi bezgavki, majhna. Ni treba odstraniti nobenih drugih bezgavk.
  • Odstranitev več bezgavk. Aksilarna disekcija bezgavk je operacija za odstranitev številnih bezgavk iz pazduhe. Vaša operacija raka dojke lahko vključuje to operacijo, če slikovni testi kažejo, da se je rak razširil v bezgavke. Lahko se uporabi tudi, če se rak odkrije pri biopsiji sentinelnega vozla.
  • Odstranitev obeh dojk. Nekateri ljudje, ki imajo invazivni lobulni karcinom v eni dojki, se lahko odločijo za odstranitev druge dojke, tudi če v njej ni raka. Ta postopek se imenuje kontralateralna profilaktična mastektomija ali mastektomija za zmanjšanje tveganja. Lahko je možnost, če imate veliko tveganje za nastanek raka v drugi dojki. Tveganje je lahko veliko, če imate močno družinsko anamnezo raka ali imate spremembe v DNK, ki povečajo tveganje za raka. Večina ljudi z rakom dojke v eni dojki nikoli ne bo zbolela za rakom v drugi dojki. Odstranitev raka dojke. Lumpektomija je operacija za odstranitev invazivnega lobulnega karcinoma in nekaterega zdravega tkiva okoli njega. Preostalo tkivo dojke se ne odstrani. Druga imena za to operacijo so ohranjanje dojke in široka lokalna ekscizija. Večina ljudi, ki imajo lumpektomijo, ima tudi radioterapijo. Lumpektomija se lahko uporabi za odstranitev majhnega raka. Včasih lahko pred operacijo opravite kemoterapijo, da se rak skrči, tako da je lumpektomija možna. Odstranitev vsega tkiva dojke. Mastektomija je operacija za odstranitev vsega tkiva dojke iz dojke. Najpogostejši postopek mastektomije je totalna mastektomija, imenovana tudi preprosta mastektomija. Ta postopek odstrani skoraj vso dojko, vključno z lobuli, kanali, maščobnim tkivom in nekaj kože, vključno z bradavico in areolo. Mastektomija se lahko uporabi za odstranitev velikega invazivnega lobulnega karcinoma. Morda bo potrebna tudi, kadar je v eni dojki več območij raka. Mastektomijo boste morda imeli, če po operaciji ne morete ali ne želite radioterapije. Nekateri novejši postopki mastektomije morda ne odstranijo kože ali bradavice. Na primer, mastektomija, ki ohranja kožo, pusti nekaj kože. Mastektomija, ki ohranja bradavico, pusti bradavico in kožo okoli nje, imenovano areola. Te novejše operacije lahko izboljšajo videz dojke po operaciji, vendar niso možnost za vse. Zapleti kirurgije raka dojke so odvisni od postopkov, ki jih izberete. Vse operacije imajo tveganje za bolečino, krvavitev in okužbo. Odstranjevanje bezgavk v pazduhi prinaša tveganje za otekanje roke, imenovano limfedem. Hormonska terapija, imenovana tudi endokrina terapija, uporablja zdravila za blokiranje nekaterih hormonov v telesu. Je zdravljenje za raka dojke, ki je občutljiv na hormone estrogen in progesteron. Zdravstveni delavci te rakave celice imenujejo estrogen receptor pozitivne in progesteron receptor pozitivne. Raki, ki so občutljivi na hormone, uporabljajo hormone kot gorivo za svojo rast. Blokiranje hormonov lahko povzroči, da se rakaste celice skrčijo ali odmrejo. Večina invazivnih lobulnih karcinomov je občutljiva na hormone, zato se bodo verjetno odzvali na to zdravljenje. Hormonska terapija se pogosto uporablja po operaciji in drugih zdravljenjih. Lahko zmanjša tveganje, da se bo rak vrnil. Če se invazivni lobulni karcinom razširi na druge dele telesa, lahko hormonska terapija pomaga pri njegovem nadzoru. Zdravljenja, ki se lahko uporabljajo v hormonski terapiji, vključujejo:
  • Zdravila, ki preprečujejo, da bi se hormoni vezali na rakaste celice. Ta zdravila se imenujejo selektivni modulatorji estrogenih receptorjev.
