Limfom

Več informacij dobite pri hematologu Stephen Ansell, dr. med.

Obstajajo različne vrste limfoma, vendar sta v resnici dve glavni kategoriji. Prvič, Hodgkinov limfom. To je nenavadna oblika limfoma, ki jo zaznamuje prisotnost redkih velikih celic, imenovanih Reed-Sternbergove celice. Običajno se začne v bezgavkah na vratu, prsih, pod pazduhami in se urejeno in predvidljivo širi na druga bezgavčna mesta. To pogosto pomeni, da ga je mogoče zgodaj odkriti in zdraviti. Pravzaprav velja za eno najbolj zdravljivih oblik raka. Nelodgkinov limfom, čeprav je pogostejši od Hodgkinov limfoma, je še vedno zelo redek in na splošno razmeroma redka bolezen. Ta kategorija vključuje vse rakave oblike limfocitov, ki ne vključujejo Reed-Sternbergovih celic.

Pogosti simptomi limfoma vključujejo otekanje bezgavk na vratu, v pazduhah ali v dimljah. To je pogosto, vendar ne vedno neboleče in je pogosto lahko povezano z vročino, nepojasnjeno izgubo teže, močnim nočnim potenjem, včasih mrzlico, nenehno utrujenostjo. Pogosto se lahko pojavi težko dihanje. Bolniki s Hodgkinovim limfomom lahko razvijejo srbečico. Samo zato, ker doživljate te stvari, še ne pomeni, da imate limfom, vendar je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom, če imate ponavljajoče se simptome.

Najprej vam bodo verjetno naredili telesni pregled, da preverijo, ali so bezgavke otečene in ali je vranica ali jetra otečena. Bezgavka se lahko dejansko odstrani za biopsijo. To lahko pokaže ne samo, ali so prisotne limfomske celice, ampak bo dejansko pomagalo pri identifikaciji vrste limfoma. Kostni mozeg je mesto, kjer se celice tvorijo, zato se lahko vzame tudi vzorec kostnega mozga. To se običajno izvede tako na tekočem delu kostnega mozga, tako imenovanem aspiratu, nato pa se iz trdnega dela kostnega mozga vzame biopsija. To se naredi z iglo, vzorec pa se običajno vzame iz kolčne kosti in pošlje na analizo. Poleg tega vam lahko zdravnik priporoči druge vrste testov, vključno z slikovnimi preiskavami. To lahko vključuje PET-skeniranje, CT-skeniranje ali MRI-skeniranje. Vsi se izvajajo za iskanje znakov limfoma na drugih področjih telesa.

Specializirana ekipa zdravnikov lahko sodeluje z vami pri razvoju strategije za zdravljenje limfoma. Strategija temelji na vrsti limfoma, stadiju limfoma, agresivnosti raka, pa tudi na vašem splošnem zdravju. Nekateri limfomi rastejo zelo počasi in morda ni treba takoj začeti z zdravljenjem. Aktivno spremljanje je pogosto vaša najboljša možnost. Vi in vaš zdravnik se lahko odločita, da limfoma ne boste zdravili, dokler ne bo vplival na vaš življenjski slog. Temu pravimo pozorno čakanje. Do takrat pa boste morali opraviti redne preiskave za spremljanje bolezni. Zdaj vam lahko dajo kemoterapijo. To so običajno močna zdravila, ki bodo ubila limfom. Pojavljajo se dodatna zdravljenja, ki omogočajo ciljno terapijo. Ciljno zdravljenje z zdravili se osredotoča samo na specifične nepravilnosti v rakavih celicah in je zelo učinkovito. Nadaljnja strategija je imunoterapija. Imunoterapijska zdravila uporabljajo vaš lastni imunski sistem za boj proti raku.

Limfni sistem je del telesnega imunskega sistema, ki ščiti pred okužbami in boleznimi. Limfni sistem vključuje vranico, timus, bezgavke in limfne kanale, pa tudi mandlje in adenoidne žleze.

Limfom je rak limfnega sistema. Limfni sistem je del telesnega imunskega sistema, ki se bori proti mikrobom in boleznim. Limfom se začne, ko se zdrave celice v limfnem sistemu spremenijo in začnejo nenadzorovano rasti.

Limfni sistem vključuje bezgavke. Nahajajo se po vsem telesu. Večina bezgavk je v trebuhu, dimljah, medenici, prsih, pod pazduhami in na vratu.

Limfni sistem vključuje tudi vranico, timus, mandlje in kostni mozeg. Limfom lahko prizadene vsa ta področja in druge organe v telesu.

