Keloidna Brazgotina

Kloidna brazgotina je debela, dvignjena brazgotina. Lahko se pojavi kjerkoli na koži, kjer je prišlo do poškodbe, vendar se običajno tvori na ušesnih mečicah, ramenih, licih ali prsih. Če ste nagnjeni k razvoju keloidov, se vam lahko pojavijo na več mestih.

Kloidna brazgotina ni škodljiva za vaše fizično zdravje, lahko pa povzroči čustveno stisko. Preprečevanje ali zgodnje zdravljenje je ključnega pomena.

Zdravljenje kloidnih brazgotin je možno. Če vam videz ali občutek keloide ni všeč, se pogovorite z zdravnikom o tem, kako jo sploščiti ali odstraniti. Tudi z zdravljenjem lahko keloid traja leta ali se ponovi.

Keloidna brazgotina se lahko pojavi v nekaj mesecih ali letih po poškodbi, ki jo je povzročila. Znaki in simptomi so lahko: Debela, nepravilna brazgotina, običajno na ušesnih mečicah, ramenih, licih ali sredini prsnega koša Sihajoča, brez dlačic, grudasta, dvignjena koža Različna velikost, odvisno od velikosti prvotne poškodbe in kdaj se rast keloide ustavi Različna tekstura, od mehke do čvrste in gumijaste Rdečkasta, rjava ali vijoličasta, odvisno od vaše barve kože Srbenje Neugodje Zgodnje zdravljenje lahko pomaga zmanjšati rast keloide. Pogovarjajte se z zdravnikom kmalu po tem, ko opazite keloid. Če želite zdraviti keloid, ki ga imate že nekaj časa, se pogovorite z zdravnikom, ki je specializiran za kožne bolezni (dermatolog).

Zgodnje zdravljenje lahko pomaga zmanjšati rast keloida. Pogovarjajte se z zdravnikom kmalu po tem, ko opazite keloid. Če želite zdraviti keloid, ki ga imate že nekaj časa, se pogovorite z zdravnikom, ki je specializiran za kožne bolezni (dermatologom).

Strokovnjaki ne razumejo popolnoma, kaj povzroča keloidne brazgotine. Večina se strinja, da je to verjetno posledica disfunkcije procesa celjenja ran. Kolagen – beljakovina, ki se nahaja po celem telesu – je koristen pri celjenju ran, vendar lahko pride do nastanka keloidov, če telo proizvede preveč kolagena.

Rast keloidov lahko sproži kakršna koli poškodba kože – ugriz žuželke, akne, injekcija, telesni pirsing, opekline, odstranjevanje dlak in celo manjše praske in udarci. Včasih se keloidi tvorijo brez očitnega razloga.

Keloidi niso nalezljivi ali rakavi.

Keloid se razlikuje od hipertrofične brazgotine. Hipertrofična brazgotina ostane znotraj meja prvotne rane in lahko sčasoma izgine brez zdravljenja.

Dejavniki tveganja za nastanek keloidov so:

• Temna polt. Keloidi so najpogostejši pri ljudeh s temno poltjo. Razlog za to nagnjenost ni znan.
• Osebna ali družinska anamneza keloidov. Keloidi se lahko pojavljajo v družinah, kar kaže na možnost dednega dejavnika. Če ste že imeli en keloid, imate večje tveganje za razvoj novih.
• Starost pod 30 let. Keloid se pogosteje razvije pri ljudeh, starih med 20 in 30 let.

Keloidi, ki se nahajajo na sklepu, lahko razvijejo trdo, napeto tkivo, ki omejuje gibanje.

Če ste nagnjeni k razvoju keloidov, upoštevajte te preventivne nasvete za samopomoč:

• Zaščitite svojo kožo pred poškodbami. Poskusite se izogniti poškodbam kože. Razmislite o tem, da si ne boste dali narediti telesnih pirsingov, tetovaž in izbirnih operacij. Tudi manjše poškodbe – kot so vraščene dlake, rezi in praske – lahko povzročijo rast keloida. Če se odločite za operacijo, se pogovorite s svojim zdravnikom o vaši nagnjenosti k razvoju keloidov. Vaš zdravnik lahko uporabi kirurške tehnike, ki zmanjšajo tveganje za razvoj keloidov na kirurškem mestu. Po operaciji se pogovorite s svojim zdravnikom o pooperativni negi in natančno upoštevajte navodila. Zaščitite svojo kožo pred poškodbami. Poskusite se izogniti poškodbam kože. Razmislite o tem, da si ne boste dali narediti telesnih pirsingov, tetovaž in izbirnih operacij. Tudi manjše poškodbe – kot so vraščene dlake, rezi in praske – lahko povzročijo rast keloida. Če se odločite za operacijo, se pogovorite s svojim zdravnikom o vaši nagnjenosti k razvoju keloidov. Vaš zdravnik lahko uporabi kirurške tehnike, ki zmanjšajo tveganje za razvoj keloidov na kirurškem mestu. Po operaciji se pogovorite s svojim zdravnikom o pooperativni negi in natančno upoštevajte navodila.

Zdravnik običajno lahko ugotovi, ali imate keloid, tako da si ogleda prizadeto kožo. Morda boste potrebovali kožno biopsijo, da se izključi kožni rak.

Zdravljenje keloidnih brazgotin vključuje naslednje. Za vašo situacijo je lahko najboljša ena ali kombinacija pristopov. Tudi po uspešnem sploščanju ali odstranitvi se lahko keloidi vrnejo, včasih večji kot prej. Ali pa se vam lahko pojavijo novi.

• Kortikosteroidna krema. Nanašanje kortikosteroidne kreme na recept lahko pomaga pri lajšanju srbenja.
• Injicirano zdravilo. Če imate manjši keloid, vam lahko zdravnik poskuša zmanjšati njegovo debelino z injiciranjem kortizona ali drugih steroidov. Verjetno boste potrebovali mesečne injekcije do šest mesecev, preden boste videli, da se brazgotina splošči. Možni neželeni učinki injekcij kortikosteroidov so redčenje kože, pajkaste žile in trajna sprememba barve kože (hipopigmentacija ali hiperpigmentacija).
• Zamrzovanje brazgotine. Majhne keloidne brazgotine je mogoče zmanjšati ali odstraniti z zamrzovanjem s tekočim dušikom (krioterapija). Morda bodo potrebni ponavljajoči se tretmaji. Možni neželeni učinki krioterapije so mehurji, bolečina in izguba barve kože (hipopigmentacija).
• Lasersko zdravljenje. Večje keloidne brazgotine je mogoče sploščiti s seansami pulznega laserskega barvila. Ta metoda je bila uporabna tudi pri lajšanju srbenja in blede keloidov. Pulzno lasersko barvno terapijo se izvaja v več seansah s 4 do 8 tedni med seansami. Zdravnik vam lahko priporoči kombiniranje laserske terapije z injekcijami kortizona. Možni neželeni učinki, ki so pogostejši pri ljudeh s temnejšo kožo, vključujejo hipopigmentacijo ali hiperpigmentacijo, mehurje in skorje.
• Radioterapija. Nizka raven rentgenskega sevanja samo ali po kirurškem odstranitvi keloida lahko pomaga skrčiti ali zmanjšati brazgotinsko tkivo. Morda bodo potrebni ponavljajoči se tretmaji. Možni neželeni učinki radioterapije so zapleti na koži in dolgoročno rak.
• Kirurško odstranitev. Če se vaš keloid ni odzval na druga zdravila, vam lahko zdravnik priporoči odstranitev s kirurškim posegom v kombinaciji z drugimi metodami. Samo kirurgija ima stopnjo ponovitve od 45 % do 100 %.

Ni dokazanih metod za naravno odstranjevanje keloidnih brazgotin. Nekatere klinične študije so pokazale, da lahko uporaba ekstrakta čebule peroralno ali na koži morda učinkovito izboljša videz keloidnih brazgotin in zmanjša srbenje in nelagodje.

Raziskave v zvezi z vprašanji celjenja ran, vključno s tvorbo keloidov, kažejo obljube. Študije vključujejo na primer:

• Eksperimentalne lokalne kreme in injekcije za zmanjšanje in zaustavitev rasti keloidov
• Botulinski toksin tipa A (Botox) za izboljšanje celjenja ran
• Določanje genetskih markerjev v keloidnem tkivu
• Terapija s matičnimi celicami