  • Zdravila, ki preprečujejo, da bi telo po menopavzi proizvajalo estrogen. Ta zdravila se imenujejo zaviralci aromataze.
  • Operacija ali zdravila, ki preprečujejo, da bi jajčniki proizvajali hormone. Včasih se zdravila za hormonsko terapijo kombinirajo z zdravili za ciljno terapijo. Ta kombinacija lahko hormonsko terapijo naredi bolj učinkovito. Stranski učinki hormonske terapije so odvisni od zdravljenja, ki ga prejemate. Stranski učinki lahko vključujejo vročinske valove, nočno potenje in suhost vagine. Resnejši stranski učinki vključujejo tveganje za redčenje kosti in krvne strdke. Zunanja žarčna terapija uporablja močne žarke energije za uničenje rakavih celic. Žarki se natančno usmerijo na rak z uporabo stroja, ki se premika okoli vašega telesa. Radioterapija zdravi raka z močnimi žarki energije. Energija lahko prihaja iz rentgenskih žarkov, protonov ali drugih virov. Žarčenje, ki se uporablja za zdravljenje invazivnega lobulnega karcinoma in drugih vrst raka dojke, je pogosto zunanja žarčna terapija. Med to vrsto radioterapije ležite na mizi, medtem ko se stroj premika okoli vas. Stroj usmerja sevanje na natančna mesta na vašem telesu. Redkeje se lahko sevanje postavi v telo. Ta vrsta sevanja se imenuje brahiterapija. Radioterapija se pogosto uporablja po operaciji. Lahko ubije vse rakaste celice, ki bi lahko ostale po operaciji. Sevanje zmanjša tveganje, da se bo rak vrnil. Stranski učinki radioterapije vključujejo občutek zelo utrujenosti in izpuščaj, podoben sončnim opeklinam, kjer je usmerjeno sevanje. Tkiva dojke se lahko tudi zdijo otečena ali bolj čvrsta. Redko se lahko pojavijo resnejši stranski učinki. Ti vključujejo poškodbe srca ali pljuč. Zelo redko se lahko na zdravljenem območju razvije nov rak. Kemoterapija zdravi raka z močnimi zdravili. Obstaja veliko zdravil za kemoterapijo. Zdravljenje pogosto vključuje kombinacijo zdravil za kemoterapijo. Večina se daje skozi veno. Nekatera so na voljo v obliki tablet. Kemoterapija za invazivni lobulni karcinom in druge vrste raka dojke se pogosto uporablja po operaciji. Lahko ubije vse rakaste celice, ki bi lahko ostale, in zmanjša tveganje, da se bo rak vrnil. Včasih se kemoterapija daje pred operacijo za invazivni lobulni karcinom in druge vrste raka dojke. Kemoterapija lahko skrči raka dojke, tako da je lažje odstraniti. Kemoterapija pred operacijo lahko nadzoruje tudi rak, ki se razširi v bezgavke. Če bezgavke po kemoterapiji ne kažejo več znakov raka, operacija za odstranitev številnih bezgavk morda ne bo potrebna. Kako se rak odzove na kemoterapijo pred operacijo, pomaga zdravstveni ekipi pri odločanju o tem, katera zdravljenja bodo morda potrebna po operaciji. Ko se rak razširi na druge dele telesa, lahko kemoterapija pomaga pri njegovem nadzoru. Kemoterapija lahko olajša simptome napredovalega raka, kot je bolečina. Stranski učinki kemoterapije so odvisni od zdravil, ki jih prejemate. Pogosti stranski učinki vključujejo izpadanje las, slabost, bruhanje, občutek zelo utrujenosti in povečano tveganje za okužbo. Redki stranski učinki lahko vključujejo prezgodnjo menopavzo in poškodbe živcev. Zelo redko lahko nekatera zdravila za kemoterapijo povzročijo raka krvnih celic. Ciljna terapija uporablja zdravila, ki napadajo specifične kemikalije v rakavih celicah. Z blokiranjem teh kemikalij lahko ciljna zdravljenja povzročijo smrt rakavih celic. Najpogostejša zdravila za ciljno terapijo pri raku dojke ciljajo beljakovino HER2. Nekatere celice raka dojke proizvajajo dodatni HER2. Ta beljakovina pomaga rakavim celicam rasti in preživeti. Zdravilo za ciljno terapijo napada celice, ki proizvajajo dodatni HER2, in ne škoduje zdravim celicam. Večina invazivnih lobulnih karcinomov ne proizvaja dodatnega HER2, zato se verjetno ne bodo odzvali na zdravljenja, ki ciljajo HER2. Obstaja veliko drugih zdravil za ciljno terapijo za zdravljenje raka