Obstaja veliko vrst limfoma. Glavni podtipi so:

• Hodgkinov limfom (prej imenovan Hodgkinova bolezen).
• Nelodgkinov limfom.

Obstaja veliko zdravil za limfom. Zdravljenje, ki je najboljše za vas, bo odvisno od vrste limfoma, ki ga imate. Zdravljenja lahko obvladujejo bolezen in mnogim ljudem z limfomom dajo možnost za popolno okrevanje.

Klinika

Sprejemamo nove paciente. Naša ekipa strokovnjakov je pripravljena, da vam zdaj rezervira termin za pregled limfoma.

Arizona:  520-652-4796

Florida:  904-850-5906

Minnesota:  507-792-8716

Lymphoma can have several warning signs. Some common ones include:

• Fever: A persistent fever, not just a brief one, could be a sign.
• Night sweats: Sweating heavily at night, even when not hot, can sometimes indicate a problem.
• Extreme tiredness (fatigue): Feeling constantly tired, even after getting enough sleep, might be a symptom.
• Itchy skin: Persistent itching all over the body is another possible sign.
• Swollen lymph nodes: Noticeable, painless swelling in the neck, underarms, groin, or belly area could be a clue. Lymph nodes are small, bean-shaped structures that are part of your body's immune system.
• Pain: Pain in the chest, belly, or bones can be a symptom of lymphoma.
• Unexplained weight loss: Losing weight without trying to lose it is a potential indicator.

It's important to remember that these symptoms can also be signs of other, more common illnesses, like infections. If you have any of these symptoms that last for a while and worry you, it's essential to make an appointment with a doctor or other healthcare provider. They can help determine the cause and provide the appropriate care.

Dogovorite se za pregled pri zdravniku ali drugem zdravstvenem delavcu, če imate kakršne koli dolgotrajne simptome, ki vas skrbijo. Simptomi limfoma so podobni simptomom mnogih pogostejših stanj, kot so okužbe. Zdravstveni delavec bo morda najprej preveril te vzroke. Naročite se brezplačno in prejmite podrobnega vodnika za spopadanje z rakom, skupaj z uporabnimi informacijami o tem, kako pridobiti drugo mnenje. Kadar koli se lahko odjavite. Vaš podrobni vodnik za spopadanje z rakom bo kmalu v vašem nabiralniku. Prav tako boste

Zdravstveni delavci niso prepričani, kaj povzroča limfom. Limfom se začne s spremembami v DNK-ju celice, ki se bori proti boleznim, imenovane limfocit.

DNK celice vsebuje navodila, ki celici povedo, kaj naj počne. V zdravih celicah DNK daje navodila za rast in množenje s fiksno hitrostjo. Zdrave celice odmrejo v določenem času.

V rakavih celicah spremembe v DNK-ju dajejo drugačna navodila. Spremembe rakavim celicam povedo, naj hitro ustvarijo več celic. Rakave celice lahko živijo naprej, ko bi zdrave celice umrle.

Pri limfomu se spremembe v DNK-ju zgodijo v limfocitih. Spremembe lahko:

• privedejo do tega, da se bolni limfociti nekontrolirano razmnožujejo.
• povzročijo preveč bolnih limfocitov v bezgavkah.
• povzročijo otekanje bezgavk, vranice in jeter.

Nekateri dejavniki lahko povečajo tveganje za limfom. Mednje spadajo:

• Oslabljen imunski sistem. Če je imunski sistem oslabljen zaradi zdravil ali bolezni, obstaja lahko večje tveganje za limfom. Med osebe z oslabljenim imunskim sistemom spadajo tisti, ki jemljejo zdravila za nadzor imunskega sistema, na primer po presaditvi organa. Nekatera zdravstvena stanja, kot je okužba z virusom HIV, lahko prav tako oslabijo imunski sistem.
• Družinska anamneza. Osebe, ki imajo starša, brata ali sestro ali otroka z limfomom, imajo večje tveganje za to bolezen.
• Specifične okužbe. Nekatere okužbe povečajo tveganje za razvoj limfoma. Primeri vključujejo Epstein-Barrov virus, Helicobacter pylori in HIV.
• Vaša starost. Nekatere vrste limfoma so pogostejše pri najstnikih in mladih odraslih. Druge se pogosteje pojavljajo pri ljudeh, starejših od 55 let.

Limfoma ni mogoče preprečiti.