dojke. Vaše rakaste celice se lahko preizkusijo, da se ugotovi, ali vam bodo ta zdravila lahko pomagala. Zdravila za ciljno terapijo se lahko uporabljajo pred operacijo, da se rak dojke skrči in olajša njegovo odstranitev. Nekatera se uporabljajo po operaciji, da se zmanjša tveganje, da se bo rak vrnil. Druga se uporabljajo le, ko se je rak razširil na druge dele telesa. Prijavite se brezplačno in prejemajte najnovejše informacije o zdravljenju, oskrbi in obvladovanju raka dojke. naslov povezavo za odjavo v e-pošti. Kmalu boste začeli prejemati najnovejše zdravstvene informacije, ki ste jih zahtevali, v vašem nabiralniku. Ni bilo najdenih alternativnih zdravil, ki bi lahko pozdravila invazivni lobulni karcinom ali druge vrste raka dojke. Toda komplementarna in alternativna zdravila vam lahko pomagajo pri soočanju s stranskimi učinki zdravljenja. Vročinski valovi so napadi nenadne, intenzivne toplote, ki vas lahko pustijo prepotene in neudobne. Lahko so simptom naravne menopavze ali stranski učinek hormonske terapije za raka dojke. Hormonska terapija, imenovana tudi endokrina terapija, se pogosto uporablja za zdravljenje invazivnega lobulnega karcinoma. Pogovorite se s svojim zdravstvenim delavcem, če imate vročinske valove. Na voljo je veliko konvencionalnih zdravil za vročinske valove, vključno z zdravili. Če zdravljenja za vročinske valove ne delujejo tako dobro, kot bi si želeli, vam lahko pomaga dodajanje komplementarnih in alternativnih zdravil, da se boste bolje počutili. Možnosti lahko vključujejo:
  • Akupunkturo.
  • Hipnozo.
  • Meditacijo.
  • Tehnike sproščanja.
  • Tai chi.
  • Jogo. Čeprav nobeno od teh alternativnih zdravil ni dokazano, da bi pomagalo pri nadzoru vročinskih valov, dokazi kažejo, da nekateri preživeli raka dojke menijo, da so koristni. Če vas zanima, da bi poskusili alternativna zdravljenja za vročinske valove, se pogovorite s svojo zdravstveno ekipo o svojih možnostih. Nekateri preživeli raka dojke pravijo, da se je njihova diagnoza sprva zdela preobremenjujoča. Stresno je biti preobremenjen ravno takrat, ko morate sprejeti pomembne odločitve o svojem zdravljenju. Sčasoma boste našli načine za spopadanje s svojimi občutki. Dokler ne najdete tistega, kar vam ustreza, vam lahko pomaga: Če želite izvedeti več o svojem raku, vprašajte svojo zdravstveno ekipo za podrobnosti. Zapišite si vrsto, stopnjo in status hormonskih receptorjev. Vprašajte za dobre vire informacij, kjer se lahko naučite več o svojih možnostih zdravljenja. Več znanja o vašem raku in vaših možnostih vam lahko pomaga, da se boste pri odločanju o zdravljenju počutili bolj samozavestno. Kljub temu nekateri ljudje ne želijo poznati podrobnosti o svojem raku. Če se tako počutite, to sporočite tudi svoji zdravstveni ekipi. Ko začnete ljudem govoriti o svoji diagnozi raka dojke, boste verjetno prejeli veliko ponudb za pomoč. Razmislite vnaprej o stvareh, pri katerih boste morda želeli pomoč. Primeri vključujejo poslušanje, ko želite govoriti, ali pomoč pri pripravi obrokov. Morda vam bo v pomoč in spodbudo, če se pogovorite z drugimi, ki so bili diagnosticirani z rakom dojke. Obrnite se na organizacijo za podporo pri raku v vašem kraju, da izveste več o podpornih skupinah v vaši bližini ali na spletu. V Združenih državah Amerike lahko začnete z Ameriško družbo za boj proti raku. Poiščite prijatelja ali družinskega člana, ki je dober poslušalec. Ali pa se pogovorite z duhovnikom ali svetovalcem. Vprašajte svojo zdravstveno ekipo za napotnico k svetovalcu ali drugemu strokovnjaku, ki dela z ljudmi z rakom. Med zdravljenjem si vzemite čas za počitek. Dobro skrbite za svoje telo tako, da spite dovolj, da se zbudite spočiti, in si vzemite čas za sprostitev. Izberite prehrano, polno sadja in zelenjave, in bodite čim bolj telesno aktivni. Poskusite ohraniti vsaj del svojega dnevnega urnika, vključno z družabnimi dejavnostmi.