Pogosta vprašanja o limfomu Hematolog Stephen Ansell, dr. med., odgovarja na najpogostejša vprašanja o limfomu. Vprašajte Mayo Clinic: Limfom - YouTube Mayo Clinic 1,15 milijona naročnikov Vprašajte Mayo Clinic: Limfom Mayo Clinic Iskanje informacij Nakupovanje Dotaknite se za preklop zvoka Če predvajanje ne bo kmalu začelo, poskusite znova zagnati napravo. Iz akreditirane ameriške bolnišnice Odjavljeni ste Videoposnetki, ki si jih ogledate, se lahko dodajo v zgodovino gledanja televizorja in vplivajo na priporočila za televizijo. Če želite to preprečiti, prekličite in se prijavite v YouTube na svojem računalniku. Prekliči Potrdi Deli Vključi seznam predvajanja Prišlo je do napake pri pridobivanju informacij za skupno rabo. Poskusite znova pozneje. Oglejte si pozneje Deli Kopiraj povezavo Iz akreditirane ameriške bolnišnice Naučite se, kako strokovnjaki definirajo zdravstvene vire v reviji Nacionalne akademije medicine Oglejte si 0:00 / • V živo • Prikaži prepis videa Pogosta vprašanja o limfomu No, velikokrat dejansko ne vemo. Vemo pa, kaj se natančno dogaja v celicah. Vidimo lahko, da celice preidejo genetsko spremembo. In ko to storijo, lahko rastejo hitreje, kot bi morale, in lahko vztrajajo in ne odmrejo, kot bi morale. To povzroči, da se sčasoma počasi kopičijo. Toda kaj natančno je povzročilo to genetsko spremembo, ne vemo vedno. To ni bolezen, ki se prenaša v družinah, čeprav so lahko družine bolj dovzetne. Mislimo pa, da obstajajo nekateri geni dovzetnosti, ki vas lahko bolj ogrozijo za nastanek limfoma. To pa zahteva, da se zgodi še nekaj drugega, pogosto v obliki izpostavljenosti strupom ali virusom ali čemur drugemu. No, mislim, da je pomembno prepoznati, kateri so cilji zdravljenja. Limfomi nizkega razreda imajo prednost v tem, da lahko zelo dolgo trajajo, preden povzročijo kakršne koli simptome, in zagotovo zelo dolgo, preden ogrozijo zdravje bolnika. Vendar pa nimamo kurativnega zdravljenja, ki bi takoj pozdravilo raka. Zato želimo pretehtati možna tveganja in stranske učinke, ki so povezani z zdravljenjem, v primerjavi z očitnimi tveganji in stranskimi učinki, ki izhajajo iz raka. Torej, če imate raka, ki je zelo nizkega razreda, raste zelo počasi in vam ne povzroča nobenih simptomov, bi odložili zdravljenje in ga začeli šele, ko ga resnično potrebujete. No, pomembno je vedeti, da ima kemoterapija lahko dve komponenti. Kemoterapija ali kemična zdravila, ki ciljajo na rak, imunoterapija ali zdravljenje z imunoglobulini, ki ciljajo na beljakovine na zunanji strani celic raka ali limfoma. Cilj kemoterapije je ubiti hitro rastoče celice, kar je dobro, ker so celice limfoma velikokrat hitro rastoče. Izziv pa je, da obstajajo tudi zdrave celice, ki lahko hitro rastejo. Imunoterapija, kot sem omenil, veže ali napada beljakovine na zunanji strani celic. Toda nekatere celice limfoma in nekatere normalne celice imajo iste beljakovine. Zato se lahko te celice zmanjšajo in vaš imunski sistem lahko postane nekoliko bolj zatiran kot eden od možnih stranskih učinkov terapije. No, res bi si želel, da bi bilo to res. Na žalost to ni povsem pravilno. Ni zdravljenja ali programa vadbe, ki bi neposredno ciljal ali se lotil celic limfoma. Na splošno pa zdrava uravnotežena prehrana in dober program vadbe izboljšujeta vaše splošno počutje, izboljšujeta delovanje imunskega sistema in vam omogočata, da bolje prenašate kemoterapijo in se bolj borite proti raku. Dobra novica je, da so številne študije pokazale, da ima zdrav bolnik v dobri formi dejansko boljši izid pri zdravljenju limfoma. Zato je to močan motiv, da ste zdravi tako, da dobro jeste in redno telovadite. Pridobite čim več informacij. Sodelujte s svojim zdravnikom, medicinsko sestro, zdravstvenim delavcem in drugimi člani ekipe in postavljajte vprašanja. Cilj v prihodnosti je, da dosežete najboljši možni izid. Zato je izmenjava informacij med vašo ekipo in vami ključna za vaš izid in najboljše rezultate, ki jih lahko pričakujemo. Preiskava kostnega mozga Povečaj sliko Zapri Preiskava kostnega mozga Preiskava kostnega mozga Pri aspiraciji kostnega mozga zdravstveni delavec uporabi tanko iglo za odstranitev majhne količine tekočega kostnega mozga. Običajno se vzame iz mesta na zadnji strani medenice, imenovane tudi medenica. Biopsija kostnega mozga se pogosto opravi istočasno. Ta drugi postopek odstrani majhen košček kostnega tkiva in zaprti mozeg. Diagnoza limfoma se pogosto začne s pregledom, ki preveri povečane bezgavke na vratu, pod pazduho in v dimljah. Drugi testi vključujejo slikovne teste in odstranitev nekaterih celic za testiranje. Vrsta testov, ki se uporabljajo za diagnozo, je lahko odvisna od lokacije limfoma in vaših simptomov. Fizični pregled Zdravstveni delavec se lahko začne z vprašanjem o vaših simptomih. Zdravstveni delavec lahko tudi vpraša o vaši zdravstveni anamnezi. Nato lahko zdravstveni delavec otipa in pritiska na dele vašega telesa, da preveri otekline ali bolečine. Za iskanje otečenih bezgavk lahko zdravstveni delavec otipa vaš vrat, pod pazduho in dimlje. Obvezno povejte, če ste čutili kakšne grudice ali bolečine. Biopsija Biopsija je postopek za odstranitev vzorca tkiva za testiranje v laboratoriju. Pri limfomu biopsija običajno vključuje odstranitev ene ali več bezgavk. Bezgavke se pošljejo v laboratorij za testiranje, da se preveri, ali so prisotne rakaste celice. Drugi posebni testi dajo več podrobnosti o rakavih celicah. Vaša zdravstvena ekipa bo te informacije uporabila za pripravo načrta zdravljenja. Slikovni testi Vaša zdravstvena ekipa vam lahko priporoči slikovne teste, da poišče znake limfoma na drugih področjih vašega telesa. Testi lahko vključujejo CT, MRI in pozitronsko emisijsko tomografijo, imenovano tudi PET. Zdravstvena oskrba v kliniki Mayo Naša skrbna ekipa strokovnjakov klinike Mayo vam lahko pomaga pri vaših zdravstvenih težavah, povezanih z limfomom Začnite tukaj

Obstaja veliko vrst zdravljenj za limfom. Zdravljenja vključujejo obsevanje, kemoterapijo, imunoterapijo, ciljno terapijo in presaditev kostnega mozga, imenovano tudi presaditev matičnih celic. Včasih se uporablja kombinacija zdravljenj. Najboljše zdravljenje za vas bo odvisno od vrste limfoma, ki ga imate. Zdravljenje limfoma ni vedno treba začeti takoj. Nekatere vrste limfoma rastejo zelo počasi. Vi in vaš zdravstveni delavec se lahko odločite, da počakate in se zdravite, če rak začne povzročati simptome. Če se ne zdravite, boste imeli redne preglede pri svojem zdravstvenem delavcu za spremljanje simptomov. Kemoterapija zdravi raka z močnimi zdravili. Večina zdravil za kemoterapijo se daje skozi veno. Nekatera so v obliki tablet. Za zdravljenje limfoma se pogosto uporablja dve ali več teh zdravil skupaj. Imunoterapija za raka je zdravljenje z zdravili, ki pomagajo telesnemu imunskemu sistemu uničiti rakave celice. Imunski sistem se bori proti boleznim tako, da napade mikrobe in druge celice, ki ne bi smele biti v telesu. Rakave celice preživijo tako, da se skrivajo pred imunskim sistemom. Imunoterapija pomaga imunskim celicam najti in uničiti rakave celice. Lahko se uporablja za različne vrste limfoma. Ciljna terapija za raka je zdravljenje, ki uporablja zdravila, ki napadajo specifične kemikalije v rakavih celicah. Z blokiranjem teh kemikalij lahko ciljna zdravljenja povzročijo smrt rakavih celic. Vaše limfomske celice se lahko preizkusijo, da se ugotovi, ali vam bo ciljna terapija pomagala. Radioterapija zdravi raka z močnimi žarki energije. Energija prihaja iz rentgenskih žarkov, protonov ali drugih virov. Med radioterapijo ležite na mizi, medtem ko se stroj premika okoli vas. Stroj usmerja sevanje na natančna mesta v vašem telesu. Terapija s himerimi antigenimi receptorji (CAR)-T celic, imenovana tudi terapija s CAR-T celicami, trenira vaše imunske celice, da se borijo proti limfomu. To zdravljenje se začne z odstranitvijo nekaterih belih krvnih celic, vključno s T celicami, iz vaše krvi. Celice se pošljejo v laboratorij. V laboratoriju se celice obdelajo tako, da prepoznajo limfomske celice. Nato se celice vrnejo v vaše telo. Nato lahko najdejo in uničijo limfomske celice. Naročite se brezplačno in prejmite podrobnega vodnika za spopadanje z rakom, plus koristne informacije o tem, kako dobiti drugo mnenje. Odjavite se lahko kadar koli prek povezave za odjavo v e-pošti. Vaš podrobni vodnik za spopadanje z rakom bo kmalu v vašem nabiralniku. Prav tako boste Za zdravljenje limfoma niso bila odkrita nobena alternativna zdravila. Toda integrativna medicina vam lahko pomaga pri soočanju s stresom zaradi diagnoze raka in stranskimi učinki zdravljenja raka. Pogovorite se s svojim zdravstvenim delavcem o svojih možnostih, kot so:

• Akupunktura.
• Umetnostna terapija.
• Masaža.
• Meditacija.
• Glasbena terapija.
• Telesna aktivnost.
• Vaje za sprostitev.
• Joga. Diagnoza limfoma je lahko preobremenjujoča. Sčasoma boste našli načine za spopadanje s stresom in negotovostjo, ki pogosto spremljata diagnozo limfoma. Do takrat vam lahko pomaga: Če želite izvedeti več o svojem limfomu, vprašajte svojega zdravstvenega delavca za podrobnosti o vašem raku. Vprašajte o vrsti in vaši prognozi. Prosite za dobre vire najnovejših informacij o vaših možnostih zdravljenja. Če boste vedeli več o svojem raku in možnostih, se boste morda počutili bolj samozavestne pri sprejemanju odločitev o zdravljenju. Vaši prijatelji in družina vam lahko nudijo čustveno podporo in tudi praktično podporo, kot je pomoč pri skrbi za vaš dom, če ste v bolnišnici. Poiščite dobrega poslušalca, s katerim se lahko pogovorite o svojih upih in strahovih. To je lahko prijatelj ali družinski član. Skrb in razumevanje svetovalca, medicinskega socialnega delavca, duhovnika ali podporne skupine za raka so lahko prav tako v pomoč. Vprašajte svojega zdravstvenega delavca o podpornih skupinah v vašem kraju. Lahko se obrnete tudi na organizacijo za boj proti raku, kot sta Nacionalni inštitut za raka ali Društvo za levkemijo in limfom.

Diagnoza limfoma je lahko zelo stresna. Sčasoma boste našli načine, kako se spopasti s stresom in negotovostjo, ki pogosto spremljata diagnozo limfoma. Do takrat vam lahko pomaga, če: Spremljajte nas na Twitterju @MayoCancerCare Več o limfomu Če želite izvedeti več o svojem limfomu, se po podrobnosti o svoji bolezni pozanimajte pri svojem zdravniku. Vprašajte o vrsti limfoma in vaši prognozi. Pozanimajte se o dobrih virih ažurnih informacij o možnostih zdravljenja. Če boste vedeli več o svoji bolezni in možnostih zdravljenja, se boste pri odločanju o zdravljenju lahko počutili bolj samozavestno. Ohranite stike s prijatelji in družino Prijatelji in družina vam lahko nudijo čustveno podporo in tudi praktično pomoč, kot je pomoč pri skrbi za vašo hišo, če ste v bolnišnici. Poiščite nekoga, s kom se lahko pogovorite Poiščite dobrega poslušalca, s katerim se lahko pogovorite o svojih upih in strahovih. To je lahko prijatelj ali družinski član. Koristna vam lahko bo tudi skrb in razumevanje svetovalca, medicinskega socialnega delavca, duhovnika ali skupine za podporo bolnikom z rakom. Vprašajte svojega zdravnika o podpornih skupinah v vašem okolju. Lahko se obrnete tudi na organizacijo za boj proti raku, kot sta Nacionalni inštitut za rak ali Društvo za levkemijo in limfom.