Samopomoč

Nekateri preživeli raka na dojki pravijo, da se je diagnoza sprva zdela prevelika. Stresno je biti preobremenjen ravno takrat, ko morate sprejeti pomembne odločitve o zdravljenju. Sčasoma boste našli načine, kako se spopasti s svojimi občutki. Dokler ne najdete tistega, kar vam ustreza, vam lahko pomaga, če: Se dovolj naučite o invazivnem lobulnem karcinomu, da lahko sprejemate odločitve o svojem zdravljenju Če želite izvedeti več o svoji bolezni, se po podrobnosti obrnite na svojo zdravstveno ekipo. Zapišite si vrsto, stopnjo in status hormonskih receptorjev. Vprašajte za dobre vire informacij, kjer se lahko naučite več o možnostih zdravljenja. Če boste vedeli več o svoji bolezni in možnostih, se boste morda počutili bolj samozavestne pri sprejemanju odločitev o zdravljenju. Kljub temu nekateri ljudje nočejo vedeti podrobnosti o svoji bolezni. Če se tako počutite, to sporočite tudi svoji zdravstveni ekipi. Ohranite bližino s prijatelji in družino Prijatelji in družina vam lahko nudijo ključno podporno mrežo med zdravljenjem raka. Ko boste začeli ljudem govoriti o svoji diagnozi raka na dojki, boste verjetno prejeli veliko ponudb za pomoč. Premislite vnaprej, pri čem boste morda potrebovali pomoč. Primeri vključujejo poslušanje, ko se želite pogovoriti, ali pomoč pri pripravi obrokov. Povežite se z drugimi ljudmi z rakom Morda vam bo v pomoč in spodbudo, če se pogovorite z drugimi, pri katerih so diagnosticirali raka na dojki. Obrnite se na organizacijo za podporo pri raku v vašem kraju, da izveste več o podpornih skupinah v vaši bližini ali na spletu. V Združenih državah Amerike lahko začnete z Ameriško onkološko družbo. Poiščite nekoga, s katerim se lahko pogovorite o svojih občutkih Poiščite prijatelja ali družinskega člana, ki je dober poslušalec. Ali pa se pogovorite s članom duhovščine ali svetovalcem. Prosite svojo zdravstveno ekipo za napotnico k svetovalcu ali drugemu strokovnjaku, ki dela z ljudmi z rakom. Poskrbite zase Med zdravljenjem si vzemite čas za počitek. Dobro skrbite za svoje telo tako, da dovolj spite, da se zbudite spočiti, in si vzemite čas za sprostitev. Izberite prehrano, polno sadja in zelenjave, in bodite čim bolj telesno aktivni. Poskusite ohraniti vsaj del svojega dnevnega urnika, vključno z družabnimi dejavnostmi.

Priprava na vaš termin

Zdravnika ali drugega zdravstvenega delavca obiščite, če imate kakršne koli simptome, ki vas skrbi. Če pregled ali slikovni pregled pokaže, da imate lahko invazivni lobulnarni karcinom, vas bo zdravstvena ekipa verjetno napotila k specialistu. Med specialiste, ki skrbijo za ljudi z rakom dojke, spadajo: specialisti za zdravje dojk, kirurgi dojk, zdravniki, ki so specializirani za diagnostične preiskave, kot so mamografije (radiologi), zdravniki, ki so specializirani za zdravljenje raka (onkologi), zdravniki, ki zdravijo rak z obsevanjem (radioonkologi), genetski svetovalci, plastični kirurgi. Kaj lahko storite za pripravo Zapišite si vse simptome, ki jih doživljate, vključno s tistimi, ki se morda zdijo nepovezani z razlogom, zaradi katerega ste se naročili na pregled. Zapišite si ključne osebne podatke, vključno s kakršnimi koli večjimi stresnimi dejavniki ali nedavnimi življenjskimi spremembami. Zapišite si družinsko anamnezo raka. Zapišite si vse družinske člane, ki so imeli raka. Zapišite, kako je vsak član v sorodu z vami, vrsto raka, starost ob diagnozi in ali je vsaka oseba preživela. Naredite seznam vseh zdravil, vitaminov ali dodatkov, ki jih jemljete. Hranite vse svoje zapise, ki se nanašajo na vašo diagnozo in zdravljenje raka. Organizirajte svoje zapise v zvezku ali mapi, ki jo lahko vzamete na preglede. Razmislite o tem, da vzamete s seboj družinskega člana ali prijatelja. Včasih je lahko težko absorbirati vse informacije, ki so podane med pregledom. Nekdo, ki vas spremlja, se lahko spomni nečesa, kar ste zamudili ali pozabili. Zapišite si vprašanja, ki jih boste zastavili zdravstvenemu delavcu. Vprašanja, ki jih lahko zastavite zdravniku Čas, ki ga preživite z zdravstvenim delavcem, je omejen. Pripravite si seznam vprašanj, da boste lahko kar najbolje izkoristili čas, ki ga preživite skupaj. Vprašanja navedite od najpomembnejših do najmanj pomembnih, če vam zmanjka časa. Za invazivni lobulnarni karcinom so nekatera osnovna vprašanja, ki jih lahko zastavite, naslednja: Ali imam raka na dojki? Kakšna je velikost mojega raka na dojki? Kakšna je stopnja mojega raka na dojki? Ali bom potreboval dodatne preiskave? Kako vam bodo te preiskave pomagale določiti najboljše zdravljenje zame? Kakšne so možnosti zdravljenja mojega raka? Kakšni so stranski učinki vsake možnosti zdravljenja? Kako bo vsaka možnost zdravljenja vplivala na moje vsakdanje življenje? Ali lahko še naprej delam? Ali priporočate eno zdravljenje pred drugimi? Kako veste, da vam bodo ta zdravljenja koristila? Kaj bi priporočili prijatelju ali družinskemu članu v mojem položaju? Kako hitro moram sprejeti odločitev o zdravljenju raka? Kaj se zgodi, če nočem zdravljenja raka? Koliko bo stalo zdravljenje raka? Ali moj zavarovalni načrt krije preiskave in zdravljenje, ki ga priporočate? Ali naj poiščem drugo mnenje? Ali ga bo moj zavarovalni načrt kril? Ali obstajajo kakšne brošure ali drugi tiskani materiali, ki jih lahko vzamem s seboj? Katere spletne strani ali knjige priporočate? Poleg vprašanj, ki ste si jih pripravili, ne oklevajte in zastavite druga vprašanja, ki se vam pojavijo med pregledom. Kaj lahko pričakujete od zdravnika Bodite pripravljeni odgovoriti na nekaj vprašanj o vaših simptomih in zdravju, kot so: Kdaj ste prvič začeli doživljati simptome? So bili vaši simptomi neprekinjeni ali občasni? Kako hudi so vaši simptomi? Kaj, če sploh kaj, izboljša vaše simptome? Kaj, če sploh kaj, poslabša vaše simptome? S strani osebja klinike Mayo

Naslov: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Izjava o omejitvi odgovornosti: August je platforma za zdravstvene informacije in njegovi odgovori ne predstavljajo zdravniškega nasveta. Pred kakršnimi koli spremembami se vedno posvetujte z licenciranim zdravnikom v vaši bližini.

Izdelano v Indiji, za svet